Kush është një urogjinekolog? Le të flasim për këto probleme të veçanta të grave!

A keni dëgjuar ndonjëherë për një 'urogjinekolog'? Ndoshta ky emër është pak i ri për ju. Por këta janë specialistë që trajtojnë disa nga problemet më të rëndësishme dhe ndonjëherë të ndjeshme shëndetësore tek gratë. Sot, do të flasim për atë se kush janë ata, çfarë bëjnë dhe kur mund të dëshironi t'i vizitoni. Mos u shqetësoni, do ta shpjegojmë gjithçka me fjalë të thjeshta.

Kush është ky urogjinekolog?

Thënë thjesht, një urogjinekolog është një mjek i specializuar në çrregullimet e dyshemesë pelvike tek gratë. Tani mund të pyesni veten se çfarë është dyshemeja pelvike, apo jo? Imagjinoni që në pjesën e poshtme të barkut të trupit tuaj, poshtë sytjenave, ekziston një rrjet i fortë muskujsh dhe indi lidhës, ose një lloj dyshemeje. Kjo është ajo që ne e quajmë dysheme pelvike.

Ky muskul i dyshemesë pelvike është shumë i rëndësishëm. Sepse mban mitrën tuaj, organet riprodhuese si vagina juaj dhe organet urinare si fshikëza juaj , dhe janë këta muskuj të dyshemesë pelvike që i mbështesin ato. Ashtu si një shportë e fortë që mban një grumbull gjërash, ato ndihmojnë në mbajtjen e këtyre organeve në rregull. Pra, nëse këta muskuj të dyshemesë pelvike dobësohen ose dëmtohen, ato mund të shkaktojnë probleme me funksionimin e këtyre organeve. Atëherë duhet të vizitoni një urogjinekolog.

Cili është ndryshimi midis një urologu, një gjinekologu dhe një urogjinekologu?

Kur i dëgjoni këto tre emra, mund të jeni pak të hutuar, apo jo? Mund të mendoni: "Janë të gjithë njësoj, apo jo?" Le të hedhim një vështrim se çfarë bën secili prej këtyre specialistëve. Atëherë do ta kuptoni ndryshimin.

• Urolog: Këta mjekë trajtojnë kryesisht sëmundjet e sistemit urinar . Domethënë, probleme me organe të tilla si fshikëza, veshkat, ureterët dhe uretra. Ata trajtojnë sëmundjet e sistemit urinar si tek burrat ashtu edhe tek gratë. Urologët trajtojnë gjithashtu sëmundjet e sistemit riprodhues mashkullor (p.sh., problemet e prostatës).

• Gjinekolog: Një gjinekolog, ose siç e quajmë shpesh ne, një gjinekolog, trajton sëmundjet e sistemit riprodhues femëror . Kjo do të thotë probleme me mitrën, vezoret dhe vaginën (p.sh., parregullsi menstruale, fibroids uterine). Ata gjithashtu përqendrohen në shëndetin e gjirit. Ata ndonjëherë trajtojnë disa probleme të thjeshta me sistemin urinar femëror.

• Uroginekologu: Tani shikoni, ky emër përmban si fjalët 'uro' (që lidhet me sistemin urinar) ashtu edhe 'gjinekologjik' (që lidhet me sistemin riprodhues femëror), apo jo? Kjo do të thotë që këta specialistë trajtojnë gjendje që lidhen me pjesë të caktuara të të dy fushave të një urologu dhe një gjinekologu. Për të qenë të saktë,Ata specializohen në gjendjet që vijnë si pasojë e dobësimit ose dëmtimit të dyshemesë pelvike, të njohura si "Çrregullime të dyshemesë pelvike". Ashtu si një gjinekolog, ata trajtojnë çrregullimet e dyshemesë pelvike që lidhen me sistemin riprodhues femëror, dhe si një urolog, ata trajtojnë problemet që lidhen me fshikëzën ose traktin urinar, veçanërisht ato që lidhen me dyshemenë pelvike.

Mendo pak, ndonjëherë dy ose tre nga këta mjekë mund të punojnë së bashku për të trajtuar problemin tënd.

Edhe pse urologjia dhe gjinekologjia kanë qenë fusha mjekësore për shumë vite, urogjinekologjia u njoh si specialitet i veçantë në vitin 2011. Prandaj, urogjinekologjia, ose më zyrtarisht e njohur si Mjekësia e Legenit Femëror dhe Kirurgjia Rindërtuese (FPMRS), filloi të ofrojë certifikim për mjekët në vitin 2013.

Çfarë lloj arsimimi duhet për t'u bërë urogjinekolog?

Të bëhesh një specialist si ky nuk është e lehtë. Pas diplomimit nga shkolla e mjekësisë, një mjek që trajnohet për t'u bërë urogjinekolog duhet të përfundojë trajnimin e specializimit në gjinekologji ose urologji. Disa programe trajnimi ofrojnë mundësinë për të marrë trajnim në të dyja. Pas kësaj, ata duhet të përfundojnë trajnimin e bursës në një specialitet të quajtur Mjekësia e Legenit Femëror dhe Kirurgjia Rindërtuese (FPMRS) .

Pas këtij trajnimi me bursë, ata duhet të kalojnë edhe një provim për t'u bërë urogjinekologë të certifikuar nga bordi.

Thënë thjesht, pasi mbaron shkollën e mjekësisë, duhet të studiosh dhe të trajnohesh për rreth shtatë vjet për t’u bërë urogjinekolog. Pra, janë njerëz që kanë shumë njohuri në këtë fushë.

Çfarë bën saktësisht një urogjinekolog?

Uroginekologët diagnostikojnë dhe trajtojnë çrregullimet e dyshemesë pelvike . Edhe pse këto çrregullime të dyshemesë pelvike mund të prekin si burrat ashtu edhe gratë, uroginekologët trajtojnë kryesisht gjendje që lidhen me përvoja që janë unike për gratë. Për shembull, shtatzënia, lindja e fëmijës dhe menopauza janë të gjitha faktorë rreziku për zhvillimin e çrregullimeve të dyshemesë pelvike.

Ja disa nga çrregullimet e zakonshme të dyshemesë pelvike që trajtojnë urogjinekologët:

• Inkontinenca urinare: Kjo është pamundësia për të kontrolluar rrjedhën e urinës . Ka disa mënyra për ta trajtuar këtë:
• Inkontinenca nga stresi: Humbja e urinës kur ka presion të rritur intra-barkut, si kur kollitet, teshtitemi, qeshim me zë të lartë ose ngrijmë një objekt të rëndë.
• `Inkontinencë Urgjente`:Urgjenca është nevoja e papritur dhe e fortë për të urinuar. Ndonjëherë, mund të urinoni para se të shkoni me vrap në tualet. Kjo ndodh sapo të ndjeni nevojën për të urinuar.
• Fshikëz tepër aktive: Nevojë e shpeshtë (ndoshta një herë në orë), urgjente për të urinuar. Mund t'ju duhet të zgjoheni disa herë gjatë natës.

• Prolapsi i Organeve të Legenit (POP): Kjo ndodh kur një ose më shumë organe të legenit dalin nga pozicioni i tyre normal dhe futen në vaginë kur dyshemeja e legenit nuk mbështetet siç duhet. Kjo është e ngjashme me mënyrën se si një mur shembet dhe mobiljet bien jashtë. Organet që mund të prolapsojnë përfshijnë fshikëzën (cistocel), mitrën (prolapsi i mitrës), një pjesë të rektumit (rektocel) dhe pjesën e sipërme të vaginës (prolapsi i harkut vaginal). Kjo gjendje mund të shoqërohet edhe me probleme të fshikëzës. Disa njerëz mund të ndiejnë sikur diçka po del nga vagina.

• Mosmbajtja Fekale: Kur muskujt e dyshemesë pelvike dobësohen, mund të humbni kontrollin e jashtëqitjes dhe pa dashje të rrjedhni jashtëqitje. Kjo mund të ndodhë gjatë një jashtëqitjeje ose mund të jetë një sasi e vogël jashtëqitjeje e lëngshme. Kjo quhet Mosmbajtja Fekale.

• Mosfunksionimi i dyshemesë pelvike: Kjo gjendje ndodh kur muskujt e dyshemesë pelvike që kontrollojnë urinimin dhe jashtëqitjen nuk janë në gjendje të koordinohen siç duhet. Kjo do të thotë që muskujt shtrëngohen kur duhet të jenë të shtrënguar dhe shtrëngohen kur duhet të jenë të lirshëm. Kjo mund ta bëjë të vështirë urinimin ose jashtëqitjen (për shembull, nuk mund të urinoni edhe kur përpiqeni). Gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje vaginale dhe dhimbje gjatë seksit.

• Fistulat Vaginale: Kjo ndodh kur formohet një rrugëkalim jonormal midis vaginës dhe fshikëzës ose rektumit, qoftë për shkak të një dëmtimi (p.sh., gjatë lindjes, ndërhyrjes kirurgjikale) ose ndonjë gjendjeje tjetër mjekësore. Kjo mund të shkaktojë rrjedhje të urinës ose feçeve në vaginë.

Tani ndoshta e kuptoni, apo jo? Këto janë probleme të pakëndshme, por shumë të pakëndshme. Por mos harroni, ka trajtime për këtë.

Çfarë trajtimesh ofrojnë urogjinekologët për këto gjendje?

Pasi një urogjinekolog të ketë diagnostikuar gjendjen tuaj, ai do të përshkruajë trajtimin e duhur për ju. Nuk ka një trajtim unik. Trajtimi varet nga shumë faktorë, duke përfshirë natyrën dhe ashpërsinë e gjendjes suaj, moshën tuaj dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ja disa nga trajtimet që ata përdorin:

• Dhënia e ilaçeve: Mund t'ju jepen ilaçe për të ndihmuar në kontrollin e fshikëzës suaj (p.sh., për fshikëz tepër aktive) ose për të rregulluar jashtëqitjen (p.sh., për kapsllëk).
• Instalimi i pajisjeve:Për shembull, nëse keni një gjendje të quajtur "POP" ose prolaps të organeve të legenit, mund të vendosni një pajisje të quajtur "pessar" . Kjo është një pajisje në formë unaze ose ndonjë pajisje tjetër e bërë nga silikoni, goma ose plastika që futet në vaginë. Ajo i mban organet e legenit në vend. Ky është një trajtim jo-kirurgjikal.
• Ndërhyrjet kirurgjikale: Ndonjëherë, veçanërisht nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë ose nëse gjendja është e rëndë, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Kjo përfshin ndërhyrjen rindërtuese, e cila i kthen organet e legenit në pozicionet e tyre normale. Ndërhyrja kirurgjikale gjithashtu mund të ndihmojë me problemet e kontrollit të urinës (siç është një rrip për inkontinencën e stresit). Këto ndërhyrje kirurgjikale mund të përdorin indet dhe ligamentet tuaja, ose të futin materiale (siç është rrjeta ) për të forcuar muskujt e dobësuar ose të dëmtuar të dyshemesë së legenit.
• Ushtrime për forcimin e dyshemesë së legenit: Me siguri keni dëgjuar për ushtrimet Kegel . Një urogjinekolog do t'ju tregojë se si t'i bëni ato siç duhet. Ushtrimet Kegel forcojnë muskujt e dyshemesë së legenit. Është si ngritja e peshave dhe ndërtimi i muskujve. Ndonjëherë ata mund të punojnë edhe me një fizioterapist për të përdorur një teknikë të quajtur biofeedback . Biofeedback ju ndihmon të bëheni më të vetëdijshëm kur muskujt e dyshemesë së legenit shtrëngohen dhe relaksohen. Me këtë vetëdije, mund të fitoni më shumë kontroll mbi këta muskuj dhe veprimet që kontrollojnë urinimin dhe defekimin.
• Sugjerimi i ndryshimeve të dobishme në stilin e jetës: Ato do t'ju ndihmojnë të identifikoni dhe ndryshoni zakonet tuaja të përditshme që po kontribuojnë në simptomat tuaja. Kjo mund të përfshijë ndryshimin e zakoneve tuaja të të ngrënit (p.sh., uljen e kafeinës, ushqimeve pikante), ndihmën për të humbur peshë, lënien e duhanit, shtimin e teknikave të relaksimit ose planifikimin e vizitave në tualet për të rritur gradualisht sasinë e kohës që mund të "mbani" urinën (stërvitja e fshikëzës).

Pse duhet të vizitohem te një urogjinekolog? / Në çfarë ore?

Ju mund të dëshironi të vizitoni një urogjinekolog nëse keni këto simptoma:

• Nëse aksidentalisht rrjedh urinë ose jashtëqitje .
• Nëse ndjeni sikur keni nevojë të urinoni më shpesh se zakonisht .
• Nëse ndjeni sikur duhet të urinoni para se të shkoni në tualet , kjo do të thotë që keni vështirësi të shkoni në tualet në kohë.
• Nëse ndjeni mbushje, rëndim ose presion në vaginë ose në zonën e legenit (sikur diçka të ketë ngecur brenda).
• I juajiNëse ndjeni sikur diçka po zbret ose po bie nga vagina juaj, ose nëse me të vërtetë ndjeni diçka të tillë.

E rëndësishme: Mos ngurroni të flisni për këto çështje. Këto janë gjendje që shumë gra mund t’i përjetojnë dhe ka trajtime efektive për to. Nuk keni pse të vuani vetëm.

Gjithashtu, mosmbajtja urinare dhe prolapsi i organeve të legenit janë çështje shumë personale për shumë njerëz. Pra, mund të jetë një lehtësim i madh të vizitosh një mjek i cili, ashtu si ti, është po aq i shqetësuar për sistemin e trupit femëror dhe mund ta kuptojë situatën tënde. Pastaj, pavarësisht arsyes për të vizituar mjekun, do të ndihesh më pak i frikësuar dhe i parehatshëm ndërsa pret në sallën e pritjes.

Çfarë ndodh kur shkoni për herë të parë tek një urogjinekolog?

Përvoja juaj mund të ndryshojë pak në varësi të arsyes pse po vizitoni një urogjinekolog, por në shumicën e rasteve, këto janë gjërat që ndodhin:

• Urogynecologu do të flasë me ju për historinë tuaj të plotë mjekësore . Kjo do të thotë gjëra të tilla si sëmundjet e mëparshme, operacionet që keni pasur, ilaçet që merrni dhe nëse dikush në familjen tuaj ka pasur probleme të ngjashme.
• Ata do t'ju pyesin në detaje rreth simptomave tuaja. Kjo do të thotë se kur kanë filluar, për sa kohë kanë qenë të pranishme, kur përkeqësohen dhe si ndikojnë në jetën tuaj (p.sh., nëse ndërhyjnë në aftësinë tuaj për të udhëtuar ose për të marrë pjesë në aktivitete shoqërore).
• Ata do të bëjnë një ekzaminim fizik . Ky zakonisht është i ngjashëm me një ekzaminim pelvik. Ata do të duan të shqyrtojnë nga afër organet dhe indet në dyshemenë tuaj pelvike, pozicionin dhe forcën e tyre. Ata gjithashtu mund t'ju kërkojnë t'u tregoni vaginën tuaj ose të kryejnë një test.

Bazuar në atë që zbulojnë këto teste, ata do të sugjerojnë trajtim për ju, ose do t'ju tregojnë se cilat teste të mëtejshme janë të nevojshme për të bërë një diagnozë (p.sh., teste urine, teste të veçanta si "studime urodinamike").

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj urogjinekologut tim?

Kur të takoheni me mjekun tuaj, mos kini frikë të bëni çdo pyetje që keni. Nëse ka diçka që nuk e kuptoni, pyeteni përsëri. Ja disa pyetje që mund të bëni:

• Cili është shkaku më i mundshëm i problemeve të dyshemesë sime pelvike?
• Sa dëme i janë shkaktuar dyshemesë sime pelvike?
• Çfarë trajtimesh më sugjeroni? Cilat janë të mirat dhe të këqijat e secilit trajtim?
• Sa forcë do të rifitoj në dyshemenë e legenit pas trajtimit? Sa shpejt mund të pres të shërohem?
• Çfarë ndryshimesh mund të bëj në jetën time të përditshme për të ruajtur funksionin e dyshemesë së legenit dhe për të parandaluar që këto probleme të përsëriten?
• Përveç këtyre trajtimeve, a ka gjëra të tilla si ushtrimet që mund të bëj?

Një mesazh i fundit që duhet ta marrim në shtëpi

Nuk mendojmë shumë për muskujt që kontrollojnë funksionet themelore trupore si urinimi dhe jashtëqitja, apo jo? Kur urinoni si kurrë më parë, ose kur ndjeni një mbushje të panjohur në vaginë, kjo mund të jetë vërtet shqetësuese, e sikletshme dhe izoluese nga ana sociale.

Por urogjinekologët e kuptojnë shumë mirë këtë. Ata janë të aftë në diagnostikimin e problemeve tuaja të dyshemesë pelvike dhe në identifikimin e trajtimeve më të mira për t'ju ndihmuar. Ata do t'ju dëgjojnë dhe do të përpiqen të gjejnë zgjidhjen më të mirë për ju. Ata kanë punuar me shumë njerëz që kanë pasur përvoja të ngjashme. Nëse keni këto probleme, kërkoni nga mjeku juaj i familjes një referim tek një urogjinekolog, ose mund të caktoni vetë një takim.

Mbaj mend, nuk ka nevojë t’i fshehësh këto gjëra dhe të vuash, gjëja më e rëndësishme është të kërkosh ndihmë. Nuk je vetëm!

` Urogjinekologji, Dysheme pelvike, Kontroll urinar, Prolaps i organeve pelvike, Shëndeti i grave, POP, Inkontinencë