A ka i vogli juaj kancer të neuroblastomës? Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë thjesht!

A ka i vogli juaj ndonjë gungë në bark ose në qafë që ndihet si një gungë? Apo ka mavijosje ose njolla blu rreth syve që duken sikur janë goditur? Çdo nënë ose baba është shumë i frikësuar dhe i shqetësuar kur sheh diçka të tillë. Është shumë e zakonshme. Por ndonjëherë këto mund të jenë simptoma të një lloji kanceri të quajtur 'Neuroblastoma', i cili ndodh veçanërisht tek fëmijët e vegjël. Pra, sot, le të flasim për këtë pa frikë dhe të shpjegojmë qartë gjithçka që duhet të dini.

Çfarë është saktësisht Neuroblastoma?

Thënë thjesht, Neuroblastoma është një lloj kanceri që zhvillohet në sistemin nervor të fëmijëve të vegjël dhe foshnjave. Nervat e trupit tonë formohen nga qeliza nervore të papjekura të quajtura 'neuroblaste'. Kanceri i neuroblastomës zhvillohet në këto qeliza nervore të papjekura.

Më shpesh, ky kancer fillon në qelizat nervore të papjekura në gjëndrat mbiveshkore, dy gjëndra të vogla të vendosura sipër veshkave. Këto gjëndra prodhojnë hormone që kontrollojnë shumë gjëra në trupin tonë që ne as nuk i kuptojmë se ndodhin, siç janë rrahjet e zemrës, presioni i gjakut, frymëmarrja dhe tretja. Përveç kësaj, ky kancer mund të fillojë edhe në indet nervore në shpinë, stomak, gjoks ose qafë. Me kalimin e kohës, këto qeliza kancerogjene mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit.

Prognoza për një fëmijë me këtë sëmundje varet nga disa faktorë, duke përfshirë vendndodhjen e kancerit, moshën e fëmijës dhe fazën (sa larg është përhapur kanceri).

A është kjo një sëmundje shumë e zakonshme?

Jo, Neuroblastoma është një kancer relativisht i rrallë. Por gjëja më e rëndësishme është se është lloji më i zakonshëm i kancerit që shihet tek foshnjat. Kjo sëmundje zakonisht ndodh tek fëmijët nën moshën 5 vjeç. Ndonjëherë ky kancer mund të zhvillohet edhe kur fëmija është ende në barkun e nënës. Është shumë e rrallë të shihet ky kancer tek fëmijët mbi moshën 10 vjeç.

Si klasifikohen fazat e neuroblastomës?

Nëse fëmija juaj konfirmohet se e ka këtë sëmundje, mjekët do të shqyrtojnë më pas se sa larg është përhapur kanceri dhe sa shpejt po rritet. Kjo do të përcaktojë 'nivelin e rrezikut' të sëmundjes. Vetëm atëherë do të zgjidhet opsioni më i përshtatshëm i trajtimit për fëmijën.

Në të kaluarën, kjo fazë përcaktohej duke parë se sa kancer kishte mbetur në trup pas operacionit. Por tani, mjekët përdorin një metodë të pranuar ndërkombëtarisht. Në të, faza përcaktohet duke parë se sa larg është përhapur kanceri, bazuar në skanime (si një `skanim CT` ose `MRI`). Le t'i kuptojmë këto faza në terma të thjeshtë.

Pse zhvillohet ky lloj kanceri?

Arsyeja kryesore për këtë është se qelizat nervore të papjekura (`neuroblastet`) për të cilat folëm më parë rriten në mënyrë të pakontrollueshme. Kur ndodh një mutacion gjenetik në ato qeliza, ato qeliza fillojnë të ndahen dhe të rriten në mënyrë anormale. Qelizat që grumbullohen në këtë mënyrë formojnë një tumor. Mjekët ende nuk e dinë shkakun e saktë të këtij mutacioni gjenetik.

Megjithatë, nëse dikush në familje ka pasur më parë Neuroblastomë, ekziston një shans i vogël që fëmija ta zhvillojë atë. Por është shumë e rrallë. Gjithashtu, fëmijët e lindur me anomali të tjera kongjenitale janë në rrezik pak më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje.

Cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Simptomat e neuroblastomës ndryshojnë shumë. Disa mund të fillojnë shumë ngadalë. Këto simptoma varen nga vendndodhja e tumorit dhe faza e sëmundjes. Shpesh, në kohën kur shfaqen simptomat, kanceri është përhapur tashmë në pjesë të tjera të trupit.

Ja disa simptoma të zakonshme:

• Gungëza: Një gungë që është e prekshme në qafë, gjoks, bark ose legen. Tek foshnjat, disa gunga blu ose vjollcë mund të shihen nën lëkurë.
• Sytë: Sy që duket se dalin përpara, me një ngjyrë të zezë/blu rreth syve, sikur të jenë të mavijosur.
• Shqetësime në stomak: Diarre, kapsllëk, dhimbje stomaku, humbje e oreksit.
• Lodhje dhe zbehje: Lodhje e vazhdueshme, kollë, ethe. Lëkurë e zbehtë. Kjo është për shkak të anemisë, e cila është një rënie e qelizave të kuqe të gjakut.
• Fryrje: Stomaku është i fryrë dhe i dhimbshëm.
• Vështirësi në frymëmarrje: Sidomos tek foshnjat e vogla.
• Dobësi: Dobësi në këmbë dhe shputa, vështirësi në ecje ose paralizë.

Ndërsa sëmundja përparon, mund të shfaqen edhe simptoma të tilla si:

• Tension i lartë i gjakut dhe rrahje të shpejta të zemrës.
• Dhimbje në kocka, shpinë ose këmbë.
• Probleme me ekuilibrin dhe lëvizjen e trupit.
• Lëvizje të shpejta dhe të pakontrolluara të syve.
• Një gjendje e quajtur sindroma e Hornerit, e cila karakterizohet nga qepallat e varura vetëm në njërën anë të fytyrës, bebëzat e vogla të syve dhe djersitja e zvogëluar.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje?

Kjo gjendje shpesh diagnostikohet te fëmijët nën moshën 5 vjeç. Ndonjëherë, kjo gungë mund të shihet edhe gjatë një skanimi me ultratinguj, ndërsa foshnja është ende në mitër.

Mjeku juaj do të kryejë disa teste për të konfirmuar diagnozën.

Ekzaminimi fizik

Së pari, mjeku do ta ekzaminojë fëmijën me kujdes. Ai do të kontrollojë për gunga dhe anomali të tjera. Ai gjithashtu do të kryejë një ekzaminim neurologjik për të kontrolluar funksionimin e sistemit nervor, reflekset dhe koordinimin.

Testet e gjakut dhe urinës

Këto teste përfshijnë një numërim të plotë të gjakut (CBC) për të kontrolluar aneminë dhe anomali të tjera të gjakut, si dhe kontrollin e niveleve të kimikateve të caktuara që grumbullohen në gjak dhe urinë kur është i pranishëm kanceri.

Biopsi

Ajo që bëhet këtu është të merret një copë shumë e vogël indi nga nyja dhe të ekzaminohet nën mikroskop. Kjo është ajo që e bën 100% të sigurt se është Neuroblastoma. Gjithashtu kontrollohet nëse qelizat kancerogjene në këtë copë indi kanë ndonjë ndryshim të veçantë në kromozomet e tyre. Ky informacion është shumë i rëndësishëm në përcaktimin e nivelit të rrezikut të fëmijës dhe planit të trajtimit.

Biopsia e palcës së kockave

Palca e kockave është pjesa sfungjerore brenda kockave tona të mëdha. Këtu prodhohen qelizat tona të gjakut. Ky test bëhet për të parë nëse kanceri është përhapur në palcën e kockave.

Skanime imazherie

Bëhen disa lloje skanimesh për të parë se ku është kanceri, sa i madh është dhe nëse është përhapur në zona të tjera.

• Skanimi CT: Një ngjyrues i veçantë injektohet në trup dhe merren një sërë imazhesh me rreze X.
• Skanimi MRI: Përdor magnet dhe valë radio për të marrë fotografi të detajuara të pjesës së brendshme të trupit.
• Skanimi MIBG: Ky është një skanim specifik për Neuroblastomën. Në këtë skanim, një kimikat radioaktiv i sigurt injektohet në trup. Ky kimikat shkon në zonat ku ndodhen qelizat e Neuroblastomës. Pastaj, kur shihet me një kamera të veçantë, është e mundur të shihet qartë se ku është përhapur kanceri në trup. Megjithatë, rreth 10% e qelizave kancerogjene të fëmijëve nuk e thithin këtë MIBG. Në raste të tilla, përdoret një lloj tjetër skanimi i quajtur `skanim PET`.
• Skanimi me ultratinguj dhe rrezet X: Këto përdoren kryesisht për të marrë një ide të përafërt të vendndodhjes së tumorit dhe efektit të tij në organet përreth.

Cilat janë trajtimet për Neuroblastomën?

Trajtimi përcaktohet nga mosha e fëmijës, faza e sëmundjes, niveli i rrezikut dhe vendndodhja e tumorit. Një ekip mjekësh do të punojë me ju për të zhvilluar planin më të mirë të trajtimit për fëmijën tuaj.

Trajtimi sipas nivelit të rrezikut

• Neuroblastoma me rrezik të ulët: Disa fëmijë në këtë kategori, veçanërisht ata nën 6 muaj, mund të mbahen nën mbikëqyrje nga mjeku i tyre pa asnjë trajtim. Kjo ndodh sepse disa tumore zhduken vetë pa asnjë trajtim. Fëmijë të tjerë mund të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale, kimioterapi ose të dyja për të hequr tumorin.
• Neuroblastoma me rrezik të ndërmjetëm: Këta fëmijë zakonisht i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale për të hequr tumorin. Nëse është përhapur në nyjet limfatike, ato hiqen gjithashtu. Kimioterapia jepet pas operacionit. Ndonjëherë, kimioterapia mund të jepet para operacionit për të zvogëluar tumorin.
• Neuroblastoma me rrezik të lartë: Këtyre fëmijëve u jepet një kombinim trajtimesh. Kjo mund të përfshijë kimioterapinë, kirurgjinë, kimioterapinë me dozë të lartë me transplant të qelizave staminale, rrezatimin dhe imunoterapinë.

Le të mësojmë pak më shumë rreth metodave të trajtimit.

Është shumë e rëndësishme që të keni një kuptim të qartë se çfarë trajtimesh po i jepen fëmijës suaj dhe çfarë do të përfshijnë ato.

Cila është mundësia e shërimit të kësaj sëmundjeje? (Prognoza)

Kjo është pyetja më e madhe që i vjen ndërmend çdo prindi. Shkalla e shërimit për fëmijët me neuroblastomë ndryshon.

• Shkalla e shërimit është shumë e lartë për fëmijët në kategorinë e rrezikut të ulët ose të mesëm , veçanërisht fëmijët e vegjël. Rreth 90% - 95% e fëmijëve shërohen plotësisht.
• Shkalla e rikuperimit për fëmijët më të rritur në grupin me rrezik të lartë është rreth 60% .

Por mos e humbni shpresën. Mjekët dhe studiuesit përpiqen vazhdimisht të gjejnë trajtime më efektive për këtë grup fëmijësh me rrezik të lartë. Ka shumë trajtime të reja që kanë treguar tashmë rezultate të suksesshme.

A mund të parandalohet kjo sëmundje?

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar Neuroblastomën. Nëse ju ose partneri juaj e keni pasur këtë sëmundje si fëmijë, ose nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të saj, flisni me mjekun tuaj për këtë. Por mos harroni, Neuroblastoma trashëgimore është shumë, shumë e rrallë (vetëm 1% - 2%).

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse dyshoni se fëmija juaj ka ndonjë nga simptomat që kemi diskutuar, mos vononi dhe vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Në raste të tilla, diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të ndikojnë shumë në shërimin e fëmijës.

Kur një fëmijë diagnostikohet me kancer, mund të jetë e vështirë për të gjithë familjen ta përballojë. Është një tronditje e madhe. Por nuk jeni vetëm. Mjekët, infermierët dhe stafi që trajtojnë këta fëmijë janë shumë të përkushtuar. Gjithashtu, pyeteni mjekun tuaj për grupet mbështetëse ku mund të flisni me prindër të tjerë që kanë pasur përvoja të ngjashme. Ndarja e përvojave dhe dëgjimi i historive të të tjerëve mund të jetë një burim i shkëlqyer force për ju.

Neuroblastoma, kanceri i fëmijërisë, kanceri i fëmijërisë, simptomat e kancerit, trajtimi i kancerit, kimioterapia, rrezatimi, gjëndra mbiveshkore, pediatria, fazat e kancerit