Нормално је да се свака мајка или отац забрину када лекар каже: „Беба има рупу у срцу.“ Чути ове речи буди много мисли. Али ако то заиста разумете, нема разлога за страх. Данас говоримо о третману за затварање рупе у срцу о коме су многи људи чули, али заправо не знају, а који се назива затварање аутистичког поремећаја. Хајде да о томе разговарамо веома једноставно, на начин који можете разумети.
Прво, да видимо, шта је ова рупа у срцу (рупа у аутистичном спектру)?
У реду, једноставно речено, ово је урођена рупа у зиду (названом „септум“) између две горње коморе нашег срца (које називамо „преткоморе“). Медицински, ово стање називамо (дефект атријалног септума) или скраћено (ПАС) .
Сада бисте могли помислити да је ово болест. Невероватно је то што се сви рађамо са овом малом рупом у срцу. То је нормално. Обично се ова рупа сама затвори у року од неколико недеља или месеци након рођења бебе. Али понекад нека деца имају мало већу рупу која се можда неће сама затворити. Тада почињу проблеми.
Зашто треба да затвориш ову рупу?
Ако је рупа мала, можда неће изазвати велики проблем. Можда није потребно лечење. Али ако је ово (аутизам) велико, може изазвати много проблема.
Замислите, када постоји велика рупа између две горње коморе срца, крв из једне коморе цури у другу. То је као рупа између два резервоара за воду. Због тога срце и плућа раде више него обично. Када се то деси током времена, могу се јавити разне компликације.
Најважније је да ако постоји велика рупа, њено рано откривање и третирање може спречити већу штету у будућности.
Погледајте табелу испод за главне проблеме који могу настати због тога.
| Могућа компликација | Једноставно објашњено |
|---|---|
| Абнормални откуцаји срца (аритмија) | Неправилан откуцај срца. То је као да машина која ради пужевим темпом изненада промени свој ритам. (Атријална фибрилација) и (атријални флутер) су таква стања. |
| Увећано срце | Срчани мишић се увећава због већег напора. Ово није добра ситуација на дужи рок. |
| Срчана инсуфицијенција | Срце слаби јер није у стању да поднесе додатну тежину дуже време и није у стању да пумпа количину крви која је телу потребна. |
| Плућна хипертензија | Количина крви која иде у плућа се повећава, повећавајући притисак у крвним судовима тамо. То узрокује отежано дисање. |
| Мождани удар | Понекад, мали крвни угрушци који се формирају у телу могу да прођу кроз ову рупу и заглаве се у крвном суду у мозгу. Ово је мало ретко. |
Управо због ових ризика, ваш лекар може предложити затварање аутистичног дијафрагме (АСД), операцију затварања ове рупе. Ова операција се обично изводи код мале деце како би се спречила ова потенцијална оштећења у будућности.
Како се изводи ова операција? Постоје две методе!
Постоје две главне методе за затварање отвора у срцу. Једна је операција на отвореном срцу , која подразумева прављење реза на грудима. Друга је минимално инвазивна процедура , која подразумева уметање мале цеви кроз препоне.
Ваш кардиолог ће одлучити која је метода права за вас или ваше дете. То ће зависити од неколико фактора:
- Величина рупе и где се налази у срцу.
- Друга срчана обољења која имате.
- Ваше опште здравље.
Хајде сада да погледамо ове две методе одвојено.
1. Операција отвореног срца (хируршко затварање аутистичког диска)
Ово је традиционална метода. Код ње сте потпуно анестезирани, што значи да сте толико дубоко заспали да ништа не осећате.
- Током операције:Бићете повезани са специјалном машином (машином срце-плућа) која ће привремено обављати рад вашег срца и плућа. Хирург ће затим направити мали рез на средини или десној страни грудног коша како би дошао до вашег срца. Затим ће се користити мала цев са камером (ендоскоп) да би се пронашла тачна локација рупе.
- Како затворити рупу: Постоји неколико начина да се затвори рупа.
- Прекривен је закрпом направљеном од синтетичког материјала.
- Или га можете покрити комадом марамице узетим из другог дела вашег срца.
- Може се затворити шавовима .
Иако је ово велика операција, може се обавити веома успешно и безбедно уз данашњу технологију.
2. Транскатетерско затварање АСД-а
Ово је нова и омиљена метода од стране многих људи. Зато што не укључује велики рез на грудима. Стога је време зарастања веома кратко. Међутим, ова метода се може применити само ако је рупа мала и налази се на правом месту у срцу.
- Како се то ради: Нећете бити потпуно анестезирани, али ћете добити лекове који ће вам помоћи да заспите. Затим, лекар прави мали рез на великој вени у препонама (феморална вена) и кроз њу убацује танку цевчицу која се зове катетер .
- Уређај за срце: На крају ове цеви налази се мали уређај (уређај за затварање) који затвара отвор. Лекар пажљиво води ову цев кроз вену до срца док посматра технологије као што су рендген и ехокардиограм.
- Затварање рупе: Када се рупа нађе у срцу, мали уређај се отвара попут кишобрана и затвара рупу. Затим лекар вади катетер. То је то!
Шта се дешава после операције? Колико траје опоравак?
Време зарастања ће варирати у зависности од процедуре коју сте имали.
- Ако сте имали отворену операцију , мораћете да останете у болници неколико дана. Након што одете кући, мораћете да избегавате напорне активности неколико недеља.
- Ако сте имали процедуру катетера , обично можете ићи кући за дан или два и наставити са својим нормалним активностима у року од недељу дана.
Првих 6 месеци након операције, мораћете да узимате лекове како бисте спречили згрушавање крви. Такође, ако имате стоматолошки захват, ваш лекар ће вероватно препоручити антибиотике како би се спречила инфекција.
Најважније је ићи у клинику сваког дана када лекар каже да дођете (контролни прегледи) . Тада можемо проверити да ли је рупа правилно затворена и да ли срце добро ради.
Да ли постоје неки ризици? Када треба одмах да посетите лекара?
Као и код сваке операције, постоје неки ризици. Они су веома ретки, али је добро бити свестан њих.
- Алергије на материјале који се користе у операцији.
- Неправилан откуцај срца (аритмија).
- Крварење.
- Инфекција.
- Оштећење бубрега.
- Мождани удар или транзиторни исхемијски напад.
Не брините због ових ствари. Ваш медицински тим чини све што може да спречи да се ове ствари догоде.
Међутим, ако приметите било који од доле наведених симптома када се вратите кући након операције, требало би да одете у болницу или одмах позовете свог лекара.
| Када потражити хитну медицинску помоћ | |
|---|---|
| Карактеристика | Опис |
| Промена путање сечења | Ако из реза цури крв, гној или друга течност. |
| Бол у грудима | Изненадни или јаки бол у грудима. |
| Остале карактеристике | Грозница, отежано дисање, губитак свести, осећај чудног пулсирајућег осећаја у грудима. |
Какав ће бити живот после операције?
Ово је најбољи део. Истраживања су показала да ако неко млађи од 25 година има ову операцију, његов очекивани животни век је исти као код некога ко никада није имао поремећај аутистичног спектра. То значи да може живети потпуно здравим, нормалним животом .
Важно је да затварање рупе омогућава да живите дуже и здравије него да имате (ПАС) без лечења.
Дакле, ако лекар каже да ви или ваше дете имате поремећај аутистичног спектра (ПАС), не брините о томе. Разговарајте са својим лекаром о томе. Он или она ће вам помоћи да изаберете третман који је најбољи за вас.
Порука за понети кући
- Атријални септални дефект (ASD) је рупа у зиду између две горње коморе срца. Често је присутан при рођењу.
- Ако је рупа велика, може додатно оптеретити срце и плућа, што временом може довести до разних компликација.
- Постоје веома успешни третмани за затварање ове рупе (затварање АСД-а), као што су операција отвореног срца и катетеризација.
- Метода катетера је веома једноставна и има кратко време опоравка, али није за свакога. Ваш лекар ће одлучити која је метода права за вас.
- Након лечења, можете живети здравим, нормалним животом. Најважније је да тачно пратите упутства свог лекара.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment