Ateroskleroza është një gjendje në të cilën arteriet që çojnë gjak në zemër ngushtohen gradualisht dhe bllokohen nga depozitat yndyrore. Kur kjo gjendje përkeqësohet, mund të shkaktojë dhimbje në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje. Në shumicën e rasteve, trajtimi i parë për këtë gjendje është medikamenti. Por ndonjëherë, vetëm medikamentet nuk mund ta kontrollojnë gjendjen. Në raste të tilla, mjekët vendosin të bëjnë diçka më shumë, domethënë, një trajtim pak më kompleks. Sot do të flasim për dy trajtime të tilla kryesore.
Metoda e parë: Angioplastika dhe stentimi
Kjo është metoda më e përdorur. Thënë thjesht, përfshin hapjen e enës së bllokuar të gjakut nga brenda. Mënyra se si bëhet kjo është shumë interesante.
Së pari, mjeku do të kryejë një test të veçantë me rreze X të quajtur "Angiogramë Koronare". Kjo mund të shohë saktësisht se ku dhe sa nga enët e gjakut në zemër janë të bllokuara. Pastaj, një tub shumë i hollë (kateter) kalohet përmes një ene të madhe gjaku në krah ose këmbë deri te arteria e bllokuar në zemër. Kjo bëhet me shumë delikatesë.
Më pas, një lëng i veçantë (ngjyrues) injektohet përmes këtij tubi. Ky lëng është qartë i dukshëm në ekranin me rreze X, kështu që mund të shihet vendi i saktë i bllokimit. Tani fillon puna e vërtetë.
Një tullumbace e vogël në majë të tubit fryhet në vendin e bllokimit. Kjo hap arterien e ngushtuar dhe lejon që rrjedha e gjakut të kthehet në normale. Shpesh, pasi tullumbaceja fryhet dhe arteria hapet, futet një tub i vogël rrjete për të parandaluar mbylljen e hapjes përsëri. Kjo është ajo që ne e quajmë "stent". Ky stent është si një sustë që vendoset brenda një tubi, duke ndihmuar në mbajtjen e arteries hapur.
Kjo metodë përdoret për të lehtësuar dhimbjet e shpeshta të gjoksit (`Angina`) dhe për të hapur shpejt një arterie të bllokuar gjatë një ataku kardiak. Ka një rrezik të ulët për ndërlikime dhe ju mund të shëroheni shpejt dhe të shkoni në shtëpi brenda vetëm një dite.
Metoda e dytë: Kirurgjia koronare e bajpasit
Ky është një operacion paksa i madh. Fjala "Bypass" fjalë për fjalë do të thotë "një rrugë që shkon përreth". Diçka e ngjashme ndodh edhe këtu. Imagjinoni sikur ka një bllokim të madh trafiku në një rrugë dhe nuk ka makina që lëvizin. Pastaj ajo që bëjmë është të ndërtojmë një rrugë të re, një rrugë anësore, për të anashkaluar atë bllokim trafiku. Kjo është pikërisht ajo që ndodh në një operacion bypass.
Kirurgu merr një pjesë të enës së shëndetshme të gjakut nga këmba, krahu ose muri i kraharorit.Ata e marrin atë. Pastaj, e përdorin atë copë tubi për të anashkaluar arterien e bllokuar në zemër dhe për ta bërë gjakun të rrjedhë përgjatë një rruge të re. Domethënë, ata e lidhin këtë tub të ri sipër dhe poshtë bllokimit. Pastaj gjaku rrjedh përgjatë kësaj "rruge anashkalimi" të re në vend që të kalojë nëpër zonën e bllokuar.
Mjekët e quajnë këtë "Grafting Bypass i Arterieve Koronare" ose shkurt "CABG". Populli ynë e quan edhe "kirurgji lakre" në gjuhën e tyre të folur.
Kirurgjia bypass ofron lehtësim të konsiderueshëm nga dhimbja e gjoksit. Gjithashtu mund të ndihmojë në zgjatjen e jetës së njerëzve me diabet ose atyre me arterie të bllokuara rëndë.
Por mos harroni, ky është një operacion i madh. Si i tillë, mund të duhen javë, madje muaj, për t'u rikuperuar. Megjithatë, aktualisht po bëhen kërkime për operacionet moderne bajpas që mund të kryhen me prerje më të vogla.
Stent? Bypass? Cili është më i mirë për ju?
Tani mund të pyesni veten: "A është më mirë për mua vendosja e stentit apo kirurgjia bypass?" Nuk ka një përgjigje të lehtë. Ky vendim varet nga shumë faktorë, duke përfshirë gjendjen tuaj, numrin e arterieve të bllokuara dhe natyrën e tyre. Mjeku juaj është personi më i mirë për të marrë këtë vendim. Le të krahasojmë pro dhe kundrat e këtyre dy opsioneve.
| Konsideratë | Stentimi | Kirurgjia bypass (CABG) |
|---|---|---|
| Jetëgjatësia kur shumë kanale janë të bllokuara | Ka pak prova të qarta se rrit jetëgjatësinë. Përdoret më së miri për kontrollin e simptomave. | Shumë mirë. Është provuar se zgjat jetën e atyre me arterie të bllokuara rëndë. |
| Lehtësim i dhimbjes së gjoksit (angina) | Kontrollon dhimbjen shumë mirë, por dhimbja mund të përsëritet me kalimin e kohës. | Kontrollon dhimbjen shumë mirë dhe mund të ofrojë lehtësim afatgjatë sesa stentet. |
| Në rast urgjence (sulm në zemër) | Është ideale. Mund të bëhet brenda pak minutash, kështu që mund të shmangni rreziqet dhe kohën e rikuperimit të një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale. | Zakonisht nuk përdoret në raste urgjence. Kërkon më shumë kohë dhe përgatitje. |
| Koha e rikuperimit | Është një kohë shumë e shkurtër. Ndoshta mund të shkosh në shtëpi brenda një ose dy ditësh. | Duhet kohë. Mund të duhen nga disa javë deri në disa muaj për t’u rikuperuar plotësisht. |
Metoda të tjera të aterektomisë
Shumë rrallë, ka raste kur përdoren metoda të tjera përveç stenteve ose bajpaseve. Këto përfshijnë heqjen e shtresës yndyrore (pllakës) brenda arteries.
- Aterektomia rrotulluese: Një instrument me majë diamanti rrotullohet me shpejtësi të lartë, duke e bërë pluhur shtresën yndyrore të ngurtësuar.
- Aterektomia e Drejtuar: Një teh rrotullues pret shtresën yndyrore, i merr copat në një kateter dhe i heq ato nga trupi.
Edhe pse këto metoda duken të mira, ato nuk janë aq efektive sa stentet ose bypass-et. Ato shpesh përdoren vetëm për të pastruar pak arterien para vendosjes së një stenti.
Çfarë ndodh pas trajtimit? Le ta fillojmë jetën nga e para!
Kjo është gjëja më e rëndësishme. Mos harroni, vetëm pse keni një stent ose një bypass, kjo nuk e ndalon procesin e arteriosklerozës. Ai vetëm heq bllokimin më të madh që ekziston. Kjo mund të ndodhë edhe në arteriet e tjera.
Prandaj, pas një trajtimi të tillë, duhet të jeni më të kujdesshëm se më parë. Është thelbësore të ndryshoni stilin e jetës tuaj dhe të përdorni ilaçet saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku.
Ilaç i domosdoshëm
Shpesh, pas këtij lloj trajtimi, mjeku do t'ju përshkruajë disa ilaçe që duhet t'i merrni çdo ditë.
- Medikamentet e tipit statinë: Ulin nivelin e kolesterolit të keq në gjak.
- Aspirina: Parandalon mpiksjen e gjakut.
- Medikamente si Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Këto janë gjithashtu ilaçe që parandalojnë mpiksjen e gjakut. Sidomos për dikë që i është vendosur një stent, këto ilaçe mund të duhet të merren për një periudhë prej një muaji deri në një vit.
- Medikamente për tensionin e gjakut: veçanërisht ilaçe si `(Beta-bllokuesit)` dhe `(ACE inhibitorët)`.
Zakonet e domosdoshme
- Ushtrimet: Ushtrohuni të paktën 30 minuta në ditë, të paktën pesë ditë në javë. Edhe ecja është e mirë.
- Dietë e mirë: Hani të paktën 5 racione frutash dhe perimesh në ditë. Zvogëloni vajin, kripën dhe sheqerin.
- Shmangni plotësisht pirjen e duhanit: Kjo është gjëja më e rëndësishme. Nëse pini duhan, asnjë nga këto trajtime nuk do të funksionojë siç duhet.
Pas këtyre trajtimeve, do të ndiheni sikur keni një jetë të re. Këto zakone patjetër do t'ju ndihmojnë ta jetoni atë jetë të shëndetshëm dhe të lumtur.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Ateroskleroza është një gjendje afatgjatë. Trajtimet me stentë ose bypass heqin vetëm një bllokim serioz që ka ndodhur tashmë, por nuk e shërojnë plotësisht sëmundjen.
- Mjeku juaj do të vendosë nëse një stent apo bypass është më i miri për ju, varësisht nga faktorë të tillë si gjendja juaj shëndetësore, numri i bllokimeve dhe urgjenca.
- Pas çdo trajtimi, është thelbësore të bëni ndryshime në stilin tuaj të jetesës dhe të merrni ilaçet e përshkruara saktësisht siç janë përshkruar për të parandaluar probleme të ardhshme.
- Nëse keni ndonjë shqetësim ose dyshim, diskutojini gjithmonë ato me mjekun tuaj , në vend që të merrni vendime vetë. Mos ndërprisni ose ndryshoni kurrë ilaçet pa këshillën e mjekut.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd