Да ли се чудне ствари дешавају у сну? Хајде да причамо о парасомнијама!

Да ли понекад доживљавате чудне ствари у сну? Можда причате у сну, ходате у сну или се будите из ноћне море. Иако је нормално да се ове ствари догоде једном или двапут, ако их редовно доживљавате, то би могао бити симптом поремећаја спавања који се назива парасомнија . Зато, хајде да данас мало детаљније разговарамо о овоме, јер је важно бити свестан тога.

Шта су парасомније?

Једноставно речено, парасомније су сва необична понашања или искуства која се јављају током спавања. Могу се јавити када тонете у сан, док спавате или када се спремате да се пробудите.

Ако имате парасомнију, можете искусити следеће:

• Причање у сну.
• Месечарење.
• Сањање лоших снова.
• Осећај велике збуњености када се пробудите.
• Не сећање шта сте радили у сну ујутру.

Само помислите, када радите ове ствари, други могу помислити да сте будни. Али ви заправо спавате. Када се пробудите ујутру, можда се чак ни не сећате шта сте радили док сте спавали.

Које су врсте парасомнија?

Парасомније се могу поделити у три главне категорије, у зависности од фазе сна у којој се јављају.

1. Парасомније које се јављају током не-РЕМ (не-РАПИД Еyе Мовемент) фазе сна: Када заспимо, пролазимо кроз различите фазе сна. Не-РЕМ сан се односи на три фазе сна које се јављају од тренутка када први пут заспимо до отприлике прве половине ноћи. Тада се јављају неке од физичких и вербалних парасомнија.

2. Парасомније које се јављају током РЕМ (Rapid Eye Movement) фазе сна: РЕМ сан је фаза сна која следи након три не-РЕМ фазе. У њој се наше очи брзо крећу испод капака, а наш пулс, дисање и крвни притисак се повећавају. Тада доживљавамо веома живописне снове. Парасомније током РЕМ сна се обично јављају касно ноћу.

3. Друге парасомније: Неке парасомније спадају у ову категорију јер не припадају баш ниједној од фаза спавања, било не-РЕМ или РЕМ.

Парасомније које се јављају током не-РЕМ фазе сна

Постоји неколико врста парасомнија:

• Страх у сну: Ово је када се изненада пробудите из страха. Можете вриштати или плакати од страха. Страх је обично краткотрајан (око 30 секунди), али понекад може трајати неколико минута. Такође можете искусити ствари попут убрзаног откуцаја срца, проширених зеница , убрзаног дисања и знојења.
• Ходање у сну (сомнамбулизам):У овом случају, устајете из кревета, отварате очи и крећете се, али и даље спавате. Можда ћете моћи да обављате сложене активности – попут вожње аутомобила или свирања музичког инструмента – или чак да радите ствари које иначе не бисте радили, попут мокрења на месту где нема тоалета.
• Збуњена узбуђења: Као што и само име сугерише, можете се осећати веома збуњено и дезоријентисано када се пробудите. Можете седети у кревету, држати очи отворене или плакати. Такође можете споро говорити или имати потешкоћа са разумевањем шта други говоре. Ово стање може трајати од неколико минута до неколико сати. Чешће је код мале деце и има тенденцију да се смањује са годинама.

Парасомније које се јављају током РЕМ фазе сна

Ево неких од ових врста парасомнија:

• Поремећај ноћних мора: Ноћне море су живописни снови који изазивају страх, ужас и/или анксиозност. Ако се пробудите током ноћне море, можда ћете моћи детаљно да опишете сан. Понекад може бити тешко поново заспати након буђења.
• Понављајућа изолована парализа сна: Ово је када се пробудите и не можете да покренете тело. Ово се обично дешава када су вам мишићи већ опуштени, као пре него што заспите или када се пробудите. Може трајати од неколико секунди до неколико минута. Може бити веома узнемирујуће и може бити застрашујуће и страшно. Можете се извући из овог стања ако вам неко разговара или вас додирне.
• Поремећај понашања у РЕМ фази сна (RSBD): У овој фази, глумите, говорите (вриштите, смејете се, вриштите) или правите агресивне покрете (ударате, шутирате, хватате) као одговор на узнемирујући сан. Овај поремећај спавања је чешћи код старијих особа и код људи са неуродегенеративним болестима као што су Паркинсонова болест , деменција са Левијевим телима или мултипла системска атрофија .

Друге врсте парасомнија

Постоје и врсте парасомнија које се не уклапају баш у категорије не-РЕМ и РЕМ фазе сна:

• Енуреза у сну / мокрење у кревет: Ово је невољно мокрење током спавања. Мокрење у кревет, које је парасомнија, обично се јавља након 5. године. Такође се мора јављати најмање два пута недељно током три месеца.
• Стењање / Кататренија повезано са сном: Код овог поремећаја, током спавања испуштате континуиране звуке стењања (дуго стењање, праћено уздасима или хркањем).
• Синдром експлодирајуће главе:Овај поремећај спавања узрокује да чујете гласан, пуцкетајући или шкрипајући звук у глави када заспите или се пробудите. Можете видети бљескове светлости или искусити изненадне трзаје у телу.
• Халуцинације повезане са спавањем: Ово је када доживите ствари које заправо нису ту, било док заспите или се будите.
• Поремећај исхране повезан са сном: Овај поремећај спавања узрокује да једете и пијете док спавате. Можете јести храну коју никада не бисте јели док сте будни (нпр. сирову пилетину, комад путера). Опасности овде укључују конзумирање нездраве или отровне хране, гушење или повреде (посекотине, опекотине) током припреме или кувања хране.
• Сексомнија: Можда се упуштате у сексуално понашање док спавате . То може укључивати сексуални однос, мастурбацију, сексуални напад, додиривање особе у кревету или испуштање сексуалних звукова.

Колико су честе парасомније?

У ствари, неке врсте парасомнија су чешће од других. Пошто постоји толико различитих врста, једна студија је открила да је између 4% и 67% одраслих широм света бар једном у животу доживело парасомнију. Дакле, то није толико неуобичајено.

Који су симптоми парасомније?

Симптоми парасомније варирају у зависности од врсте, али неки уобичајени симптоми укључују:

• Тешкоће са непрекидним спавањем током целе ноћи.
• Радите ствари током спавања које обично не бисте радили када сте будни.
• Осећај јаких емоција (страх, стрес, анксиозност) након буђења.
• Осећај умора током дана.
• Ноћне море.
• Прављење покрета током спавања као да је будан (хватање ствари, ходање).
• Прављење звукова попут разговора и вриштања у сну.
• Осећај збуњености или дезоријентације након буђења.

Који су узроци парасомније?

Постоји неколико могућих узрока парасомнија. Ваши симптоми могу бити резултат нечега што вам омета сан током ноћи. На пример:

• Неправилан образац спавања и буђења (нпр. због промене временске зоне или рада у сменама ).
• Ваше тело има потешкоћа са преласком из буђења у спавање.
• Ваша генетска предиспозиција.
• Незрелост циклуса спавања и буђења (ово погађа малу децу).

Неки лекови који изазивају парасомније

Да видимо, постоје неки лекови који могу изазвати проблеме са спавањем, односно парасомније, када се користе. Ако узимате било који од ових лекова, добра је идеја да разговарате са својим лекаром о томе. Али никада немојте престати да их узимате или мењати дозу без лекарског савета, зар не?

• Антибиотици (као што су флуорокинолони )
• Антидепресивни лекови (Амитриптилин , бупропион , пароксетин , миртазапин )
• Антиепилептички лекови (као што је Топирамат )
• Антипсихотични лекови (као што су кветиапин , оланзапин )
• Лекови за астму/алергије (као што је Монтелукаст )
• Лекови за висок крвни притисак (као што су пропранолол , метопролол )
• Лекови за спавање (као што су бензодиазепини , золпидем )

Друга здравствена стања која узрокују парасомније

Постоји неколико других здравствених стања која могу изазвати симптоме парасомније. Уобичајена стања укључују:

• Хронични бол
• Поремећаји циркадијалног ритма
• Нарколепсија ( поремећај спавања)
• Опструктивна апнеја у сну
• Периодични поремећај покрета удова
• Синдром немирних ногу

Друге уобичајене ситуације или догађаји:

• Поремећаји употребе алкохола или дрога.
• Упалне болести (као што је енцефалитис - запаљење мозга).
• Стања менталног здравља (као што су депресија , анксиозност , посттрауматски стресни поремећај - ПТСП ).
• Болести нервног система ( као што су Паркинсонова болест , деменција са Левијевим телима , мождани удар , мултипла системска атрофија , мултипла склероза , тумори мозга, мигрене и спиноцеребеларна атаксија типа три ).
• Трудноћа.
• Тешке повреде главе ( трауматска повреда мозга - ТБИ ).

Шта изазива парасомније?

Ствари које погоршавају ово стање, или окидачи, могу варирати од особе до особе. Али генерално, могу бити укључене ствари попут ових:

• Неки лекови.
• Пијење алкохола пре спавања.
• Грозница.
• Чује се неки звуци.
• Недостатак сна ( недостатак сна ).
• Физички додир.
• Стрес.

Који су фактори ризика за парасомније?

Парасомније могу утицати на било кога, било ког узраста. Деца и млади одрасли између 5 и 25 година највероватније доживљавају парасомније које нису у РЕМ фази. Парасомније код деце су обично повезане са неуролошким или психијатријским здравственим стањима као што су епилепсија , поремећај пажње и хиперактивности (АДХД) или развојни проблеми.

РЕМ парасомније су најчешће у одраслом добу. Обично се јављају уз неко основно неуролошко или дегенеративно стање мозга.

Ако неко у вашој породици има парасомнију која није повезана са РЕМ фазом, и ви можете бити у ризику од њеног појаве.

Које компликације могу настати због парасомнија?

Парасомније могу изазвати компликације као што су:

• Депресија.
• Физичке повреде себе и других.
• Лош учинак на послу или у школи.
• Анксиозност због спавања.
• Стрес.

Парасомније ретко узрокују фаталне физичке повреде, али је важно бити свестан других компликација.

Како се дијагностикује парасомнија?

Лекар, обично специјалиста за спавање ( сомнолог ), дијагностикује парасомније физичким прегледом, неуролошким прегледом и другим тестовима.

Током прегледа, ваш лекар ће сазнати више о вашим симптомима. Можда ће питати некога ко спава са вама или некога ко је посматрао ваше понашање док спавате о томе шта је видео. Такође ће вас питати о вашој комплетној медицинској историји, породичној медицинској историји, свим лековима и суплементима које тренутно узимате. Такође ће вас питати о вашој употреби алкохола или других дрога, јер и оне могу утицати на ваш сан.

Ваш лекар ће вас вероватно замолити да водите дневник спавања најмање недељу дана. Ово ће вам помоћи да бележите време када идете у кревет, време када заспите, време када се будите и све догађаје или симптоме које доживите. Ово ће помоћи вашем лекару да боље разуме ваше обрасце спавања.

Тестови за дијагностиковање парасомнија

Тестови могу помоћи вашем лекару да искључи друга стања са сличним симптомима и да утврди узрок. Тестови за парасомније могу укључивати:

• Студија спавања (полисомнограм): У овој студији, лекари вас посматрају док спавате. Они бележе ваше мождане таласе, откуцаје срца, покрете очију и дисање.
• Видео електроенцефалограм (ЕЕГ) или ЕЕГ током спавања: Ови тестови омогућавају вашем лекару да прати и снима вашу мождану активност док спавате.
• Тестови снимања: Тестови као што су ЦТ скенирање или МРИ скенирање могу помоћи у утврђивању да ли постоји дегенерација мозга или други узроци.

Да ли постоји потпуни лек за парасомније?

Не постоји јединствени лек за све врсте парасомнија. Међутим, постоје третмани који могу помоћи у контроли симптома и управљању њима током целог живота. Многа деца откривају да се њихове парасомније смањују или потпуно нестају како одрастају.

Како се лече парасомније?

Могућности лечења могу да варирају у зависности од врсте парасомније. Међутим, све парасомније могу имати користи од следећег:

• Придржавање добрих навика хигијене спавања (нпр. спавање 7-9 сати дневно, искључивање светла и електронике, одржавање ниске температуре у соби, избегавање кофеина и прекомерне вежбе пред спавање).
• Одржавајте редован циклус спавања и буђења са доследним временом за спавање и буђење.
• Ограничите конзумирање алкохола и избегавајте употребу лекова или других супстанци без лекарског рецепта.
• Узимајте све лекове које је лекар преписао тачно.
• Учешће у когнитивно-бихејвиоралној терапији (КБТ) .

Ваш лекар ће разговарати са вама о најбољим опцијама лечења на основу ваше специфичне врсте парасомније, ваше здравствене историје и свих основних медицинских стања.

Лекови за парасомније

Неки од лекова који се користе за лечење парасомнија су:

• Бензодиазепини
• Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
• Трициклични антидепресиви
• Клоназепам
• Мелатонин

Ваш лекар може преписати лекове за РЕМ парасомније, али вероватно неће преписати лекове за не-РЕМ парасомније, осим ако нису дуготрајне или потенцијално штетне. Лекови нису прва линија терапије за парасомније, али могу бити корисни ако редовне навике спавања и рутине одласка на спавање не помажу код ваших симптома.

Како се лече парасомније код деце?

Неке парасомније у детињству не захтевају лечење, јер саме нестају како дете расте.

Деца која доживљавају парасомније могу се пробудити уплашена, збуњена или анксиозна. Уверавање и охрабрење да је све у реду могу помоћи у управљању повременим парасомнијама. Међутим, ако се парасомније често јављају и утичу на дневне активности вашег детета, разговарајте са својим педијатром.

Лекови су ретко потребни. Чак и када су потребни, обично се прописују на кратак временски период, обично три до шест недеља. Најчешћи лекови су бензодиазепини , или лекови против анксиозности.

Да ли се парасомније могу спречити?

Нису сви узроци парасомнија, као што су неуролошке болести, ментална здравствена стања или генетика, могу се спречити. Најбољи начин да се смањи ризик од парасомнија јесте да се придржавате добре хигијене спавања.Пратите. Такође, питајте свог лекара о свим лековима које тренутно узимате. Многи лекови могу ометати сан. Ако је тако, ваш лекар може предложити други лек како би се избегли нежељени ефекти.

Како можете спречити друге опасности изазване парасомнијама?

Ако имате парасомнију која вас излаже ризику од повреда током спавања, као што је ходање у сну или поремећај понашања у РЕМ фази сна, ваш лекар вам може дати савете како да се заштитите. Ови савети могу укључивати:

• Спавајте на првом спрату.
• Не спавајте на креветима на спрат или на спратним креветима; држите душек близу пода.
• Смањите заједничко спавање колико год је то могуће.
• Уклоните намештај или лампе близу кревета или додајте подлогу на потенцијално опасна места у спаваћој соби.
• Ако желите да држите чашу воде у својој соби, користите пластичне чаше уместо стаклених.
• Користите кваке на вратима које су отпорне на децу.
• Уклоните или закључајте свако оружје или опасне предмете у свом дому.
• Инсталирајте аларме на прозоре и врата.

Шта се дешава ако постоји парасомнија?

Нормално је да повремено у животу доживите парасомније, попут ноћних мора. Али понекад, ако се поремећаји спавања јављају често, то може ометати вашу способност да останете будни током дана и функционишете како се очекује.

Свака особа доживљава парасомније другачије. Мало дете може превазићи неке ноћне навике како расте или може развити више поремећаја спавања како природно стари. Каква год да је ваша ситуација, ако не добијате одмор који вам је потребан да бисте се осећали добро током дана, лекар вам може помоћи.

Постоје опције лечења, које могу варирати од промене навика спавања до редовног узимања лекова. Ако су парасомније нежељени ефекат, ваш лекар може променити и лекове које узимате.

Када треба да посетите лекара?

У овим случајевима обратите се лекару:

• Ако не спавате довољно.
• Ако је квалитет вашег сна лош.
• Ако често имате проблема са спавањем.
• Ако се осећате збуњено када се пробудите.
• Ако се пробудите са осећајем да не можете да се померите.
• Ако сте користили контролу мокрења у мокрење, али и даље често мокрите у кревет.

Ако сте забринути због нечега у свом обрасцу спавања, разговарајте са лекаром. Он вам може помоћи да добијете сан који је вашем телу потребан.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Коју врсту парасомније имам?
• Како могу побољшати хигијену спавања?
• Коју врсту лечења препоручујете?
• Да ли постоје нежељени ефекти лечења?
• Како могу побољшати безбедност сна?
• Колико дуго након почетка лечења ће се моји симптоми повући?

Можда се не сећате шта сте радили или шта сте сањали док сте спавали. Често је неко са ким живите први који примети парасомније. Ови догађаји се могу десити неколико пута у вашем животу. Међутим, могу се десити и сваке ноћи или неколико пута недељно. Немогућност да се одморите сваке ноћи може бити веома стресна и ментално исцрпљујућа. Ако ваше понашање омета ваше дневно функционисање и вашу способност да останете будни, време је да разговарате са лекаром. Постоје третмани за парасомније који вам могу помоћи да заспите и пробудите се освежени без прекида.

Коначно, ствари које треба запамтити

Дакле, надам се да сада боље разумете парасомније о којима смо данас говорили. Запамтите, не паничите ако се нешто чудно деси током спавања. Већином, то није озбиљно.

Међутим, ако се ове ствари дешавају често, ако наставе да утичу на ваш свакодневни живот, ваш сан и ваше ментално благостање, онда свакако потражите лекарски савет. Ово није нешто чега се треба стидети или скривати. Јер се узроци могу пронаћи и, у већини случајева, може се пружити добар третман. Ово неће користити само вама, већ и вашој породици. Не заборавите да је добар сан неопходан за здрав живот!

Сан , парасомнија, поремећаји спавања, ходање у сну, ноћне море, причање у сну, проблеми са спавањем