Операција на крвним судовима? Хајде да причамо о васкуларној хирургији!

Замислите мрежу крвних судова у нашим телима као путеве кроз град. Управо тим путевима крв путује од нашег срца до сваког кутка нашег тела. Па шта се дешава ако дође до блокаде, пукнатине, лома или неког другог проблема на овим путевима? Читав саобраћај је поремећен, зар не? Слично томе, када постоји проблем са нашим крвним судовима, специјалне операције које се изводе да би се то решило једноставно називамо „(васкуларна хирургија)“.

Једноставно речено, шта је „васкуларна хирургија“?

Васкуларна хирургија је општи термин за операције и третмане који укључују крвне судове (артерије, вене и капиларе) у нашем телу. Управо је та мрежа крвних судова која преноси крв из нашег срца до свих осталих органа и ткива у телу и враћа крв назад у срце.

Ови крвни судови могу бити оштећени разним медицинским стањима. Понекад се ова стања могу лечити променама начина живота и лековима. Међутим, у неким случајевима може бити потребна операција како би се спречило погоршање проблема.

Ове операције углавном укључују:

• Поправљање оштећења крвних судова.
• Смањење ризика од озбиљних компликација које могу настати због ових стања.
• Стварање приступа крвним судовима ради олакшавања медицинских третмана као што је дијализа за бубрежне пацијенте.

У којим условима је неопходна „васкуларна хирургија“?

Ако имате једно или више следећих стања, можда ће вам бити потребна васкуларна операција. Најбољу одлуку о томе доноси ваш лекар.

Ове операције могу бити неопходне за многе друге болести попут ове. Ваш лекар ће пажљиво испитати ваше стање и одлучити да ли је операција неопходна уз лекове.

Које су главне врсте хируршких интервенција?

Постоји много различитих операција и процедура за лечење проблема са крвним судовима. Врста операције која вам је потребна зависиће од вашег стања. Хајде да разговарамо о неким од главних врста.

1. Поправка аортне анеуризме

Ако највећи крвни суд у нашем телу (аорта) ослаби и надува се попут балона, потребно га је поправити пре него што пукне. То је операција која се изводи за то.

• Отворена хирургија анеуризме: Ово подразумева прављење реза у грудима или абдомену, уклањање оштећеног крвног суда и његову замену вештачком цевчицом (графтом).
• Ендоваскуларна поправка анеуризме (EVAR): Ово захтева мање хируршких захвата. На кожи се прави мала рупа, кроз рупу се убацује жичана цев названа стент-графт, а крв тече кроз нову цев.
• Репарација торакалне ендоваскуларне анеуризме (TEVAR): Ово је слично „(EVAR)“, али се ради за анеуризме у аорти у пределу грудног коша.

2. Лечење периферне артеријске болести (ПАБ)

ПАБ је стање у којем се плак накупља у артеријама које доводе крв до ногу и руку. То може изазвати симптоме као што је бол у ногама при ходању.

• Ангиопластика и стентирање:У овом случају, мали балон се убацује у зачепљени крвни суд и надувава да би се проширио. Затим се унутра поставља мали „стент“ од жичане мреже како би се спречило поновно зачепљење. То је као да чистите зачепљену водоводну цев и стављате малу цевчицу унутра како бисте спречили да се поново зачепи.
• Атеректомија: Ово подразумева употребу мале оштрице на крају катетера (танке цеви) за уклањање масних наслага које су се накупиле на зидовима крвних судова.
• Операција периферног артеријског бајпаса: Ово подразумева отварање блокираног крвног суда и стварање новог пута за проток крви. Ово подразумева коришћење другог здравог крвног суда из тела или вештачке цеви. То је као изградња обилазнице да би се заобишао саобраћај на путу.

3. Лечење проблема са каротидном артеријом (веном на врату)

Болест каротидне артерије је стање у којем се масне наслаге накупљају у главним артеријама у врату које снабдевају крвљу наш мозак. То може довести до опасних стања попут можданог удара.

• Каротидна ангиопластика и стентирање: Као што је раније поменуто, ова артерија се проширује балоном и стентом.
• Каротидна ендартеректомија: У овом случају се прави мали рез на врату, артерија се отвара, масни слој унутра се уклања и артерија се поново спаја.

4. Лечење венских болести

Прљава крв у нашем телу се враћа у срце кроз вене. Вене, посебно у ногама, имају залиске који помажу у пумпању крви навише. Када ови залисци ослабе, крв се накупља у ногама, узрокујући стања попут „проширених вена“.

• Постављање филтера у шупљу вену: За људе са стањима попут дубоке венске тромбозе (ДВТ), мали филтер се поставља унутар главне вене како би се спречило да крвни угрушци путују до срца или плућа.
• Лигатура и стрипинг вена: У овом случају, оболеле вене (проширене вене) се хируршки секу и уклањају.
• Ендовенска термална аблација: Коришћењем ласерских зрака или високофреквентних радио таласа, оболела вена се деактивира изнутра и затвара без великог реза.
• Склеротерапија: Ово подразумева убризгавање хемијског раствора за затварање малих проширених вена и паукастих вена.

Шта се дешава пре операције?

Ваш лекар ће вас пажљиво прегледати пре операције.

• Медицинска историја: Разговарајте о својим симптомима, претходним болестима, лековима које узимате и свим алергијама које имате.
• Тестови:Биће наручени разни тестови потребни за операцију. На пример, тестови попут „(ангиограма)“, „(доплеровог ултразвука)“, „(ехокардиограма - ехо)“, „(електрокардиограма - ЕКГ)“.
• Ваша припрема: Постоји неколико ствари које можете урадити пре операције.
• Лекар ће вас питати да ли треба да престанете да узимате неке од лекова које редовно узимате.
• Биће вам затражено да престанете да једете и пијете ноћ пре операције.
• Ако пушите, саветује се да престанете. Веома је важно да тачно следите ова упутства.

Две хируршке методе: отворена и ендоваскуларна

Већина васкуларних операција се изводи на два главна начина. Ваш лекар ће вам објаснити која се метода изводи на вама.

Шта се дешава после операције? И који су ризици?

Оно што се дешава након операције увелико варира у зависности од врсте операције коју сте имали. Неке веће операције могу захтевати неколико дана на одељењу интензивне неге. Међутим, након мање процедуре попут склеротерапије, можда ћете моћи да идете кући истог дана.

Као и свака операција, и ове операције носе одређене ризике.

• Алергије на анестезију или коришћене материјале.
• Крварење.
• Крвни угрушци.
• Инфекција.
• Оштећење нерава.
• Срчани удар или мождани удар.

Овај ризик може да се повећа у зависности од тежине ваше болести, ваших година и других медицинских стања која имате, као што је дијабетес. Отворено разговарајте са својим лекаром о томе.

Морам ускоро код лекара!

Ако се током опоравка од операције појаве било какви симптоми компликација, одмах се обратите лекару. Посебно обратите пажњу на следеће симптоме.

Васкуларна хирургија је веома важна медицинска процедура која нам може спасити животе и побољшати наш квалитет живота. Никада се не плашите да питате свог лекара о било којим питањима која имате, без обзира колико су мала.