Да ли је ниво воде код ваше бебе низак? Хајде да разговарамо о амниоинфузији.

Можда сте у последњим недељама трудноће. Или се можда порађате у порођајној сали. Одједном, лекар улази и каже: „Бебин откуцај срца се мало успорава, а чини се да је количина воде око бебе мала.“ У оваквим тренуцима, разговараћемо о посебном третману који лекари користе да би заштитили вас и вашу бебу. Немојте се узнемирити када ово чујете, ово је веома успешан третман у већини случајева.

Једноставно речено, шта је амниоинфузија?

Амниоинфузија је поступак у коме се посебна течност убризгава у материцу, где се налази ваша беба. То је као пуњење малог резервоара који је неко време стајао. Ово се ради када откуцаји срца ваше бебе постану неправилни или успорени током порођаја. Главни разлог за то је што се количина воде око ваше бебе смањује.

Сада се можда питате шта су ове течности. Оне нису штетне ни за вас ни за вашу бебу. Лекари користе раствор који се зове физиолошки раствор или Рингеров лактат . То су чисте, стерилне течности које су веома сличне течностима у нашем телу.

Када се ова течност убризга у материцу, она надокнађује исцрпљену амнионску течност. Ово зауставља гурање пупчане врпце, обнавља снабдевање бебе кисеоником и стабилизује бебин откуцај срца.

Дакле, шта је ова амнионска течност?

Амнионска течност је попут топлог, заштитног течног јастука који окружује бебу унутар материце. Она пружа значајну заштиту вашој беби.

• Штити бебу од клица које долазе споља.
• Спречава компресију пупчане врпце.
• Штити бебу од других повреда док се креће унутар материце.
• Помаже развоју плућа и система за варење бебе.
• Помаже у одржавању константне телесне температуре бебе.

Ако се изгуби довољно ове важне амнионске течности, беба може развити здравствене проблеме и компликације током порођаја.

Значај пупчане врпце

Пупчана врпца је животна линија бебе у материци. Она је оно што повезује бебу са плацентом. Беба добија сав кисеоник, крв и есенцијалне хранљиве материје које су јој потребне кроз ову пупчану врпцу. Дакле, ако се пупчана врпца притисне, сва ова снабдевања бебе могу бити прекинута. То може бити веома опасно за бебу.

У којим случајевима је неопходна амниоинфузија?

Овај третман није за свакога. Лекари га препоручују само у неколико специфичних случајева. Углавном се изводи у случајевима када постоји смањење количине воде око бебе, стање које се назива олигохидрамнион .

Доња табела вам може помоћи да ово јасније разумете.

Да ли постоје случајеви када овај третман не треба радити?

Да, апсолутно. Постоје случајеви када се амниоинфузија не спроводи и уместо тога треба предузети друге мере.

• Ако је беба у озбиљном стању невоље:Ако је бебин срчани ритам веома низак, сваки минут је важан. У таквим случајевима, лекари могу одлучити да породе бебу што је пре могуће (на пример, хитним царским резом) уместо да губе време на овај третман.
• Ако имате активну инфекцију, као што је генитални херпес: Овај третман се не препоручује ако имате инфекцију која укључује материцу.
• Ако постоје проблеми са плацентом: Овај третман се не изводи ако постоји сумња на стање као што је плацента превија (плацента ниско лежећа у материци) или абрупција плаценте (одвајање плаценте од зида материце).
• Ако беба није правилно постављена: Овај третман није погодан ако беба није главом надоле, ако је у карличном положају или је у другом абнормалном положају.

Како се изводи овај амниоинфузијски третман?

Не бојте се да питате како се ово ради. Обично није болно. Ваш лекар и медицинске сестре ће седети поред вас и бринути се о свему.

Прво, лекар ће се уверити да је беба у положају главом надоле. Такође, грлић материце треба да буде отворен најмање 1-2 центиметра.

Затим се у материцу пажљиво убацује веома танка, флексибилна цевчица названа интраутерини катетер под притиском (ИУПК) . Ова цевчица је на једном крају повезана са монитором који мери откуцаје срца бебе и контракције материце. На другом крају је повезана са цевчицом која убризгава физиолошки раствор.

Затим ће лекар полако убризгати физиолошки раствор собне температуре у вашу материцу. То ће обично трајати између 10 и 30 минута. Током овог времена, лекар и особље ће пажљиво пратити вас и вашу бебу. Такође ће наставити да проверавају да ли је количина течности у вашој материци адекватна.

Након третмана можете осетити малу нелагодност, али то је нормално.

Које су предности овог третмана?

Поред обнављања откуцаја срца бебе, овај третман има и неколико других предности.

• Смањен ризик од царског реза: Хитни царски резови се често изводе због ниског откуцаја срца бебе. Ако овај третман може да спречи то стање, имаћете веће шансе за нормалан порођај.
• Смањена употреба инструмената: Потреба за употребом инструмената попут форцепса или вакуума може бити смањена.
• Беба добија добру снабдевање крвљу и кисеоником: Пошто је пупчана врпца слободна, беба добија кисеоник и хранљиве материје без икаквих препрека.
• Помаже у одлагању превременог порођаја:Као што је раније поменуто, ако водењак прерано отпадне, ово може помоћи да беба остане у материци још неколико дана.
• Побољшани Апгар резултати : Апгар резултати су систем бодовања који процењује здравље бебе одмах након рођења. Овај резултат је виши када се беба роди здрава захваљујући овом третману.
• Смањен ризик од инфекције код мајке: Када се изгуби амнионска течност, мајка такође може развити инфекције. На пример, постпорођајни ендометритис . Овај третман смањује тај ризик.

Да ли постоје неки потенцијални ризици?

Као и код сваке медицинске процедуре, постоје веома мали ризици. Али они се не дешавају баш често. Ваш лекар ће се добро побринути за све то.

• Инфекција (хориоамнионитис): Постоји веома мала шанса за инфекцију плаценте и амнионске течности.
• Испадање пупчане врпце: Веома ретко, пупчана врпца може да се спусти у вагину пре него што се беба роди.
• Полихидрамнион: Постоји ризик од накупљања више течности у материци него што је потребно.
• Оштећење материце: Веома ретко, материца може постати преоптерећена (прерастегнута материца) или зид материце може постати перфориран (перфорирана материца).

Колико је ефикасан овај третман?

Амниоинфузијски третмани су често успешни. Занимљиво је да што је мање воде око бебе, већа је вероватноћа да ће третман бити успешан.

Лекари имају начин да измере количину течности око ваше бебе. То се зове индекс амнионске течности (AFI) . Студије су откриле да:

• Овај третман је био успешан у 63% случајева код оних чија је вредност АФИ била мања од 4 центиметра при почетном мерењу.
• Стопа успеха за оне са АФИ између 4 и 8 центиметара је 44% .

То значи да су за некога ко је заиста дехидриран и коме је потребна помоћ, резултати овог третмана веома добри.