Është e rëndësishme për ju që po i nënshtroheni trajtimit të fertilitetit ta dini këtë! (Sindroma e Hiperstimulimit Ovarian - OHSS)

Trajtimet e fertilitetit po bëhen gjithnjë e më të zakonshme këto ditë për t'ju ndihmuar të arrini ëndrrën tuaj për të pasur një fëmijë. Ky udhëtim mund të jetë njëkohësisht emocionues dhe paksa i lodhshëm. Është e rëndësishme që ju dhe partneri juaj të jeni të vetëdijshëm për ndërlikimet që ndonjëherë mund të ndodhin me këto trajtime. Sot, po flasim për një gjendje që shpesh mund të shoqërohet me trajtimet e fertilitetit, por që tani është kryesisht e menaxhueshme. Kjo është Sindroma e Hiperstimulimit Ovarian, ose shkurt OHSS .

Thënë thjesht, çfarë është OHSS?

Në rregull, le ta themi kështu. Normalisht, vezoret e një gruaje të shëndetshme lëshojnë vetëm një vezë gjatë ciklit të saj menstrual mujor. Por nëse keni probleme me ngjizjen, veçanërisht nëse jeni duke iu nënshtruar një trajtimi si IVF (Fertilizimi In Vitro) , mjeku juaj do t'ju japë ilaçe hormonale për të stimuluar vezoret tuaja dhe për t'i bërë ato të zhvillojnë shumë vezë në të njëjtën kohë.

Sindroma e Hiperstimulimit Ovarian (OHSS) është një gjendje ku vezoret tuaja bëhen tepër të ndjeshme ndaj ilaçeve hormonale dhe reagojnë tepër. Kur kjo ndodh, vezoret fryhen dhe fillojnë të rrjedhin lëng në bark. Kjo quhet thjesht OHSS.

Në të kaluarën, ky ishte një ndërlikim relativisht i zakonshëm i trajtimit IVF. Megjithatë, me trajtimet dhe teknikat e reja në dispozicion, incidenca e kësaj gjendjeje është ulur ndjeshëm. Megjithatë, OHSS i lehtë shihet ende herë pas here .

Cilat janë simptomat e OHSS? Si ta njohim atë?

Simptomat e OHSS mund të ndryshojnë nga personi në person. Ato gjithashtu ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së gjendjes. Zakonisht, këto simptoma mund të fillojnë të shfaqen brenda një jave nga përdorimi i ilaçit për të stimuluar ovulacionin. Ndonjëherë mund të duhen deri në dy javë.

Është shumë e rëndësishme që ju t’i dalloni dhe t’i njihni qartë këto simptoma.

Pse ndodh ky OHSS? Cili është shkaku?

Shkaku kryesor i OHSS në shumicën e rasteve është hormoni HCG (gonadotropina korionike njerëzore) . Ky është hormoni kryesor që ndihmon në ruajtjen e shtatzënisë.

Gjatë procesit të trajtimit IVF, mjeku juaj do t'ju japë një "injeksion shkaktar" që përmban hormonin HCG përpara se të mblidhen vezët për të ndihmuar vezët e zhvilluara të piqen siç duhet.

Tani imagjinoni, kur jepni këtë injeksion HCG në një kohë kur keni shumë folikula në vezoret tuaja, vezoret mund të reagojnë tepër ndaj tij. Për shkak të këtij reagimi të tepërt, lëngu fillon të rrjedhë nga enët e gjakut përreth vezoreve. Kur ky lëng grumbullohet në zgavrën e barkut, shfaqen simptomat e lartpërmendura të fryrjes dhe dhimbjes.

Kush është më në rrezik për këtë gjendje?

Jo të gjithë preken nga OHSS, por disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë.

• Gratë me PCOS: Meqenëse vezoret e tyre kanë një numër të madh folikujsh, ato janë më të ndjeshme ndaj stimulimit hormonal.
• Ata që kanë përjetuar OHSS më parë: Nëse e keni pasur një herë, ka një shans të vogël që të ndodhë përsëri.
• Ata që zhvillojnë një numër të madh folikujsh ose kanë nivele shumë të larta të hormoneve të estrogjenit gjatë trajtimit IVF: Kjo është diçka që mjeku juaj do ta monitorojë me skanime dhe analiza gjaku.
• Ata që morën doza të larta të hormonit HCG.
• Ata që i nënshtrohen një transferimi të "freskët" të embrionit: Kjo ndodh sepse nëse një shtatzëni ndodh gjatë të njëjtit cikël në të cilin u stimuluan vezoret, shtatzënia do të rrisë natyrshëm prodhimin e HCG nga trupi. Kjo mund ta përkeqësojë OHSS ose të zgjasë më shumë. Kjo është arsyeja pse mjekët do t'i ngrijnë embrionet dhe do t'i transferojnë ato në një datë të mëvonshme nëse ka rrezik.
• Personat nën 30 vjeç dhe nënpeshë: Ekziston një mendim se edhe kjo mund të jetë një faktor rreziku.

A janë të rrezikshme ndërlikimet e OHSS?

Edhe pse shumica e rasteve të OHSS janë të lehta, në raste të rralla mund të shfaqen komplikacione serioze. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

• Mpiksjet e gjakut (Tromboza): Mpiksjet e gjakut mund të formohen në mushkëri ose këmbë. Mjeku juaj do t'ju japë ilaçe për të zvogëluar këtë rrezik.
• Këputja e kistit ovarian: Kjo është një dukuri shumë e rrallë. Nëse ndodh, mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë dhe mund të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale për ta ndaluar atë.
• Funksion i dëmtuar i veshkave.
• Vështirësi e rëndë në frymëmarrje.

Si e diagnostikon një mjek OHSS?

Pasi të pyesë për simptomat tuaja, mjeku do të kryejë disa teste për të konfirmuar gjendjen.

1. Ekzaminimi fizik: Do të kontrollohet pesha juaj, do të matet perimetri i barkut dhe do të vlerësohet shkalla e ënjtjes. Një ekzaminim pelvik zakonisht nuk kryhet në këtë kohë sepse vezoret janë të fryra dhe të ndjeshme.

2. Skanim me ultratinguj: Kjo ndihmon për të parë nëse ka lëng të lirë në bark dhe madhësinë e vezoreve.

3. Analizat e gjakut: Këto janë të rëndësishme për të kontrolluar nivelet e hormoneve, funksionin e veshkave dhe dendësinë e gjakut.

4. Rreze X e kraharorit: Kjo bëhet për të kontrolluar akumulimin e lëngjeve në kraharor dhe nëse ka vështirësi në frymëmarrje.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi varet nga ashpërsia e gjendjes suaj. Qëllimi kryesor është kontrollimi i simptomave dhe parandalimi i ndërlikimeve.

A ka mënyra për të parandaluar OHSS?

Ndërsa disa raste nuk mund të parandalohen, mjeku juaj do të vlerësojë rrezikun tuaj bazuar në historinë tuaj shëndetësore dhe rezultatet e testeve. Ai do të ndërmarrë disa hapa për të zvogëluar rrezikun tuaj.

• Rregullimi i dozës së ilaçit tuaj hormonal: Nëse rreziku është i lartë, mund të filloni me një dozë më të ulët.
• Shmangia e "injeksionit shkaktar" të HCG-së: Në vend të kësaj mund të përdoret një ilaç tjetër (shtrigës agonist).
• Ngrirja e embrioneve: Mbledhen vezët, zhvillohen embrionet dhe ngrihen. Pastaj, pasi vezoret të jenë kthyer në normalitet, embrionet transferohen në mitër brenda një deri në dy muajsh. Kjo është mënyra më efektive për të parandaluar OHSS.
• Bregdeti: Nëse vezoret duket se janë të mbistimuluara, injeksionet hormonale ndërpriten për disa ditë para injektimit të HCG-së.

Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos kini frikë të pyesni mjekun tuaj. E gjitha kjo është për sigurinë tuaj.

OHSS është një gjendje që mund të ndodhë gjatë trajtimeve të fertilitetit, por tani është kryesisht e menaxhueshme. Është e përkohshme. Simptomat zakonisht zhduken brenda një ose dy javësh. Gjëja më e rëndësishme është të qëndroni në kontakt të rregullt me ​​ekipin tuaj mjekësor dhe t'i njoftoni ata për çdo simptomë.

OHSS, Sindroma e Hiperstimulimit Ovarian, IVF, Fertiliteti, Lindja e fëmijës, Shëndeti i grave, PCOS, Vezoret, Trajtimi hormonal