Çfarë duhet të dini rreth barnave "shpëtuese të jetës" që tretin mpiksjet e gjakut (trombolitikët)

A keni menduar ndonjëherë se çfarë lloj ilaçesh përdorin mjekët për të na shpëtuar jetën në rast të një emergjence serioze si një atak në zemër ose goditje në tru? Ndonjëherë jeta jonë varet nga trajtimi i dhënë brenda pak minutash. Në raste të tilla, ekziston një klasë ilaçesh shpëtuese jetësh që funksionojnë si magji. Sot do të flasim për ato ilaçe të quajtura Trombolitikë.

Thënë thjesht, çfarë janë këta trombolitikë?

Imagjinoni që enët e gjakut në trupin tonë janë si një rrjet rrugësh. Është përgjatë këtyre rrugëve që qarkullon gjaku, duke transportuar oksigjen dhe lëndë ushqyese në zemrën, trurin, mushkëritë dhe , shkurt, në të gjithë trupin tonë. Tani imagjinoni, çfarë do të ndodhte nëse një gur i madh papritmas do të rrokullisej poshtë kësaj rruge dhe do ta bllokonte atë? Automjetet nuk do të ishin në gjendje të lëviznin dhe trafiku do të ndalej plotësisht.

E njëjta gjë ndodh kur një mpiksje gjaku formohet brenda njërës prej enëve tona të gjakut dhe bllokohet. Furnizimi me gjak i organit që furnizohet nga ajo venë (p.sh., zemra, truri) ndalet dhe ai organ fillon të dëmtohet. Trombolitikët janë "Ilaçe që Shkatërrojnë Mpiksjen" që tretin mpiksjen e gjakut që po bllokon rrugën, e copëtojnë atë dhe e largojnë atë, duke rikthyer rrjedhën e gjakut.

Këto ilaçe janë në fakt enzima. Funksioni i tyre kryesor është të zbërthejnë rrjetin e proteinave të quajtur fibrinë që mban të bashkuar mpiksjen e gjakut. Është si të zbërthesh një rrjetë merimange.

Zakonisht, nëse shtroheni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit me atak në zemër, goditje në tru ose embolizëm pulmonar, mjekët mund të vendosin t'ju japin këtë ilaç brenda vetëm gjysmë ore. Ndonjëherë, ky trajtim mund të fillojë edhe në ambulancë ndërsa po çoheni në spital.

Çfarë janë këto ilaçe dhe për cilat sëmundje përdoren?

Ekzistojnë disa lloje të barnave trombolitike. Mjeku juaj do të zgjedhë ilaçin më të përshtatshëm bazuar në gjendjen tuaj, mjediset e spitalit dhe faktorë të tjerë. Le të shohim disa nga llojet kryesore.

Në cilat raste është i nevojshëm ky ilaç?

Mjekët i përdorin këto ilaçe vetëm kur një mpiksje gjaku shkakton një gjendje serioze, kërcënuese për jetën. Situata të tilla përfshijnë:

• Ataku në zemër: Një mpiksje gjaku bllokon një arterie që furnizon zemrën me gjak.
• Goditje në tru: Një mpiksje gjaku bllokon një enë gjaku që furnizon trurin me gjak.
• Embolia pulmonare: Një mpiksje gjaku që është formuar diku tjetër në trup (shpesh në këmbë) shkëputet dhe ngec në një venë në mushkëri.
• Tromboza e venave të thella (DVT): Mpiksje gjaku në venat e thella, veçanërisht në këmbë.
• Bllokim akut arterial periferik: Bllokim i një arterie kryesore që furnizon me gjak këmbën.
• Bllokim në një kateter venoz qendror.

Cili është ndryshimi midis trombolitikëve dhe antikoagulantëve?

Këtu ngatërrohen shumë njerëz. Mekanizmat e veprimit të këtyre dy llojeve të ilaçeve janë krejtësisht të ndryshëm.

Thjesht mendojeni në këtë mënyrë:

Trombolitikët janë ilaçe që zbërthejnë dhe tretin një mpiksje të madhe gjaku që është formuar tashmë dhe po bllokon një enë gjaku.Si një "ekip sabotimi emergjence". Këto përdoren vetëm në raste urgjence, brenda një spitali. Nuk mund t'i blesh këto ilaçe në farmaci.

Antikoagulantët (holluesit e gjakut) , siç është varfarina, janë si një "truproje" që parandalon formimin e mpiksjeve të reja të gjakut ose ngadalëson procesin e mpiksjes së gjakut. Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të vazhdoni t'i merrni këto ilaçe. Nëse këto ilaçe funksionojnë mirë, ato mund t'ju ndihmojnë të parandaloni një urgjencë që kërkon trombolitikë.

A ka përfitime, si dhe rreziqe?

Sigurisht, po. Ashtu si çdo ilaç i fuqishëm, trombolitikët kanë përfitime të mëdha, por edhe rreziqe për të cilat duhet të jemi të vetëdijshëm.

Përparësitë kryesore

Avantazhi më i madh i këtyre barnave është se ato janë të shpejta . Këto barna mund të rihapin shpejt enën e bllokuar të gjakut dhe të rivendosin rrjedhën e gjakut. Kjo mund të minimizojë dëmtimin e përhershëm të trurit ose zemrës nga mungesa e oksigjenit. Hulumtimet kanë zbuluar se pacientët që marrin terapi trombolitike brenda orëve të para të një goditjeje në tru kanë më shumë gjasa të shërohen plotësisht sesa ata që nuk e marrin trajtimin.

Rreziqet kryesore

Ky rrezik lind sepse një ilaç që mund të tresë një mpiksje gjaku mund të ndikojë gjithashtu në procesin normal të mpiksjes së gjakut në trup.

• Disa njerëz mund të përjetojnë gjakderdhje të lehtë nga vende si mishrat e dhëmbëve dhe hunda.
• Shumë rrallë, por seriozisht, mund të ndodhë gjakderdhje brenda trupit, veçanërisht brenda trurit (hemorragji intrakraniale) . Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme.

Kush mund të jetë në rrezik të shtuar për gjakderdhje?

• Për të moshuarit
• Për ata që kanë një histori të çrregullimeve të gjakderdhjes
• Për ata që kanë pasur kohët e fundit një ndërhyrje kirurgjikale ose një aksident të rëndë
• Për ata që tashmë marrin hollues gjaku (antikoagulantë)
• Për ata me presion të lartë të gjakut të pakontrolluar

Për shkak të këtij rreziku, mjekët do t'ju monitorojnë nga afër gjatë dhe pas trajtimit. Ata do të kontrollojnë rregullisht tensionin tuaj të gjakut. Gjithashtu, ndonjëherë një pjesë e vogël e mpiksjes së gjakut të tretur mund të shkëputet dhe të ngecë në një venë tjetër të vogël. Pra, pas trajtimit, ata do të bëjnë diçka si një skanim CT për të parë nëse ka ndonjë mpiksje gjaku të mbetur.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Kjo është shumë e rëndësishme. Nëse keni dyshimin më të vogël se ju ose dikush afër jush po përjeton simptoma të një ataku në zemër ose goditjeje në tru, telefononi menjëherë 1990 dhe merrni një ambulancë.

Prandaj, është thelbësore që ju dhe familja juaj të jeni të vetëdijshëm për simptomat e një ataku kardiak (dhimbje të forta në gjoks, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje që përhapet poshtë në krahun e majtë) dhe një goditjeje në tru (vështirësi në të folur, ulje e njërës anë të fytyrës, humbje e funksionit të krahut).