A keni edhe ju vështirësi në gëlltitjen e ushqimit? A ndjeni sikur diçka ju është bllokuar në fyt? Le të flasim për Divertikulin e Zenkerit!

Ndonjëherë mund të ndiheni paksa në siklet kur gëlltisni ushqimin, apo jo? Ose mund të ndjeni sikur diçka ju është bllokuar në fyt. Këto mund të jenë një shqetësim në jetën tonë të përditshme. Ndoshta arsyeja për këtë është diçka për të cilën nuk mendoni. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, përkatësisht Divertikulin e Zenkerit.

Çfarë është Divertikuli i Zenkerit?

Thënë thjesht, divertikulumi i Senck-ut është një qese e vogël që formohet në majë të fytit tuaj, ose ezofagut (i njohur edhe si tubi i ushqimit). Mendoni pak, ka një muskul në majë të fytit tuaj, të cilin mjekët e quajnë muskuli krikofaringeus . Ai funksionon si një derë. Kur gëlltisim, ky muskul relaksohet dhe lejon që ushqimi të kalojë poshtë në ezofag. Por nëse ky muskul nuk funksionon siç duhet, domethënë, nëse nuk relaksohet siç duhet kur gëlltisim, brenda fytit tuaj grumbullohet shumë presion. Mendoni pak, si kur shtrydhni një tub uji dhe e mbani në një vend, presioni i ujit rritet.

Me kalimin e kohës, ky presion shkakton formimin e një qeseje ose divertikulumi , ku indi shtyhet jashtë përmes një pike të dobët në murin e fytit. Kjo qese mund të shkaktojë probleme të tilla si vështirësi në gëlltitje, ushqim që kthehet në fyt dhe erë e keqe e gojës. Më shpesh, trajtimi përfshin ndërhyrje kirurgjikale për të hequr ose riparuar qesen. Gjithashtu, ndryshimi i mënyrës se si hani dhe pini mund të ndihmojë në uljen e disa prej këtyre simptomave.

Cilat janë simptomat e divertikulit të Zenkerit?

Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të madhësisë së këtij qesku (divertikulit) dhe vendndodhjes së tij. Nëse qesja është e vogël, mund të mos keni asnjë simptomë. Megjithatë, problemet fillojnë kur qesja bëhet mjaftueshëm e madhe sa të ndërhyjë në gëlltitje. Shikoni nëse keni ndonjë nga këto simptoma:

• Rreziku i pneumonisë aspiruese: Ndonjëherë, ushqimi që gëlltisni ose mukusi në fyt mund të hyjë aksidentalisht në trake (trake) dhe të shkaktojë infeksion në mushkëri. Kjo mund të jetë pak e rrezikshme , sepse infeksionet e mushkërive nuk janë shaka.
• Era e keqe e gojës (`Halitoza`): Ushqimi ngec në atë qese në fyt dhe fillon të prishet aty. Atëherë del një erë e keqe nga goja. Kjo është diçka që shkakton siklet edhe në shoqëri.
• Ushqim ose mukus që kthehet në fyt: Ushqimi që gëlltisni mund të kthehet në fyt. Kjo ndodh kur qesja mbushet me ushqim. Është sikur gjëra të hidhen nga një qese e mbushur plot. Ndonjëherë kjo mund të ndodhë natën ndërsa flini.
• Vështirësi në gëlltitje (`Disfagi`): Ky është simptoma kryesore dhe më e zakonshme . Ndërsa qesja rritet, ajo ngushton rrugën e kalimit në fyt, duke e bërë të vështirë gëlltitjen e ushqimit. Në fillim, mund të jetë e vështirë të gëlltiten vetëm ushqime të ngurta, por më vonë mund të jetë e vështirë të gëlltiten edhe lëngjet.
• Ndjesia e globusit: Një ndjesi sikur diçka ju është mbërthyer në fyt (`Ndjesia e globusit`): Mund të ndjeni sikur diçka ju është mbërthyer në fyt gjatë gjithë kohës. Kjo ndjesi mund të ndodhë edhe kur nuk jeni duke ngrënë. Kjo ndjesi ndodh kur qesja zmadhohet dhe shtyp mbi muskulin krikofaringeal, ose pjesën e sipërme të ezofagut.
• Ngjirje zëri (Disfonia): Mund të ndodhë një ndryshim në zë, një ngjirje zëri. Kjo ndodh sepse qesja zgjerohet dhe shtyp një nerv që kontrollon zërin tonë, nervin faringjor rekurrent .
• Humbje e paqëllimshme në peshë: Mund të humbni peshë pa e kuptuar sepse nuk mund ta gëlltisni ushqimin siç duhet, gjë që mund të çojë në kequshqyerje.

Çfarë e shkakton Divertikulin e Zenkerit?

Në fakt, ky divertikul i Zenkerit formohet sepse muskuli krikofaringeal që përmenda më parë nuk është plotësisht i relaksuar. Normalisht, ky muskul duhet të shtrëngohet dhe mbyllë gjithmonë pjesën e sipërme të ezofagut tonë. Ai relaksohet vetëm kur gëlltisim ushqimin dhe lejon që ushqimi të zbresë poshtë. Por nëse ky muskul nuk relaksohet kur gëlltisim ushqimin, pjesa e sipërme e ezofagut nuk hapet siç duhet.

Në të njëjtën kohë, muskuj të tjerë të fuqishëm në fytin tonë e shtyjnë ushqimin poshtë drejt muskulit të ngushtë krikofaringeal. Të dyja këto rezultojnë në shumë presion mbi muret e fytit.

Në rastin e divertikulit të Senkers, ky presion bën që një qese indesh të shtyhet nga një pikë e dobët në murin e fytit, duke formuar një qese. Kjo qese është ajo që pengon kalimin e ushqimit nga fyti në ezofag.

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht pse ky muskul krikofaringeal shtrëngohet kur duhet të jetë i relaksuar. Cilado qoftë shkaku, rezultati është formimi i kësaj qeseje bezdisëse.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?

Edhe pse kjo gjendje mund të zhvillohet tek kushdo, disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë për ta zhvilluar atë. Hidhini një sy:

• Mosha: Kjo është më e zakonshme tek njerëzit midis moshës 70 dhe 90 vjeç. Kjo do të thotë se ka më shumë të ngjarë të ndodhë ndërsa plakeni. Megjithatë, mund të shihet rrallë edhe tek njerëzit më të rinj se kjo moshë.
• Gjinia: Studimet tregojnë se burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa gratë.
• Dismotiliteti ezofageal: Nëse keni probleme të tjera me lëvizshmërinë e ezofagut që shkaktojnë mosfunksionimin e duhur, domethënë nëse keni probleme me lëvizshmërinë, rreziku juaj për ta zhvilluar këtë rritet.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të divertikulit të Zenkerit?

Nëse kjo gjendje nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen disa komplikime, prandaj është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

• Pneumonia aspiruese: Kjo është pak më serioze. Nëse ushqimi që del nga qesja në fytin tuaj aksidentalisht hyn në mushkëri, mund të shkaktojë një infeksion bakterial dhe të çojë në pneumoni. Nëse keni kollë të shpeshtë ose vështirësi në frymëmarrje, duhet ta mendoni edhe këtë.
• Kequshqyerja: Kur ushqimi nuk kalon siç duhet nëpër sistemin tretës për shkak të asaj qeseje, trupi juaj nuk mund të marrë lëndët ushqyese që i nevojiten, duke çuar në kequshqyerje. Kjo mund t'ju bëjë të dobët, të humbni peshë dhe të ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës.

Si e zbulojnë mjekët këtë?

Nëse keni simptoma të vështirësisë në gëlltitje, duhet së pari të vizitoni një mjek. Mjeku do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju ekzaminojë. Ai ose ajo mund t'ju pyesë gjithashtu nëse keni probleme të tjera me funksionimin e ezofagut (dismotilitet ezofageal). Më pas, ka të ngjarë të referoheni te një specialist në këtë fushë, një gastroenterolog. Ai ose ajo do të kryejë testet e nevojshme për të përcaktuar se çfarë po e shkakton saktësisht problemin tuaj.

Ja disa teste të mundshme:

• Testi i manometrisë së ezofagut: Ky teston se sa mirë funksionon ezofagu juaj, nëse muskujt po tkurren siç duhet dhe nëse muskuli krikofaringeal po relaksohet siç duhet.
• Ezofagrami (gëlltitja e bariumit): Në këtë test, ju pini një tretësirë ​​të quajtur barium dhe bëhet një rreze X për të parë se çfarë ndodh brenda ezofagut tuaj kur gëlltisni ushqimin. Nëse ka një qese, ajo mund të shihet qartë.
• Endoskopia e sipërme: Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël të pajisur me kamera përmes gojës dhe shikimin poshtë ezofagut. Kjo lejon që pjesa e brendshme e ezofagut të shihet drejtpërdrejt, ku ndodhet qesja dhe madhësia e saj.

Si trajtohet divertikuli i Zenkerit?

Në shumicën e rasteve, trajtimi më i mirë është ndërhyrja kirurgjikale për të hequr ose riparuar qesen. Kjo do t'ju lejojë të gëlltisni përsëri lehtë. Megjithatë, jo të gjithë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Mjekët mund të rekomandojnë ndërhyrje kirurgjikale nëse qesja shkakton komplikacione serioze, të tilla si kequshqyerja ose pneumonia aspiruese.

Ekzistojnë disa lloje ndërhyrjesh kirurgjikale që mund të kryhen për këtë qëllim:

• Kirurgji e hapur: Në këtë lloj kirurgjie, bëhet një prerje e vogël në qafë. Mjeku shkon direkt në qeskë dhe ose e heq atë ose e riparon muskulin.
• Kirurgjia endoskopike: Kjo përfshin futjen e instrumenteve të vegjël përmes gojës për të krijuar ose hequr qesen. Nuk bëhen prerje në pjesën e jashtme. Kjo shkurton kohën e shërimit dhe nuk lë shenja.
• ZPOEM (`Miotomia endoskopike perorale`): Edhe kjo është një metodë endoskopike. Për të qenë të saktë, `ZPOEM` qëndron për `Miotominë Endoskopike Perorale të Zenkerit`. Në këtë rast, muskuli krikofaringeal (`muskuli krikofaringeal`) shtrihet dhe relaksohet pak. Pastaj ushqimi zbret poshtë lehtësisht.

Gastroenterologu juaj do të diskutojë me ju se cila procedurë kirurgjikale është më e mira për ju.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas operacionit?

Koha e rikuperimit pas operacionit ndryshon në varësi të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale që keni pasur. Mund të shëroheni më shpejt nga kirurgjia endoskopike ose kirurgjia ZPOEM sesa nga kirurgjia e hapur. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë në detaje. Megjithatë, në përgjithësi mund të prisni sa vijon:

• Do të duhet të qëndroni në spital për një ose dy ditë, ndoshta edhe disa ditë.
• Pas operacionit, do t'ju duhet të hani lëngje ose ushqime të buta dhe të shtypura mirë për rreth dy ditë deri në dy javë.
• Nëse keni një ndërhyrje kirurgjikale të hapur, mund t'ju jepet ushqim përmes një tubi të përkohshëm ushqimor derisa plaga të shërohet.

A mund të shfaqen komplikime nga operacioni?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe me këto ndërhyrje kirurgjikale mund të ndodhin komplikacione të vogla. Ka disa komplikacione të zakonshme që mund të ndodhin si me kirurgjinë e hapur ashtu edhe me kirurgjinë endoskopike:

• Gjakderdhje
• Një vrimë ose çarje në ezofag (këputje e ezofagut)
• Një infeksion në qafë ose gjoks (mediastinit)
• Dëmtim i buzëve, dhëmbëve, gjuhës ose mishrave të dhëmbëve gjatë kirurgjisë endoskopike
• Ngjirje e zërit nëse nervi që kontrollon kordat vokale dëmtohet gjatë operacionit të hapur

Por këto janë të rralla dhe shihen shpesh. Mjekët do t'ju informojnë edhe për këtë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse vazhdoni të keni vështirësi në gëlltitje, është më mirë të vizitoni një mjek pa e injoruar atë. Gjithashtu, nëse keni pasur ndërhyrje kirurgjikale për divertikulin e Zenkerit, telefononi menjëherë gastroenterologun tuaj nëse zhvilloni ndonjë shenjë infeksioni, siç është ethe ose qelb .

Gjëja e rëndësishme është se, megjithëse kjo gjendje mund të shërohet me trajtim, ndonjëherë qesja mund të rishfaqet. Prandaj, pyeteni mjekun tuaj se cilat simptoma mund të kërkoni që tregojnë se është formuar një qeskë e re në fytin tuaj.

Çfarë mund të bëj për të marrë lehtësim?

Kur keni divertikulin e Zenkerit, mund të jetë e vështirë të gëlltitet. Mund të ndihet sikur ushqimi është bllokuar në fyt. Provoni këto gjëra të thjeshta, të cilat mund të ndihmojnë në shtyrjen e ushqimit poshtë përmes qeses:

• Ha ushqimin tënd në kafshata të vogla, jo në kafshata të mëdha.
• Përtypni të gjithë ushqimin me kujdes para se ta gëlltisni. Kjo do të ndihmojë që ushqimi të tretet më mirë dhe do ta bëjë më të lehtë gëlltitjen.
• Pini një ose dy gllënjka ujë midis vakteve. Kjo ndihmon në shtyrjen e ushqimit poshtë.
• Është një ide e mirë të zvogëloni sasinë e arrave, farave dhe ushqimeve me lëkurë si mollët dhe domatet, pasi ato mund të ngecin në qese. Gjithashtu, ushqimet shumë të thata mund të ngecin.

Mendoni pak, ka raste kur ndihemi shumë të lumtur ose të trishtuar dhe fyti ynë ndihet sikur është i ngushtuar. Në mënyrë të ngjashme, gjendje si divertikuli i Zenkerit mund ta bëjnë shumë të vështirë edhe aktin e thjeshtë të gëlltitjes së një vakti.

Kjo është një qese që formohet në fyt. Formohet kur ushqimi nuk mund të kalojë nga fyti në ezofag. Problemi mund të zhduket derisa qesja të bëhet aq e madhe sa ta bëjë të pamundur gëlltitjen e ushqimit. Por nuk përmirësohet vetvetiu. Për fat të mirë, ka trajtime të mira për këtë.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Në rregull, le t'ju kujtojmë disa gjëra për të cilat kemi folur, të cilat mendojmë se janë të rëndësishme për ju:

• Divertikuli i Zenkerit është një qeskë e vogël që zhvillohet në pjesën e sipërme të fytit tuaj, në krye të ezofagut.
• Simptoma kryesore është vështirësia në gëlltitje (disfagia) . Simptoma të tjera mund të përfshijnë erën e keqe të gojës (halitozë), ushqim të bllokuar në fyt dhe ndjesinë e diçkaje të bllokuar në fyt.
• Nëse keni këto simptoma, patjetër që duhet të vizitoni një mjek . Mos i injoroni.
• Ekzistojnë trajtime kirurgjikale për këtë, dhe ndryshimet në dietë gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave.
• Edhe me trajtim, kjo gjendje ndonjëherë mund të përsëritet , prandaj kini kujdes edhe për këtë.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni ndonjë shqetësim, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj. Mos harroni, diagnoza dhe trajtimi i hershëm janë më të mirat!

Divertikuli i Zenkerit , qeskë në fyt, vështirësi në gëlltitje, disfagi, çrregullime të fytit, laringut, muskulit krikofaringeal