Хајде да сазнамо тачно о електричној активности вашег срца? (Студија електрофизиологије - ЕП студија)

Да ли осећате нешто чудно у срцу, попут треперења? Понекад лекари кажу да треба да ураде тест како би пажљивије погледали електричну активност вашег срца. Тада говоримо о овој „електрофизиолошкој студији“ или, како је скраћено зовемо, „ЕП студији“. Не бојте се, хајде да о овоме једноставно разговарамо.

Шта је ЕП студија?

Једноставно речено, електрофиламентозна студија је тест који прецизно анализира електричну активност у вашем срцу. Замислите, нашем срцу је потребан мали електрични сигнал да би куцало. Када ови сигнали раде исправно, срце куца на уредан начин. Понекад нешто није у реду са овим електричним сигналима, што значи неправилан откуцај срца ( аритмија ) . Тада се користи електрофиламентозна студија да би се открило у чему је проблем и где лежи проблем.

Лекари користе срчане катетере (веома танке, мале цеви) и рачунаре да би то урадили. Ове цеви се убацују у ваше срце и одатле мере електричну активност вашег срца. То је као ЕКГ , али ови сензори, који се налазе унутар вашег срца, могу пружити много детаљније и тачније информације од сензора постављених на спољашњости ваших груди.

Замислите то као аутобус који иде својом редовном рутом, у право време и на уредан начин. Али неправилан откуцај срца (аритмија) је као аутобус који не иде својом редовном рутом, можда креће са погрешног места, прескаче станицу или не иде целом рутом. Или може ићи веома брзо, или може ићи веома споро. То су врсте неправилних сигнала на које лекари треба да обрате пажњу. Тек тада могу да одлуче да ли је ово стање опасно и како да га лече.

Како детектујете ову електричну активност срца?

Лабораторија у којој се ради ова „(ЕП студија)“ је као детективска канцеларија. Лекар специјалиста који то ради је „( електрофизиолог )“ који је добро упознат са обрасцима срчаног ритма. Он може да утврди како различити делови срца раде на основу различитих образаца таласа на „(ЕКГ)“ снимку.

Ови лекари су проучавали ЕКГ таласе, како би нормално требало да изгледају и шта значи ако талас изгледа другачије. Они пажљиво прате где неправилан откуцај срца почиње и завршава се на ЕКГ-у.

Онда помисле: „У реду, ево шта би то могло бити.“ Затим то тестирају у ЕП лабораторији. НекиДају лекове (као што су аденозин, изопротеренол) да убрзају и успоре срце , а затим посматрају како се електрична активност срца мења у том тренутку. То се ради према одређеном плану, а не само нагађањем. На основу прикупљених информација, размишљају о неколико могућих узрока, а затим спроводе тестове док не утврде тачно у чему је проблем .

Зашто радите ову ЕП студију?

Епителијална студија може много тога рећи вашем лекару о вашем неправилном откуцају срца . На пример:

• Коју врсту поремећаја срчаног ритма (аритмије) имате?
• Који је разлог за ову неправилност?
• Где тачно у срцу почиње овај проблем?
• Који је разлог зашто се често осећате вртоглаво и имате проблема са сањањем ?
• Одлучите који је најбољи третман за ово.
• Проверите да ли лекови које тренутно узимате правилно делују .
• Сазнајте да ли сте у ризику од изненадне срчане смрти .

Лекар одлучује да изврши ЕП студију када није у могућности да добије довољно информација из тестова као што су ЕКГ, Холтеров монитор (уређај који прати срчани ритам док сте у кревету око дан или два), снимач догађаја , тест оптерећења (који прати срце током вежбања), ехокардиограм (ултразвук срца) или ангиограм (који прати артерије у срцу).

Понекад, у зависности од вашег стања и информација добијених из ЕП студије, истовремено се може извршити и третман који се зове катетерска аблација . То значи да се мала подручја у срцу која изазивају неправилне електричне сигнале деактивирају помоћу катетера (цевчице) уметнуте у срце.

Како треба да се припремите за ЕП студије?

Постоји неколико мањих припрема које треба да урадите пре овог теста. Не брините, то су нормалне ствари.

• Организујте да вас неко прати до болнице и назад. Нећете моћи да возите 24 сата након теста.
• Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са овим тестом, разговарајте о њима са лекаром.
• Реците нам ако сте алергични на латекс или сте имали раније проблеме са анестезијом .
• Удобна одећаДођи обучен.
• Уклоните сву шминку и лак за нокте пре него што дођете у болницу.
• Оставите сав вредни накит попут прстења, огрлица и сатова код куће. Понесите наочаре и слушне апарате, ако их имате.

Хајде да погледамо и лекове и храну:

• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (на рецепт, без рецепта, биљни лекови, витамини) .
• Понесите довољно лекова за један дан. Али немојте их узимати док се не консултујете са својим лекаром.
• Питајте свог лекара које лекове треба да узимате пре теста, које лекове треба да престанете, када да престанете и када поново да почнете . Не прекидајте узимање било ког лека без савета лекара.
• Ако имате дијабетес, питајте како треба да прилагодите своје лекове за дијабетес .
• Једите нормално ноћ пре теста.
• Не једите, не пијте и не жваћите ништа после поноћи ноћ пре теста. Чак ни жвакаће гуме, бомбоне од нане или воду. Ово је веома важно за вашу безбедност.
• Ако морате да узимате лек, попијте га са само једним или два гутљаја воде.
• Не гутајте воду док перете зубе.

Шта очекивати на дан ЕП студије?

Ваш тест ће бити обављен у посебној просторији која се зове Лабораторија за електрофизиологију (ЕП лабораторија) или Лабораторија за катетеризацију .

Након што легнете у кревет, лекар и тим ће урадити следеће:

• Интравенска (IV) линија (слична линији са физиолошким раствором) биће вам постављена у руку или шаку. Ту ћете добијати лекове и течности током теста.
• Ако је потребно, пазуси, руке или врат ће бити обријани и очишћени дезинфекционим раствором.
• Бићете покривени од врата до пете стерилном крпом.
• Да бисте спречили да руке додирују дезинфикована подручја, појас се ставља око струка и руке су подигнуте.

Шта се дешава током ЕП студије?

Сада је најважнији тренутак. Ево шта ће лекар урадити:

• Ваше препоне, врат или рука (где је уметнут катетер) биће утрнуте посебним леком.
• Затим се неколико ових катетера (танких цеви) убацује у велику вену у препонама, врату или руци.
• Користећи „флуороскопију“ (ово је као „рендгенски снимак“) и „ултразвук“, ови катетери се прецизно воде у ваше срце, у његове коморе. Ови катетери се користе за детекцију и снимање електричне активности срца. Ово вам омогућава да боље разумете „проводни систем“, систем кроз који електрични сигнали путују у вашем срцу.
• Кроз један катетер,Уређај који се назива пејсмејкер шаље мале електричне сигнале како би убрзао ваш откуцај срца. У овом тренутку можете осетити да вам срце куца мало брже и јаче.
• У зависности од вашег стања, ако постоје неисправне везе које узрокују неправилне електричне сигнале, оне се могу деактивирати поступком који се зове „катетерска аблација“ .

Најважније је да, ако осетите нешто непријатно или чудно током ЕП студије, обавестите лекара или медицинску сестру.

Ако имате неправилан откуцај срца, лекар ће вам давати лекове путем интравенске инфузије како би видео колико добро контролише стање. Ако је потребно, може вам дати и мали електрични импулс кроз фластер на грудима како би вам помогао да обновите срчани ритам.

Током овог прегледа, ваш медицински тим ће користити разне инструменте:

• Флуороскопија: Велики рендген апарат изнад вас. Ово омогућава лекару да континуирано види катетер унутар вашег срца на рендгенском екрану.
• „Дефибрилатор / Пејсмејкер / Кардиовертер“: Ово је повезано са фластером на леђима и фластером на грудима. Може да шаље електричне импулсе како би убрзао спор откуцај срца или зауставио опасан ритам.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ово је повезано са неколико лепљивих места на грудима, као и са катетерима унутар вашег срца. Производи слику електричних сигнала који пролазе кроз ваше срце.
• Интракардијални ехокардиограм: Ово је мали ултразвук. Помаже у прецизном вођењу катетера током теста.
• Монитор крвног притиска: Овај апарат је причвршћен за манжетну на вашој руци и прати ваш крвни притисак током целог теста.
• Оксиметарски монитор: Ово је мала штипаљка коју стављате на прст. Он мери ниво кисеоника у крви.

Шта очекивати након теста?

Након што је ЕП студија завршена, лекар ће уклонити катетер из ваше препоне, руке или врата и кратко притиснути то подручје како би зауставио крварење. Затим:

• Мораћете да останете у кревету око један до четири сата . Ако је катетер уметнут кроз препоне, требало би да држите ногу што је могуће исправљеније и да је не померате.
• У зависности од почетних резултата вашег теста, можда ћете морати да останете у болници ако је потребно .
• Мали стерилни завој (облога) се ставља преко катетера. Може се уклонити следећег дана. У већини случајева, шавови нису потребни.
• Повређено подручје треба одржавати чистим и сувим .
• Након теста, можете јести и узимати лекове.
• Можете наставити са својим нормалним активностима дан након теста.Али мораћете да ограничите ствари попут дизања тегова око недељу дана.

Да ли постоје неки ризици у вези са овим?

ЕП студија је генерално веома безбедан тест. Међутим, као и код сваке медицинске процедуре, постоје неки ризици. То укључује:

• Инфекција или крварење на месту уметања катетера.
• Неправилан откуцај срца (аритмија) .
• Крвни угрушак се формира на катетеру и заглављује се у крвном суду.
• Повреда крвног суда, срчаног залиска или срчане коморе.
• Срчани удар.
• Мождани удар.

Али не брините, ваши лекари раде ову ЕП студију у добро контролисаном окружењу. И предузимају посебне кораке како би смањили ризике за вас. Ако имате било каквих питања о ризицима и користима овог теста, разговарајте са својим лекаром.

Које су предности ЕП студије?

Можете добити следеће користи од „(ЕП студије)“:

• Добићете одговоре на своја питања о томе шта није у реду са вашим срчаним ритмом.
• Можда ако се проблем може решити „катетерском аблацијом“, могли бисмо бити слободни од даљег узимања одређених лекова.
• Ваш квалитет живота ће се побољшати.
• За неке поремећаје срчаног ритма, лечење „катетерском аблацијом“ може бити јефтинија опција од операције „аритмије“.

Епителијална студија је генерално безбедна. Ризик од смрти услед ње је веома низак, око 1 на 5.000.

Како да добијем резултате? Шта даље да радим?

Након теста, лекар ће вам саопштити прелиминарне резултате . На основу тих резултата, одлучиће да ли можете ићи кући или треба да останете у болници. Лекар вас може замолити да се вратите другог дана како бисте даље разговарали о резултатима ЕП студије и вашем лечењу.

Ако резултати покажу нешто необично, ваш лекар ће можда моћи одмах да то лечи „катетерском аблацијом“. У супротном, можда ће морати да испланира друге третмане или вам препише лекове. Неким људима могу бити потребни други третмани, као што је „пејсмејкер“ , чак и након „катетерске аблације“.

У које време треба да посетите лекара?

Када се вратите кући након теста, обавезно позовите свог лекара ако приметите било који од ових симптома:

• Ако је место катетера црвено, отечено или из њега излази течност.
• Ако осетите утрнулост или било какав чудан осећај у руци или нози где је катетер уметнут.
• Или у руци или нози где је катетер уметнутАко вам прсти постану хладни, изгубе осећај или промене боју.
• Ако ћете повраћати.
• Ако имате бол у грудима .

Позовите 1990 за хитну помоћ или идите у најближу болницу ако доживите било шта од следећег:

• Ако крварење не престане чак ни након притиска и држања места катетера.
• Ако се оток око ране изненада повећа.

Још неколико питања за вас.

Да ли смо будни када радимо ЕП студију?

Да. Добијате лекове путем интравенозне инфузије да вас смире и учине да се мало поспите. Али нисте потпуно заспали.

Колико дуго траје ЕП студија?

Обично траје око један до четири сата .

Да ли је ЕП студија болна?

Добићете седатив тако да не би требало да осећате бол. Међутим, можете осетити благо пецкање на кожи где је катетер уметнут.

Најважније ствари које треба да запамтите

Када вам се затражи да урадите електрофиброматозни преглед, то може изгледати као већи проблем од било ког другог теста срца који сте раније имали. Али ваш лекар га наређује с разлогом. Он или она то ради да би тачно утврдио шта се дешава у вашем срцу и да би вам помогао . ЕФ преглед подразумева уметање инструмената у ваше срце, али је безбедан тест. Он даје вашем лекару информације које су му потребне за лечење вашег неправилног откуцаја срца.

Запамтите, медицински тим ће учинити све што је у његовој моћи да вам буде пријатно током теста. Разговарајте са њима о свим питањима или недоумицама које имате. Ово ће вам помоћи да се осећате опуштеније.

` Срчана фреквенција, електрофиламентозна студија, срчана болест, катетер, срчана електрична активност, аритмија, срчани тестови