Да ли сте свесни тихог срчаног удара?

Када чујемо реч „срчани удар“, одмах помислимо на некога у филму ко се држи за груди и вришти од бола пре него што падне на земљу. Истина је да већина срчаних удара долази са оштрим болом у грудима. Али да ли сте знали да неки срчани удари долазе без икаквог звука, готово као шапат? То је оно што у медицини називамо „тихи срчани удар“. Ово је веома опасно јер то можда нећемо схватити и можда нећемо добити лечење на време.

Једноставно речено, шта је овај тихи срчани удар?

Тихи срчани удар је баш као и нормалан срчани удар. У медицинском смислу, ово је исто стање као и „инфаркт миокарда“. Једноставно речено, наше срце је пумпа направљена од мишићног ткива. Овом мишићном ткиву је потребан стални доток кисеоника и крви богате хранљивим материјама да би функционисало. Ову крв снабдевају мали крвни судови који се називају „коронарне артерије“ у самом срцу.

Замислите да се у крвном суду накупља холестерол, који се назива плак, и он постепено постаје блокиран. Једног дана, овај плак пуца, ствара се крвни угрушак и крвни суд се потпуно блокира. Тада срчани мишић који се снабдева крвљу из тог крвног суда престаје да прима крв. Када тај мишић изгуби кисеоник, почиње да умире. То се назива срчани удар.

Код нормалног срчаног удара, ово се дешава са јаким болом у грудима. Али код тихог срчаног удара, ово оштећење срца се јавља без икаквих симптома, или са врло благим симптомима на које не обраћамо много пажње. Застрашујуће је то што оштећење може бити исто у оба случаја. Али пошто нема симптома, не знате да вам је потребно лечење.

Да ли заиста разумемо разлику у симптомима?

Ово је најважније. Морамо знати разлику између симптома нормалног срчаног удара и симптома тихог срчаног удара. Замислите да вам пријатељ изненада каже да га боли у грудима, одмах бисте га одвели у болницу. Али ако каже: „Мало ми се врти у глави“, не бисмо томе обраћали много пажње, зар не? Погледајте ову разлику.

Ко је више угрожен?

Неки људи имају већу вероватноћу да доживе срчани удар од других. То називамо „факторима ризика“. Неке од њих можемо контролисати, али неке не можемо променити.

Фактори ризика које можемо контролисати

• Висок крвни притисак: Када се крвни притисак повећа, срце осећа велико оптерећење и крвни судови су оштећени.
• Висок холестерол: „Лош“ холестерол (ЛДЛ) се накупља у крвним судовима и зачепљује их.
• Дијабетес: Особе са дијабетесом имају већу вероватноћу оштећења крвних судова због високог нивоа шећера у крви. Тихи срчани удари су посебно чести код особа са дијабетесом и код жена.
• Пушење: Пушење је један од највећих непријатеља срца. Сужава крвне судове и повећава ризик од стварања крвних угрушака.
• Гојазност и недостатак вежбања: Када се телесна тежина повећа, а вежбање се изгуби, то отвара врата свему, од високог крвног притиска до холестерола и дијабетеса.
• Прекомерни стрес: Континуирани стрес такође није добар за срце.
• Нездрава исхрана: Храна богата уљем, сољу и шећером је лоша за срце.

Фактори ризика које не можемо променити

• Старост: Ризик се повећава са годинама, посебно након 45. године за мушкарце и након менопаузе за жене.
• Породична историја: Ако је неко од ваших блиских рођака (мајка, отац, брат/сестра) имао срчану болест у младости, и ви сте у већем ризику.

Како знате да ли сте имали тихи срчани удар?

То је највећи проблем. Често особа сазна да је имала тихи срчани удар тек недељама, месецима или чак годинама касније. И то случајно. Замислите да одете код лекара из неког другог разлога и урадите „ЕКГ“ (електрокардиограм). Тада лекар види да је раније било оштећења вашег срца.

Тестови који се обично користе за дијагнозу овога су:

• ЕКГ (електрокардиограм): Ово тестира електричну активност срца како би се утврдило да ли постоји оштећење срчаног мишића.
• Ехокардиограм (Ехо): Ово је као скенирање срца. Може да провери како срце ради, како пумпа крв и да ли постоји било какво оштећење.
• Анализе крви: Током срчаног удара, одређени ензими (срчани ензими) из срчаног мишића се ослобађају у крв. Они се могу тестирати.
• Тест стреса: ЕКГ се снима док ходате на траци за трчање како би се видело како срце реагује на напор.

Шта да радите ако имате било какве сумње? Који су третмани?

Ово је хитан случај! Ако имате било какве симптоме срчаног удара, без обзира колико су благи, не покушавајте сами да идете у болницу.

1. Одмах позовите 1990: Кола хитне помоћи су најбоља и најбезбеднија опција. Болничари у колима хитне помоћи могу почети са пружањем неопходне прве помоћи док вас возе у болницу.

2. Идите на одељење за хитне случајеве најближе болнице: Ако не можете да чекате кола хитне помоћи, идите на одељење што је пре могуће уз нечију помоћ.

У болници ће лекари брзо проценити ваше стање и започети лечење.

• Обезбеђивање кисеоника.
• Давање лекова попут аспирина како би се спречило стварање крвних угрушака.
• Давање лекова за смањење бола.
• Лечење за отварање блокираног крвног суда. Постоје две главне методе за ово:
• Ангиопластика: У овој процедури, мала цевчица названа „катетер“ се убацује кроз ногу или руку у зачепљени крвни суд у срцу, а балон се надува да би се отворио. Често се убацује мрежаста структура названа „стент“ како би се спречило његово поновно зачепљење.
• Коронарни артеријски бајпас графт (CABG): Ако је крвни суд озбиљно блокиран, узима се део крвног суда из другог дела тела (као што је нога) и ствара се нови пут око блокираног подручја. Ово је велика операција.

Шта треба учинити да се спречи да се нешто слично понови?

Након срчаног удара, морате да окренете нову страницу у свом животу. То није нешто чега се треба плашити, то је друга шанса коју добијате да заштитите своје срце.

• Узимајте лекове које вам је лекар преписао тачно: Биће вам прописано неколико лекова које ћете узимати до краја живота. То укључује лекове попут „статина“ који снижавају холестерол, „антитромбоцитарне лекове“ који контролишу крвни притисак и „антитромбоцитарне лекове“ који спречавају стварање крвних угрушака. Не пропустите ниједан дан ових лекова.
• Исхрана здрава за срце: Смањите унос уља, соли и шећера колико год је то могуће. Укључите поврће, воће, зеленило и малу рибу у своју исхрану.
• Вежбање: Ходајте најмање 30 минута дневно. Питајте свог лекара која врста вежбе је права за вас.
• Потпуно престаните са пушењем: Не пушите ниједну цигарету.
• Контролишите своју тежину: Одржавајте здраву тежину за своју висину.
• Управљајте стресом: Стрес можете смањити радећи ствари попут медитације, јоге и бавећи се хобијем у којем уживате.
• Учествујте у програмима кардиолошке рехабилитације: Неке болнице имају програме рехабилитације посебно за срчане пацијенте. Из њих можете много научити о вежбању, исхрани и менталном благостању.