Имате ли питања о малим богињама? Хајде да о томе детаљно разговарамо!

Вероватно сте чули за мале богиње. Али можда имате и питања о томе шта су то, колико су биле опасне у прошлости и зашто сада не морамо да бринемо о томе. Данас ћемо о свему томе говорити на једноставан начин који можете разумети. Ово је мало дугачка прича, али ћете много тога научити.

Шта су мале богиње?

Једноставно речено, мале богиње су биле веома озбиљна, смртоносна болест која је постојала у прошлости. Убијала је милионе људи. Када добијете ову болест, добијате тврде, водом испуњене пликове на телу. Иако зарастају, понекад остављају ружне ожиљке на лицу и телу. Замислите, ако добијете ову болест , у просеку би умрла отприлике једна од три особе. Толико је страшно.

Али постоје добре вести. Од 1960-их, Светска здравствена организација (СЗО) вредно ради на искорењивању малих богиња из света. Коришћењем вакцинације и контролисањем ширења болести, успели су. До 1980. године, мале богиње су искорењене из света. Последњи природни случај болести пријављен је 1977. године.

Да ли мале богиње још увек постоје у свету?

Не. Нико није имао мале богиње код људи дуже од 45 година. Више се не шире природним путем. Међутим, узорци вируса који изазива мале богиње чувају се у истраживачке сврхе само у једној лабораторији у Сједињеним Државама и другој у Русији. Али то није нешто чега се треба плашити.

Како смо искоренили мале богиње из света?

Ово је велико достигнуће. Искорењивање малих богиња је можда било могуће захваљујући неколико фактора:

• Ова болест погађа само људе. Не шире је животиње или инсекти. Стога постоји мало начина на које се болест може пренети.
• Болест је била лако препознати. Сви који су добили мале богиње показивали су симптоме, посебно те мрље. То јест, нико није био свестан да има болест (није било асимптоматских носилаца).
• Болест се ширила споро. Мале богиње су обично почињале да се шире када је пацијент био превише болестан да би изашао напоље. Често су се шириле међу људима који живе у истом домаћинству.
• Ширење је контролисано „прстенастом вакцинацијом“. Пошто се болест ширила само међу људима у блиском контакту, здравствени званичници су успели да зауставе ширење коришћењем методе која се зове „прстенасте вакцинације“. То јест, када се пронађе болесна особа, вакцинишу се само они који су били у блиском контакту са том особом (као „прстен“ око болесне особе).
• Ова болест је постојала хиљадама година. Дакле, људи који су се опоравили од малих богиња већ су имали имунитет. То је значило да је мање људи морало да се вакцинише како би се зауставило ширење болести.

Само помислите, управо због ових фактора било је могуће искоренити мале богиње, једну од најразорнијих болести тог времена, из света.

Који су симптоми малих богиња?

Када се оболи од малих богиња, болест напредује кроз неколико фаза. Главни симптоми су:

• Висока температура.
• Јака главобоља.
• Бол у леђима.
• Бол у стомаку.
• Прекомерни умор и слабост.
• Повраћање.
• Мрље које прво почињу у устима, затим се шире на лице, а потом и по целом телу.
• Ове мрље касније постају ране и постају тврде квржице (пустуле).

Симптоми попут грознице, главобоље и умора се јављају прво. Могу трајати два до четири дана. Понекад грозница може да потраје или да се врати чак и након што се појаве мрље. Тада се мрље појављују. Чак и тада се побољшавају у фазама.

Како изгледају мрље од малих богиња?

Лезије малих богиња се прво појављују у устима и на лицу, а затим се брзо шире по целом телу. Почињу као црвене мрље, затим постају тврде квржице које се прекривају крастом и отпадају. Код најчешћег облика малих богиња („обичне мале богиње“), лезије се развијају у неколико фаза:

1. Ране фазе: Након почетних симптома, појављују се мрље на језику, у устима и грлу. Црвене мрље у устима постају ране и пуцају.

2. Ширење флека: Ове флеке се затим шире на лице, руке, ноге, леђа и груди. После отприлике једног дана, шире се на цело тело, чак и на дланове и табане.

3. Гнојне избочине: Избочине на кожи су испуњене гнојем (густом течношћу). Може чак постојати и мало удубљење („удубљење“) у средини сваке избочине. Овим избочинама је потребно око два дана да се напуне гнојем.

4. Пустуларни осип и красте: Кврге се претварају у тврде, округле кврге (пустуле). Током наредних десет дана, красте се формирају на врху ових пустула.

5. Красте отпадају: Ове красте отпадају након отприлике недељу дана, али ожиљци остају.

Да ли постоје различите врсте малих богиња?

Да, постојало је неколико врста малих богиња. Симптоми које су изазивале такође су се мало разликовали:

• Обичне богиње: Ово је био најчешћи тип. Изазивао је горе описане симптоме. Око 85% свих случајева богиња било је од овог типа. Отприлике једна од три особе које су развиле обичне богиње умрла је.
• Модификовани тип малих богиња: Овај тип малих богиња се понекад развија код људи који су претходно вакцинисани. Сличан је обичним малим богињама, али осип није тако тежак и не траје тако дуго. Већина људи га преживи.
• Малигне богиње равног типа: Ове богиње су имале теже ране симптоме од обичних богиња. Чворићи из мрља су се спајали и никада нису стврднули нити се напунили течношћу. Као резултат тога, формирао се раван, глатки осип, без красте. Овај тип је био најчешћи код деце. Готово увек је био фаталан.
• Хеморагичне богиње: Ово је било уобичајено међу трудницама. Имало је тешке ране симптоме. Мрље обично нису стврднуле нити постајале испуњене течношћу. Уместо тога, кожа испод њих би крварила, чинећи да мрља изгледа црно или спаљено. Могло је доћи и до унутрашњег крварења и отказивања органа. Хеморагичне богиње су скоро увек биле фаталне.

Шта узрокује мале богиње?

Мале богиње изазива вирус који се зове Variola virus . Постоје два соја вируса вариоле: Variola major и Variola minor (такође позната као Variola alastrim). Variola major је узроковала већину случајева и смртних случајева од малих богиња. Variola minor је узроковала сличне, али мање тешке симптоме. Variola major је узроковала више од 30% смртних случајева, док је Variola minor узроковала само 1% смртних случајева.

Како су се мале богиње прошириле?

Мале богиње су се шириле углавном блиским контактом лицем у лице. На пример, неко ко има мале богиње могао је да зарази некога у близини када је кашљао или говорио. Такође се могао проширити додиривањем предмета као што су постељина и одећа коју је користила заражена особа.

Које су могуће компликације малих богиња?

Најчешћа компликација малих богиња је озбиљно ожиљавање. Остале компликације укључују:

• Слепило.
• Инфекција мозга (енцефалитис).
• Инфекција малих ваздушних кесица у плућима (бронхопнеумонија).
• Бактеријске инфекције.
• Артритис.

Зашто су мале богиње биле тако смртоносне?

Иако стручњаци нису сигурни, могуће је да су мале богиње изазвале смрт због комбинације фактора:

• Вирус убија велики број ћелија (цитотоксичност).
• Отказивање бубрега.
• Пнеумонија је оштећење плућа. То узрокује отежано дисање и недостатак кисеоника у ткивима.
• Хиповолемијски шок. Крварење и отказивање органа услед хеморагичних малих богиња.

Да ли се још увек вакцинишемо против малих богиња?

Лекари више не вакцинишу ширу јавност против малих богиња. Међутим, неки истраживачи и војно особље и даље дају вакцине против малих богиња одабраним групама. Влада САД одржава залихе вакцина против малих богиња, у случају да се болест икада поново прошири.

Када је Америка престала да даје вакцине против малих богиња?

У Сједињеним Државама, вакцинација против малих богиња је прекинута из рутинских програма вакцинације 1972. године. Последња епидемија малих богиња у Сједињеним Државама била је 1949. године.

Да ли вакцина против малих богиња траје доживотно?

Неке студије указују на то да вакцина против малих богиња може пружити заштиту деценијама. За оне којима је потребна вакцина против малих богиња због посла, Амерички центри за контролу и превенцију болести (CDC) препоручују примање бустер дозе сваке три године.

Да ли су мале богиње биле прва болест за коју је откривена вакцина?

Да. Крајем 18. века, лекар по имену Едвард Џенер потврдио је причу да су млекарице које су оболеле од крављих богиња, болести сличне овчијим богињама, биле заштићене од малих богиња. Сада знамо да су кравље богиње и мале богиње веома слични вируси. Дакле, када су људи оболели од крављих богиња, благе болести, и постали имуни на њу, постали су имуни и на мале богиње.

Џенер је почео да заражава краве малим богињама како би спречио људе да добију мале богиње. То је била прва вакцина на свету. Реч „вакцина“ потиче од латинске речи за краву, „vacca“.

Данас се вакцина против малих богиња прави од вируса који се зове „вакцинија“. Пошто је слична малим богињама, она пружа имунитет без изазивања малих богиња.

Шта је ова „варијација“?

Вариолација је најранији облик вакцинације. Људи су намерно изазивани да развију мале богиње убризгавањем вируса вариоле у ​​своја тела. То се радило гребањем коже гнојем из рана од малих богиња или удисањем праха направљеног од шуге. Болест изазвана вариолацијом била је мање тешка од природних малих богиња, а људи су касније развили имунитет на мале богиње. Сматра се да је ова метода стара стотинама година.

Зашто вакцина против малих богиња оставља ожиљак?

За разлику од других модерних вакцина, вакцине против малих богиња користе живи, немодификовани вирус сличан малим богињама (назван „вакцинија“). Уместо убризгавања иглом, здравствени радник умаче „ракасту иглу“ у ваше раме, а затим је убризгава у вашу руку. Подручје где је ињекција дата се затим инфицира „вакцинијом“. Ова инфекција узрокује стварање пликова, који касније оставља ожиљак.

Људи који примају ову врсту вакцине против малих богиња треба добро да воде рачуна о месту убризгавања. У супротном, могли би да заразе некога другог „вакцинијом“. Ове врсте вакцина су „ACAM2000®“ и „APSV“.

Вакцина „JYNNEOS™“ (која се такође користи за „mpox“) је направљена од ослабљеног („атенуираног“) вируса. Даје се као редовна ињекција. Има мање нежељених ефеката од других вакцина против малих богиња. Даје се у две дозе под кожу, у размаку од четири недеље.

Да ли постоји лек за мале богиње?

Постоји неколико антивирусних лекова одобрених за мале богиње. То су:

• Тековиримат (TPOXX®)
• Бринцидофовир (TEMBEXA®)
• Цидофовир (Вистид®)

Ове су развијене након што су мале богиње искорењене, тако да нису тестиране на људима који су прележали мале богиње. Али, на основу других студија, стручњаци сматрају да би се могле користити као третман ако би се мале богиње поново прошириле. Такође су тестиране да би се видело да ли су безбедне за људе.

Како је дијагностикована велика богиња?

У прошлости су лекари дијагностиковали мале богиње на основу изгледа мрља и обрасца симптома. Такође могу тестирати узорке крви или ткива коже. Узорци се шаљу у лабораторију да би се тражила „ДНК“ вируса или антитела која се производе против малих богиња. Мале богиње су коначно дијагностиковане 1978. године.

Која је разлика између малих богиња, варичела и овчијих богиња?

Мале богиње и Мпокс припадају истој породици вируса која се зове „Ортопоксвирус“. Имају сличне симптоме, али Мпокс изазива мање тешку болест од малих богиња. Вакцина „Вакцинија“ може да заштити од оба.

Упркос речи „богиње“ у свом називу, варичеле изазива вирус под називом Varicella-zoster, који није повезан са малим богињама или другим ортопоксвирусима. Стога су варичеле потпуно другачија болест.

На крају, неколико ствари које треба запамтити

Вековима су мале богиње биле једна од најсмртоноснијих болести на свету. Али данас, већина нас чак ни не размишља о томе. Нико није имао мале богиње скоро педесет година. Захваљујући напорима јавног здравља, земље попут Сједињених Држава су спремне са третманима и вакцинама да се носе са сваком могућношћу да се болест поново прошири.

Дакле, мале богиње су болест која је додата у историју, али нас је научила многим лекцијама. Такође је одличан пример како се чак и најозбиљнија болест може контролисати снагом науке и јавног здравља.

Мале богиње, Велике богиње, Вакцина, Симптоми, Варичеле, Вирус, Искорењивање