Јеси ли рекао да желиш да видиш и артерије свог срца? Хајде да причамо о коронарној ангиограми!

Вероватно вам је лекар рекао да треба да урадите ангиограм како би проверили срчане артерије, зар не? Нормално је да се осећате мало уплашено и нервозно када вам то кажу. Али када тачно знате шта је то, како се ради и зашто се ради, ваш страх и нервоза ће бити знатно смањени. Дакле, хајде да данас детаљније разговарамо о овоме, зар не?

Дакле, шта је коронарна ангиограма?

Једноставно речено, коронарна ангиограма је посебан тест који испитује проток крви у вашим коронарним артеријама , крвним судовима који доводе крв до вашег срца. Користи рендгенске зраке и посебну течност која се назива контрастно средство . Понекад лекари то називају и коронарна ангиографија , што је иста ствар.

Овим тестом се јасно може видети да ли су вам срчане артерије блокиране или сужене . Најчешће је то због стања које се назива атеросклероза . То значи да се ствари попут холестерола накупљају унутар артерија, узрокујући задебљање и сужавање зидова артерија, што смањује проток крви.

Да ли знате да су коронарне артерије веома важан васкуларни систем за наше срце. Јер ове вене носе крв која обезбеђује кисеоник и хранљиве материје потребне срчаном мишићу за живот и рад. Дакле, ако једна од ових вена не ради исправно или се блокира, може доћи до опасне ситуације попут срчаног удара .

Зашто би лекар наручио овај ангиограм?

Постоји неколико разлога зашто ваш лекар или кардиолог може препоручити коронарну ангиограму. Хајде да погледамо који су то:

• Ако постоје било какве абнормалности у вашем тесту оптерећења или ЕКГ (електрокардиограму) тесту.
• Ако имате болест срчаних залистака , срчану инсуфицијенцију или сте у прошлости имали срчани удар.
• Ако вам је заказана операција срца, а лекар има било какве сумње, требало биМогуће је да имате коронарну артеријску болест .
• Ако имате бол у грудима (ангину) , он може бити нов или се врста бола коју сте имали могла променити.
• Имате неуобичајену нелагодност у грудима или отежано дисање, али други тестови нису ништа пронашли.

Зато лекар препоручује овај тест. Никада се не плашите да постављате питања о томе. Веома је важно да питате свог лекара све што мислите или не разумете.

Како да се припремим за овај ангиограм?

Ваш лекар ће вам дати јасна упутства о томе како да се припремите за овај тест. Такође ће вам рећи о лековима које узимате и вашој здравственој историји. Обично ће лекар рећи ствари попут:

• Од вас ће се тражити да не једете нити пијете ништа осам сати пре теста. Можете пити само воду. Ово називамо „постом“ или гладовањем.
• Ако узимате антикоагуланте , лекове за дијабетес, диуретике (лекове који повећавају мокрење) или силденафил (као што су Вијагра® или Реватио®), добићете упутства о томе како да их користите и да ли да престанете са узимањем у данима пре теста.
• Питаће вас да ли сте икада имали алергијску реакцију на контрастну боју или анестезију поменуту раније.
• Ако сте трудна жена, требало би да обавестите свог лекара .

Још једна важна ствар је да, ради ваше безбедности, нећете смети сами да возите кући на дан теста. Стога је најбоље да организујете да вас неко тог дана одвезе кући из болнице.

Шта се дешава током ангиограма?

У реду, сада да видимо шта се обично дешава током овог коронарног ангиограма. Замислите то као сцену из филма.

1. Прво, мораћете да обучете посебну медицинску хаљину коју је обезбедила болница. Затим, мораћете да легнете на кревет за преглед.

2. Члан медицинског особља ће вам дати седатив путем интравенозне инфузије (врста физиолошког раствора који се даје у вену у вашој руци). Ово ће вас опустити, али нећете потпуно заспати. Бићете будни и моћи ћете да слушате упутства лекара. На пример, можда ће вас замолити да кашљете или задржите дах неколико секунди.

3. Ваш откуцаји срца ће бити праћени ЕКГ-ом (електрокардиограмом) током целог теста.

4. Докторе, да ли постоји место где можете приступити великом крвном суду (артерији) у препонама или руци?Локална анестезија. То значи да ћете бити утрнути само леком. У овом тренутку можете осетити благо пецкање, али нећете осећати никакав бол.

5. Кардиолог затим користи малу иглу да уђе у крвни суд кроз место убода. Затим се преко игле и у велику артерију ставља омотач , што је мала цевчица.

6. Затим ће лекар провући веома танке жице и катетере (танке цеви) кроз ову цев у коронарне артерије на површини вашег срца. Нећете осетити како се цев креће кроз ваше крвне судове.

7. Рендген апарат се ротира око вас. Ово се зове флуороскопија . Ово омогућава лекару да види путању катетера са свих страна.

8. Када се катетер налази у вашем срцу или аорти , лекар ће убризгати посебну боју у цев. Затим ће користити рендгенске снимке да би видео како боја тече кроз артерију. Током овог времена, можете осетити топлину у целом телу неколико секунди или можете имати осећај потребе за мокрењем. То је нормално.

9. Када боја прође кроз коронарне артерије, лекар може јасно да види да ли постоји накупљање холестерола или плака негде унутар коронарних артерија, што омета проток крви.

Замислите ово, то је као да користите камеру дрона да бисте видели да ли постоји саобраћајна гужва на путу и ​​где се налази.

Понекад, ако лекар види да је крвни суд блокиран, може надувати балон да би отворио блокирано подручје. Ово се назива ангиопластика . Затим се у вену може поставити стент , мали уређај сличан мрежици, како би се спречило њено поновно урушавање.

Међутим, ако то није могуће, или ако лекар сматра да би било боље да се касније уради неки други метод лечења, онда ће се коронарни ангиограм тамо обавити.

Читав тест обично траје између 30 и 50 минута , али понекад може бити и дуже или краће.

Шта се дешава након ангиограма?

Након завршетка прегледа, лекар уклања катетер. Затим један од медицинског особља чврсто држи иглу на месту како би зауставио крварење.

Већина људи може да иде кући истог дана када је тест урађен, два до четири сата касније.

Међутим, ако је ваш тест мало компликованији или ако је тест обављен током дана, најбоље је очекивати да ћете остати у болници те ноћи.

Након ангиограма можете се осећати мало уморно. Место где је игла убодена (рана) биће болно око недељу дана.Можда сте осетљиви и плави, попут модрице. Ваш лекар вам може рећи и да ограничите своје активности неколико дана након што одете кући.

Да ли постоје неки ризици за овај тест?

Најбоље је да се овај тест уради у центру са великим бројем прегледа где га редовно обавља искусан лекар. У већини случајева, ови тестови су безбедни. Међутим, у поређењу са другим тестовима, као што је ултразвук, ово је донекле инвазиван тест. Озбиљне компликације су ретке.

Међутим, добро је знати који су могући ризици ангиограма:

• Неправилан откуцај срца (аритмија) .
• Алергија на боју или анестетик.
• Оштећење крвног суда.
• Формирање крвних угрушака.
• Течност се накупља око срца и врши притисак на срце (срчана тампонада) .
• Срчани удар .
• Оштећење бубрега, што може захтевати дијализу за пречишћавање крви.
• Низак крвни притисак.
• Бол, крварење или инфекција на месту уметања игле или катетера.
• Мождани удар .

Следеће особе могу бити изложене повећаном ризику од развоја ових компликација:

• За оне старије од 65 година.
• За оне са дијабетесом .
• За оне са болестима бубрега .

Ако имате додатних питања о овим ризицима, разговарајте са својим лекаром.

Када ћу знати резултате теста?

Понекад вам лекар може показати рендгенске снимке током теста. Међутим, након што је ангиограм завршен, лекар ће вам објаснити шта резултати значе.

Ваш лекар може рећи да су резултати вашег ангиограма „нормални“ или „абнормални“.

• Нормалан резултат значи да нема блокада у вашим коронарним артеријама и да ваше срце добија довољно крви. Међутим, ако и даље имате симптоме, могу бити потребни даљи тестови како би се открио узрок.
• Код абнормалних резултата , може доћи до блокаде негде у вашим коронарним артеријама. Ваш лекар ће вам рећи које су артерије блокиране и где. Такође ће вам објаснити колико је то озбиљно. Можда ће вам рећи и колика је блокада.

Ако су резултати абнормални, шта даље радити?

Ако су ваши резултати абнормални, ваш лекар ће вам такође објаснити који третмани се препоручују за вас. Неки од њих укључују:

• Ангиопластика или стентирање (уметање горе поменутог балона и постављање стента).
• На пример, уношење промена у ваш свакодневни животВише вежбања и промена прехрамбених навика.
• Операција коронарног артеријског бајпаса (CABG) .
• Коришћење лекова.

Када треба да разговарате са лекаром ?

Након теста, ако приметите било шта од следећег на месту где је катетер уметнут, одмах позовите свог лекара :

• Ако постоји прекомерно крварење које се не зауставља.
• Ако је то подручје отечено .
• Ако постоје знаци инфекције (нпр. промена боје коже, гној).

Такође, ако имате било какву нелагодност везану за циркулацију крви у рукама или ногама, обавестите свог лекара и о томе.

Да ли је ангиограм болан?

Типично, коронарна ангиограма није јако болна. Можете осетити привремени, благи бол током:

• Када ти ставе интравенску линију да ти дају тај лек за лагано спавање.
• Приликом убризгавања локалне анестезије.

Нећете осетити бол током теста због катетера. Такође, нећете га осетити док се креће кроз ваше вене и артерије.

Након теста, можете осетити бол на месту где је постављена интравенска цев и катетер. Ово ће нестати након отприлике недељу дана.

Ако током теста осетите неподношљив бол, одмах обавестите лекара .

Коначно...

Нормално је да се осећате помало нервозно и анксиозно када вам кажу да треба да урадите коронарну ангиограму. Можда ћете се чак питати да ли ће резултати бити абнормални. Али запамтите, информације које ваш лекар добије овим тестом помоћи ће му да дијагностикује ваше стање и развије план лечења који је прави за вас. Зато разговарајте са својим лекаром о свему што не разумете или имате било каква питања. Он или она је ту да вам помогне.

Коронарни ангиограм, срчана обољења, срчане артерије, ангиопластика, стент, бол у грудима, срчани удар, ЕКГ, срчани тестови, дијагноза срчаних обољења