Да ли и ви имате потешкоћа са дефекацијом? Хајде да причамо о овом тесту „(аноректална манометрија)“!

Вероватно понекад имате неку врсту нелагодности када идете у тоалет, зар не? Можда имате сув стомак или се осећате као да сте заглавили у столици. Неки људи могу имати мало више ових ствари. Зато ћемо данас говорити о посебном тесту који вам може помоћи да пронађете узрок ваше нелагодности. То је оно што називамо „(Аноректална манометрија)“.

Зашто се ради овај тест „аноректалне манометрије“?

Једноставно речено, овај тест се ради да би се видело да ли мишићи око ануса (пролаза кроз који пролази столица) и ректума (привременог простора за складиштење столице) исправно функционишу. Само помислите, баш као што једемо, варење те хране и избацивање остатка из тела је такође веома важан процес. Наш мозак и ови мишићи раде заједно да би то урадили. Дакле, ако имате потешкоћа са дефекацијом, разлог може бити проблем са функционисањем ових мишића.

Постоји неколико главних разлога зашто би вас лекар могао замолити да урадите овај тест:

• Ако осећате бол или напрезање током пражњења црева: Ово се назива и „(дишезија)“. Осећај је као да покушавате да избаците камен.
• Ако осећате да вам је столица заглављена и не излази: Ово се назива „ометана дефекација“. Осећате се као да морате да идете у тоалет, али ништа не излази.
• Упорна констипација: То значи да морате данима ићи у тоалет са честим, отежаним пражњењем црева. Ово се назива и „хронична констипација“.
• Немогућност контроле столице: Нехотични губитак столице. Ово се назива „фекална инконтиненција“. Ово је веома непријатно за многе људе.

Поред ових симптома, овај тест се понекад користи да би се видело како мишићи у том подручју раде након несреће или операције, или да би се утврдило да ли је кретање ових мишића погођено дуготрајном болешћу.

Овај тест „(аноректална манометрија)“ може да идентификује нека медицинска стања која могу бити узрок затвора. На пример:

• Анизм или дисинергична дефекација: Ово је када се мишићи у ректуму контрахују при покушају дефекације, када би заправо требало да се опусте.
• Хиршпрунгова болест: Ово је стање које се најчешће јавља код мале деце. Узроковано је слабошћу нервних ћелија у ректуму.

Такође може помоћи да се тачно утврди шта се дешава и где је проблем у случају фекалне инконтиненције. Невероватно је то што се иста технологија која се користи за овај тест понекад може користити за ретренирање ових мишића (у стварима као што је „биофидбек терапија“).

Како функционише овај тест „аноректалне манометрије“?

Да бисмо ово објаснили мало научно, за овај тест се користи уређај који се зове „манометар“. То је заправо сензор притиска.„(претварач притиска)“. То јест, може да мери притисак који се ствара када се мишићи у вашем ректуму и анусу контрахују. Ово вам може помоћи да видите да ли је тај притисак прави, превелики, премали или да ли се ове контракције дешавају у право време.

Лекар или обучено медицинско особље убацује веома танку, флексибилну цев (катетер) кроз ваш анус у ваш ректум. Ова цев има сензор притиска причвршћен за њу. Мали балон је причвршћен за унутрашњост ове цеви. Када се овај балон надува унутар вашег ректума, он ствара исту врсту нервне стимулације коју осећамо када имамо столицу. Ваши мишићи тада природно почињу да реагују. Овај одговор је оно што уређај мери.

Како треба да се припремим пре теста?

Најбоље је да вам ректум и анус буду празни током овог теста. Због тога ће вам лекар рећи да не једете неколико сати пре теста. Такође ће вам рећи да код куће користите „клистир“ (течност која чисти ректум) како бисте испразнили подручје. Лекар ће вам дати јасна упутства о томе када то да урадите, како да то урадите и шта да користите. Зато се не плашите тога.

Шта се дешава током теста?

Добро, сада да видимо шта се дешава током теста.

• Када дођете на тест, биће вам затражено да скинете одећу испод струка или да обучете мантил који вам је обезбедила болница.
• Онда те окрећу на бок на столу и терају те да легнеш са коленима савијеним према грудима.
• Понекад, пре уметања катетера, лекар ће убацити прст у рукавици у ваш ректум и обавити дигитални ректални преглед. Ово је да би проверио да ли унутра има нечег необичног. Не брините, ово ће брзо проћи.
• Затим, нанесите мало лубриканта на крај цеви (за лако уметање) и полако је уметните кроз анус у ректум.
• Очитавања притиска се бележе на различитим дубинама у ректуму. Ово вам даје представу о вашем нормалном унутрашњем притиску.
• Затим се балон надува. Балон се пуни различитим количинама, поставља на различите тачке унутар ректума и мери се притисак.
• Такође ће вас питати да ли осећате ове промене и да ли имате потребу да идете у тоалет.
• Такође, у различитим тренуцима вам се каже да напрегнете, опустите, гурате (као када идете у тоалет) и искашљете мишиће. Током овог времена, ваши мишићи се снимају док реагују вољно и аутоматски.

Обично цео тест траје око 30 минута . Може бити 15 минута, може бити 45 минута.

Да ли је ово болан тест?

Ово је проблем који многи људи имају. Да будем искрен, ово није баш болан тест.Ако вам је ректум или анус мало повређен, можете осетити благу нелагодност или стезање. Међутим, притисак из цеви и балона је сличан притиску који обично осећате када вршите столицу.

Међутим, ако сте веома уплашени или забринути због овога, можете разговарати са својим лекаром о томе да ли можете добити неку врсту благе седације („(Седација)“) ако је потребно.

Шта је тест избацивања балона?

Понекад ће лекар урадити још један тест истовремено са тестом аноректалне манометрије. То се зове тест избацивања балона. Ово подразумева надувавање балона и проверавање да ли можете да га избаците „као да имате столицу“ и колико времена је потребно. Бићете замољени да то урадите у приватности, седећи. Сензори на балону бележе време и притисак.

Да ли постоје неки ризици за овај тест?

У ствари, нема значајних ризика или нежељених ефеката од овог теста. Једино је што, ако сте алергични на „(латекс)“ (гумено млеко), морате претходно обавестити свог лекара. Тада ће користити балон без „(латекса)“.

Ако вам је ректум или анус благо отечен и црвен, можете осетити модрице или благо крварење након теста. Али то се обично брзо побољша.

Шта показују резултати теста?

У реду, сада оно важно. Шта можемо да научимо из резултата овог теста?

Ови резултати указују на то да ли мишићи и живци укључени у процес пражњења црева исправно функционишу или где лежи проблем.

Нормалан резултат би показао нешто овако:

• Када столица уђе у ректум, ректум се опушта и шири како би је прилагодио („ректална комплијанса“).
• Нерви у зидовима ректума („рецептори истезања“) се стимулишу, шаљући сигнал мозгу да треба да идете у тоалет („(ректални осећај)“).
• Као одговор, унутрашњи анални сфинктер се аутоматски опушта („(ректоанални инхибиторни рефлекс)“).
• Када се унутрашњи сфинктер опусти, спољашњи анални сфинктер се стеже и држи столицу док не будете спремни („ректоанални контрактилни рефлекс)“). Такође се стеже када кашљете („кашљави рефлекс)“).
• Спољни анални прстен реагује на ваше свесне команде да се затегне, олабави и притисне.
• Када покушате да извршите нужду, притисак у анусу се повећава, што доводи до опуштања спољашњег аналног прстена, омогућавајући столици да прође. Све ове ствари делују заједно („(Координисане промене аноректалног притиска)“).

Ненормалан резултат може указивати на следеће:

• Иако столица пролази кроз ректум, не постоји осећај потребе за одласком у тоалет. Можда се ректум не шири правилно или живци не шаљу сигнале мозгу.
• Иако осећате потребу да идете у тоалет, аутоматске реакције ваших мишића не функционишу правилно.
• Мишићи реагују погрешно. На пример, затежу се тамо где би требало да буду опуштени, а опуштају се тамо где би требало да буду затегнути.
• Чак и ако мишићи раде праву ствар, раде то у погрешно време или не раде заједно.
• Мишићне контракције су слабе и не функционишу правилно.
• Чак и када покушавам да се опустим, мишићи су ми превише затегнути.

Да ли овај тест може довести до успешног лечења?

Да, апсолутно! Када лекар буде у стању да тачно утврди који су мишићи погођени и како, може да користи различите методе за преобуку тих мишића. Најчешћи третмани су:

• Биофидбек терапија: Ово подразумева показивање себи како ваши мишићи раде помоћу уређаја и учење да их контролишете.
• Физикална терапија за дисфункцију карличног дна: Ово подразумева коришћење посебних вежби и техника за јачање мишића у том подручју и њихово правилно функционисање.

Аноректална манометрија је брз, безболан тест који ваш лекар може да изврши како би проверио вашу цревну пражњење. Она може вашем лекару пружити важне информације о томе како функционишу мишићи вашег ректума и ануса. Можда ћете се осећати помало непријатно приликом пражњења црева током лекарског прегледа. Међутим, ако имате потешкоћа са пражњењем столице, важно је открити узрок. Када се узрок утврди, лечење се може прилагодити вашем стању.

Коначно, ствари које треба запамтити

Ако осећате сталну нелагодност, бол или инконтиненцију приликом дефекације, немојте то само трпети. То није нешто чега би требало да се стидите или чега се треба плашити. Разговарајте са лекаром и, ако је потребно, урадите аноректалну манометрију. Када сазнате узрок, лечење је лакше. За све постоји решење!

Нека пронађете снаге да превазиђете ове тешкоће и живите здравим, опуштеним животом!

Дисфункција црева , аноректална манометрија, затвор, ректалне болести, дигестивни систем, медицински тестови, биофидбек