Хајде да сазнамо више о тестовима крви за ризик од коронарне артеријске болести.

Да ли сте се икада запитали колико је ваше срце здраво? Понекад можемо развити болести повезане са срцем, а да тога нисмо ни свесни. Али срећом, постоје анализе крви које могу помоћи у раном идентификовању ових фактора ризика. Зато данас, хајде да разговарамо о томе шта су ове анализе крви и како вам могу помоћи да утврдите ризик од срчаних обољења, посебно коронарне артеријске болести (КАБ). Покушајмо да ово схватимо једноставно, као да разговарате са пријатељем.

Зашто су вам потребни ови тестови крви?

Сада се вероватно питате: „Зашто су ми потребне ове анализе крви?“ Нису свима потребне одмах. Али постоје неке ситуације у којима вам лекар може препоручити да урадите ове тестове. Проверите да ли се ови разлози односе на вас:

• Навике у исхрани: Често једете нездраву храну која садржи много уља, шећера и брашна.
• Породична историја: Ако је неко у вашој породици, посебно ваша мајка, отац или браћа и сестре, имао коронарну артеријску болест (КАБ) пре 50. године .
• Гојазност или повећање телесне тежине: Ако је ваша телесна тежина много већа од нормалне.
• Недостатак вежбања: Ако тело не добија довољно вежбања током дана.
• Пушење: Ако сте пушач или користите друге врсте дувана (нпр. бетел или бетел лист).
• Друга медицинска стања: Ако већ имате болести попут дијабетес мелитуса, високог крвног притиска или ако сте претходно имали срчани или мождани удар.

Ако имате један или више ових проблема, било би мудро да разговарате са лекаром и урадите анализу крви попут ове.

Ко ради ове анализе крви?

Обично узорак крви узима неко ко је обучен за ову сврху. Зовемо их „флеботомичар“ или „техничар за флеботомију“. Затим се овај узорак крви шаље у медицинску лабораторију. Тамо постоји „медицински лабораторијски техничар“. Он или она користи посебне апарате за мерење различитих ствари у вашој крви и припрема извештај.

Шта ови тестови крви мере да би се открио ризик од срчаних обољења?

У реду, сада да видимо шта тачно траже ови тестови крви. То је оно што лекари користе да би стекли представу о вашем ризику од срчаних обољења.

Холестерол и повезани фактори

• Укупни холестерол (TC): Ово је укупна количина холестерола у вашој крви. Директно је повезана са ризиком од срчаних обољења.
• Триглицериди (ТГ): Ово је такође врста масти. Такође су повезани са срчаним обољењима. Једноставни шећери, једноставни угљени хидрати (као што су хлеб, пиринач), масна храна и алкохол које једемо могу повећати нивое ових „(ТГ)“. Ово се може смањити добром физичком активношћу.
• Липопротеини високе густине (ХДЛ): Ово називамо „добрим холестеролом“. Што га је више у крви, мањи је ризик од срчаних обољења.
• Липопротеини ниске густине (ЛДЛ): Ово називамо „лошим холестеролом“. Што га је више у крви, већи је ризик од срчаних обољења.
• Липопротеин (а) (Лп(а)): Овај протеин се формира када се протеин назван апо(а) веже за ЛДЛ холестерол. Ако је његов ниво висок у крви, постоји повећан ризик од срчаног удара, можданог удара, стварања крвних угрушака, масних наслага у артеријама након операције коронарног бајпаса и поновног сужавања коронарне артерије након ангиопластике. Ово се такође може наслеђивати у породицама. Стога, ако је неко у породици имао срчану болест у младости, лекар ће препоручити овај тест.
• Аполипопротеин Б (АпоБ): Ово је главни протеин у холестеролу. Неке студије сугеришу да су нивои АпоБ бољи показатељ ризика него сами нивои ЛДЛ-а. Виши нивои АпоБ указују на повећан број малих, густих ЛДЛ честица.

Остале важне компоненте и индикатори крви

• Комплетна крвна слика са диференцијалном анализом (ККС): Овај тест мери број црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита у крви. Може открити стања као што је анемија, што је недостатак црвених крвних зрнаца.
• Хомоцистеин (Hcy): Ово је аминокиселина. Висок ниво у крви повећава ризик од срчаних обољења.
• Хемоглобин А1ц (HbA1c): Овај тест крви помаже у дијагностиковању дијабетеса. Дијабетес је стање које повећава ризик од коронарне артеријске болести (КАБ). Овај тест показује просечан ниво шећера у крви током последња два до три месеца.
• Глукоза у крви на тата / Шећер у крви на тата: Овим се мери ниво шећера у крви ујутру након што сте постили преко ноћи. Може се открити предијабетес и дијабетес, који повећавају ризик од срчаних обољења.
• Креатин киназа (КК): Ово је ензим који се налази у мишићима. Његови нивои могу да се повећају ако узимате лекове за снижавање холестерола (нпр. статине).
• Аланин аминотрансфераза (АЛТ) или СГПТ: Ово је ензим који се налази у јетри. Његови нивои могу да се повећају када узимате лекове за снижавање холестерола.
• Аспартат трансаминаза (AST или SGOT): Ово је још један ензим у јетри. Такође може бити повишен када се узимају лекови за снижавање холестерола.
• Фибриноген:Ово је протеин у вашој крви. Помаже у згрушавању крви. Али ако је превисок, повећава ризик од срчаног удара.
• Хормон који стимулише штитну жлезду (ТСХ): Овај тест мери колико добро ваша штитна жлезда функционише. Дисфункција штитне жлезде повезана је са срчаним обољењима и абнормалним откуцајима срца.
• Ултрасензитивни Ц-реактивни протеин (ус-CRP) или високосензитивни CRP: Ово указује на упалу у крвним судовима. Што је његов ниво виши, већи је ризик од срчаних и крвних обољења.
• Однос албумина и креатинина у урину (uACR): Овим се мери количина протеина у урину. Чак и мала количина протеина у урину је фактор ризика за срчана обољења. Овај тест је посебно важан за особе са дијабетесом.
• МПО (мијелопероксидаза): Ово је такође показатељ упале. Високи нивои овог хормона повезани су са повећаним ризиком од срчаног удара, можданог удара и потребом за операцијом коронарног бајпаса. Високи нивои овог хормона такође могу указивати на погоршање кардиоваскуларних болести.
• Витамин Д: Ово је витамин растворљив у мастима. Регулише ниво калцијума и фосфата у телу. Ови витамини помажу у одржавању здравља костију. Недостатак витамина Д повезан је са разним здравственим ризицима. Такође, ако имате потешкоћа са толерисањем статина (лекова за холестерол), овај недостатак витамина Д може бити разлог.
• Триметиламин Н-оксид (ТМАО): Овај оксид производе бактерије у цревима. Налази се у великим количинама у месу, јајима и млечним производима. Суплементи попут холина, лецитина и Л-карнитина такође могу повећати нивое ТМАО. Високи нивои ТМАО у крви могу повећати ризик од срчаних обољења, можданог удара и атеросклерозе.
• Амино-терминални, про-мождани натриуретски пептид (NT-proBNP): Овај протеин се производи у вашем срцу. Ослобађа се у крв када је ваше срце изложено додатном оптерећењу. Високи нивои овог протеина указују на већи ризик од срчаних обољења и могу такође указивати на смањење функције срца. Могу се урадити и други тестови да би се сазнало више.
• Серумски креатинин (КР): Ово је повезано са функционисањем бубрега. Ако бубрези не раде правилно, то може оптеретити срце. Хронична бубрежна инсуфицијенција је стање које може повећати ризик од срчаних обољења. А срце такође може утицати на бубреге.
• Скор ризика од атеросклеротске кардиоваскуларне болести (ASCVD): Овај скор предвиђа ваш ризик од „атеросклеротског“ догађаја (као што је срчани удар или мождани удар) у наредних 10 година.

Размислите о томе на овај начин, сваки од ових тестова је као детектив. Потребан је сваки траг да би се склопила цела слика. На исти начин, лекари гледају ове извештаје о тестовима и долазе до закључка о здрављу вашег срца.

Како се припремити пре анализе крви?

Пре него што вам се узима крв, важно је да питате свог лекара да ли треба да престанете да узимате неке лекове, витамине или суплементе које узимате. Неки лекови могу утицати на резултате анализа крви. Али никада немојте престати да узимате било које лекове без савета лекара.

Неки тестови крви захтевају да постите неколико сати (обично 8-12 сати) пре теста. Зато питајте свог лекара о томе пре теста.

Шта се дешава током теста?

Флеботомиста обично убацује иглу у вену на надлактици или унутрашњој страни лакта. Можда ћете осетити пецкање док се игла убацује у вену. Вађење крви траје око један минут.

Шта се дешава након вађења крви?

Након узимања узорка крви, флеботомиста уклања иглу, држи место узорка крви на месту, ставља фластер или комад вате и ставља везиво.

Какве резултате добијам? Шта ми говоре?

Резултати ће варирати у зависности од различитих ствари у вашој крви. Ваш лекар ће разговарати са вама о вашим резултатима и рећи вам шта даље да радите.

Ево неких типичних очекиваних вредности за неколико кључних тестова везаних за ризик од срчаних обољења:

• Укупни холестерол (TC):
• Узраст 20 година или млађи: Између 75 - 169 мг/дл.
• Старост од 21 године или старија: Између 100 - 199 мг/дл.
• Триглицериди (ТГ): Мање од 150 мг/дл је добро. Ако је више од 500 - 1000 мг/дл, постоји ризик од панкреатитиса. Овај ниво је обично виши код гојазних особа и особа са дијабетесом.
• Липопротеини високе густине (HDL - „добар холестерол“): Што је ово више, то боље.
• Мушкарци: више од 45 мг/дл.
• Жене: више од 55 мг/дл.
• Липопротеини ниске густине (ЛДЛ - „лош холестерол“): Што је нижи, то боље. Очекивани ниво ће варирати у зависности од вашег здравственог стања:
• Ако имате срчану болест, болест крвних судова, дијабетес или имате веома висок ризик од срчаних обољења: Мање од 70 мг/дл.
• Ако имате „(метаболички синдром)“ или више од једног фактора ризика за срчана обољења: Мање од 100 мг/дл.
• Ако имате низак ризик од коронарне артеријске болести: Мање од 130 мг/дл.
• Комплетна крвна слика (ККС):
• Број белих крвних зрнаца: 5.000 - 10.000 (по микролитру).
• Хематокрит (количина крви коју чине црвена крвна зрнца): Мушкарци 40% - 55%; Жене 36% - 48%.
• Хемоглобин (део црвених крвних зрнаца који преноси кисеоник): Мушкарци 14 - 18 г/дл; Жене 12 - 16 г/дл.
• Липопротеин (А) (Лп(а)): Мање од 30 мг/дл је добро.
• Аполипопротеин Б (АпоБ): Мање од 100 мг/дл је добро.
• Хомоцистеин (Hcy): Мање од 15 mcmol/L је добро.
• Хемоглобин A1c (HbA1c):
• Здрав ниво: 6% или мање.
• Предијабетес: 5,7% - 6,4%.
• Дијабетес: 6,5% или више.
• Циљ за особу са дијабетесом: 6,5% - мање од 7%.
• Глукоза у крви на празан стомак: Мање од 100 мг/дл је добро.
• Предијабетес: 100 - 125 мг/дл.
• Дијабетес: 126 мг/дл или више у два одвојена случаја.
• Креатин киназа (CK): Нормални опсег 30 - 220 U/L.
• Аланин аминотрансфераза (ALT/SGPT): Нормални опсег 5 - 45 U/L.
• Аспартат трансаминаза (AST/SGOT): Нормални опсег 7 - 40 U/L.
• Фибриноген: Нормални распон 200 - 400 мг/дл.
• Хормон који стимулише штитну жлезду (ТСХ): Оптимални распон је 0,4 - 5,5 mIU/mL. (Ово може да варира ако сте претходно имали лечење штитне жлезде.)
• Ултрасензитивни Ц-реактивни протеин (us-CRP):
• Низак ризик: мање од 2,0 мг/Л.
• Умерен ризик: 2,0 - 3,0 мг/Л.
• Висок ризик: већи од 3,0 мг/Л.
• Однос албумин-креатинин у урину (uACR): Мање од 30 мг/г је добро.
• МПО: Мање од 420 пмол/Л је добро.
• Витамин Д: Оптимални опсег је 31 - 80 нг/мл.
• Триметиламин N-оксид (TMAO):
• Низак ризик: мање од 6,2 μM.
• Умерен ризик: 6,2 - 9,9 μM.
• Висок ризик: 10 μM или више.

(Ако су нивои TMAO високи, ваш лекар може препоручити снижавање LDL-а и контролу других фактора ризика. Такође може препоручити узимање аспирина у малим дозама два пута дневно и придржавање медитеранске исхране.)

• NT-proBNP: Мање од 125 pg/mL је добро.
• Серумски креатинин (CR):
• Жене: 0,58 - 0,96 мг/дл.
• Мушкарци: 0,73 - 1,22 мг/дл.
• Скор ризика од АСЦВД-а:
• Низак ризик: <5%
• Гранични ризик: 5-7,4%
• Умерен ризик: 7,5-<20%
• Висок ризик: >20%

Важно: Ово су само просечне вредности. Ваше резултате треба упоредити са многим другим факторима, као што су ваше године, пол и друга медицинска стања. Стога је неопходно да о овим резултатима разговарате са својим лекаром.

Колико је времена потребно да се сазнају резултати?

Резултати анализе крви обично се добијају за неколико дана или дуже. Питајте свог лекара колико ће времена бити потребно да добијете резултате.

Да ли треба поново да посетим лекара?

Ако нисте добили резултате теста у року од око две недеље, позовите свог лекара. Када добијете резултате, лекар ће их разговарати са вама и рећи вам шта даље да радите.

Запамтите, иако анализе крви могу дати добру представу о ризику од срчаних обољења, оне саме по себи не могу са сигурношћу рећи да ли имате болест. Ако анализе крви покажу да је ризик висок, ваш лекар може препоручити даља тестирања. Не бојте се да разговарате са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате током овог процеса.

Порука за понети кући

Једноставно речено, ови тестови крви су драгоцено средство за рано откривање срчаних обољења. На основу информација које пружају, можете направити промене у начину живота и, ако је потребно, започети лечење. Тада имате веће шансе да се заштитите од озбиљних срчаних обољења.

Запамтите:

• Ако имате факторе ризика за срчана обољења (оне о којима смо раније говорили), урадите ове тестове по савету лекара.
• Отворено разговарајте са лекаром о резултатима.
• Не брините ако резултати покажу да је ризик висок. То само значи да треба мало више да водите рачуна о свом здрављу.
• Можете одржати здравље свог срца праћењем здраве исхране, редовним вежбањем и избегавањем пушења .

Баш као што вам је срце драгоцено, такође је веома вредно бити свестан здравља свог срца!

Болести срца , анализе крви, холестерол, коронарна артеријска болест, здравље срца, коронарна артеријска болест, анализе крви, холестерол, коронарна артеријска болест, здравље срца, превентивно здравље