A ka fëmija juaj një trup të ngurtë, çuditërisht të ngurtë? A mund të jetë paralizë cerebrale spastike? Le të flasim për këtë!

A keni vënë re ndonjëherë se trupi i foshnjës suaj është pak i ngurtë, ose se gjymtyrët e tij ndihen çuditërisht të ngurta? A keni vënë re ndonjëherë se kur fillon të ecë, këmbët i përkulen nga brenda dhe ecën si gërshërë? Apo duket se është pak prapa fëmijëve të tjerë ndërsa rritet? Këto mund të jenë shenja të një gjendjeje të quajtur Paralizë Cerebrale Spastike. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë në detaje.

Çfarë është paraliza cerebrale spastike?

Thënë thjesht, Paraliza Cerebrale është një grup gjendjesh neurologjike që prekin trurin dhe sistemin nervor. Kjo e bën të vështirë kontrollin e lëvizjeve dhe qëndrimeve të trupit. Paraliza Cerebrale Spastike është lloji më i zakonshëm i paralizës cerebrale. Në këtë gjendje, muskujt e fëmijës ngurtësohen (kjo është ajo që ne e quajmë "Spasticitet") dhe humbasin fleksibilitetin. Ndonjëherë, nëse kjo ngurtësi është e rëndë, mund të jetë e dhimbshme. Gjithashtu, fëmija mund të përjetojë dridhje të papritura dhe të pakontrollueshme të muskujve ose spazma muskulore.

Imagjinoni, kur foshnja juaj shtrihet për të kapur një lodër, dora e tij dridhet dhe nuk mund ta kapë siç duhet. Ose kur ecën, përpiqet të ecë mbi majat e gishtave të këmbëve në vend që t’i mbajë këmbët drejt në tokë. Ndonjëherë, kur papritmas shtrihet për të kapur diçka si një top, mund të ndiejë dhimbje. Gjëra të tilla mund të shihen në këtë gjendje.

Cilat janë llojet kryesore të paralizës cerebrale spastike?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të Paralizës Cerebrale Spastike. Le të shohim se cilat janë ato.

Diplegji/diparezë spastike

Kjo prek kryesisht këmbët e fëmijës. Muskujt në ije dhe këmbë shtrëngohen, duke e bërë të vështirë ecjen. Mund të keni parë disa fëmijë që ecin me këmbët e tërhequra nga brenda dhe gjunjët e tyre që prekin njëri-tjetrin (si gërshërë). Kjo është ajo që ndodh në këtë situatë. Ne e quajmë këtë edhe 'ecje me gërshërë' .

Hemiplegji/hemiparezë spastike

Në këtë rast, simptomat prekin vetëm njërën anë të trupit të fëmijës . Domethënë, anën e djathtë ose të majtë. Krahu, këmba ose të dy krahët dhe këmbët në atë anë mund të preken.

Kuadriplegji/kuadriparezë spastike

Kjo është forma më e rëndë e sëmundjes. Simptomat mund të prekin të dy krahët, të dy këmbët dhe fytyrën . Disa fëmijë mund të përjetojnë gjithashtu vështirësi në të nxënë (vonesë njohëse) dhe kriza.

Cilat janë simptomat e paralizës cerebrale spastike?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë simptomash mund të shfaqë një fëmijë në këtë situatë.

• Muskuj të tendosur
• Muskuj të ngurtë, fleksibilitet i zvogëluar
• Dhimbje muskujsh
• Lëvizje ose spazma të pavullnetshme të muskujve

Këto simptoma bëjnë që gjymtyrët e prekura të lëvizin shumë shpejt dhe pa lëvizje të lëmuara. Këto simptoma mund të jenë të lehta tek disa fëmijë, por mund të jenë më të rënda tek të tjerët.

Cilat janë shenjat e hershme të paralizës cerebrale spastike?

Ndonjëherë ka shenja që mund të identifikohen në një moshë të re. Mjeku juaj do t'u kushtojë vëmendje të veçantë këtyre kur të ekzaminojë foshnjën tuaj.

• Rritja e tonit në gjymtyrë ( kjo mund të zbulohet gjatë një ekzaminimi nga mjeku)
• Vështirësi në shtrirjen e plotë të nyjeve
• Vonesa në përfundimin e fazave të zhvillimit (për shembull, zvarritja, ecja, kapja e diçkaje)
• Vështirësi me koordinimin
• Vështirësi në ecje ose një model i pazakontë ecjeje (për shembull, përplasja e gjunjëve së bashku kur ecni)
• Ecje vetëm në majë të gishtave

Pse ndodh paraliza cerebrale spastike?

Kjo gjendje në fakt shkaktohet nga dëmtimi i rrugëve të trurit që kontrollojnë muskujt dhe lëvizjen. Ky dëmtim mund të shkaktohet nga mungesa e oksigjenit në tru, një dëmtim i trurit ose , shumë rrallë, një ndryshim gjenetik (ndryshim në ADN).

Ekzistojnë disa situata në të cilat dëmtimi i trurit ose mungesa e oksigjenit mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, lindjes ose menjëherë pas lindjes:

• Rrjedhje e dëmtuar e gjakut në tru (p.sh., një gjendje e quajtur "goditje ishemike")
• Gjakderdhje në tru (p.sh., një gjendje e quajtur goditje hemorragjike)
• Dëmtimi i trurit për shkak të një infeksioni
• Dëmtimi traumatik i trurit (TBI)

Për më tepër, një fëmijë ka pak më shumë gjasa të zhvillojë paralizë cerebrale spastike nëse:

• Lindje e parakohshme
• Pesha e ulët e lindjes
• Verdhëza e rëndë që nuk trajtohet siç duhet
• Një infeksion që prek nënën, fetusin ose placentën gjatë shtatzënisë
• Lindja e disa fëmijëve në mitër, si binjakë ose trinjakë (shumëfishtë)
• Komplikime gjatë shtatzënisë (për shembull, gjendje të rënda si abrupsioni i placentës ose këputja e mitrës)
• Ekspozimi ndaj një kimikati toksik që mund të dëmtojë trurin (për shembull, ekspozimi afatgjatë ndaj merkurit në ushqimet e detit)

Çfarë ndërlikimesh të tjera mund të ndodhin për shkak të paralizës cerebrale spastike?

Kjo gjendje nuk prek vetëm muskujt e fëmijës. Mund të shfaqen edhe komplikacione të tjera. Këto përfshijnë:

• Vështirësi në të folur dhe në komunikim
• Probleme që lidhen me aftësinë e të nxënit (paaftësi intelektuale)
• Konvulsione
• Humbja e shikimit
• Humbja e dëgjimit

Si diagnostikohet paraliza cerebrale spastike?

Kjo gjendje zakonisht diagnostikohet në foshnjëri ose në fëmijërinë e hershme. Hapi i parë në diagnozë është që mjeku ose mamia juaj ta ekzaminojë fizikisht foshnjën tuaj.

Mjeku do të kontrollojë forcën muskulore, lëvizjet, aftësitë motorike dhe koordinimin e fëmijës suaj. Ai ose ajo do t'ju pyesë gjithashtu nëse fëmija juaj po zhvillohet në mënyrë të përshtatshme për moshën e tij (p.sh., a po zvarritet apo po ecën).

Çfarë lloj testesh e konfirmojnë këtë gjendje?

Nëse një ekzaminim fizik sugjeron që paraliza cerebrale spastike është një shkak i mundshëm, mjeku juaj mund të urdhërojë teste imazherike për të kërkuar zona të dëmtimit të trurit. Ata gjithashtu mund të urdhërojnë teste për të përjashtuar gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

• Testi i MRI-së (Rezonancë Magnetike)
• Skanim CT (`(Skanim CT - Skanim me tomografi të kompjuterizuar)`)
• Testet e gjakut
• Testimi gjenetik

Si trajtohet paraliza cerebrale spastike?

Qëllimi kryesor i trajtimit të kësaj gjendjeje është përmirësimi i aftësisë së fëmijës për të lëvizur. Edhe pse nuk mund të shërohet plotësisht, simptomat mund të kontrollohen dhe fëmija mund të ndihmohet të jetojë një jetë të mirë.

Metodat e mëposhtme përdoren si trajtim:

• Ushtrime të përditshme shtrirjeje në shtëpi për të parandaluar rritjen e tensionit të muskujve me kalimin e kohës
• Terapia fizike, terapia okupacionale dhe/ose terapia e të folurit
• Përdorimi i aparateve mbrojtëse, gipseve ose shinave speciale për të ndihmuar në shtrirjen e muskujve duke mbajtur krahët ose këmbët në të njëjtin pozicion
• Përdorimi i pajisjeve ndihmëse si ecësore ose karrige me rrota
• Ilaçe për të zvogëluar ngurtësinë dhe spazmat muskulore (si p.sh. `(Baclofen)`, `(Diazepam)`, `(Clonazepam)`, `(Dantrolene)` dhe `(Tizanidine)`)
• Injeksionet e toksinës botulinum (të njohura edhe si Botox®) ndihmojnë në relaksimin e muskujve.
• Terapia intratekale me baklofen është një metodë në të cilën ilaçi administrohet direkt në palcën kurrizore.
• Rizotomia selektive dorsale, një procedurë kirurgjikale për të zvogëluar ngurtësinë e muskujve

Ekipi mjekësor do të përcaktojë planin e trajtimit që është më i miri për fëmijën tuaj. Kjo mund të ndryshojë nga fëmija në fëmijë.

Cila është jetëgjatësia e një fëmije me paralizë cerebrale spastike?

Në shumicën e rasteve, Paraliza Cerebrale Spastike nuk ndikon drejtpërdrejt në jetëgjatësinë e një fëmije. Megjithatë, nëse simptomat janë të rënda dhe nuk trajtohen siç duhet , ndërlikimet që lindin ndonjëherë mund të ndikojnë në jetëgjatësinë e një fëmije. Mos harroni, megjithëse nuk ka kurë për këtë gjendje, me trajtim, fëmija mund të jetojë një jetë të mirë.

A përkeqësohet kjo gjendje me kalimin e kohës? (A është progresive?)

Paraliza Cerebrale Spastike nuk është një sëmundje progresive. Kjo do të thotë që të njëjtët muskuj që u prekën në fëmijëri preken ende më vonë në jetë. Nuk prek muskujt e rinj. Megjithatë, nëse nuk trajtohet, ngurtësia e muskujve të prekur mund të përkeqësohet me kalimin e kohës.

Trajtimi është shumë i rëndësishëm sepse zvogëlimi i ngurtësisë muskulore mund të ndihmojë shumë funksionin e fëmijës (si ecja, ndërrimi i rrobave dhe kapja e objekteve). Gjithashtu mund të zvogëlojë dhimbjen. Fëmija do të ketë nevojë për mbështetjen e një ekipi mjekësor gjatë gjithë jetës së tij për të jetuar me këtë gjendje.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse vini re ndonjë shenjë të hershme që fëmija juaj mund të ketë Paralizë Cerebrale Spastike, vizitoni menjëherë një mjek. Jini veçanërisht të shqetësuar nëse vini re ndonjë ndryshim ose vonesë në lëvizjet dhe zhvillimin e fëmijës suaj.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të keni shumë pyetje kur të mësoni për gjendjen e fëmijës suaj. Ja disa pyetje që mund t'i bëni mjekut tuaj:

• "A mund të më ndihmoni të kuptoj diagnozën e fëmijës tim?"
• "Çfarë lloj trajtimi rekomandoni?"
• "Cilat janë qëllimet e trajtimit?"
• "A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?"
• "Sa kohë duhet të bëj fizioterapi ose terapi okupacionale?"
• "A do t'i përmirësojë kirurgjia simptomat e fëmijës tim?"

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Paraliza Cerebrale Spastike mund të jetë një gjendje sfiduese për një fëmijë dhe familjen e tij, sepse truri dhe muskujt e fëmijës nuk komunikojnë siç duhet. Këto simptoma mund të ndikojnë në aftësinë e fëmijës për të lëvizur në mënyrë të sigurt dhe të pavarur.

Megjithatë, edhe pse nuk mund të shërohet, për fat të mirë, ekzistojnë trajtime të ndryshme që mund të menaxhohen. Fizioterapia, terapia okupacionale, terapia e të folurit dhe medikamentet mund të përmirësojnë cilësinë e jetës së fëmijës. Do t'ju duhet të qëndroni në kontakt me ekipin mjekësor të fëmijës suaj. Nëse ju ose familja juaj keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos kini frikë të pyesni një mjek.

` Paralizë Cerebrale Spastike, Paralizë Cerebrale Spastike, Paralizë Cerebrale, Ngurtësi Muskulore, Spasticitet, Neurologji Pediatrike, Çrregullime të Lëvizjes, Zhvillimi i Fëmijëve