A jeni sportist? Sidomos dikush që luan një sport që kërkon hedhje ose goditje nga lart, si kriketi ose volejbolli? Apo punoni në një punë që kërkon ngritje peshash nga lart? Ndonjëherë mund të ndjeni dhimbje në shpatull, një ndjenjë shtrëngimi në shpatull ose një paqëndrueshmëri që ju jep ndjesinë sikur shpatulla po ju lëshon pesha. Shumicën e kohës, kjo ndodh për shkak të një këputjeje në kërcin e shpatullës. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë një këputje SLAP . Sot, do të flasim për këtë gjendje dhe ndërhyrjen kirurgjikale që kryhet për të në terma të thjeshtë.
Çfarë është saktësisht një këputje SLAP?
Kjo është diçka që ka nevojë për pak shpjegim. Katër shkronjat në SLAP kanë kuptime të ndryshme. Ato janë S superior L abrum, A nterior deri te P osterior. Në rregull, tani mund të ngatërroheni kur t'i shihni këto fjalë. Le ta shpjegojmë këtë thjesht.
Mendojeni nyjen e shpatullës si një top me një zgavër. Skaji i sipërm i kockës së sipërme të krahut (humerusi) është si një top dhe futet në një zgavër në kockën e shpatullës. Rreth kësaj zgavre është një unazë e fortë kërci. Është si një rondele gome që ndalon rrjedhjen e një tubi. Kjo është ajo që ne e quajmë labrum glenoid .
Funksioni kryesor i këtij labrumi është ta mbajë kockën në formë topi fort në vendin e saj brenda zgavrës, duke e penguar atë të rrëshqasë. Gjithashtu, një tendon nga muskuli juaj biceps ngjitet në majë të këtij labrumi.
Pra, një këputje SLAP është një këputje e pjesës së sipërme të labrumit, nga pjesa e përparme në të pasme . Kur ndodh kjo këputje, lindin dy probleme kryesore:
1. Stabiliteti i nyjes së shpatullave, domethënë jastëku që është si ajo rondele, zvogëlohet.
2. Tendoni i bicepsit dobësohet në pikën e lidhjes.
Këto janë arsyet pse ndodhin dhimbje në shpatulla, paqëndrueshmëri dhe ngurtësi.
Kur do të më duhej kjo ndërhyrje kirurgjikale?
Zakonisht, një mjek nuk i drejtohet menjëherë ndërhyrjes kirurgjikale. Së pari, ai provon gjëra të tilla si ilaçet, qetësuesit e dhimbjeve, pushimin dhe fizioterapinë. Por nëse këto gjëra nuk ndihmojnë, ai duhet të marrë në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale.
Le të shohim tabelën më poshtë për të parë se cilat janë rastet kryesore në të cilat rekomandohet ndërhyrja kirurgjikale.
| Arsyet pse mund të nevojitet kirurgji | Përshkrimi |
|---|---|
| Dështimi i trajtimeve të tjera | Nëse vazhdoni të keni dhimbje shpatullash dhe simptoma të tjera pavarësisht terapisë fizike dhe medikamenteve. |
| Një lot i shkaktuar nga një aksident | Nëse kjo këputje do të ndodhte për shkak të një rënieje të papritur ose aksidenti, do të kishte një ndikim të madh në stabilitetin e shpatullës. |
| Një grisje e shkaktuar nga përdorimi i shpeshtë | Kjo gjendje shkaktohet nga një dëmtim afatgjatë i shpatullave nga një punë ose sport që kërkon ngritjen e krahëve. |
| Lëndimet e lojtarëve | Ky dëmtim është veçanërisht i zakonshëm tek lojtarët që luajnë sporte hedhjeje si bejsboll, kriket dhe tenis, dhe ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme për t'u rikthyer në lojë. |
Si vendos një mjek për ndërhyrjen kirurgjikale?
Para se të vendosë nëse do të kryejë apo jo një ndërhyrje kirurgjikale, mjeku do të marrë në konsideratë disa faktorë.
- Natyra e grisjes:Ekzistojnë gjithashtu lloje të ndryshme të këputjeve SLAP.Ku ka grisje, është ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne. ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne.e ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne.Po shqyrtojmë gjithashtu nëse ndikon edhe në tendinin e bicepsit.
- Mosha juaj: Mosha juaj është gjithashtu e rëndësishme këtu. Mundësitë e trajtimit mund të ndryshojnë me moshën. Mund t'ju duhet të pastroni dhe hiqni indin e grisur në vend që të bëni një riparim të plotë.
- Aktivitetet tuaja të përditshme: A jeni atlet? A ngrini pesha të rënda? Stili juaj i jetesës do të përcaktojë gjithashtu trajtimin tuaj.
- Trajtimet e mëparshme: Është gjithashtu e rëndësishme të dini se sa mirë jeni shëruar nga trajtimet e mëparshme.
Si kryhet operacioni? (Kirurgjia artroskopike SLAP e këputjes)
Ky operacion shpesh kryhet duke përdorur një teknikë të quajtur artroskopi . Domethënë, quhet 'kirurgji me vrimë çelësi'. Bëhet përmes disa prerjeve të vogla, në vend që të bëhet një prerje e madhe në shpatull.
Thënë thjesht, kirurgu riparon labrumin e shqyer dhe e bashkon atë me kockën, ose në disa raste, pret tendinin e bicepsit që është i bashkangjitur me të dhe e ribashkon atë diku tjetër.
Para operacionit:
Përpara operacionit, do t'ju jepet anestezi. Mund të jetë anestezi e përgjithshme për të gjithë trupin ose anestezi rajonale që mpirë vetëm shpatullën.
Gjatë operacionit:
1. Së pari, kirurgu bën një prerje të vogël në shpatullën tuaj dhe fut një kamerë të vogël të quajtur artroskop përmes saj.
2. Imazhet nga kjo kamerë shihen në një monitor për të kontrolluar saktësisht se si duket këputja dhe dëmtimi brenda shpatullës.
3. Pas konfirmimit të këputjes, copat e dëmtuara të kërcit pastrohen me instrumente të posaçme dhe përgatiten për t'u ribashkuar në kockë.
4. Pastaj, një vrimë e vogël shpohet në kockën e shpatullës dhe futet një objekt i vogël në formë gozhde (qepje spirancë) . Këto përdoren për të mbajtur pjesën e shqyer përsëri së bashku.
5. Si hap i fundit, labrumi i shqyer ringjitet në kockë me fije të forta nga spiranca e futur dhe qepet në mënyrë të sigurt.
Çfarë ndodh pas operacionit? Si është koha e rikuperimit?
Përveç suksesit të operacionit, edhe përkushtimi juaj pas operacionit është shumë i rëndësishëm për procesin e shërimit.
- Mbajtja e një rripi krahu: Do t'ju duhet të mbani një rrip krahu për një javë deri në disa javë pas operacionit. Gjatë kësaj kohe, nuk do të jeni në gjendje të ngisni makinën ose të ngrini objekte të rënda, kështu që do t'ju duhet ndihmë me aktivitetet e përditshme.
- Dhimbje dhe shqetësim: Mund të ketë pak dhimbje dhe ënjtje për disa ditë pas operacionit. Kjo mund të lehtësohet duke aplikuar akull dhe duke marrë qetësues dhimbjesh të përshkruar nga mjeku juaj.
- Ngurtësi e shpatullave:Mund ta ndjeni pak të ngurtë shpatullën. Mjeku dhe fizioterapisti do t'ju mësojnë ushtrime për të forcuar shpatullën dhe për të rritur fleksibilitetin. Është shumë e rëndësishme t'i bëni këto ushtrime pikërisht ashtu siç janë përshkruar.
- Heqja e qepjeve: Qepjet zakonisht hiqen në rreth dy javë.
- Riekzaminim: Do të duhet të vizitoni mjekun tuaj çdo 4-6 javë për të kontrolluar se si po shërohet shpatulla juaj.
Mund të duhen nga disa muaj deri në një vit ose më shumë për t'u rikuperuar plotësisht dhe për t'u rikthyer në aktivitetet dhe sportet normale, varësisht nga natyra e dëmtimit dhe angazhimi juaj.
Cilat janë përfitimet dhe ndërlikimet e mundshme të këtij operacioni?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka përfitime dhe rreziqe të vogla. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për këto dhe të jeni të informuar mirë.
| Përfitimet | Rreziqet/Komplikimet |
|---|---|
| Humbja e dhimbjes dhe paqëndrueshmërisë së shpatullave. | Infeksion. |
| Rifitimi i lëvizjes dhe forcës në shpatull. | Gjakderdhje e tepërt. |
| Të jesh në gjendje të kthehesh në sport dhe aktivitete të përditshme. | Dëmtim i enëve të gjakut dhe nervave në shpatull. |
| Me një shkallë suksesi të përgjithshëm prej rreth 70%. | Përsëritja e jostabilitetit të shpatullave. |
| Ngurtësi e shpatullave. |
Kur duhet të vizitoni një mjek menjëherë pas operacionit
Kur të ktheheni në shtëpi pas operacionit, duhet t'i kushtoni vëmendje ndryshimeve në trupin tuaj. Nëse keni ndonjë nga shenjat e mëposhtme, informoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit më të afërt.
- Nëse fasha në plagë laget dhe gjakderdhja nuk ndalet.
- Nëse keni dhimbje të padurueshme edhe pasi keni marrë qetësuesit e dhimbjes që ju janë dhënë.
- Nëse ka ënjtje të tepërt në dorën që i është nënshtruar operacionit.
- Nëse përjetoni ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në gishta ose dorë.
- Nëse duart ose gishtat tuaj kanë ndryshuar ngjyrë (janë bërë blu/të zinj) ose ndiheni të ftohtë në prekje.
- Nëse plaga është e kuqe, e ënjtur, e dhimbshme ose që rrjedh lëng i verdhë.
- Nëse temperatura është më e lartë se 38.3°C (101°F).
A është e mundur që ky lloj çrregullimi të përsëritet?
Po, për fat të keq, mund të ndodhë. Sidomos për ata që kthehen në të njëjtin sport ose aktivitet që shkaktoi dëmtimin, pa i trajtuar siç duhet muskujt dhe pa i forcuar ato me fizioterapi, ekziston mundësia që i njëjti labrum ose një pjesë tjetër e tij të shqyhet përsëri.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Një këputje SLAP është një këputje në pjesën e sipërme të unazës së kërcit që ndihmon në stabilizimin e nyjes së shpatullës. Kjo shkakton dhimbje dhe paqëndrueshmëri.
- Kirurgjia për këtë shpesh kryhet artroskopikisht, ku pjesa e shqyer riparohet dhe fiksohet.
- Mund të duhen disa muaj ose një vit për t'u rikuperuar plotësisht pas operacionit, dhe terapia e duhur fizike është thelbësore.
- Nëse nuk trajtohet, kjo gjendje mund të shkaktojë dhimbje afatgjatë, lëvizje të kufizuar të shpatullave dhe probleme të tjera serioze.
- Nëse keni dhimbje në shpatull, mos e injoroni, por kërkoni këshillën e një mjeku të kualifikuar.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd