ЕБУС (ендобронхијални ултразвук): Како погледати унутрашњост плућа камером!

Можда вам је и лекар рекао за тест плућа. Можда су видели нешто мало на вашем „(рендгенском) снимку)“ или „(ЦТ скенирању)“ и рекли да треба даље да испитају. У таквим случајевима, ради се посебан тест који се зове ЕБУП који се ради да би се тачно видело шта се дешава унутар плућа. Да ли да разговарамо више о томе?

Шта је ендобронхијални ултразвук (EBUS)?

Једноставно речено, ЕБУС (ендобронхијални ултразвук) је поступак где се мали уређај сличан камери убацује у плућа како би се јасно видело шта се налази у њима. Ово је слично бронхоскопији. Међутим, у овом случају, ултразвучни апарат је такође причвршћен на крај бронхоскопа. То значи да лекар може да види шта се налази у вашим плућима као ултразвучне слике. Замислите то као ултразвучни преглед бебе у материци, који тражи туморе и лимфне чворове у плућима.

Ова метода се користи за откривање разних болести у плућима, посебно да би се утврдило да ли постоји рак („(Рак)“) и колико се проширио („(Стадијмирање)“). Још једна добра ствар је што се током овог ЕБУС теста, ако је потребно, може узети комад ткива и послати на „(Биопсију)“ тест. Тада можете да урадите две ствари одједном.

Дакле, која је разлика између „(бронхоскопије)“ и ЕБУЗ-а?

Добро питање! „(Бронхоскопија)“ је назив дат инструменту („(Бронхоскоп)“) и процедури која се обично користи за преглед унутрашњости плућа. Ово омогућава лекарима да виде шта се налази у плућима помоћу камере или да узму узорке ткива („(Узорак биопсије)“) или узорке течности.

ЕБУС је такође „(бронхоскопија)“. Али посебност је у томе што је код овог „(бронхоскопа)“ додата могућност „(ултразвука)“ . Стога се чак и ствари попут лимфних чворова који се налазе изван зидова плућа и не могу се видети нормалним „(бронхоскопом)“ могу јасно видети овим ЕБУС-ом. Такође, од велике је помоћи узети „(биопсију)“ гледајући те „(ултразвучне)“ слике и убацити иглу на тачно место.

Да ли постоје врсте ЕБУС тестова?

Да, постоји неколико главних врста ЕБУ тестова. Лекар бира коју врсту ће извршити на основу онога што је потребно у том тренутку.

Радијална сонда ЕБУС `(Радијална сонда ЕБУС - РП-ЕБУС)`

Овај „(RP-EBUS)“ вам може пружити веома јасан, 360-степени поглед на унутрашњост ваших дисајних путева . Може да продре много дубље у плућа и добије боље детаљне приказе од других врста. Међутим, ако је потребно да урадите „(биопсију)“, морате да користите посебну опрему за то.

Конвексна сонда ЕБУС `(Цонвек Пробе ЕБУС - ЦП-ЕБУС)`

Овај „(CP-EBUS)“ се може користити само на вашим главним дисајним путевима (тј. трахеји и бронхијама). То значи да не може да продре дубоко у плућа. Али овај имаВелика предност је што се „(биопсија)“ може узети током прегледа ако је потребно. Међутим, снимак добијен овим путем је мало ограниченији и мање детаљан него код „(RP-EBUS)“.

ЕБУС-Трансбронхијална аспирација иглом (ЕБУС-ТБНА)

Ово није посебан тип. Приликом извођења „(CP-EBUS)“ теста, метода која се користи за узимање узорка ткива („(Tissue)“) или течности („(Fluid)“) за „(Biopsy“) назива се „(EBUS-TBNA)“. Прецизније, мала игла („(Needle)“) се провлачи кроз зид дисајних путева , користећи „(Ultrason)“, и узорак се узима из жељеног подручја.

Када вам је потребан EBUS тест?

Обично ће лекар наручити ЕБУС тест ако види нешто необично на рендгенском снимку грудног коша или ЦТ скенирању како би то даље испитали. На пример, ЦТ скенер може показати малу квржицу у плућима или отечене лимфне чворове. У таквим случајевима, ЕБУС тест може помоћи да се тачно утврди шта је то.

ЕБУС тест се користи за дијагностиковање стања као што су:

• Инфекције плућа и апсцеси
• Рак плућа или рак простора између плућа (медијастинум)
• Упална стања плућа као што су саркоидоза и силикоза
• Стеноза дисајних путева (сужавање дисајних путева)
• Мале квржице у плућима (плућни чворићи)

Поред тога, ЕБУС тест се такође користи за одређивање стадијума („стадијума рака“) неких канцерогених стања, односно колико се рак проширио.

Како тачно функционише EBUS тест?

Овај ЕБУС тест изводи лекар специјализован за плућне болести („пулмолог“). Он убацује танку, осветљену цев („бронхоскоп“) кроз ваше дисајне путеве („дисајне путеве“), било кроз нос или уста. Рад се изводи помоћу „ултразвука“ уређаја причвршћеног за врх овог „бронхоскопа“).

Замислите, овај „(ултразвук)“ користи звучне таласе да шаље јасне слике онога што се налази у вашим плућима на монитор. Доктор може да погледа те слике, усмери „(бронхоскоп)“ тачно тамо где жели да гледа и детаљно испита то подручје. Ради баш као „(сонар)“ систем за проналажење ствари под водом.

Како да се припремим за ЕБУС тест?

Ваш лекар или болничко особље ће вам дати упутства како да се припремите за ЕБУС тест. Ако у упутствима има нејасноћа, обавезно питајте поново. Обично ћете морати да урадите следеће:

• Можда ће вам бити затражено да урадите неке анализе крви пре теста.
• Од вас ће се тражити да не једете и не пијете ништа неколико сати пре теста („(Пост)“) . Обично морате постити око 6 до 8 сати.
• Можда ће вам бити затражено да престанете да узимате одређене лекове (као што су лекови за разређивање крви) неколико дана пре теста. Такође би требало да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, укључујући и све суплементе које узимате.
• Пронађите некога да вас одвезе кући после теста. Бићете под седативима, тако да нећете моћи да возите после теста. Неопходно је да неко буде са вама.

Шта се дешава током ЕБУС теста? Да ли ћу осетити бол?

Пре теста, мораћете да легнете на кревет или сто. Затим:

Пре теста

• Ако је потребно, медицинске сестре ће вам помоћи да останете усправни.
• Мала цев (`(Интравенозно - ИВ)`) се убацује у вену на руци и даје се физиолошки раствор. Овом инфузијом ће вам медицинска сестра анестезиолог или анестезиолог дати потребне лекове. Овај лек неће изазвати никакву нелагодност или бол док се тест не заврши. Понекад ћете добити умерену седацију (`(Умерена седација)`) или општу анестезију (`(Општа анестезија)`) . Ваш лекар ће вас о томе унапред обавестити.
• Спреј за утрнуће ће вам бити нанесен на уста (или нос) и грло. Ово ће утрнути подручје, тако да нећете осећати никакву нелагодност када се бронхоскоп убаци.

Током теста

Након што вас је натерао да заборавите и да вам грло утрне, пулмолог:

• Лекар ће вам убацити бронхоскоп кроз нос или уста.
• Води га дуж дисајних путева и усмерава га тамо где треба да се прегледа.
• Ако је потребно, узеће се један или више узорака за биопсију.
• Затим се бронхоскоп полако уклања.

Нећете осетити никакав бол током теста јер ћете добити анестезију. Међутим, можете имати бол у грлу, кашаљ или промуклост око дан након теста. У супротном, ако осетите јак бол, одмах обавестите свог лекара .

Колико дуго траје EBUS тест?

ЕБУС тест обично траје између 30 и 90 минута (око сат и по) . Међутим, ово време може да варира у зависности од вашег стања. Зато питајте свог лекара колико ће трајати. Након што је тест завршен, и даље ћете морати да останете у болници још око сат или два пре него што будете могли да идете кући.

Шта можете очекивати након EBUS теста?

Обично можете ићи кући неколико сати након теста. Медицинско особље ће се бринути о вама док се потпуно не пробудите, добро дишете и будете могли да гутате. Такође ће вам рећи када ћете добити резултате теста и када би требало поново да посетите лекара.

Следеће се може десити отприлике дан након теста:

• Бол у грлу
• Хрипав глас
• Кашаљ

Нормално је искашљавати мало крви , и то ће нестати за неколико сати или дана. Међутим, ако не престане након неколико дана или ако има пуно крви, обавезно обавестите свог лекара .

Да ли постоје неки ризици са EBUS тестом?

ЕБУЗ је поступак веома ниског ризика , али веома ретко се могу јавити неке компликације. Оне укључују:

• Крварење (`(Крвављење)`)
• Инфекција (`(Инфекција)`)
• Колапс плућа (или пнеумоторакс) - Ово је када ваздух из плућа може да цури у грудну шупљину.
• Респираторна депресија - То значи проблеме са дисањем, као што је немогућност правилног издисавања угљен-диоксида из тела.

Које су предности EBUS теста?

У поређењу са другим методама снимања и методама биопсије, ЕБУС има неколико предности.

• Лекар може да користи „бронхоскоп“ и усмери „ултразвук“ на тачно место потребно за добијање жељених слика.
• Узимање биопсије и снимање слика могу се обавити у истом тесту. Нема потребе за два одвојена теста. Понекад је могуће дијагностиковати рак и одредити његов стадијум истовремено.
• Ово је амбулантна процедура . То значи да нећете бити задржани у болници и можете ићи кући истог дана.
• Ово је минимално инвазивна процедура . То значи да нема исте ризике као отворена операција. Тако да се можете брзо опоравити.

Који су резултати ЕБУС теста? Шта они значе?

Ако ваш ЕБУ тест укључује узимање комада ткива или узорка течности, ваш лекар ће га послати у лабораторију да провери инфекцију, рак или друга стања, у зависности од вашег стања. Ваш лекар ће вам објаснити резултате и рећи вам шта даље да радите. Можда ћете морати да сачекате неколико дана да стигну резултати.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате било каква питања или неочекиване нежељене ефекте, обратите се свом лекару . Посебно би требало одмах да потражите медицински савет ако имате било какве знаке инфекције. Такви знаци укључују:

• Грозница (`(Грозница)`)
• Бол у грудима (`(Бол у грудима)`)
• Тешкоће са дисањем
• Тешкоће са гутањем
• Упорно искашљавање крви
• Немогућност мокрења/мокрења - Иако ово није директно повезано са ЕБУС-ом, понекад се може десити након анестезије, па је важно поменути то ако се деси.

Коначно, ствари које треба запамтити

ЕБУС (ендобронхијални ултразвук) је минимално инвазивна, амбулантна процедура која може пружити јасан, детаљан преглед промена у плућима. Такође може узети узорке ткива и течности, са мање ризика него друге методе.

Запамтите, не оклевајте да поставите свом лекару сва питања која имате о томе како се тест ради, шта лекари траже и када ће резултати бити доступни. Унапред знање шта да очекујете помоћи ће вам да смањите анксиозност. Останите здрави!

EBUS , Ендобронхијални ултразвук, Преглед плућа, Бронхоскопија, Ултразвук, Биопсија, Рак плућа, Респираторне болести