Има ли нешто ново у вашем извештају о анализи урина? Хајде да причамо о цитологији урина!

Да ли сте икада чули за „ цитолошки тест урина “? Можда сте се мало уплашили када вас је лекар замолио да урадите овај тест. Али не брините, обично се ради да би се нешто потврдило. Једноставно речено, овај тест подразумева узимање узорка вашег урина и преглед од стране специјалисте како би се утврдило да ли садржи ћелије рака или ћелије које би потенцијално могле да се претворе у рак.

Шта је тачно цитологија урина?

У реду, прво да погледамо шта је „цитологија“ . Цитологија је проучавање појединачних ћелија узетих из ткива или течности у нашем телу. У томе, специјално обучени лекар, назван „цитопатолог“, испитује ове ћелије под микроскопом како би видео да ли постоје неке абнормалности или промене у њима.

Дакле, цитологија урина је тест који узима ћелије из вашег узорка урина, испитује их под микроскопом и проверава их на било какве абнормалности, посебно ћелије рака.

Када се изводи овај тест (цитологија урина)?

Овај тест (цитологија урина) се углавном користи за дијагностиковање карцинома уринарног система . То је:

• Рак бешике
• Рак уретера, танке цеви која преноси урин од бубрега до бешике
• Рак уретре, танке цеви која преноси урин из бешике у спољашњи део тела
• Стања попут рака бубрега .

Али запамтите, лекари обично не раде само овај тест (цитологија урина) и одмах одлуче да постоји рак. Често раде и неколико других тестова.

Поред тога, овај цитолошки тест урина може открити и вирусне болести као што је цитомегаловирус (који припада породици херпес вируса).

Да ли су цитологија урина и општи тест урина (моноанализа) иста ствар?

Да, иако се оба теста изводе помоћу урина, постоји велика разлика између њих двоје.

Цитологија урина је веома специјализован тест. Она подразумева испитивање ћелија у узорку урина под микроскопом. Патолог углавном тражи ћелије рака.

С друге стране, анализа урина је основни тест урина који лекари користе за дијагностиковање и лечење разних болести и стања, као што су инфекције уринарног тракта (УТИ) , болести бубрега и дијабетес мелитус .

Рутинска анализа урина испитује изглед, концентрацију и садржај урина. Може открити присуство ћелија, фрагмената ћелија или кристала, протеина и глукозе (шећера) у урину.

Лекар може да наложи анализу урина из одређеног разлога, али већином је то рутински тест, можда једном годишње. Цитолошки тестови урина се не раде тако често и раде се само када постоје веома специфични разлози.

Када ће вам лекар рећи да урадите овај тест (цитологија урина)?

Ако ваш лекар посумња да имате симптоме рака уринарног тракта, може вам наложити цитолошки тест урина. Симптоми укључују:

• Крв у урину (хематурија) .
• Стални осећај бола приликом мокрења.
• Осећај печења приликом мокрења.

Иако цитолошки тестови урина могу помоћи у откривању неких врста рака, они такође имају ограничења. Само зато што цитолошки тест урина не проналази ћелије рака не значи увек да особа нема рак. Зато лекари често раде неколико других тестова поред овог теста, па чак могу поново да ураде цитолошки тест урина после неког времена.

Лекар може да вас замоли да дате узорак урина за цитолошки тест урина из других разлога. На пример:

• Ако сте раније имали рак бешике и примали лечење, проверите да ли се поново појавио.
• Ако имате рекурентне инфекције уринарног тракта, пратите бактерије у урину.
• Проверите да ли постоје неке вирусне болести.

Ко изводи овај тест (цитологија урина)? Како се узима узорак?

У већини случајева, особа која врши цитолошки тест урина сакупља урин у стерилну чашу у приватном купатилу. Ово се назива „чисти узорак урина“. Понекад, да би се сакупио узорак урина, пацијент или здравствени радник ће морати да убаце танку цевчицу која се зове катетер кроз уретру у бешику.

Лекар такође може узети узорак урина за цитолошки тест урина током цистоскопије , поступка у којем лекар користи танки инструмент опремљен камером да би прегледао унутрашњост бешике и уретре.

Здравствени радник затим шаље узорак урина у лабораторију. Патолог или цитопатолог испитује ћелије у узорку урина под микроскопом и припрема извештај.

Како се треба припремити пре теста?

Требало би да дате урин за цитолошки тест урина након мокрења ујутру.Разлог је тај што ћелије у урину које су дуго биле у бешици, односно целу ноћ, могу постепено да се разграде. У супротном, патологу је тешко да јасно испита ћелије под микроскопом. Стога, узорак који дајете за тест (цитологију урина) не би требало да буде прва ствар ујутру.

Највероватније ћете морати да закажете термин у болници или лабораторији да бисте дали узорак урина.

Који су кораци укључени у извођење цитолошког теста урина?

Генерално постоје четири главна корака у цитолошком тесту урина:

1. Прикупљање узорка урина.

2. Припрема ћелија у узорку урина.

3. Провера ћелија у узорку урина.

4. Обавештење о резултатима.

У реду, хајде сада да погледамо ове кораке мало детаљније.

Сакупљање узорка урина

У већини случајева, узорак за цитолошки тест урина прикупља особа која врши тест.

Пре него што узмете узорак урина, ваш лекар вам може дати посебан комплет. Може да садржи раствор и хигијенске марамице за чишћење гениталног подручја. Ово је да би се спречило да клице спољашњег дела уретре, као што је кожа на вулви или пенису, уђу у узорак урина. Веома је важно да тачно пратите упутства за употребу ових марамица за чишћење. Затим ћете морати да испразните део урина у тоалет, а остатак сакупите у стерилну чашу. Ваш лекар ће вам рећи колико урина вам је потребно за тест.

У неким случајевима, ви или лекар можда ћете морати да убаците катетер и узмете узорак урина.

Лекар такође може узети узорак урина током цистоскопије .

Ваш лекар ће затим послати овај узорак урина у лабораторију.

Припрема ћелија из узорка урина

Након што се узме узорак урина, патолог или лабораторијски техничар може да користи машину која се зове центрифуга да би одвојио ћелије које жели да испитује од урина. Центрифуга веома брзо окреће узорак, одвајајући ћелије од течности. Патолог затим ставља ћелије на предметно стакло микроскопа и боји их посебним бојама. Ово бојење омогућава патологу да јасно види неке карактеристике ћелија када се посматрају под микроскопом.

Испитивање ћелија у узорку

Након што патолог или лабораторијски техничар припреми и обоји узорак ћелија урина, они прегледају ћелије под микроскопом да би видели да ли постоје абнормалне ћелије. Ако пронађу било какве абнормалне ћелије, обележавају подручја на предметном стакленику где су се ћелије налазиле посебном оловком. Патолог затим креира извештај.

Обавештење о резултатима

Након што патолог припреми извештај, он ће бити послат вашем лекару.Биће послато. Ваш лекар ће разговарати са вама о резултатима и одлучити шта даље.

Шта се дешава након теста?

Може потрајати неко време док се резултати теста не стигну. Пошто тестови урина имају ограничења, ваш лекар ће вероватно затражити још неколико тестова како би се открио рак уринарног тракта. Из тог разлога, ваш лекар ће можда желети да вас обавести о сваком резултату теста чим стигне. Ваш лекар ће вам рећи како ће се процес одвијати, укључујући утврђивање резултата и обавештавање.

Да ли постоје неки ризици са овим тестом?

Многи људи врше тестове урина стављајући урин у стерилну чашу, тако да нема ризика или нежељених ефеката.

Међутим, ако ваш лекар користи катетер (танку цевчицу уметнуту у вашу уретру) за сакупљање урина, постоји мали ризик од развоја инфекције уринарног тракта (УТИ) . Међутим, УТИ су честа и лечива стања.

Како се добијају резултати цитолошког теста урина? Шта они значе?

Патолози могу користити различите речи у извештају о цитологији урина. Ваш лекар ће вам објаснити резултате. Не бојте се да постављате питања.

Типично, резултати показују да ли су ћелије у узорку урина негативне или позитивне на абнормалне ћелије, преканцерозне ћелије и/или ћелије рака.

Ваш извештај о резултатима може да садржи речи попут:

• Незадовољавајући узорак: То значи да у вашем узорку урина можда нема довољно ћелија које би патолог могао да види. У том случају, мораћете да дате још један узорак урина.
• Негативан резултат на уротелни карцином високог степена: То значи да патолог није пронашао ћелије рака или абнормалне ћелије у вашем узорку урина.
• Атипичне уротелне ћелије: То значи да је патолог пронашао неке абнормалности у вашем узорку урина, али ћелије нису довољно абнормалне да би се сматрале раком.
• Сумња на уротелни карцином високог степена: То значи да је патолог пронашао абнормалне ћелије у вашем узорку урина које би могле бити канцерогене.
• Позитиван резултат на уротелни карцином високог степена: То значи да је патолог пронашао ћелије рака у вашем урину.

Абнормалне ћелије у урину такође могу бити знак да је ваш уринарни тракт упаљен . Ако сте имали радиотерапију у близини бешике, можете имати и абнормалне ћелије у урину.

Цитолошки тест урина може помоћи само у дијагностиковању рака. Лекари не користе само ово да би утврдили да ли имате рак уринарног тракта. Ако ваш урин садржи абнормалне, сумњиве или канцерогене ћелије, ваш лекар ће вероватно затражити даља испитивања, као што су цистоскопија или ЦТ скенирање, како би прегледао вашу бешику и уретру.

Колико ће времена требати да сазнам резултате?

Време потребно за добијање резултата цитолошког теста урина зависи од неколико фактора:

• Питање патолога да ли треба да види још узорака.
• Да ли тест захтева посебне боје или поступке.
• Без обзира да ли вам је потребно друго мишљење вашег лекара или патолога.
• Јеси ли урадио/ла још нека тестирања?
• Време обраде узорка.

Пошто је свачија ситуација другачија, ваш лекар ће вам дати добру представу о томе када можете очекивати резултате.

Колико је тачан цитолошки тест урина?

Уринарна цитологија је најкориснија у откривању инвазивних тумора високог степена ( ћелије рака које брзо расту и шире се) и карцинома ин ситу (група абнормалних ћелија које остају само тамо где су се првобитно формирале). Има стопу тачности од 95% у откривању ова два стања.

Међутим, цитологија урина није баш ефикасна у откривању карцинома ниског степена (ћелије рака које расту и шире се). Има стопу тачности од 10% до 50% за такве карциноме. Такође има значајну стопу лажно негативних резултата за ово стање. То јест, резултати цитологије урина могу показати да особа нема карцином ниског степена, али други тестови могу показати да особа има карцином ниског степена.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Цитолошки тестови урина могу бити користан алат у дијагнози рака уринарног тракта. Најважније је запамтити да ако ваш лекар посумња да имате рак уринарног тракта, биће вам потребно више од самог цитолошког теста урина. Иако чекање резултата дијагностичког теста може бити стресно, знајте да је ваш медицински тим ту да вас подржи без обзира на резултате. Не бојте се да постављате питања свом лекару током овог процеса.

Цитологија урина , тест урина, рак, рак бешике, рак бубрега, ћелијски тест