A është koka e vogëlushit tuaj paksa e madhe? Le të mësojmë rreth makrocefalisë - Nirogi Lanka

Të dashur prindër, mund ta keni vënë re se koka e të voglit tuaj duket pak më e madhe se ajo e fëmijëve të tjerë të moshës së tij. Apo ndoshta pediatri juaj e përmendi këtë pasi mati perimetrin e kokës së foshnjës suaj gjatë një kontrolli rutinë? Në terminologjinë mjekësore, kjo quhet "Makrocefali". Ju lutemi, mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë term. Jo çdo kokë e madhe tregon një shqetësim mjekësor. Le ta diskutojmë këtë në detaje me Nirogi Lanka.

Çfarë është makrocefalia?

Thënë thjesht, Makrocefalia do të thotë të kesh një "kokë të madhe". Nëse foshnja juaj ka makrocefali, kjo do të thotë që perimetri i kokës së tyre është dukshëm më i madh se ai i foshnjave të tjera të së njëjtës moshë dhe seks. Nga ana mjekësore, pediatrit e përcaktojnë këtë si një perimetër koke (i matur në pikën më të gjerë) që është më i madh se 97% e fëmijëve në të njëjtën grupmoshë - duke i vendosur ata mbi "percentilin e 97-të" në grafikët standardë të rritjes.

Megjithatë, ju lutemi mos u frikësoni nëse e dëgjoni këtë. Ndërsa makrocefalia ndonjëherë mund të jetë një shenjë e një gjendjeje themelore që kërkon kujdes mjekësor, shpesh është thjesht një tipar i trashëguar nga anëtarët e familjes. Kjo formë beninje dhe e padëmshme që nuk kërkon trajtim quhet Makrocefalia Familiale Beninje .

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Makrocefalia vlerësohet se prek midis 2% dhe 5% të popullsisë së përgjithshme. Është një gjendje që e hasim shpesh në Nirogi Lanka, kështu që nuk është e pazakontë dhe nuk ka nevojë për alarm.

Cilat janë simptomat që shoqërohen me makrocefalinë?

Le të shohim shenjat që lidhen me makrocefalinë. Ju lutemi mbani mend se jo çdo foshnjë do të shfaqë të gjitha simptomat; disa foshnja mund të kenë një kokë më të madhe pa asnjë simptomë tjetër.

• Rritje e shpejtë e kokës: Nëse madhësia e kokës po rritet më shpejt se sa pritej, kjo meriton vlerësim mjekësor.
• Venat e spikatura të skalpit: Ndonjëherë, venat nën lëkurën e skalpit mund të duken jashtëzakonisht të dukshme ose të fryra.
• Vonesa në zhvillim: Vonesa në arritjen e momenteve kryesore si buzëqeshja, mbajtja e kokës lart, rrokullisja, ulja ose ecja.
• Shikimi poshtë: Shpesh i referuar si "Fenomeni i Syrit të Perëndimit të Diellit", ku sytë e foshnjës duket se janë të drejtuar vazhdimisht poshtë.
• Fontanele të fryra ose të forta: "Pikat e buta" në kafkën e foshnjës (ku kockat nuk janë bashkuar ende) mund të ndihen të ngushta ose të fryra.
• Humbja e oreksit: Nëse foshnja juaj vazhdimisht refuzon ushqimin ose tregon mungesë interesi për t’u ushqyer.
• Prania e gjendjeve të tjera: Makrocefalia ndonjëherë mund të shoqërohet me gjendje të tilla si epilepsia (krizat) ose autizmi.

Mbani në mend se nëse foshnja juaj ka Makrocefali Familiale Beninje, ka të ngjarë të mos shihni simptoma të tjera përveç madhësisë më të madhe të kokës, e cila është thjesht një pjesë e përbërjes së tyre gjenetike.

Çfarë e shkakton makrocefalinë?

Shkaqet e makrocefalisë variojnë nga të padëmshme (beninje) deri te gjendje më serioze klinike.

Nëse foshnja juaj ka Makrocefali Familiale Beninje, ajo thjesht ka një kokë më të madhe për shkak të gjenetikës - shpesh është e ngjashme me madhësinë e kokës së anëtarëve të tjerë të familjes. Kjo nuk është asgjë për t'u shqetësuar.

Megjithatë, ka shkaqe të tjera të mundshme - disa të lindura (të pranishme në lindje) dhe disa që zhvillohen me kalimin e kohës - që kërkojnë hetim mjekësor:

• Megalencefalia: Një strukturë e trurit anormalisht e madhe.
• Hidrocefalia: Një grumbullim i lëngut cerebrospinal (CSF) brenda trurit, i cili mund të krijojë presion në kafkë.
• Hemorragji intrakraniale: Gjakderdhje brenda trurit, ndonjëherë për shkak të anomalive vaskulare si një keqformim arteriovenoz.
• Hiperostoza kraniale: Trashje e tepërt e kockave të kafkës.
• Tumoret e trurit.
• Hematoma të vazhdueshme: Mpiksje gjaku që mund të shfaqen për shkak të traumave, rrëzimeve ose, në raste të rënda, dridhjes së një foshnje.
• Infeksione të trurit: Gjendje të tilla si meningjiti, encefaliti ose absceset e trurit.
• Çrregullime gjenetike: Përfshirë Akondroplazinë, Sindromën Fragile X, Neurofibromatozën Tipi 1, Sindromën Tumorale Hamartoma PTEN (Sindroma Cowden), Sindromën Gorlin dhe Sindromën Cefalopolisindaktili të Greig.
• Rritja e presionit intrakranial: Çdo gjendje që shkakton rritjen e presionit brenda kafkës.

Si diagnostikohet makrocefalia?

Në Nirogi Lanka, specialistët tanë përdorin një qasje sistematike për të diagnostikuar makrocefalinë dhe për të identifikuar shkakun themelor.

Prenatale

Mjeku juaj mund të identifikojë shenja të makrocefalisë gjatë skanimeve rutinë me ultratinguj prenatale, veçanërisht gjatë fundit të tremujorit të dytë ose fillimit të tremujorit të tretë.

Pas lindjes

Pas lindjes, pediatri juaj do të masë rregullisht perimetrin e kokës së foshnjës suaj gjatë kontrolleve rutinë për pesë vitet e para. Këto matje krahasohen me grafikët standardë të rritjes, duke marrë parasysh edhe madhësitë e kokës së prindërve dhe të afërmve të ngushtë. Nëse identifikohet makrocefalia, hapi tjetër është përcaktimi i shkakut përmes vlerësimeve të ndryshme.

Ekzaminim neurologjik

Gjatë një ekzaminimi të plotë neurologjik, mjeku juaj do të vlerësojë:

• Mjeku juaj do të vlerësojë historinë e rritjes së foshnjës suaj dhe shëndetin aktual duke ju bërë pyetje të hollësishme dhe duke kryer një ekzaminim të butë klinik.
• Do t'ju pyetet nëse foshnja juaj ka pësuar ndonjë dëmtim në kokë ose nëse ka shqetësime në lidhje me dëmtimin e trurit ose sistemit nervor.
• Mjeku do t'ju pyesë për çdo infeksion që mund të keni pasur gjatë shtatzënisë, ose nëse foshnja ka përjetuar infeksione të tilla si meningjiti që nga lindja. Këto ndonjëherë mund të çojnë në hidrocefali (grumbullim lëngu në tru).
• Do t'ju pyetet nëse foshnja juaj po vjell, tregon nervozizëm të shtuar ose shfaq shenja dhimbjeje koke (si ndryshime në sjellje ose të qara të pangushëllueshme). Këto mund të jenë tregues të presionit të shtuar brenda kafkës.
• Mjeku juaj do t'ju pyesë nëse foshnja juaj ka një histori të krizave.

Ekzaminim fizik

Gjatë këtij ekzaminimi, përveç matjes së perimetrit të kokës, mjeku juaj do të kontrollojë për sa vijon:

• Fontanelat (Pikat e Buta): Këto janë boshllëqet fleksibël midis kockave të kafkës. Ato lejojnë që koka të kalojë lehtësisht nëpër kanalin e lindjes dhe të akomodojë rritjen e trurit. Fontanela e pasme zakonisht mbyllet brenda 2-3 muajve, ndërsa ajo e përparme mbyllet midis 9 dhe 18 muajve. Një fontanelë e fryrë, e ngushtë ose e fortë mund të jetë një shenjë e rritjes së presionit intrakranial.
• Venat e spikatura të kokës: Këto mund të tregojnë rritje të vëllimit ose presionit të gjakut brenda trurit.
• Fenomeni i Syve në Perëndim të Diellit: Një gjendje ku sytë e foshnjës duket se shikojnë vazhdimisht poshtë, e cila është një shenjë klinike e rritjes së presionit intrakranial.
• Dështimi për të lulëzuar: Shtimi i dobët në peshë ose mungesa e oreksit ndonjëherë mund të lidhet me shqetësime themelore neurologjike.

Testet e Imazherisë

Këto mund të përfshijnë:

• Skanimi me ultratinguj: Ky është shpesh hapi i parë, më i sigurt dhe më i përshtatshëm diagnostikues, pasi nuk përfshin rrezatim dhe nuk kërkon qetësim. Nëse fontanela është ende e hapur, kjo ofron një pamje të qartë të strukturave të trurit.
• Tomografia e Kompjuterizuar (Skanimi CT): Ky skanim ofron imazhe të detajuara të indeve të trurit. Meqenëse përdor rrezatim, zakonisht rezervohet për rastet kur rezultatet e ultrazërit janë të paqarta ose nëse foshnja nuk mund të qetësohet siç duhet për një MRI.
• MRI e shpejtë: Një version i specializuar dhe më i shpejtë i një MRI që zakonisht nuk kërkon qetësim, që përdoret për të identifikuar lëngun e tepërt në tru.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të makrocefalisë?

Është e rëndësishme të informoheni rreth ndërlikimeve të mundshme që lidhen me makrocefalinë. Edhe pse jo të gjithë i përjetojnë ato, ndërgjegjësimi është thelbësor:

• Kompresimi i trungut të trurit: Nëse madhësia e kokës kufizon hapësirën brenda kafkës, ajo mund të ushtrojë presion mbi trungun e trurit.
• Hidrocefalia: Një gjendje që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore pasi mund të bëhet kërcënuese për jetën.
• Konvulsione dhe Epilepsi.
• Vonesa në Zhvillim.
• Funksion jonormal i trurit.

Si trajtohet makrocefalia?

Trajtimi për makrocefalinë varet rreptësisht nga shkaku themelor.

Makrocefalia Familiale Beninje dhe BESSI

Nëse foshnja juaj po arrin fazat e zhvillimit dhe nuk ka simptoma neurologjike, dhe ka një histori familjare të kokës me përmasa më të mëdha, shpesh është një tipar beninj, i trashëguar që nuk kërkon trajtim . BESSI konsiderohet gjithashtu një gjendje e padëmshme që zakonisht zgjidhet vetvetiu ndërsa nivelet e lëngut cerebrospinal normalizohen.

Shkaqet gjenetike

Rastet e lidhura me gjendjet gjenetike mund të kërkojnë mbështetje të vazhdueshme, siç është terapia fizike, profesionale, e të folurit ose e sjelljes.

Hidrocefalia ose hemorragjia në tru

Në këto raste, shpesh kërkohet një procedurë kirurgjikale për të kulluar lëngun e tepërt ose për të adresuar vendin e gjakderdhjes.

Tumori i trurit

Planet e trajtimit mund të përfshijnë kirurgji, kimioterapi, radioterapi ose medikamente steroide.

A mund të parandalohet makrocefalia?

Makrocefalia thjesht përshkruan një madhësi më të madhe të kokës; nuk do të thotë në thelb se ekziston një gjendje mjekësore. Nëse është e trashëguar në familjen tuaj, ka të ngjarë të jetë një karakteristikë normale dhe e shëndetshme. Mjeku juaj nga Nirogi Lanka do të përcaktojë nëse ekziston një shkak themelor mjekësor.

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar vetë makrocefalinë. Megjithatë, shumica e shkaqeve themelore mund të menaxhohen në mënyrë efektive me kujdesin e duhur mjekësor.

Po sikur fëmija im të ketë makrocefali?

Nëse foshnja juaj diagnostikohet me makrocefali, por po i plotëson të gjitha fazat e zhvillimit dhe tregon shenja normale neurologjike, prognoza është zakonisht e shkëlqyer dhe nuk nevojitet trajtim. Ky është zakonisht rasti me Makrocefalinë Familiale Beninje.

Nëse identifikohet një gjendje themelore, prognoza varet tërësisht nga ai shkak specifik. Ekipi i kujdesit për foshnjën tuaj në Nirogi Lanka do të krijojë një plan trajtimi të personalizuar të përshtatur sipas nevojave të tyre unike. Nëse vini re simptoma shqetësuese, ju lutemi kërkoni ndihmë menjëherë nga shërbimet e urgjencës.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Kjo është një pikë kritike. Nëse foshnja juaj shfaq ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ju lutemi konsultohuni menjëherë me pediatrin tuaj.

• Një fontanelë e fryrë ose e tendosur (pika e butë në kokën e foshnjës).
• Mungesë e vazhdueshme e oreksit ose vështirësi në të ushqyer.
• Të vjella të shpeshta, të vazhdueshme.
• Lëvizje jonormale ose të pazakonta të syve.
• Letargji e tepruar ose vështirësi në zgjim.
• Rritje e nervozizmit që është e vështirë të qetësohet.

Këto shenja mund të tregojnë ndryshime themelore në gjendjen e foshnjës suaj që kërkojnë vlerësim profesional. Qëndroni të qetë dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Sa duhet të rritet koka e një foshnje?

Le të shohim rritjen standarde të kokës. Mbani mend se këto janë vlera mesatare. Profesionistët e kujdesit shëndetësor përdorin grafikë të standardizuar të rritjes për të ndjekur me saktësi nëse rritja e kokës së foshnjës suaj po ndjek një model të shëndetshëm. Gjatë vizitave tuaja në klinikë, do të merren këto matje dhe mjeku juaj do t'i diskutojë rezultatet me ju.

Cili është ndryshimi midis Makrocefalisë dhe Megalencefalisë?

Edhe pse këto terma tingëllojnë të ngjashëm, ekziston një ndryshim i dallueshëm klinik.

Makrocefalia është një term i gjerë që përdoret për të përshkruar një madhësi koke që është më e madhe se mesatarja.

Megalencefalia është më specifike; i referohet një truri anormalisht të madh , i cili mund të jetë një nga shkaqet themelore të makrocefalisë.

Çfarë do të thotë “Koleksione beninje ekstra-aksiale të foshnjërisë”?

I njohur edhe si Hidrocefalus i Jashtëm Beninj , kjo i referohet një akumulimi të vogël lëngu midis trurit dhe kafkës. Kjo është mjaft e zakonshme tek foshnjat me kokë më të madhe. Zakonisht, kjo gjendje nuk kërkon trajtim. Mjeku juaj do ta monitorojë me kujdes foshnjën tuaj dhe, në shumicën e rasteve, kjo gjendje zgjidhet vetvetiu ndërsa foshnja rritet.

Përmbledhjet kryesore

Le të përmbledhim pikat më të rëndësishme nga diskutimi ynë.

Makrocefalia thjesht do të thotë që perimetri i kokës së foshnjës suaj është më i madh se mesatarja, gjë që shpesh vihet re që nga lindja.

Çështja kryesore është se jo çdo kokë e madhe tregon një shqetësim mjekësor. Nëse anëtarët e tjerë të familjes kanë kokë më të madhe dhe foshnja juaj nuk shfaq simptoma të tjera, mund të jetë një tipar i padëmshëm dhe i trashëguar.

Megjithatë, meqenëse makrocefalia ndonjëherë mund të jetë shenjë e një gjendjeje më serioze, pediatri juaj do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik dhe neurologjik dhe mund të urdhërojë teste imazherike (siç është ultratingulli ose MRI) nëse është e nevojshme.

Bazuar në këto gjetje, mjeku juaj do të identifikojë shkakun dhe do të zhvillojë një plan kujdesi të përshtatur për fëmijën tuaj.

Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me foshnjën tuaj, veçanërisht nëse vini re ndonjë nga shenjat paralajmëruese të diskutuara, ju lutemi të kontaktoni menjëherë një profesionist të kujdesit shëndetësor. Kërkimi i këshillave të sakta është gjithmonë veprimi më i mirë. Nirogi Lanka i uron foshnjës suaj shëndet dhe mirëqenie të mirë!

Fjalë kyçe: Kokë e madhe, Makrocefali, Madhësia e kokës së foshnjës, Zhvillimi i trurit, Hidrocefali, Gjendje gjenetike, Gjendje neurologjike