Да ли вам је крвни суд у врату блокиран? Хајде да знамо пре можданог удара: Све о операцији каротидне ендартеректомије

Постоје два главна крвна суда која доводе крв до нашег мозга са обе стране врата. Замислите шта би се десило када би се ови крвни судови зачепили плаком, или боље речено, плаком. То је као рђа која се накупља унутар водоводне цеви. Тада би се количина крви која иде у мозак смањила. То је оно што отвара пут опасном можданом удару. Дакле, данас ћемо говорити о посебној операцији која се изводи да би се уклонила ова врста блокаде.

Једноставно речено, шта је каротидна ендартеректомија?

Ово је дугачко и чудно име, али његово значење је веома једноставно. Ово је операција. Ова операција подразумева хируршко уклањање масних и холестеролских плакова који су се накупили унутар каротидне артерије у вашем врату. Имамо две каротидне артерије на левој и десној страни врата. Ове две снабдевају крвљу наш мозак, врат и лице. Ова операција се може извести на левој или десној страни, у зависности од тога која је страна блокирана.

Лекари уклањају ове масне наслаге како би обновили проток крви у мозгу. То је зато што ове масне наслаге могу успорити проток крви, или га понекад потпуно зауставити. Ако ваш мозак не добија довољно крви, већа је вероватноћа да ћете доживети мождани удар.

Коме се препоручује ова операција?

Ваш лекар ће вас прегледати, прегледати вашу медицинску историју и резултате тестова како би утврдио да ли је ова операција неопходна. Ова операција се генерално може препоручити у следећим ситуацијама. Хајде да погледамо ово у табели како бисмо вам помогли да то јасније разумете.

Како се припремате пре операције?

Постоји неколико ствари које треба да урадите и припремите се пре ове операције.

• Специјални тестови: Ваш лекар може да наручи посебне скенирања, као што су церебрална ангиограма, ЦТ ангиографија или МР ангиографија, како би добио веома јасну слику ваших каротидних артерија и мозга.
• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (укључујући витамине, биљне лекове и суплементе). Неке лекове ће можда требати прекинути на неко време пре операције. Међутим, лекови попут аспирина се често прописују да се узимају током целе операције.
• Престанак пушења: Ако сте пушач, свакако треба да престанете пре операције . Пушење повећава ризик од стварања крвних угрушака и одлаже процес зарастања.
• Упутства медицинског тима: Медицински тим ће вам дати јасна упутства о томе шта да једете и пијете дан пре операције, у које време да дођете у болницу итд. Тачно их се придржавајте.

Како се изводи операција?

Ова операција се изводи у болничкој операционој сали и обично траје око сат или два.

Пре почетка операције, добићете анестезију. Постоје два начина да се то уради. Један је општа анестезија, која вас потпуно успава.Друга је локална анестезија , која утрњује само подручје врата где се операција изводи док сте будни. Ако вам се да локална анестезија, добићете и лек који ће вам помоћи да се опустите.

Хирург изводи операцију на овај начин:

1. Прво, проналазе тачну локацију блокираног крвног суда и праве мали рез дуг око 10 центиметара на врату.

2. Затим ће проверити да ли је потребно одржавати проток крви у мозак током операције. Ако је потребно, привремено ће бити уметнута мала цев (шант) како би се омогућило да крв заобиђе блокирано подручје и тече у мозак.

3. Затим се прави рез дуж блокираног дела крвног суда и масни слој (плак) унутра се пажљиво уклања.

4. Након што се уклони слој масти, крвни суд се поново зашива. Често се ставља фластер од посебног материјала како би се крвни суд мало проширио и спречило његово поновно зачепљење.

5. Коначно, привремена цев која је постављена се уклања и проток крви се враћа у нормалу.

Које су предности и ризици ове операције?

Највећа предност ове операције је што значајно смањује ризик од можданог удара у будућности. Када је изводи искусан хирург, ризик је минималан.

Међутим, као и код сваке операције, постоји мала вероватноћа неких компликација.

Овај ризик може да варира од особе до особе. На њега може утицати неколико фактора:

• Степен до којег је крвни суд блокиран.
• Да ли сте икада раније имали мождани удар?
• Без обзира да ли имате друге болести као што су дијабетес, срчана обољења или болести бубрега.
• Ваше године (ризик се благо повећава како старите).

Шта се дешава након операције и колико дуго траје опоравак?

Мораћете да останете у болници око један дан након операције. Ово је ради праћења вашег стања. Моћи ћете нормално да једете и пијете у року од неколико сати након операције. Можда ће вам бити постављена мала цев (дрен) у врат за одвод течности из реза. Обично се уклања у року од једног дана.

Може доћи до болова у врату око две недеље. За то можете користити обичне лекове против болова.

Процес опоравка је обично брз. Већина људи иде кући дан након операције. Након одласка кући:

• Купање: Купање је у реду. Али немојте трљати хируршки лепак преко реза или дозволити да вода директно дође у контакт са њим.
• Нега реза: Свакодневно проверавајте рез. Не наносите лосион на њега. Избегавајте ношење одеће која трља о рез.
• Повратак на посао: Можете наставити са нормалним активностима за недељу или две.
• Вожња: Можете поново да возите када рез добро зарасте и када не осећате бол када окрећете врат.

Ваш лекар може препоручити да урадите следеће ствари:

• Праћење здраве исхране .
• Вежбајте ако вам лекар то дозволи.
• Потпуно престанак пушења.
• Смањење стреса.
• Узимање лекова за снижавање холестерола према упутству лекара.

Да ли треба поново да посетим лекара? На које симптоме треба да обратим пажњу?

Да, апсолутно. Требало би да посетите лекара месец дана након операције. Затим сваких шест месеци током две године, а након тога једном годишње. Ово се ради да би се видело да ли се оперисани крвни суд поново зачепљује или постоји проблем са крвним судом на другој страни, користећи ултразвучни преглед.

Такође, ако приметите следеће симптоме, одмах се обратите лекару.

Која је разлика између ове операције и постављања стента?

Ово је проблем за многе људе.

• Каротидна ендартеректомија: Ово подразумева отварање крвног суда и уклањање масног слоја унутра.
• Стентирање: Ово подразумева уметање малог балона у крвни суд да би се проширило блокирано подручје (ово се назива ангиопластика), а затим постављање металне цеви (стента) унутар проширеног подручја како би се спречило његово поновно зачепљење.

Обе методе делују на обнављање протока крви у мозгу. Ваш лекар ће одлучити која је метода најбоља за вас.

Нормално је да се свако уплаши када чује за проблем са протоком крви у мозгу. Међутим, ова каротидна ендартеректомија је веома ефикасан начин да се побољша проток крви у мозгу и спасе вас од опасног стања попут можданог удара. Ако имате било каквих питања или недоумица, разговарајте са својим лекаром и разјасните све.