Mund të pyesni veten se sa serioz është një goditje në tru. Arsyeja kryesore për këtë është se arteria më e rëndësishme (arteria karotide) në të dyja anët e qafës sonë që çon gjak në tru bllokohet nga depozitat e yndyrës. Është si ndryshku që grumbullohet brenda një tubi uji dhe e bllokon gradualisht atë. Por mos u shqetësoni, tani ekzistojnë trajtime shumë të përparuara dhe të thjeshta për këtë. Për këtë po flasim sot.
Çfarë është ky i ashtuquajtur trajtim TFCAS?
Thënë thjesht, Stentimi i Arterieve Karotide Transfemorale (TFCAS) është një procedurë minimalisht invazive që përdoret për të rihapur një arterie karotide të bllokuar në qafë. Ai përfshin futjen e një tubi shumë të vogël si rrjetë, të quajtur stent, në arterien e bllokuar për ta zgjeruar atë përsëri.
Mendoni pak, arteriet karotide në të dyja anët e qafës sonë janë dy arteriet kryesore që transportojnë oksigjen dhe lëndë ushqyese në trurin, fytyrën dhe qafën tonë. Me kalimin e kohës, kolesteroli dhe yndyrnat nga ushqimet që hamë fillojnë të grumbullohen në muret e këtyre arterieve. Ne e quajmë këtë pllakë. Ky grumbullim i pllakës bën që muret e arterieve të trashen dhe të bëhen të forta (aterosklerozë). Përfundimisht, enët e gjakut ngushtohen (stenozë). Kur kjo rrjedhje gjaku pengohet, furnizimi me gjak në tru zvogëlohet, duke rritur shumë rrezikun e goditjes në tru.
Në trajtimin TFCAS, një tub i veçantë (kateter) futet përmes një prerjeje shumë të vogël në ijë ose krah dhe drejtohet në arterien e bllokuar në qafë. Pastaj futet një stent përmes kateterit për të rihapur arterien. Stent, si një shtyllë tendë, ndihmon në parandalimin e shembjes së arteries përsëri. Kjo rikthen rrjedhën e gjakut në tru, duke zvogëluar rrezikun e goditjes në tru.
Kush ka nevojë për këtë trajtim?
Ky trajtim mund të rekomandohet nëse mjeku juaj përcakton se keni sëmundje të arteries karotide. Ndonjëherë mund të mos keni asnjë simptomë. Megjithatë, disa njerëz mund të përjetojnë simptoma të ngjashme me goditjet në tru (ose sulmet ishemike kalimtare - TIA).
Zakonisht ka disa trajtime për stenozën e arteries karotide. Mjeku juaj do të zgjedhë trajtimin që është më i miri për ju bazuar në gjendjen tuaj shëndetësore, formën e arteries dhe vendndodhjen e stenozës.
Gjëja më e rëndësishme është të diskutoni me mjekun tuaj se cili nga këto trajtime është më i miri për ju.
| Metoda e trajtimit | Çfarë ndodh thjesht | Specialitet |
|---|---|---|
| TFCAS (metoda e diskutuar në këtë artikull) | Vendosja e një stenti në një venë në qafë duke përdorur një tub të futur përmes ijëve ose krahut. | Nuk ka ndonjë prerje të madhe. Koha e shërimit është e shkurtër. |
| Endarterektomia karotide (CEA) | Një prerje bëhet në qafë, arteria hapet dhe shtresa yndyrore (pllaka) që është grumbulluar atje hiqet. | Kirurgjia tradicionale e kryer te shumë njerëz. |
| Stentimi Transkarotide (TCAR) | Një prerje e vogël bëhet në qafë pak mbi klavikulën dhe stenti futet direkt në arterie. | Disa studime kanë treguar se ka një rrezik më të ulët për goditje në tru sesa TFCAS. |
Për kë është trajtimi TFCAS më i përshtatshëm?
Trajtimi TFCAS mund të jetë më i mirë për ju sesa kirurgjia CEA nëse keni këta faktorë rreziku:
- Nëse arteria është e bllokuar në një vend që nuk mund të arrihet lehtë me ndërhyrje kirurgjikale.
- Nëse keni probleme të tjera shëndetësore (sëmundje bashkëshoqëruese) siç janë sëmundjet e zemrës, sëmundjet e mushkërive ose mbipesha.
- Nëse keni ind mbresë në qafë për shkak të ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjikale ose radioterapisë.
- Nëse kordat tuaja vokale janë dëmtuar.
Si përgatiteni para operacionit?
Para këtij operacioni, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të:
- Bëni disa analiza gjaku dhe analiza të tjera shëndetësore.
- Bëni një ekokardiogramë ose test stresi për të kontrolluar funksionin e zemrës.
- Bëni një test imazherik si `angiografia karotide`, `ekografia vaskulare` ose `MRA` për të parë saktësisht se ku është bllokuar arteria.
- Jepni një listë të të gjitha ilaçeve dhe suplementeve që përdorni.
- Medikamente të tilla si aspirina mund të përshkruhen për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
- Përmbahuni nga të ngrënit ose të pirit (agjërimi) për disa orë para operacionit.
Si kryhet operacioni? Hap pas hapi
Ky operacion zakonisht zgjat më pak se dy orë dhe kryhet nga një ekip mjekësh të trajnuar posaçërisht.
| Hapat | Çfarë po ndodh? |
|---|---|
| 1. Anestezi | Shpesh do të jeni plotësisht të anestezuar. Mund t'ju jepet edhe një sasi e vogël ilaçi për t'ju qetësuar ndërsa jeni zgjuar. |
| 2. Futja e kateterit | Një tub i veçantë (kateter) drejtohet përmes një vrime të vogël të bërë në ijë në arterien karotide në qafë me ndihmën e rrezeve X. |
| 3. Instalimi i filtrit | Një filtër i vogël vendoset pak përtej bllokimit për të kapur çdo pllakë që mund të shkëputet gjatë zgjerimit të arteries. Kjo zvogëlon rrezikun e goditjes në tru. |
| 4. Përdorimi i tullumbaces | Një tullumbace e vogël futet në bllokim dhe fryhet, gjë që e shtyn shtresën yndyrore kundër murit të arteries dhe e zgjeron arterien. Më pas, tullumbace hiqet. |
| 5. Vendosja e stentit | Tani, një stent vetëzgjerues futet në zonën e zgjeruar. Kjo ndihmon në mbajtjen e arteries të hapur. |
| 6. Përfundimi | Filtri dhe kateteri hiqen, dhe vrima në ijë mbyllet me një pajisje të veçantë. |
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pas operacionit, do të monitoroheni në një dhomë rikuperimi për disa orë. Më pas, zakonisht do të duhet të qëndroni në spital gjatë natës.
- Do t'ju jepen qetësues dhimbjesh për çdo shqetësim që mund të përjetoni.
- Mjeku juaj do t'ju përshkruajë të merrni ilaçe antitrombocitike (p.sh., Aspirinë, Klopidogrel) për pjesën tjetër të jetës tuaj për të parandaluar mpiksjen e gjakut në vendin e stentit.
Shumica e njerëzve mund të shkojnë në shtëpi nga spitali pas 24 orësh. Mund të ketë mavijosje, ënjtje dhe dhimbje të lehtë në vendin e prerjes për disa ditë.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij trajtimi?
Përfitimet
- Rrezik i reduktuar i goditjes në tru: Ndërsa qarkullimi i gjakut në tru rikthehet, rreziku i goditjes në tru zvogëlohet ndjeshëm.
- Prerje e vogël: Nuk ka prerje të madhe, kështu që ka më pak dhimbje, rrezik infeksioni dhe shenja.
- Shërim i shpejtë: Mund të rifilloni aktivitetet normale brenda pak ditësh.
Rreziqet
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ekziston një rrezik i vogël, por rreziku i ndërlikimeve serioze është më pak se 3%.
- Restenoza: Shumë rrallë, indet e mbresës mund të formohen nën stentë dhe ta ngushtojnë arterien përsëri.
- Goditja në tru: Gjatë operacionit, copa dhjami mund të shkëputen dhe të bllokojnë një arterie në tru. Megjithatë, ky rrezik zvogëlohet shumë nga filtri që diskutuam më parë.
- Sulm në zemër
- Gjakderdhje ose infeksion
Kur duhet të vizitoni mjekun?
Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma kur të shkoni në shtëpi pas operacionit , telefononi menjëherë mjekun tuaj.
- Nëse ndjeni ethe ose keni ftohje
- Nëse të përzierat dhe të vjellat zhduken
- Nëse vendi i prerjes është i kuq, i fryrë ose që rrjedh lëng i verdhë (shenja të infeksionit)
Më e rëndësishmja: Nëse përjetoni simptoma të një goditjeje në tru, të tilla si të folur të paqartë, dobësi në njërën anë të trupit, rënie të fytyrës ose ndryshime në shikim, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit pa vonesë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- TFCAS është një procedurë e avancuar, minimalisht invazive që përdoret për të hapur arteriet e bllokuara në qafë dhe për të zvogëluar rrezikun e goditjes në tru.
- Ky trajtim nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Diskutoni me mjekun tuaj se cili opsion trajtimi është më i miri për ju.
- Është shumë e rëndësishme të ruani një stil jetese të shëndetshëm (dietë të mirë, ushtrime fizike dhe ndërprerje të duhanit) dhe të merrni ilaçet e përshkruara saktësisht siç janë përshkruar pas operacionit.
- Të qenit i vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese që mund të shfaqen pas operacionit, dhe veçanërisht shenjat e një goditjeje në tru, mund t'ju ndihmojë të shpëtoni jetën.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd