A ju është dashur të vendosni një stent ureteral? Le të flasim për këtë thjesht! (Stent ureteral)

Ndoshta mjeku juaj ju ka thënë se keni gur në veshka. Ose ndoshta nuk ndiheni rehat për shkak të një bllokimi në traktin urinar. Në një kohë si kjo, është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe nervozë kur mjeku juaj ju thotë se duhet të vendosni një stent. Por mos u shqetësoni, sot do të flasim për atë që është një stent ureteral, çfarë bën dhe si ndihet kur e keni në vend.

Çfarë është një stentë ureterale?

Thënë thjesht, ky është një tub shumë i hollë dhe fleksibël i bërë nga silikoni ose plastika. Trupi ynë ka dy tuba të hollë që transportojnë urinën nga veshkat në fshikëz, të cilët ne i quajmë ureterë. Ky stent përdoret për ta mbajtur atë të hapur kur ka një bllokim ose bllokim në njërin prej këtyre ureterëve.

Ashtu si kur një tub uji bllokohet me papastërti, uji ndalon së rrjedhuri. Kur uretra jonë bllokohet, urina nuk mund të kalojë nga veshka në fshikëz. Ajo që bën ky stent është të futë këtë tub të hollë brenda kalimit të bllokuar, duke krijuar një rrugë që urina të rrjedhë pa asnjë pengesë.

Ky stent është rreth 25 deri në 35 cm i gjatë. Mjeku e fut atë në mënyrë që spiralja në skajin e sipërm të jetë brenda veshkës dhe spiralja në skajin e poshtëm të jetë brenda fshikëzës. Këto dy spirale e mbajnë stentin në vend pa lëvizur. Disa njerëz e quajnë këtë edhe 'stent Double-J'.

Pse duhet të vendosni këtë stent?

Arsyeja kryesore është të shmanget çdo pengesë në rrjedhën e urinës dhe të transportohet urina në fshikëz pa dëmtuar veshkat. Mund të ketë një numër arsyesh për këtë.

Çfarë përgatitjesh duhen bërë para vendosjes së stentit?

Meqenëse ky është një operacion, mjeku juaj do t'ju japë disa udhëzime para tij. Është shumë e rëndësishme t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht.

• Historia juaj e plotë shëndetësore: Tregojini mjekut tuaj gjithçka që keni, duke përfshirë çdo sëmundje tjetër që keni pasur dhe çdo ndërhyrje kirurgjikale të mëparshme që keni pasur.
• Medikamentet që merrni: Është shumë e rëndësishme t’i tregoni mjekut tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, duke përfshirë vitaminat dhe ilaçet bimore. Disa medikamente (siç janë holluesit e gjakut) mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes gjatë operacionit.
• Alergjitë: Nëse keni ndonjë alergji ndaj ndonjë ilaçi ose ushqimi, sigurohuni që ta përmendni atë.
• Analizat e gjakut: Mund t'ju kërkohet të bëni disa analiza gjaku, të tilla si eGFR, për të parë nëse veshkat tuaja funksionojnë siç duhet.
• Agjërimi: Do t'ju kërkohet të ndaloni së ngrëni ose piri për rreth 8 orë para operacionit. Megjithatë, nëse keni ndonjë ilaç thelbësor, pyesni mjekun tuaj nëse mund ta merrni me një gllënjkë ujë.

A është ky një operacion i madh?

Jo, shumicën e kohës kjo është një ndërhyrje kirurgjikale e thjeshtë, pa prerje ose prerje të mëdha. Mjekët e quajnë 'minimalisht invazive'. Kjo do të thotë se ka dëme minimale në trup. Shpesh mund të shkoni në shtëpi po atë mbrëmje. Por, meqenëse jeni nën anestezi, është thelbësore që dikush të vijë t'ju çojë në shtëpi.

Çfarë ndodh kur vendoset një stent?

Ky operacion kryhet nga një urolog. E gjithë procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme, kështu që nuk do të ndjeni asgjë dhe do të flini rehat.

1. Skanimi: Së pari, mjeku përdor një lloj skanimi me rreze X (fluoroskopi) ose me ultratinguj për të gjetur saktësisht se ku është bllokimi në uretër.

2. Futja e cistoskopit: Më pas, një tub i hollë dhe i gjatë me një kamerë të bashkangjitur (një `cistoskop`) futet përmes uretrës dhe në fshikëzën tuaj.

3. Vendosja e stentit: Më pas, një tel shumë i hollë (`teli udhëzues`) kalohet përmes `cistoskopit` në uretrën e bllokuar. Më pas stenti udhëzohet përgjatë atij teli në vendin e duhur.

4. Përfundimi: Pasi stenti të vendoset siç duhet, teli dhe cistoskopi hiqen. Brenda mbetet vetëm stenti.

E gjithë procedura zgjat më pak se 30 minuta, por do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa orë, duke përfshirë kohën për t'u përgatitur për operacionin, për t'u rikuperuar pas operacionit dhe për t'u siguruar që jeni mirë.

Çfarë mund të prisni pas vendosjes së stentit?

Kur të zgjoheni nga anestezia, do të ndiheni pak të plogësht dhe të përgjumur. Do t'ju jepen ilaçe për të kontrolluar dhimbjen.

• Gjak në urinë (hematuria): Është krejtësisht normale të keni pak gjak në urinë dhe një nuancë rozë gjatë ditëve të para. Mos u shqetësoni për këtë. Do të zhduket gradualisht gjatë disa ditëve. Megjithatë, mund të shihni ende pak gjak derisa të hiqet stenti.
• Shqetësim dhe dhimbje: Mund të ndjeni një djegie ose dhimbje të lehtë (`disuri`) gjatë urinimit. Gjithashtu mund të ndjeni nevojën për të urinuar më shpesh.
• Pini shumë ujë: Mjeku juaj do t'ju tregojë të pini shumë ujë për disa ditë. Kjo do të ndihmojë në funksionimin e veshkave dhe fshikëzës.

Sa kohë duhet të lihet stenti në vend? Si ta heq?

Shumicën e kohës, një stentë është e përkohshme . Mjeku juaj do ta heqë atë pasi problemi në uretër (p.sh., guri hiqet, ënjtja zvogëlohet) të jetë zgjidhur. Zakonisht lihet në vend për disa ditë deri në disa javë.

Por për disa njerëz, për shembull, nëse uretra bllokohet nga një tumor, mund të duhet të lihet në vend për muaj, apo edhe vite. Për këta njerëz, stenti i vjetër hiqet dhe një i ri vendoset çdo 3-6 muaj për të parandaluar infeksionet (IT).

A dhemb heqja e stentit?

Ekzistojnë dy mënyra për të hequr stentin.

1. Stent me fije: Disa stenta afatshkurtra kanë një fije të vogël në fund. Ajo del nga uretra. Mjeku e tërheq fijen butësisht dhe e heq stentin. Kjo është një procedurë e shpejtë.

2. Stentat pa fije: Stentat që kanë qenë të vendosura për disa javë ose më shumë nuk kanë fije. Ato hiqen me një procedurë të vogël që kryhet në zyrën e mjekut. Së pari, një tretësirë ​​mpirëse aplikohet në zonë, futet një cistoskop dhe stenti hiqet me një forceps të vogël. Mpirja nuk shkakton shumë dhimbje. Megjithatë, mund të ketë pak shqetësim dhe dhimbje për disa ditë pasi mpirja të jetë zhdukur.

Çfarë mund të bëhet në lidhje me problemet dhe dhimbjen që ndodhin gjatë vendosjes së një stenti?

Fatkeqësisht, rreth 80% e njerëzve që kanë një stent do të përjetojnë disa shqetësime të vogla. Këto zakonisht nuk janë serioze.

• Irritim i fshikëzës
• Nevojë e shpeshtë për të urinuar
• Dhimbje ose djegie gjatë urinimit
• Pak gjak në urinë
• Rrezik i shtuar i infeksioneve të traktit urinar (UTI)

Pse dhemb kaq shumë kur kam një stentë në vend?

Kjo nuk është e njëjtë për të gjithë. Disa njerëz mund të ndiejnë vetëm pak shqetësim, ndërsa të tjerë mund të ndiejnë më shumë dhimbje. Arsyeja kryesore është se kur urinoni, fshikëza tkurret. Pastaj spiralja brenda stentit fërkohet me murin e fshikëzës. Kjo është arsyeja pse disa njerëz ndiejnë dhimbje.

Çfarë mund të bëhet për të zvogëluar dhimbjen?

• Qetësues dhimbjesh: Mund të përdorni paracetamol ose ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) (p.sh. ibuprofen). Por mos merrni kurrë qetësues dhimbjesh pa u konsultuar me mjekun tuaj .
• Medikamente të veçanta: Ndonjëherë mjeku juaj do t'ju përshkruajë një ilaç si tamsulosina. Edhe pse këto janë në fakt ilaçe që u jepen burrave për problemet e prostatës, ato mund të ndihmojnë shumë me dhimbjen dhe shqetësimin e shkaktuar nga stenti.

Kur duhet të telefononi mjekun?

Ndërsa shqetësimi i lehtë është normal kur keni një stent, nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.

Stent ureteral, stent ureteral, gurë në veshka, ureter, cistoskopi, infeksion i traktit urinar, dhimbje në veshka, gurë në veshka, stent i dyfishtë J