Да ли су ваши бебини трбушни органи изашли напоље? Да ли да разговарамо о овом стању које се зове омфалоцела?

Нормално је да свака мајка или отац буду забринути ако виде да неки органи у стомаку њихове бебе вире кроз пупак. У медицинском смислу, ово стање називамо омфалоцелом. Иако ово може звучати помало застрашујуће, правилно разумевање ће вам помоћи да се носите са тим. Зато, хајде да детаљније разговарамо о томе.

Шта је омфалоцела? Хајде да то једноставно схватимо.

Једноставно речено, омфалоцела је конгенитална абнормалност која се јавља при рођењу . То је стање у којем органи који би требало да буду унутар бебиног абдомена, попут црева, вире кроз пупак. Међутим, ови избочени органи су прекривени танком, провидном мембраном . Ова мембрана је састављена од слузокоже абдомена која се назива перитонеум.

Ово се дешава док је беба још у материци, односно пре рођења. Да видимо како се то дешава:

• Између 6. и 10. недеље трудноће: Током овог периода, како бебина црева расту, могу се мало померати ка пупчаној врпци. То је нормално и нема разлога за бригу.
• До 11 недеља: Нормално, црева која су овако изашла требало би да се врате у абдомен. Али ако се то не деси, јавља се стање омфалоцеле.

Важно је напоменути да више од две трећине беба са омфалоцелом има ову болест заједно са другим стањима. На пример:

* Проблеми са кичмом

* Проблеми са дигестивним системом

* Проблеми са срцем

* Проблеми са уринарним системом

* Проблеми са удовима

Постоји и други назив за ово, а то је „(егзомфалос)“.

Који су главни типови омфалоцеле?

Ово стање може бити и благо и велико. Сходно томе, постоје две врсте:

• Мала омфалоцела: Овде мали део црева вири из абдомена. Величина ове избочине је обично мања од 5 центиметара.
• Велика омфалоцела: Овде су многи трбушни органи (као што су црева, јетра и слезина) вирили из абдомена. Ово је веће од 5 центиметара. Лекари ово називају и „џиновским омфалоцелама“.

Колико је често ово стање које се назива омфалоцела?

Према статистици из земаља попут Америке, отприлике једна од сваких 4.200 беба може развити ово стање које се назива омфалоцела. Слична стања видимо и на Шри Ланки.

Зашто бебе развијају омфалоцеле?

Као што смо већ поменули, нормално је да се пупчана врпца помера ка унутра како се црева развијају од шесте до десете недеље трудноће. До једанаесте недеље, требало би да се врате у абдомен. Када се то не деси како треба, јавља се омфалоцела.

У ствари, стручњаци још увек не могу са сигурношћу рећи зашто се код неких беба ово јавља, а код других не. И не знају да ли постоји нешто што можете учинити да то спречите током трудноће. Зато се не брините због тога.

Који су фактори ризика за развој омфалоцеле?

Истраживачи још увек истражују неке од фактора ризика који могу допринети овоме. Неки од могућих фактора укључују:

• Мајчина старост је преко 35 година.
• Пијење алкохола током трудноће.
• Изложеност одређеним хемикалијама или токсинима: На пример, ствари попут пестицида или растварача.
• Генетика: Понекад се ово стање може јављати у породицама. Такође може бити повезано са хромозомским абнормалностима. Примери: „(Тризомија 13)“, „(Тризомија 18)“ и „(Тризомија 21)“, што је „(Даунов синдром)“.
• Мајчино здравствено стање: стања као што су гојазност мајке, дијабетес мелитус и висок крвни притисак.
• Мајчински нутритивни недостаци: Смањење мајчиних нутритивних потреба или одређених витамина током трудноће.
• Пушење.
• Узимање одређених лекова: Одређени лекови који се узимају током трудноће, на пример, антидепресиви који се називају ССРИ или одређени лекови за плодност.

Ово су неки од фактора ризика који су идентификовани. Међутим, важно је запамтити да неће свако ко има ове факторе развити ово стање.

Које су могуће компликације омфалоцеле?

Бебе рођене са омфалоцелом често имају друге компликације, укључујући:

• Беквит-Видеманов синдром: Овај синдром карактерише велики језик, повишен ниво инсулина и низак ниво шећера у крви.
• Хромозомске абнормалности.
• Малформације срца.
• Процес варења је спор.
• Плућа се не развијају правилно.

Лекари обично дијагностикују ово стање током трудноће. Затим ће разговарати са вама о томе и објаснити вам какво лечење је потребно након рођења бебе. Чим се беба роди, медицински тим ће предузети неопходне кораке да је заштити и започети лечење.

Како се дијагностикује ово стање које се назива омфалоцела?

Лекари често открију ово током ултразвучног прегледа током другог и трећег тромесечја трудноће. Он приказује бебине органе који расту изван зида материце. Након што се ово открије, ваш лекар ће вероватно затражити фетални ехокардиограм (ултразвук бебиног срца) како би проверио евентуалне абнормалности.

Понекад се не може открити током трудноће. Ако се то деси, биће откривено убрзо након рођења бебе. Тада медицински тим може брзо предузети неопходне кораке како би заштитио здравље бебе.

Које тестове ћу ја и моја беба морати да прођемо?

Ако ваш лекар дијагностикује ово стање код ваше нерођене бебе, можда ћете морати да урадите још неколико тестова током остатка трудноће. На пример:

• Амниоцентеза: Ово подразумева узимање узорка амнионске течности из материце и тестирање на хромозомске проблеме.
• Анализе крви: Ваша крв ће бити проверена на повишене нивое протеина који се зове алфа-фетопротеин. Овај протеин се производи у бебиној јетри, а затим прелази у вашу крв. Ако су нивои високи, то значи да вашој беби треба даље тестирање.
• МРИ (магнетна резонанца): Овај тест се такође може урадити да би се прегледало срце, плућа и други органи бебе.
• Ултразвучни преглед: Ултразвучни прегледи се редовно изводе како би се проверило како се беба развија.

Након што се беба роди, лекар ће пажљиво прегледати омфалоцелу и по потреби наложити даља испитивања.

Како се лечи омфалоцела?

Начин на који се ово третира зависи од неколико фактора, наиме:

• Гестацијска старост је недеља трудноће у којој је беба рођена.
• Опште здравље бебе.
• Тежина стања.
• Величина омфалоцеле.
• Омфалоцела: Да ли је мембрана која окружује пупак пупчана.

Како лечити малу омфалоцелу

За малу омфалоцелу, хирурзи ће извршити операцију одмах након рођења бебе. Ова операција подразумева враћање избочених органа у бебин абдомен и затварање отвора у трбушном зиду. Ово може помоћи у спречавању инфекција и оштећења ткива.

Како лечити џиновску омфалоцелу

Ако ваша беба има џиновску омфалоцелу, где су многи органи истурени, хирурзи обично изводе операцију у фазама. Постепено враћају органе у бебин абдомен током неколико дана или недеља. Током овог времена, органи су прекривени стерилним чаршавом како би се заштитили од инфекције.

Зашто се ово ради у неколико фаза? Ово је најбезбеднија метода за џиновску омфалоцелу. Зато што бебин стомак није довољно велик да прими све органе одједном и није се правилно развио. Ако се органи уметну сви одједном, неће добити потребан проток крви. После неког времена, бебин стомак ће се повећати. У већини случајева, друга операција се изводи у року од две недеље како би се нормализовао.

Понекад хирург може морати да повуче део коже са абдомена да би затворио рупу. У другим случајевима, може се користити кожни режањ да би се затворила рупа. То значи да се кожа узима са једног дела тела и трансплантира на други.

Бебе са омфалоцелом, где се трбушна дупља није правилно развила, могу имати потешкоћа са дисањем . Можда ће бити потребно да буду повезане на вентилатор како би им се помогло да дишу док не буду могле саме да дишу.

Хоће ли моја беба јести после операције?

Док је ваша беба спремна да иде кући, обично добро једе. Међутим, ако има других компликација, попут проблема са срцем или плућима, може јој бити потребна сонда за храњење. Међутим, већини беба ова помоћ није потребна.

Да ли постоје нека ограничења у активностима након операције?

Ваша беба може да обавља активности које су прикладне за њен узраст и ниво развоја . Лекари ће вас саветовати о томе.

Може ли се омфалоцела спречити?

Истраживачи и даље траже начине да спрече појаву овог стања. Још увек није јасно да ли постоји нешто конкретно што можете учинити да бисте га спречили током трудноће.

Али генерално, можете покушати ове ствари да бисте смањили ризик од компликација током трудноће и за вашу нерођену бебу:

• Избегавајте пијење алкохола.
• Престани да пушиш.
• Одржавајте здраву тежину која вам одговара.

Какви су изгледи за бебе са омфалоцелом?

Изгледи зависе од величине омфалоцеле и од тога да ли беба има друге здравствене проблеме.

Ако је једини здравствени проблем омфалоцела, ваша беба ће се вероватно потпуно опоравити. Међутим, омфалоцелу често прате и други урођени дефекти. Ова стања могу имати трајне последице по здравље бебе и изазвати компликације касније у животу. Ваш лекар ће о томе детаљно разговарати са вама.

Колики је животни век бебе са омфалоцелом?

Генерално, 95% беба рођених са омфалоцелом преживи. Међутим, постоји неколико фактора који утичу на ову статистику. На пример, да ли беба има друге здравствене проблеме и на које системе организма ти проблеми утичу.

Ваш медицински тим је ту да вам помогне. Они су најбољи људи који вам могу помоћи да разумете своје стање.

Како се породи беба са омфалоцелом?

Најбоље је породити бебу у болници са потребним специјалистима и опремом и пружити јој брзу негу. Ваш лекар ће са вама разговарати о могућностима порођаја. Можда ћете морати да имате царски рез, посебно ако ваша беба има џиновску омфалоцелу.

Када треба да позовем бебиног лекара након операције?

Ако након операције приметите било који од ових симптома, одмах се обратите лекару:

• Ако из ране цури нешто попут гноја.
• Грозница.
• Повраћање, посебно ако је зелене боје (ово може указивати на опструкцију црева).
• Ако је рана црвена.

Може ли се омфалоцела сама зацелити?

Веома ретко, веома мале омфалоцеле могу се саме затворити. Међутим, већини беба са овим стањем биће потребна операција.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да се осећате уплашено и преплашено када сазнате да ваша беба има урођену ману попут омфалоцеле. Неизвесност шта ће се десити може повећати стрес током трудноће.

Али не заборавите, ваш медицински тим је увек уз вас. Не оклевајте да им поставите питања и потражите њихову подршку. Они ће вам све објаснити, од тога шта да очекујете када се породите, до тога какав ће бити план неге ваше бебе након тога. Нисте сами, сви смо уз вас.

Омфалоцела , урођене мане, испупчење бебиног пупка, пупак, трбушни органи, дечја хирургија