A ndiheni edhe ju të dobët? Ndoshta kjo është një gjendje e quajtur miopati!

A ndiheni ndonjëherë sikur gjymtyrët tuaja janë të dobëta dhe të lodhura? A e keni të vështirë të bëni edhe gjëra të thjeshta si të ngriheni nga një karrige, të ngrini një objekt të rëndë ose të krehni flokët? Nëse ndjeni sikur muskujt tuaj po dobësohen pa asnjë arsye të dukshme, mos e shpërfillni thjesht si normale. Ndoshta shkaku i këtyre simptomave është një gjendje e quajtur 'miopati', për të cilën do të flasim sot. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë është miopatia? Thënë thjesht...

Miopatia, thënë thjesht, është një grup sëmundjesh që prekin muskujt që janë të bashkangjitur në kockat tona. Këto sëmundje dëmtojnë fibrat tona muskulore dhe i dobësojnë ato. Ashtu si motori i një makine dobësohet, bëhet e vështirë të ngasësh, kur muskujt dobësohen, bëhet e vështirë për trupin tonë të kryejë detyrat e përditshme.

A ekzistojnë lloje të ndryshme të miopatisë?

Po, miopatitë mund të klasifikohen në mënyra të ndryshme. Ato ndahen kryesisht në dy kategori: miopati të trashëguara dhe të fituara . Le të hedhim një vështrim në secilin prej këtyre llojeve.

Çfarë janë Miopatitë e Trashëguara?

Këto janë lloje të miopatisë që shkaktohen nga trashëgimia e një mutacioni anormal të gjenit që është i pranishëm në trupin tonë që në lindje, shpesh nga nëna ose babai ynë.

• Miopatitë kongjenitale:

Simptomat zakonisht fillojnë që në lindje ose në fëmijërinë e hershme. Megjithatë, ato ndonjëherë mund të shfaqen në moshë të re ose edhe më vonë. Një tipar dallues i këtij lloji është se dobësia nuk kufizohet vetëm në muskujt pranë qendrës së trupit, por mund të prekë muskujt e të gjithë trupit, dhe sëmundja shpesh nuk përparon.

• Miopatitë mitokondriale:

Qelizat tona kanë fabrika të vogla të quajtura mitokondri që prodhojnë energji. Ky lloj miopatie shkaktohet nga një defekt në këto mitokondri. Përveç dobësisë muskulore, këto gjendje mund të ndikojnë edhe në sisteme të tjera organesh, siç janë zemra, truri dhe sistemi gastrointestinal. Ato mund të zhvillohen për shkak të mutacioneve gjenetike, pavarësisht nëse ka një histori familjare apo jo.

• Miopatitë metabolike:

Kjo miopati shkaktohet nga defekte në gjenet që prodhojnë enzima që ndihmojnë muskujt të funksionojnë dhe të lëvizin siç duhet. Mund të shkaktojë lodhje gjatë ushtrimeve, dhimbje në shpatulla dhe kofshë gjatë ushtrimeve, ose një gjendje të quajtur rabdomiolizë, në të cilën fibrat muskulore shpërbëhen pa lëndime. Ndonjëherë simptomat mund të vijnë e të zhduken, me dobësi muskulore dhe më pas të kthehen në normalitet.

• Distrofitë muskulore:

Në këto raste, muskujt dobësohen gradualisht dhe atrofizohen për shkak të një anomalie ose mungese të proteinave mbështetëse strukturore të nevojshme nga indi muskulor. Në secilin rast, krahët dhe/ose këmbët preken në shkallë të ndryshme. Ndonjëherë mund të preken edhe muskujt e syve ose të fytyrës.

Çfarë janë miopatitë e fituara?

Këto janë lloje miopatish që zhvillohen më vonë në jetë. Ato mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh, duke përfshirë sëmundje të tjera, infeksione, ekspozim ndaj disa ilaçeve dhe çekuilibrime të elektroliteve në trup.

• Miopatia autoimune/inflamatore:

Ajo që ndodh në këtë rast është se sistemi imunitar i trupit tonë sulmon muskujt tanë. Si rezultat, funksioni i muskujve dëmtohet. Është sikur mbrojtjet tona sulmojnë veten.

• Miopatia toksike:

Kjo gjendje ndodh kur një toksinë ose ilaç prish strukturën ose funksionin e muskujve.

• Toksinat: Alkooli, tolueni (një substancë e paqëndrueshme që gjendet në gjëra si boja që disa njerëz e thithin për t'u droguar).
• Medikamentet: Barna imunoterapie me frenues të pikave të kontrollit (p.sh., pembrolizumab, nivolumab), kortikosteroide (p.sh., prednizolon), ilaçe për uljen e kolesterolit (statina), amiodaron, kolkicinë, klorokinë, antiviralë dhe frenues të proteazës për infeksionin HIV, omeprazol.

• Miopatitë endokrine:

Kjo gjendje ndodh kur veprimi i hormoneve në trupin tonë ndikon në muskuj.

• Gjëndra tiroide: Edhe pse nivelet e ulëta të hormoneve tiroide (hipotiroidizmi) janë më të zakonshme, problemet mund të shfaqen edhe për shkak të niveleve të larta të hormoneve tiroide (hipertiroidizmi).
• Gjëndra paratiroide: Hiperparatiroidizmi shkakton rritje të niveleve të kalciumit në gjak.
• Gjëndra mbiveshkore: `Sëmundja e Addisonit` dhe `Sindroma e Cushingut`.

• Miopatitë infektive:

Infeksione të ndryshme mund të ndikojnë në funksionin e muskujve.

• Infeksione virale: `HIV`, `grip`, `Epstein-Barr`.
• Infeksione bakteriale: `piomiozit bakterial`.
• `Sëmundja Lyme`.
• Infeksione parazitare: `trikinozë`, `toksoplazmozë`, `cisticerkozë`.
• Infeksione kërpudhore: Candida, Coccidiomycosis.

• Çekuilibrat e elektroliteve:

Një rritje ose ulje e niveleve të disa elektroliteve të rëndësishme në trupin tonë mund të ndikojë në funksionin e muskujve.

• Kaliumi: i ulur (`hipokalemi`), i rritur (`hiperkalemi`).
• Magnezi: I rritur (`Hipermagnesemi`).

• Miopatia e sëmundjes kritike në njësinë e kujdesit intensiv:

Kjo është një gjendje që prek gjymtyrët dhe muskujt e frymëmarrjes te njerëzit që janë rëndë të sëmurë dhe marrin trajtim në një njësi kujdesi intensiv (ICU) . Mund të shkaktohet nga imobiliteti i zgjatur ose nga përdorimi i relaksuesve të muskujve, kortikosteroideve dhe pilulave të gjumit të përdorura gjatë trajtimit.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë miopati? Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt, kushdo mund të zhvillojë miopati, por disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë.

Faktorët që mund të rrisin rrezikun:

• Nëse dikush në familje ka miopati, atëherë ekziston një shans i lartë për ta trashëguar këtë sëmundje gjenetikisht.
• Të qenit mashkull. Disa lloje të miopatisë transmetohen përmes kromozomit X, kështu që ato mund të prekin më shumë burrat sesa gratë. Megjithatë, llojet kongjenitale të miopatisë që transmetohen përmes kromozomeve të tjera prekin të gjithë në mënyrë të barabartë.
• Të kesh një sëmundje autoimune, metabolike ose endokrine.
• Ekspozimi ndaj disa barnave ose toksinave (shih seksionin mbi miopatinë toksike që diskutuam më parë).

Prevalenca e miopatisë ndryshon në varësi të llojit. Për shembull, miopatia që zhvillohet më vonë në jetë:

• Miopatitë inflamatore dhe endokrine janë më të zakonshme se llojet e tjera, dhe janë më të zakonshme tek gratë sesa tek burrat.
• Midis 9 dhe 32 nga çdo 100,000 njerëz vuajnë nga miopatitë inflamatore.
• Midis 25% dhe 79% e të rriturve me hipotiroidizëm mund të zhvillojnë simptoma të lidhura me muskujt, por incidenca e miopatisë së hapur mund të jetë aq e ulët sa 10%.

Miopatitë kongjenitale më të zakonshme janë distrofitë muskulore, të cilat zakonisht janë më të zakonshme tek meshkujt.

• Distrofitë muskulore të Duchenne dhe Becker janë llojet më të zakonshme, duke prekur rreth 7 për 100,000 njerëz në mbarë botën.
• Sëmundjet mitokondriale prekin një në 5,000 njerëz, dhe shumica e tyre prekin muskujt skeletorë.
• Llojet e tjera të miopative kongjenitale janë shumë të rralla.

Pra, cilat janë simptomat e miopatisë?

Shumë lloje të miopatisë kanë disa simptoma të përbashkëta. Këto janë:

• Dobësi muskulore, veçanërisht në shpatulla, pjesën e sipërme të krahëve dhe kofshët (këto janë muskujt më të prekur dhe ato që preken më rëndë).
• Dhimbje muskulore, ngurtësi dhe spazma.
• Ndjeheni të lodhur shpejt gjatë ushtrimeve ose kryerjes së një detyre të vogël.
• Ndihesh pa jetë dhe pa energji.

Si ndihet në të vërtetë miopatia?

Në shumë miopati, muskujt në të dyja anët e trupit (simetrikë) dobësohen në mënyrë të barabartë. Muskujt më afër mesit të trupit (muskujt proksimalë), siç janë shpatullat, pjesa e sipërme e krahëve, ijet dhe kofshët, preken veçanërisht. Si rezultat, mund të përjetoni simptoma të tilla si:

• Vështirësi në kryerjen e detyrave të përditshme, të tilla si larja, veshja dhe krehja e flokëve.
• Vështirësi në ngritjen nga një karrige, ngjitjen e shkallëve ose kryerjen e detyrave që kërkojnë shtrirjen mbi kokën tuaj (p.sh., ndërrimi i një llambë në tavan).
• Ndjesia sikur muskujt po dridhen e po dridhen.
• Muskujt lodhen shpejt kur merren me një aktivitet.
• Vështirësi në frymëmarrje gjatë ushtrimeve.

Zakonisht nuk ndikon në muskujt e pëllëmbëve dhe shputave.

Simptoma të tjera ndryshojnë në varësi të llojit të miopatisë.

• Dobësia muskulore mund të jetë ose konstante (jo-progresive) ose progresive ngadalë. Në disa sëmundje, dobësia muskulore mund të vijë e të zhduket, ndërsa në raste të tjera mund të ketë forcë normale.
• Zhvillimi i vonuar i aftësive motorike (p.sh., ecja, kërcimi, ngjitja e shkallëve, mbajtja e një luge ose lapsi) tek fëmijët e vegjël.
• Pamundësia për të mbajtur ritmin me fëmijët e tjerë kur luajnë sporte ose luajnë jashtë (p.sh., duke luajtur kapje).
• Probleme me muskujt që ndihmojnë në gëlltitje dhe të folur. Kjo mund të shkaktojë ngecjen e ushqimit dhe vështirësi në të folur.

Çfarë duhet të bëj nëse dyshoj se kam miopati?

Nëse keni këto simptoma, së pari duhet të flisni me mjekun tuaj të kujdesit parësor. Në varësi të simptomave tuaja, ai ose ajo mund t'ju referojë te një specialist, siç është një neurolog ose një reumatolog.

Si diagnostikohet miopatia?

Mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore, nëse ndonjë në familjen tuaj ka pasur probleme të ngjashme, çfarë ilaçesh merrni dhe simptomat tuaja. Pastaj ata do të bëjnë një ekzaminim fizik. Ata do të kontrollojnë lëkurën tuaj, reflekset, forcën muskulore, ekuilibrin dhe ndjesinë.

Llojet e testeve që mjeku mund të përshkruajë:

• Testet e gjakut:
• Në disa miopati, nivelet e enzimave muskulore si kreatinë kinaza (CK) ose aldolaza mund të rriten për shkak të zbërthimit të fibrave muskulore.
• Nivelet e elektroliteve si natriumi, magnezi, kaliumi, kalciumi dhe fosfori.
• Testet për sëmundjet autoimune: Për shembull, `Antitrupat Antinuklearë (ANA), `Faktori Reumatoid', `Shkalla e Sedimentimit' dhe `Proteina C-reaktive'.
• Testet e gjëndrave endokrine: për shembull, nivelet e hormoneve të tiroides.
• Elektromiografia (EMG) dhe studimet e përçueshmërisë nervore: Këto teste matin llojin dhe shkallën e dëmtimit të muskujve duke matur se si energjia elektrike udhëton nëpër nerva dhe duke futur gjilpëra të vogla në muskuj.
• Një test me rezonancë magnetike (MRI) të muskujve .
• Testet gjenetike.
• Biopsia e muskujve: Kjo përfshin heqjen kirurgjikale të një pjese të vogël të indit muskulor për ekzaminim.

Si trajtohet miopatia?

Pasi të identifikohet lloji i saktë i miopatisë që keni, mjeku juaj do të zhvillojë një plan trajtimi të përshtatur për simptomat tuaja.

Shumica e trajtimeve përfshijnë fizioterapi, terapi okupacionale dhe disa forma ushtrimesh . Trajtimet e tjera janë specifike për llojin e miopatisë. Në përgjithësi, shumica e miopative të fituara mund të menaxhohen mirë, duke minimizuar dobësinë dhe simptomat. Disa miopati kongjenitale kanë trajtime specifike që mund të ngadalësojnë përparimin e sëmundjes. Aktualisht, nuk ka një trajtim specifik për shumicën e miopative kongjenitale, por fizioterapia dhe disa lloje ushtrimesh mund të ndihmojnë.

Miopatitë inflamatore dhe autoimune të lidhura

Qëllimi i trajtimit për këto është zvogëlimi i inflamacionit dhe përgjigjes autoimune të trupit. Trajtimet e zakonshme për këto miopati përfshijnë:

• Barna imunomoduluese/imunosupresuese: Për shembull, metotreksat, ciklosporinë, takrolimus, azatioprinë, mikofenolat, rituximab dhe imunoglobulinë intravenoze (IVIg) ose nënlëkurore (SubQIg).
• `Kortikosteroidet`: Për shembull `prednizon` ose `metilprednizolon`.

Miopatitë e trashëguara dhe gjenetike

Shumë miopati kongjenitale dhe gjenetike nuk kanë trajtim specifik ose shërim të plotë. Menaxhimi bëhet kryesisht nëpërmjet kontrollit të simptomave dhe një sërë terapish. Një numër studimesh klinike janë duke u zhvilluar në fusha të ndryshme kërkimore për trajtime dhe terapi gjenetike.

Gjendjet e quajtura distrofi muskulare Duchenne dhe sëmundja e Pompe mund të trajtohen me ilaçe specifike.

Miopati të tjera të fituara

Mjekët trajtojnë miopatitë e shkaktuara nga shkaqe endokrine, toksike dhe infektive duke trajtuar sëmundjen themelore që shkaktoi miopatinë. Miopatitë toksike trajtohen duke ndaluar substancën shkaktare (p.sh., alkoolin, toluenin) ose ilaçin (p.sh., statinat). Simptomat muskulore të shkaktuara nga bakteret, viruset ose agjentë të tjerë infektivë zakonisht përmirësohen kur infeksioni trajtohet direkt me antibiotikë.

Si duhet të kujdesem për shëndetin tim?

Pavarësisht nëse miopatia është kongjenitale, e fituar apo një gjendje afatgjatë (kronike), ka disa gjëra që mund të bëni për të ruajtur shëndetin tuaj dhe për të menaxhuar gjendjen. Këto përfshijnë:

• Hani një dietë të mirë dhe të ekuilibruar. Përfshini shumë fruta dhe perime të ndryshme në dietën tuaj.
• Qëndroni aktivë me ushtrime të lehta kardiovaskulare. Në varësi të llojit të miopatisë suaj, mund t'ju këshillohet të mos bëni lloje të caktuara të ngritjes së peshave. Prandaj, flisni me mjekun tuaj para se të filloni ndonjë program ushtrimesh.
• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Nëse keni skuqje të lëkurës të shkaktuar nga dermatomioziti, mbrojeni lëkurën nga dielli. Kjo mund ta përkeqësojë skuqjen. Vishni rroba mbrojtëse dhe një kapelë sa herë që të jetë e mundur. Mos harroni të aplikoni krem ​​mbrojtës nga dielli me të paktën SPF 30 para se të dilni jashtë.
• Nëse keni vështirësi në gëlltitje, hani ushqime të buta ose gjysmë të ngurta. Mund ta bëni edhe pure ushqimin. Nëse jeni person i shtrirë në shtrat, hani ndërsa jeni ulur në shtrat.
• Merrni të gjitha ilaçet e përshkruara në kohë.
• Nëse rekomandohen trajtime të tilla si fizioterapia, terapia okupacionale ose terapia e të folurit, merrni pjesë në to.

Mbani mend, meqenëse ekzistojnë shumë lloje të miopatisë, mjeku juaj do të duhet të zhvillojë një plan trajtimi që është specifik për llojin tuaj të miopatisë dhe simptomat tuaja. Prandaj është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e tij ose të saj saktësisht. Gjithashtu, kushtojini vëmendje trupit tuaj. Vini re çdo ndryshim në gjendjen tuaj ose ashpërsinë e simptomave tuaja. Vizitoni mjekun tuaj në një orar të rregullt (ose më herët nëse vini re ndonjë ndryshim). Në këtë mënyrë, mund të bëni ndryshime në planin tuaj të trajtimit sapo të shfaqen simptomat.

Së fundmi, gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend

Miopatia nuk është diçka për t'u frikësuar, por as nuk është një gjendje për t'u injoruar.

• Nëse përjetoni dobësi të vazhdueshme muskulore, dhimbje ose lodhje, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
• Ekzistojnë shumë lloje të miopatisë, kështu që një diagnozë e saktë është shumë e rëndësishme.
• Ekzistojnë trajtime dhe metoda menaxhimi për shumë lloje të miopatisë.
• Duke ndjekur udhëzimet e mjekut tuaj, duke marrë ilaçet e përshkruara dhe duke jetuar një mënyrë jetese të shëndetshme, mund të jetoni një jetë të mirë me këtë gjendje.

Shpresoj ta gjeni të dobishëm këtë informacion. Nëse keni pyetje të mëtejshme, mos kini frikë të flisni me mjekun në çdo kohë.

Miopatia , dobësia muskulore, dhimbjet muskulore, sëmundjet gjenetike, sëmundjet autoimune, simptomat muskulore, trajtimi i miopatisë