A keni një venë të fryrë pas gjurit? (Aneurizëm Popliteal) Le të flasim për këtë!

A keni vënë re ndonjëherë se ka një fryrje në formë tullumbace në pjesën e prapme të gjurit, aty ku gjuri përkulet? Mund të keni ndjerë pak dhimbje, një rëndim ose thjesht një gungë në dorë. Shumicën e kohës, mund të mendoni se kjo nuk është asgjë serioze, por në disa raste, kjo mund të jetë një gjendje e quajtur Aneurizëm Popliteal . Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje dhe shumë thjesht sot.

Çfarë është një aneurizëm popliteal?

Thënë thjesht, një aneurizëm popliteal është një fryrje në enën kryesore të gjakut pas gjurit, arterien popliteal . Është si një tub uji që shpërthen në një pikë. Mund të ndodhë në të dyja këmbët tek disa njerëz.

Kur vena fryhet në këtë mënyrë, mund të lindin probleme. Si e dini?

• Ajo zonë e fryrë mund të shpërthejë .
• Një mpiksje gjaku mund të formohet atje (trombozë) , dhe një pjesë e saj mund të thyhet dhe të embolizojë një venë në pjesën e poshtme të këmbës.
• Ose e gjithë vena mund të bllokohet.

Nëse ndodh diçka e tillë, ndonjëherë mund të ketë dëmtime serioze në këmbë, disa njerëz mund ta humbasin këmbën, ose edhe jeta e tyre mund të preket. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Aneurizmat popliteale në fakt nuk janë aq të zakonshme. Statistikisht, ato ndodhin në rreth një në 100,000 gra. Tek burrat, shkalla është pak më e lartë, rreth 7 në 100,000.

Megjithatë, megjithëse nuk është shumë e zakonshme, kur krahasohet me aneurizmat e tjera në trup, është aneurizma e dytë më e zakonshme pas aneurizmës së aortës abdominale . Çuditërisht, ekziston një lidhje midis të dyjave. Rreth gjysma e njerëzve me aneurizëm popliteal mund të kenë edhe një aneurizëm në arterien abdominale. Prandaj, nëse një mjek identifikon njërën nga këto të dyja, është shumë e rëndësishme të kontrollohet për tjetrën.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Shumicën e kohës, njerëzit me aneurizëm popliteal nuk shfaqin asnjë simptomë . Kjo është ajo që e bën atë paksa të frikshme. Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, kjo mund të jetë kërcënuese për jetën.

Imagjino, çfarë do të ndodhte nëse ajo venë e fryrë papritmas shpërthen (çahet)?

• Mund të ketë dhimbje të forta pas gjurit.
• Ajo zonë mund të fryhet .
• Mund të shfaqen njolla të ngjashme me mavijosjet .

Ose, çfarë simptomash do të shfaqeshin nëse brenda asaj vene formohej një mpiksje gjaku, një pjesë e saj këputej dhe rrjedhja e gjakut poshtë këmbës ndalonte (embolizohej ose trombozohej)?

• Dhimbje në këmbë.
• Ndjesia sikur po ju mpihet këmba .
• Këmbët po bëhen të ftohta .
• Muskujt e këmbëve po dobësohen .
• Lëkura e këmbëveBëhet i zbehtë.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore , pasi kjo mund të çojë në një gjendje serioze që mund të dëmtojë rrjedhjen e gjakut në këmbë.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton një aneurizëm popliteal, por ata mendojnë se ka disa gjëra që mund të kontribuojnë në të:

• Inflamacion: Kjo i referohet çdo ënjtjeje ose infeksioni që ndodh në muret e venave.
• Ateroskleroza: Kjo ndodh kur substanca si kolesteroli grumbullohen brenda enëve të gjakut, duke shkaktuar trashjen e mureve të arterieve. Kjo mund të shkaktojë që arteriet të bëhen më pak fleksibile dhe të dobëta.
• Bllokimi i arteries popliteale: Tek disa njerëz, kjo enë e madhe gjaku mund të kompresohet nga muskujt ose indet e tjera pas gjurit. Me kalimin e kohës, ky kompresim mund të dëmtojë arterien dhe të shkaktojë aneurizëm.
• Dëmtim traumatik: Kjo gjendje mund të ndodhë edhe për shkak të një dëmtimi të rëndë në gju ose në zonën përreth.

Kush ka më shumë gjasa ta zhvillojë këtë? (Faktorët e rrezikut)

Tani le të shohim se kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë (Aneurizëm Popliteal).

• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur aneurizma të tilla: Nëse nëna, babai ose vëllezërit e motrat tuaja kanë pasur aneurizma të tilla, edhe ju jeni në një rrezik të vogël.
• Për njerëzit e bardhë: Hulumtimet kanë treguar se kjo gjendje është më e zakonshme tek njerëzit e bardhë.
• Për njerëzit mbi 50 vjeç: Ky rrezik rritet ndërsa arteriet dobësohen me moshën.
• Për burrat: Siç e përmendëm më parë, kjo është më e zakonshme tek burrat.
• Njerëzit me çrregullime të indit lidhës: Njerëzit me sëmundje që shkaktojnë dobësi në pjesët e trupit që lidhin indet janë gjithashtu në rrezik më të lartë.
• Për ata që përdorin produkte duhani: Pirja e duhanit shkakton dëme të mëdha në enët e gjakut. Ky është gjithashtu një shkak kryesor i kësaj.
• Për ata me arteriosklerozë: Ky është gjithashtu një faktor kryesor që dobëson arteriet.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Nëse keni një aneurizëm popliteal, mund të shfaqen disa ndërlikime. Siç e kemi folur pak më parë:

• Bllokimi i rrjedhjes së gjakut në këmbë: Nëse formohet një mpiksje gjaku brenda një vene dhe një copë shkëputet dhe bllokon një venë në pjesën e poshtme të këmbës, kjo mund të ndërpresë plotësisht rrjedhjen e gjakut në këmbë. Kjo është shumë e rrezikshme.
• Këputja e aneurizmës: Edhe kjo është një urgjencë.
• Kompresimi i venës popliteale: Vena e fryrë mund të kompresojë venën që rrjedh afër dhe mbart gjak të ndotur lart në këmbë.
• Kompresimi i nervit:Gjithashtu, kompresimi i nervave që kalojnë nëpër atë zonë mund të shkaktojë mpirje dhe dhimbje në këmbë.

Si e diagnostikon një mjek këtë? (Diagnoza)

Diagnostikimi i një aneurizme popliteale nganjëherë mund të jetë pak i ndërlikuar, pasi gjendje si tromboza e venave të thella (DVT) dhe një kist i Bakerit , një qeskë e mbushur me lëng pas gjurit, gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme. Pra, mjeku së pari do të përjashtojë këto gjendje.

Për të diagnostikuar gjendjen, mjeku juaj do të shqyrtojë me kujdes zonën pas gjurit tuaj. Mund të jeni në gjendje ta ndjeni ose ta shihni venën e fryrë. Gjithashtu mund ta ndjeni të pulsojë me rrahjet e zemrës.

Mjeku juaj mund ta përshkruajë aneurizmën tuaj si 'fusiforme' (që do të thotë se fryhet rreth të gjithë enës si një tullumbace) ose 'sakulare' (që do të thotë se fryhet vetëm në njërën anë të enës).

Çfarë lloj testesh bëhen?

Mjeku mund të urdhërojë teste të ndryshme për të diagnostikuar me saktësi sëmundjen dhe për të marrë matjet e nevojshme për të planifikuar trajtimin.

• Ultratinguj dupleks: Ky është testi më i përdorur, i thjeshtë dhe pa dhimbje. Mund të kontrollojë madhësinë e venave dhe sa mirë rrjedh gjaku.
• Tomografia e Kompjuterizuar Angiografia (CTA): Ky është një test që përdor rreze X dhe një ngjyrues të veçantë (ngjyrues kontrasti). Mund të prodhojë imazhe të detajuara të enëve të gjakut.
• Angiografia me Rezonancë Magnetike (MRA): Kjo përdor fusha magnetike dhe valë radio për të prodhuar imazhe të enëve të gjakut. Ka disa avantazhe ndaj CTA-së.
• Angiografia Dixhitale me Zbritje: Ky është një test pak më i komplikuar. Një tub i vogël futet në një venë, injektohet një ngjyrues dhe merren imazhe me rreze X. Kjo bëhet shpesh kur planifikohet një ndërhyrje kirurgjikale.

Nëse mjeku juaj ju diagnostikon me një aneurizëm popliteal, ai ka të ngjarë të ekzaminojë këmbën tjetër dhe barkun për të parë nëse ka ndonjë aneurizëm atje. Sepse, siç e përmendëm më parë, shumë njerëz me këtë gjendje kanë edhe aneurizma në këmbën tjetër dhe në arterien kryesore në bark. Nëse ka ndonjë aneurizëm tjetër, ata do të duhet të monitorohen me skanime me ultratinguj gjatë gjithë jetës së tyre.

Kur trajtohet kjo?

Trajtimi për një aneurizëm popliteal ndryshon në varësi të gjendjes suaj. Zakonisht, diametri i aneurizmës është 2 centimetra (cm).Nëse bëhet më e madhe se kaq (rreth një inç), ka një rrezik më të lartë të plasaritjes. Kjo është rreth dyfishi i diametrit të një vene normale. Nëse keni një mpiksje gjaku në aneurizëm, mjeku juaj mund të vendosë ta trajtojë atë edhe nëse është më e vogël se kaq, për shkak të rrezikut që një copë e saj të mund të thyhet dhe të bllokojë rrjedhën e gjakut në këmbën tuaj.

Nëse aneurizma juaj popliteale është më e vogël se 2 centimetra dhe nuk keni simptoma, mjeku juaj ka të ngjarë ta monitorojë atë rregullisht për të parë nëse po rritet.

A kam nevojë për ndërhyrje kirurgjikale?

Nëse keni simptoma për shkak të një aneurizme popliteale dhe/ose nëse është më e madhe se 2 centimetra (edhe nëse nuk ka simptoma), mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale (`riparim të aneurizmës popliteale`) si trajtim.

Cilat janë trajtimet?

Ekzistojnë dy metoda kryesore të trajtimit.

1. Kirurgji e hapur:

Në këtë procedurë, mjeku lidh venat sipër dhe poshtë aneurizmës, duke ridrejtuar rrjedhën e gjakut. Kjo shpesh përfshin përdorimin e një transplanti vene nga një pjesë tjetër e trupit tuaj. Kjo do të thotë që krijohet një rrugë e re nga vena sipër aneurizmës në venën poshtë aneurizmës. Aneurizma më pas lidhet dhe bllokohet ("ligohet").

2. Qasje endovaskulare:

Kjo është një procedurë relativisht e re. Përdoret veçanërisht për njerëzit me sëmundje të tjera kronike që janë në rrezik më të lartë për ndërlikime nga kirurgjia e hapur. Në këtë procedurë, bëhet një vrimë e vogël në pjesën e sipërme të këmbës, futet një tel përmes saj dhe një pajisje rrjete metalike (stent-graft) futet mbi aneurizëm. Ndërsa stenti kalon nëpër aneurizëm, gjaku rrjedh drejtpërdrejt nga sipër poshtë aneurizmës. Meqenëse nuk ka rrjedhje të drejtpërdrejtë të gjakut në aneurizëm, ajo gradualisht tkurret, mpikset dhe bëhet joaktive.

Si të trajtohet në rast urgjence:

Nëse keni një mpiksje gjaku në këmbë, e cila bllokon rrjedhjen e gjakut në këmbë, trajtimi është paksa i ndryshëm. Në raste të tilla, mjeku juaj mund t'ju japë së pari një hollues gjaku, siç është heparina, nëpërmjet një injeksioni intravenoz. Pastaj, mund të kryhet një angiografi për të rivendosur rrjedhjen e gjakut në këmbën dhe shputën e prekur. Në disa raste, ata mund t'ju japin hollues gjaku (trombolitikë) për të tretur mpiksjen, ose mund të përpiqen të heqin një pjesë të mpiksjes duke përdorur pajisje speciale (pajisje thithëse).

A mund të shkaktojnë trajtimet komplikime?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, disa komplikime mund të ndodhin gjatë trajtimit të aneurizmës popliteale.

• Mpiksje gjaku në këmbë (embolizëm).
• Amputimi i këmbës:Kjo ndodh shumë rrallë, vetëm kur nuk ka zgjidhje tjetër.
• Stentet që thyhen, lëvizin nga vendi ose nuk qëndrojnë të hapura.
• Bllokim i transplantit bypass.
• Dëmtim nervor.
• Tromboza e venave të thella.

Mjeku do t'jua shpjegojë këto hollësisht para operacionit.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Pas një ndërhyrjeje kirurgjikale të hapur, do t'ju duhet të qëndroni në spital për rreth dy deri në tre ditë. Pas një qasje endovaskulare, koha e rikuperimit është zakonisht më e shkurtër. Megjithatë, do të duhet pak kohë për t'u rikuperuar plotësisht. Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj gjatë asaj kohe.

Çfarë duhet të prisni kur jetoni me këtë gjendje?

Edhe nëse nuk keni simptoma të një aneurizme popliteale tani, mund të zhvilloni simptoma në të ardhmen. Dhe mund të shfaqen komplikime.

Një aneurizëm popliteal është shumë e rrallë. Ajo që është më e zakonshme është që një mpiksje gjaku të shkëputet dhe të bllokojë një venë në këmbën tuaj. Nëse i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale endovaskulare, mund të keni më pak ndërlikime të lidhura me plagën sesa me ndërhyrjen kirurgjikale të hapur. Megjithatë, procesi i shërimit mund të mos zgjasë aq sa me ndërhyrjen kirurgjikale të hapur.

Cila është perspektiva? (Perspektiva/Prognoza)

Nëse riparoni një aneurizëm popliteal para se të shfaqen simptomat, prognoza juaj është shumë më e mirë . Hulumtimet kanë zbuluar se 80% e njerëzve që kanë një transplant bypass ende e kanë enën e tyre të re të gjakut që funksionon mirë pesë vjet më vonë.

Megjithatë, nëse keni simptoma për shkak të aneurizmës, perspektiva juaj mund të jetë disi më e dobët.

Një studim zbuloi se vetëm pak më shumë se gjysma e njerëzve që iu nënshtruan ndërhyrjes kirurgjikale për një aneurizëm popliteal të këputur ishin gjallë një vit më vonë. Gjithashtu, rreth 15% e njerëzve që kishin një mpiksje gjaku në një aneurizëm popliteal duhej t'u amputohej këmba.

Mos u shqetësoni nga këto statistika. Këto janë vetëm informacione të përgjithshme. Këto gjëra mund të ndryshojnë në varësi të gjendjes suaj, trajtimit që merrni dhe mënyrës se si kujdeseni për veten. Prandaj, flisni me mjekun tuaj dhe merrni informacionin që është i rëndësishëm për situatën tuaj.

Si mund të zvogëlohet ky rrezik?

Mjekët besojnë se shkaku kryesor i aneurizmës popliteale është ateroskleroza . Pra, nëse mund ta kontrolloni këtë gjendje, mund ta zvogëloni këtë rrezik.

• Ndërpritni plotësisht përdorimin e produkteve të duhanit. Kjo është gjëja më e rëndësishme.
• Mbani numrat e kolesterolit tuaj normalë.
• Nëse keni tension të lartë të gjakut , kontrollojeni mirë.
• Hani ushqime të shëndetshme për zemrën me pak yndyrë të ngopur.
• Ushtrohuni të paktën 150 minuta në javë.

Si kujdesem për veten time?

Nëse jeni përdorues duhani, lënia e duhanit do t'ju sjellë shumë përfitime për shëndetin. Gjithashtu, nëse keni ndonjë nga gjendjet e mëposhtme, ndërmerrni hapa për t'i kontrolluar ato:

• Kolesterol i lartë (hiperlipidemi)
• Tension i lartë i gjakut (hipertension)
• Diabeti

Pas operacionit, mjeku juaj mund t'ju thotë të merrni ilaçe kundër trombociteve, siç është aspirina, për të zvogëluar rrezikun e formimit të mpiksjeve të gjakut në bypass-in tuaj. Sigurohuni që të ndiqni takimet tuaja me mjekun. Do t'ju duhet të bëni kontrolle të rregullta për t'u siguruar që bypass-i juaj po funksionon siç duhet. Kjo është e rëndësishme si pas operacionit ashtu edhe ndërsa aneurizma monitorohet derisa të vendoset për operacionin.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Pas një riparimi të aneurizmës popliteale, do të duhet të bëni kontrolle të rregullta me ultratinguj për t'u siguruar që bypass-i juaj po funksionon siç duhet. Është e rëndësishme të bëni këto kontrolle në muajin e parë, muajin e tretë, muajin e gjashtë dhe një vit pas operacionit, dhe pastaj çdo vit për disa vite më pas.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse mendoni se aneurizma juaj popliteale ka rupturë ose është embolizuar një mpiksje gjaku , shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) . Simptomat që mund të shfaqen janë si më poshtë:

• Ënjtje pas gjurit ose në këmbë.
• Shfaqen njolla të ngjashme me mavijosjet .
• Dhimbje të forta.
• Mpirje e këmbëve.
• Këmbë të ftohta .
• Vështirësi në lëvizjen e këmbës së prekur.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Kur zbuloni se keni një aneurizëm popliteal, është normale të keni shumë pyetje në mendje. Mund t'i bëni mjekut tuaj pyetje si:

• "Doktor, sa e madhe është aneurizma ime popliteale"?
• "A kam vërtet nevojë për ndërhyrje kirurgjikale?"
• "Cila procedurë kirurgjikale është më e përshtatshme për gjendjen time?"
• "A kam një aneurizëm popliteal pas gjurit tjetër?"
• "A kam aneurizëm të aortës abdominale?"

Është normale të ndiheni pak të mbingarkuar kur zbuloni se keni një aneurizëm popliteal. Bisedoni me mjekun tuaj se kur është koha më e mirë për të trajtuar aneurizmën tuaj dhe çfarë është më e mira për ju.Mund ta përmirësoni shëndetin tuaj duke shmangur produktet e duhanit dhe duke kontrolluar tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit. Nëse keni nevojë për ndihmë me këtë, pyesni mjekun tuaj.

Disa gjëra që mendoj se janë të rëndësishme për ju (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

Në rregull, tani e keni kuptuar mirë atë për të cilën folëm sot (Aneurizmi Popliteal). Ja disa nga gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend:

• Një aneurizëm popliteal është një fryrje e enës kryesore të gjakut pas gjurit.
• Shumicën e kohës, nuk ka simptoma. Megjithatë, nëse shfaqen simptoma (si dhimbje pas gjurit, ënjtje, mpirje në këmbë, ftohtësi) , konsultohuni menjëherë me një mjek.
• Gjëra të tilla si pirja e duhanit, kolesteroli i lartë dhe presioni i lartë i gjakut mund të ndikojnë në këtë.
• Ka trajtime, flisni me mjekun tuaj për to.
• Ky rrezik mund të reduktohet duke jetuar një mënyrë jetese të shëndetshme .

Nuk është diçka për t’u frikësuar, por diçka për t’u shqetësuar. Kushtojini vëmendje trupit tuaj. Nëse vini re diçka të pazakontë, mos vononi vizitën te mjeku. Qëndroni të shëndetshëm!

` aneurizma popliteale, venat me variçe pas gjurit, venat me variçe, dhimbje në gju, mpiksje gjaku në këmbë, kirurgji në vena, arteriosklerozë`