A keni edhe kollë të thatë dhe fishkëllima të vazhdueshme? Le të flasim për NSIP (Pneumonia Intersticiale Jospecifike)!

A keni një kollë të thatë të vazhdueshme që ka vazhduar për ditë, ndoshta javë? A e keni të vështirë të merrni frymë, edhe kur ecni për një distancë të shkurtër, bëni punë shtëpie ose ngjiteni shkallët? Shumicën e kohës, ne i shpërfillim këto gjëra si "thjesht një ftohje". Por ndonjëherë, pas këtyre simptomave, mund të fshihet një gjendje e mushkërive për të cilën nuk kemi dëgjuar shumë, por për të cilën duhet të shqetësohemi patjetër. Sot, po flasim për një sëmundje të tillë, NSIP, ose Pneumonia Intersticiale Jospecifike.

Thënë thjesht, çfarë është NSIP (Pneumonia Intersticiale Jospecifike)?

Edhe pse emri mund të duket pak i ndërlikuar, le ta mbajmë të thjeshtë. NSIP është gjithashtu një inflamacion i mushkërive. Por është paksa ndryshe nga pneumonia e zakonshme për të cilën dëgjojmë shpesh.

Mendoni për mushkëritë tuaja si një organ të përbërë nga miliona qeska ajri të vogla, të ngjashme me rrushin (alveola). Kur marrim frymë, oksigjeni hyn në mushkëri dhe hyn në gjak përmes këtyre alveolave. Në NSIP, inflamacioni nuk ndodh në vetë alveolat, por në hapësirat midis tyre dhe indet që rrethojnë enët e gjakut . Kjo është ajo që ne në mjekësi e quajmë "sëmundje intersticiale e mushkërive".

Kjo gjendje shihet shpesh tek njerëzit me sëmundje të indit lidhës (CTD). Mund të shoqërohet edhe me gjendje të tjera mjekësore. Ndryshe nga një pneumoni e thjeshtë, e cila zakonisht zgjidhet brenda pak ditësh, ajo mund të zgjasë për një kohë të gjatë dhe ndonjëherë mund të shkaktojë dhëmbje të përhershme të mushkërive.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të NSIP-ve.

Mjekët e ndajnë NSIP në dy lloje kryesore, varësisht nga lloji i dëmtimit të mushkërive. Është e rëndësishme që ju t'i njihni këto dy lloje, sepse trajtimi dhe prognoza varen nga lloji.

A është kjo ndryshe nga pneumonia e zakonshme?

Po, patjetër. Është shumë e rëndësishme ta kuptojmë këtë ndryshim.

• Pneumonia: Kjo është një inflamacion i qeskave të ajrit (qeskave në formë rrushi) në mushkëri . Ato mund të mbushen me qelb ose lëng. Kjo shpesh shkaktohet nga një infeksion bakterial ose viral.
• Pneumonia intersticiale (si NSIP): Në këtë rast, inflamacioni ndodh në hapësirat midis qeseve të ajrit. Kjo do të thotë që struktura dhe korniza e mushkërive dëmtohen. Shpesh, një shkak specifik për NSIP nuk mund të gjendet.

Një gjë tjetër është se "Pneumonia Intersticiale e Zakonshme (PZZZ)" është një emër tjetër që përdoret për sëmundjen "Fibroza Pulmonare Idiopatike (PPI). PPI është një sëmundje e pakthyeshme dhe serioze që shkakton shenja në mushkëri. Megjithatë, PNIP, veçanërisht PNIP Qelizore, shpesh mund të shërohet me trajtim. Pra, mos i ngatërroni të dyja.

Cilat janë simptomat e NSIP?

Simptomat e NSIP mund të mos jenë shumë të dukshme në fillim dhe mund të përkeqësohen gradualisht me kalimin e kohës. Është e rëndësishme që të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma.

• Kollë e thatë: Kjo është simptoma kryesore dhe më e zakonshme. Një kollë e vazhdueshme, irrituese pa mukus.
• Gulçim: Në fillim, mund të ndihet gjatë ushtrimeve fizike ose ecjes së shpejtë. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, mund të bëhet e vështirë të marrësh frymë edhe kur qëndron në vend.
• Frymëmarrje e vështirësuar: Ndjenja sikur duhet të bësh shumë përpjekje për të marrë frymë.
• Lodhje: Ndjeheni të lodhur dhe të rraskapitur edhe pa bërë asnjë punë.
• Gishtat e shtypur: Kjo është e pazakontë, por disa njerëz mund të kenë majat e gishtave të rrumbullakosura dhe ënjtje rreth thonjve.

Çfarë e shkakton NSIP-in? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Të them të drejtën, ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton NSIP-in. Por kur shikon njerëzit me këtë sëmundje, ata zbulojnë se kanë edhe probleme të tjera shëndetësore. Kjo do të thotë që, ndërsa nuk është e vërtetë që këto probleme shkaktojnë NSIP, ekziston një lidhje e fortë midis tyre.

Gjërat e mëposhtme rrisin rrezikun e zhvillimit të NSIP.

Si e diagnostikon një mjek këtë sëmundje?

Kur të shkoni te mjeku, ai së pari do t'i dëgjojë me kujdes simptomat tuaja. Gjithashtu duhet t'i tregoni mjekut për çdo gjendje tjetër mjekësore që keni dhe ilaçet që po merrni. Më pas, ai do të urdhërojë disa teste për të diagnostikuar sëmundjen.

• Testet e funksionit pulmonar: Kjo përfshin marrjen e frymëmarrjes në një makinë, e cila mat se sa ajër mund të marrin mushkëritë tuaja dhe sa shpejt mund të nxirrni frymën.
• Radiografia e kraharorit: Kjo ndihmon për të kuptuar nëse ka ndonjë anomali në mushkëri.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Kjo mund të prodhojë imazhe shumë më të qarta, tre-dimensionale sesa një rreze X. Një skanim CT është thelbësor për të vlerësuar me saktësi shkallën e dëmtimit të mushkërive dhe natyrën e tij (qelizore ose fibrotike).
• Bronkoskopia: Një tub i vogël i ndriçuar me një kamerë kalohet përmes gojës ose hundës në mushkëri për të ekzaminuar pjesën e brendshme të rrugëve të frymëmarrjes. Nëse është e nevojshme, mund të merret një mostër qelizash për testim.
• Biopsia: Ky është testi më i mirë për të konfirmuar sëmundjen 100%. Në këtë rast, një pjesë shumë e vogël e indit hiqet kirurgjikalisht nga mushkëria dhe ekzaminohet nën mikroskop.

Cilat janë trajtimet për NSIP?

Mjekët kanë dy qëllime kryesore kur trajtojnë NSIP. Njëri është të zvogëlojë inflamacionin në mushkëri. Tjetri është të kontrollojë çdo gjendje mjekësore themelore (si artriti) që mund të jetë shkaku i NSIP.

Në raste të rënda, përdoren edhe trajtime të tjera për të forcuar mushkëritë dhe për t'i siguruar trupit sasinë e nevojshme të oksigjenit.

• Medikamente:
• Kortikosteroidet si Prednizoloni: Këto janë ilaçe të tipit steroide që zvogëlojnë shpejt inflamacionin.
• Barna imunosupresuese: Barna si `Azathioprine`, `Cyclophosphamide` dhe `Mycophenolate` funksionojnë duke kontrolluar aktivitetin e sistemit imunitar të trupit dhe duke e ndaluar atë të dëmtojë mushkëritë e veta.
• Barna antifibrotike: Barna si `Pirfenidone` dhe `Nintedanib` përdoren tek njerëzit me NSIP Fibrotike. Këto ngadalësojnë shkallën e formimit të shenjave në mushkëri.
• Rituximab: Ky është një ilaç "biologjik" që përdoret për sëmundjet e indit lidhës.
• Terapi të tjera:
• Rehabilitimi pulmonar: Ky është një program i veçantë ushtrimesh dhe këshillimi që ndihmon në menaxhimin e vështirësive në frymëmarrje dhe forcimin e trupit.
• Terapia e oksigjenit: Oksigjeni u jepet përmes një tubi atyre me nivele të ulëta të oksigjenit në gjak.
• Transplanti i mushkërive: Ky është opsioni i fundit që merret në konsideratë për ata me sëmundje shumë të rëndë që kanë dështuar në të gjitha trajtimet e tjera.

Si do të jetë jeta me këtë sëmundje?

Përgjigja e kësaj pyetjeje varet drejtpërdrejt nga lloji i NSIP që keni.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Nëse jeni diagnostikuar me NSIP, është normale të keni shumë pyetje në mendje. Kur të shkoni për të vizituar mjekun tuaj, mos harroni t'i bëni këto pyetje.

• A ka ndonjë arsye specifike pse mund ta kem këtë gjendje?
• Çfarë lloji kam, qelizor apo fibrotik?
• Cilat opsione trajtimi janë më të mirat për mua?
• A ka ndonjë efekt anësor nga këto trajtime?
• Sa të ngjarë është që kjo sëmundje të përkeqësohet me kalimin e kohës?
• A mund ta ngadalësoj dëmtimin e mëtejshëm të mushkërive?
• Për cilat gjëra duhet të jem veçanërisht i kujdesshëm në jetën time të përditshme, si dhe në ushqim dhe pije?
• Kur duhet ta shoh përsëri mjekun?

Bërja e pyetjeve të tilla dhe fitimi i një kuptimi të qartë të gjendjes suaj do t'ju ndihmojë shumë në mbështetjen e trajtimit tuaj.