Да ли заиста знамо о интраокуларним сочивима (ИОЛ)?

Да ли сте икада чули за катаракту? Или можда тражите начин да јасно видите свет без наочара. Ваш офталмолог вам је можда рекао за „интраокуларна сочива“ или „ИОЛ“. Дакле, данас ћемо на веома једноставан и пријатељски начин разговарати о томе шта су ова „ИОЛ-а“, коме су потребна, које врсте постоје, како да одаберемо права за нас и које компликације могу изазвати.

Шта су интраокуларне сочива (ИОЛ)? Зашто су нам важна?

Једноставно речено, „ИОЛ“ или „интраокуларна сочива“ је веома провидно вештачко сочиво које се имплантира у ваше око, замењујући ваше природно сочиво. Замислите, природно сочиво у нашем оку је као „сочиво“ фотоапарата. Временом, ово сочиво може постати замућено, што називамо „катарактом“ . Тада се убацује „ИОЛ“ да би се уклонило то замућено природно сочиво, враћајући вам јасан вид. Баш као што то радите са наочарима или „контактним сочивима“, ова „ИОЛ“ сочива могу исправити разне недостатке вида. На пример:

• Миопија (кратковидост): Јасно се види ствари изблиза, али ствари у даљини изгледају замагљене.
• Кратковидост (хиперопија или далековидост): Јасно видите удаљене предмете, али нејасно видите блиске предмете, посебно када гледате књигу или новине.
• Пресбиопија (кратковидост) како старимо: Многим људима је тешко да читају ситна слова након 40. године.
• Астигматизам: Ово је узроковано променама у облику ока, што доводи до расејавања светлости уместо фокусирања на једно место, што резултира замућеним видом .

Ова „ИОЛ“ сочива се трајно имплантирају у око , што значи да остају на месту доживотно након операције. Она могу значајно побољшати ваш вид и значајно смањити вашу зависност од наочара за свакодневне задатке. Ова „ИОЛ“ сочива се обично имплантирају током операције катаракте .

Коме заиста требају ова ИОЛ сочива?

Можда ћете имати користи од интраокуларних сочива (ИОЛ) ако имате било које од ових стања:

• Ако имате катаракту и не можете јасно да видите због ње: У ствари, многим људима који се подвргавају операцији катаракте готово сигурно је потребна интраокуларна сочива (ИОЛ) да би им се обновио вид.
• Ако имате друге рефракционе грешке, али нисте добар кандидат за друге операције корекције вида попут ЛАСИК-а :Понекад, због одређених стања рожњаче, „LASIK“ није могућ. За такве људе, „IOL“ сочива могу бити добро решење.

Које врсте интраокуларних сочива постоје? Хајде да погледамо сваку од њих.

Постоји неколико врста интраокуларних сочива (ИОЛ). Свака врста има своје предности и мане. Главни недостатак неких врста сочива је то што су вам и даље потребне наочаре за неке задатке (на пример, читање књиге). Док друге врсте ИОЛ-а могу смањити потребу за наочарима, оне могу изазвати нежељене ефекте, као што је одсјај око фарова приликом вожње ноћу. У наставку су наведене неке од главних врста ИОЛ-а. Најбоље је да разговарате са својим офталмологом како бисте одлучили која врста сочива је најбоља за вас. Он или она вам могу помоћи да изаберете најбоље сочиво за ваше потребе вида, начин живота и личне преференције.

1. Монофокална сочива

Ово је врста сочива коју већина људи бира. „Монофокална“ сочива имају само једну жижну снагу . То значи да ова сочива изоштравају само једну трећину вашег вида на даљину, вида на средњу даљину (на пример, када гледате у рачунар) или вида на близину. Многи људи набављају ова „монофокална“ сочива направљена за вид на даљину. Ово много помаже код задатака попут вожње. Међутим, ако се то деси, мораћете да користите наочаре за задатке вида на близину, као што је читање књиге или гледање новина. За неке људе који желе да смање зависност од наочара, „ моновизијска“ сочива направљена за „монофокалне интраокуларне сочива“ могу бити добра опција. Обично су „монофокална“ сочива која се уграђују на оба ока подешена за исту даљину (на пример, за вид на даљину). Али код „моновизије“, сочиво у једном оку је направљено са једном снагом, а сочиво у другом оку је направљено са другом снагом . На пример, можете имати сочиво које је направљено за вид на даљину у десном оку и сочиво које је направљено за вид на близину у левом оку. Код „Моновизије“, ваша два ока раде заједно како би вам помогла да видите и удаљене и блиске објекте. Међутим, потребно је време да се на то навикнете. Неки људи се можда уопште неће моћи навикнути на „Моновизију“. Стога, пре него што одаберу „Моновижн ИОЛ“ сочива, ваш лекар може да вас замоли да испробате „Моновижн контактна сочива“ неколико недеља. Тада можете видети да ли вам је ова метода удобна.

2. Мултифокална сочива

„Мултифокална“ сочива могу побољшати вид и на близину и на даљину и могу смањити потребу за наочарима. За разлику од „монофокалних“ сочива, „мултифокална“ сочива имају неколико фокалних зона.Да. Ваш мозак се прилагођава овим зонама и бира жижну снагу потребну за било који задатак (нпр. вожњу или читање књиге). Може бити потребно неко време да се навикнете на ова сочива. Али временом би требало да будете у могућности да смањите ослањање на наочаре за читање. Неким људима можда уопште неће бити потребне наочаре. Један недостатак „мултифокалних“ сочива је тај што понекад можете видети „прстенове“ или јарке зраке („ореоле“) око светала, као што је случај са вожњом ноћу.

3. Објективи са проширеном дубином фокуса (EDOF)

За разлику од „мултифокалних“ сочива, „EDOF“ сочива имају једну дугачку жижну тачку . Ово проширује ваш кориговани опсег вида и „дубину фокуса“. Ова сочива вам дају веома добар вид на даљину , а такође побољшавају и средњи вид (за задатке као што је коришћење рачунара). Међутим, можда ћете и даље морати да користите наочаре за задатке изблиза, као што је читање књиге или новина.

4. Акомодативна сочива

Ова сочива су баш као природна сочива у нашим очима. То значи да када гледате ствари које су близу или далеко, ова сочива могу да се прилагоде и промене свој облик . Ово је још једна добра опција за смањење зависности од наочара. Међутим, ако проводите пуно времена читајући књигу или ако морате да се „фокусирате“ на нешто што је близу, можда ће вам бити удобније да користите наочаре.

5. Торична сочива

Торична сочива помажу људима са астигматизмом . Ова сочива побољшавају начин на који светлост пада на мрежњачу, дајући вам оштрији и јаснији вид. Торична сочива су доступна у монофокалним, мултифокалним, EDOF или акомодативним стиловима. Она побољшавају квалитет вида. Торична сочива такође помажу у смањењу одсјаја и ореола, који су чести проблеми код људи са астигматизмом.

6. Сочива са подесивом светлошћу (LAL)

Сочива која се подешавају светлошћу (LAL) разликују се од других опција интраокуларних сочива (ИОЛ) јер ће након операције имплантације сочива , ваш офталмолог фино подесити корективну снагу ових сочива. То се ради кроз низ процедура третмана УВ светлошћу, размакнутих неколико дана. Ове процедуре ће приближити ваш рецепт за сочива жељеном виду што је могуће више и биће прилагођене вама. Ово је и даље монофокално сочиво, тако да ће вам можда требати наочаре за читање или вожњу.

7. Факична сочива

Факична сочива се обично имплантирају код младих људи, док се покушава сачувати њихово природно људско сочиво.Користе се за корекцију кратковидости, посебно код оних који нису подобни за ласерску рефрактивну хирургију. Ово помаже у очувању природне способности фокусирања и акомодације. Ова сочива могу младим људима пружити дугорочно јасан вид, чак и ако морају бити уклоњена због операције катаракте у будућности.

Како да одаберем право ИОЛ сочиво за себе?

Ваш офталмолог ће одлучити да ли бисте имали користи од операције катаракте или испуњавате услове за операцију замене рефрактивног сочива. Он или она ће вам објаснити ваше могућности и помоћи вам да изаберете најбољу интраокуларну линију (ИОЛ) за вас. Такође ће обавити комплетан преглед очију како би проверио ваш вид и здравље очију. Такође ће обавити неколико једноставних, безболних тестова како би измерио величину и облик вашег ока.

Пре него што разговарате са својим офталмологом, добра је идеја да размислите о томе који су вам приоритети у вези са вашим интраокуларним сочивима, а које ствари вам нису толико важне.

Можда би вам помогло да себи поставите ова питања:

• Да ли ми је понекад проблем да носим наочаре ? Ако јесте, колико често и у које сврхе? (нпр. само ноћу? само када читам књиге?)
• Какав вид захтева мој посао/професија? Да ли ми је проблем да носим наочаре за овај посао? (Замислите да дуго радите са рачунаром.)
• Да ли често возим ноћу? Ако је тако, могу ли се навикнути да видим одсјај и ореоле око светала када возим?
• Који хобији и активности ми се највише допадају? У којој мери сам спреман/на да се ослоним на наочаре за ове активности? (На пример, ако волите да шијете, вид на близину је веома важан.)
• Који је мој буџет за операцију?

Иако већина осигурања покрива „монофокална“ сочива, за друге врсте ћете можда морати да платите из свог џепа. Зато обавезно сазнајте тачне цене различитих опција „иОЛ“ сочива пре него што донесете коначну одлуку.

Који проблеми и компликације могу настати током имплантације интраокуларне леће (ИОЛ)?

Већина компликација са интраокуларним сочивима је ретка , али је добро бити свестан њих. Ево неколико:

• Задња капсуларна опацификација: Ово се обично назива секундарна катаракта.Ово се дешава када се иза имплантираног сочива формира слој материјала, месецима или годинама након операције. Ово је нормалан процес након операције и нешто што свако може очекивати током времена. Лечење овога је веома брзо и једноставно, обично се изводи у ординацији помоћу „ласера“.
• Дислокација интраокуларне сочива (ИОЛ): Ово се дешава када се ваше ИОЛ помери из свог нормалног положаја. Имате већи ризик ако имате одређена очна стања , као што је синдром псеудоексфолијације, или ако сте имали повреду ока или претходну операцију ока . Одређена генетска стања, као што су Елерс-Данлосов синдром и Марфанов синдром, такође могу повећати ваш ризик. У неким случајевима, може бити потребна операција да би се ИОЛ поново поравнао или заменио.
• Синдром увеитиса-глаукома-хифеме (УГХ): Синдром УГХ настаје када интраокуларна сочива (ИОЛ) иритира дужицу и друге делове ока. То може изазвати оток изнутра, повишен интраокуларни притисак и друге симптоме. Као и код дислокације ИОЛ-а, може бити потребна операција да би се ИОЛ поново поравнао или уметнуо нови. Ово је веома ретка компликација коју већина људи не доживљава током рутинске операције.
• Замућење интраокуларне сочива (ИОЛ): Ово је када ваше ИОЛ сочиво постане замућено. Ваш вид може постати мање оштар и можете видети одсјај око светла. Лечење је хируршки поступак постављања новог ИОЛ-а. Ово је веома неуобичајено код модерних ИОЛ-ова.
• Неочекивана промена вида („рефрактивно изненађење“): „Рефрактивно изненађење“ је када ваш вид није тако оштар као што сте се ви и ваш офталмолог надали након имплантације „иОЛ-а“. Ваш офталмолог ће предложити неколико решења. Можете прихватити свој вид какав јесте и не радити ништа више. Или можете носити наочаре, имати „ласерску“ корекцију вида као што су „LASIK“ или „PRK“, или имати операцију замене интраокуларног сочива.

Пре него што се одлучите за имплантацију интраокуларних сочива, разговарајте са својим офталмологом о потенцијалним компликацијама и нивоу ризика. Он или она ће вам рећи шта да очекујете на основу ваше медицинске историје, здравља очију и других фактора. Такође, питајте о уобичајеним нежељеним ефектима повезаним са операцијом катаракте или операцијом замене интраокуларног сочива. Важно је да имате све информације које су вам потребне да бисте донели праву одлуку за вас.

Коначно, ствари које треба запамтити

Интраокуларна сочива (ИОЛ) су заиста дивна технологија која може помоћи многим људима да свет виде јасније него икада раније. Како технологија напредује, ИОЛ нуде више предности, са мање недостатака. Када бирате свој ИОЛ, може бити корисно да направите листу својих приоритета (карактеристика које су вам најважније). Такође, запишите ствари које је „лепо имати, али нису неопходне“. Поделите ове информације са својим офталмологом. Онда, заједно, можете донети најбољу одлуку. Запамтите, ово су ваше очи, ваш вид. Дакле, ваше је право да изаберете шта је најбоље за вас.

---

ИОЛ , интраокуларна сочива, катаракта, корекција вида, очна хирургија, монофокална, мултифокална, торична