Да ли вам се памћење и покрети постепено погоршавају? Хајде да сазнамо више о овој „(кортикобазалној дегенерацији)“!

Да ли понекад заборављате ствари? Или вам је тешко да померате руке и ноге? Да ли неразговетно говорите када говорите? Ако вам се чини да се ове ствари погоршавају, можда је важно да будете свесни овог стања о коме данас говоримо, а то је „(кортикобазална дегенерација)“. Не брините, хајде да о томе једноставно разговарамо.

Шта је „кортикобазална дегенерација“?

Једноставно речено, „(кортикобазална дегенерација)“ је неуролошко стање које погађа наш мозак. Неки људи га називају и „(кортикобазални синдром)“. Оно што се дешава јесте да су неке ћелије у нашем мозгу оштећене и постепено уништене. Баш као што се нека опрема временом погоршава. Због тога, наша способност говора, гутања хране, покретања тела и памћења ствари може постепено да се смањује. Тужно је што се ови симптоми постепено повећавају (напредују) током времена.

Реч „кортикобазал“ у називу односи се на два дела мозга која су првенствено оштећена болешћу:

• Мождана кора: Ово је најудаљенији слој нервног ткива у нашем мозгу. Овај део је веома важан за наше памћење, учење, вољне покрете и сензације.
• Базалне ганглије: Ово је скуп нервних ћелија које се налазе дубоко у мозгу. Неопходне су за учење и моторичке функције.

Реч „дегенерација“ значи „погоршање“ или „губитак функције“. Дакле, оно што се дешава код ове болести јесте да се функција ова два дела мозга постепено смањује.

Ово стање, „кортикобазална дегенерација“, може скратити животни век особе и изазвати компликације опасне по живот. Како се симптоми шире по целом телу, може постати тешко самостално функционисати.

Који су симптоми „(кортикобазалне дегенерације)“?

Симптоми овог стања могу варирати од особе до особе, али способности које генерално могу бити погођене су:

• Тешкоће у кретању („апраксија“): То значи да ствари попут закопчавања дугмета или држања кашике за јело постају тешке. Иако мозак шаље поруке рукама, оне их не могу правилно извести.
• Оштећење памћења: Тешко је запамтити нове ствари, а старе се постепено заборављају.
• Оштећење вида: Неки људи такође могу имати проблема са видом.
• Тешкоће у говору („афазија“): Тешкоће у проналажењу речи, нејасно изговарање онога што желите да кажете, а понекад и потпуни губитак говора.
• Тешкоће са гутањем: Можда ћете осећати као да се гушите када гутате храну и пиће.

Поред овога, могу се појавити и други симптоми попут ових:

• Мишићни грчеви, трзаји, укочени мишићи или тремор.
• Тешкоће у обављању малих, деликатних задатака (нпр. закопчавање кошуље, писање оловком).
• Синдром ванземаљске руке: Немогућност контроле једне руке или ноге како желите („синдром ванземаљске руке“). Замислите да једна од ваших руку ради ствари које не желите и осећате се као да је не можете контролисати.
• Осећај утрнулости на једној страни тела.
• Јављају се покрети који су веома спори („брадикинезија“) или немогућност покретања удова („акинезија“).
• Смањена ментална функција, односно смањена интелигенција (деменција).
• Тешкоће у ходању без помоћи.
• Промене расположења и понашања (недостатак пажње, изненадни бес, апатија).

Ова болест не погађа све на исти начин. Често напредује постепено. Понекад симптоми почињу у једној руци, а затим се шире на другу руку и ноге. Можда ћете почети да осећате као да се спотичете када ходате, а затим можете постати неспособни да ходате без помоћи. Можете почети да неразговетно изговарате речи када говорите, и временом можда нећете бити у стању да изговорите ниједну смислену реченицу.

Како болест погађа све више делова мозга, симптоми се постепено погоршавају. То се дешава полако.

Када почињу симптоми „(кортикобазалне дегенерације)“?

Симптоми обично почињу између 50. и 70. године. Већина људи има симптоме око 64. године. Иако ретко може почети већ у 40. години, није било извештаја о развоју болести у ранијем добу.

Који су узроци „(кортикобазалне дегенерације)“?

Главни разлог за то је што се мождане ћелије и ткива постепено разграђују и умиру. Већином, ово оштећење почиње у областима о којима смо раније говорили, а које се називају мождана кора и базалне ганглије. Како болест напредује, може утицати и на друге делове мозга.

Истраживачи верују да је протеин назван „Тау“ укључен у ову болест. Овај протеин се нормално налази у можданим ћелијама. Али код ове болести, овај протеин се абнормално згрушава и формира грудвице. Ове грудвице се називају „неурофибриларни сплетови“. Ове грудвице узрокују дегенерацију и смрт можданих ћелија. Као резултат тога, јављају се проблеми са кретањем, говором и памћењем.

Тачан разлог зашто се Тау протеин згрушава још увек није познат. Утврђено је да многи људи са кортикобазалном дегенерацијом имају генетску варијанту (мутацију) названу Х1 хаплотип на хромозому 17. Ова генетска варијација може проузроковати да се Тау протеин производи у прекомерним количинама и да се згрушава, или може бити да је метил група везана за Тау ген, што утиче на његову функцију.

Али истраживачи знају да овај ген није једини узрок овога. Пошто многи људи у општој популацији имају овај ген, они не развијају симптоме „кортикобазалне дегенерације“. Зато се истраживања још увек спроводе како би се пронашао тачан узрок овог стања.

Да ли је „(кортикобазална дегенерација)“ наследна?

Медицински стручњаци још увек не знају зашто неки људи развијају кортикобазалну дегенерацију. Веома је ретко да чланови исте породице развију болест. То значи да је тешко рећи да је у питању наследна болест.

Које су могуће компликације?

Како болест напредује, повећава се ризик од развоја компликација опасних по живот, као што су:

• Бактеријске инфекције
• Крвни угрушци и плућне емболије
• Физичке незгоде (као што су падови)
• Упала плућа
• Сепса (тешка инфекција узрокована уласком клица у крвоток)

Како лекари дијагностикују ову болест? (`Дијагноза`)

Посебност дијагностиковања „(кортикобазалне дегенерације)“ је у томе што се дефинитивно може потврдити тек прегледом мозга након смрти. Тек тада лекар или патолог може прецизно утврдити обим дегенерације мозга.

Међутим, током вашег живота, ваш лекар може ово стање назвати „кортикобазални синдром“ на основу ваших симптома.

Да би поставио дијагнозу, ваш лекар ће прво обавити физички преглед. Пажљиво ће испитати ваше симптоме.

Пошто многе болести имају сличне симптоме, ваш лекар може да изврши разне тестове како би утврдио тачан узрок. То може да укључује:

• Крвне анализе
• Тестови снимања мозга („скенирање слике“) - на пример „(МРИ)“ или „(ЦТ скенирање“)
• Неуропсихолошко тестирање за процену функције мозга и памћења

Поред тога, лекар може да затражи и скенирање нуклеарне медицине као што су „(ФДГ-ПЕТ (флуородеоксиглукозна позитронска емисиона томографија))“ и „(ДАТ (допамински транспортер))“. Понекад, „биопсија коже“ такође може помоћи у дијагнози.

Који су третмани за „(кортикобазалну дегенерацију)“?

Ваш лекар може прописати различите лекове за контролу различитих симптома ове болести.

Запамтите, тренутно не постоји лек за ову болест нити лек за заустављање прогресије симптома. Међутим, постоје ствари које могу помоћи у смањењу нелагодности изазване симптомима.

Лекови за симптоме повезане са мишићима могу укључивати:

• Спори покрети или укоченост мишића: `(Леводопа)`
• За грчеве мишића: Клоназепам (бензодиазепини)
• За укоченост мишића или контролу покрета: „(Ботулинум токсин)“ (Ињекције ботокса)
• За укоченост мишића: „(Циклобензаприн)“, „(Леветирацетам)“ или „(Баклофен)“

За проблеме са памћењем, ваш лекар може преписати једну од ових врста лекова који се називају „инхибитори холинестеразе“:

• `(Донепезил)`
• `(Ривастигмин)`
• `(Галантамин)`

Неки лекови не делују подједнако добро на симптоме свих, па ваш лекар може испробати различите врсте како би пронашао онај који вам најбоље одговара.

Такође, као и код свих лекова, постоје могући нежељени ефекти. Ваш лекар ће разговарати са вама о томе. Редовно ће вас проверавати како би се уверио да лек правилно делује и да ли постоје било какви проблеми. Ако доживите било какве нежељене ефекте, одмах обавестите свог лекара.

Најважније је да тренутно не постоји третман који би зауставио напредовање ових симптома или потпуно излечио болест.

Како управљати симптомима?

Када живите са симптомима „кортикобазалног синдрома“, следеће терапије могу помоћи у њиховом управљању:

• Радна терапија: Ово вам може помоћи да научите нове начине обављања свакодневних задатака и да што дуже одржите своју независност. Ако је потребно, можете научити и како да користите помагала за мобилност.
• Физикална терапија: Ово помаже у одржавању покрета тела и смањењу нелагодности узроковане симптомима повезаним са мишићима. Вежбање може помоћи у јачању мишића и одржавању флексибилности.
• Логопедска терапија: Ово помаже код тешкоћа са говором и гутањем. Може помоћи у стварима као што су изражавање идеја, изговор речи и безбедно гутање хране.

Ваш лекар ће сарађивати са вама како би пронашао најбоље стратегије за управљање вашим симптомима. Ове стратегије могу да варирају од особе до особе и можда ће бити потребно да се прилагоде како се ваше стање мења током времена.

Када треба да посетите лекара?

Ако ви или вољена особа имате било који од ових симптома „(кортикобазалне дегенерације)“, одмах се обратите лекару:

• Ако имате потешкоћа са ходањем или контролом удова.
• Ако имате проблема са памћењем или симптоме деменције.
• Ако имате потешкоћа са говором, гутањем или дисањем.
• Ако постоје тремори.

Каква је прогноза кортикобазалне дегенерације?

Искрено, изгледи за кортикобазалну дегенерацију нису баш обећавајући. То је прогресивна болест, што значи да се симптоми временом погоршавају.Али ово се често дешава полако, током година. Ваш лекар ће вам прописати третмане који ће вам помоћи да се носите са симптомима и да их контролишете. Иако ови третмани могу смањити тежину ваших симптома, они не могу спречити њихово погоршање. Како се ваши симптоми погоршавају, може постати теже да их сами контролишете.

Пошто ова болест споро напредује, имате времена да планирате своју будућност. Не морате одмах да радите ове ствари када добијете дијагнозу. Потребно је да одвојите време да размислите шта је најбоље за вас. Потребно је да сарађујете са својим лекарима и људима којима верујете како бисте организовали своје жеље и каква вам је нега потребна.

Колики је очекивани животни век особе са „(кортикобазалном дегенерацијом)“?

У просеку, већина људи живи око шест до осам година након што се појаве први симптоми кортикобазалне дегенерације. Међутим, то није исто за све, и неки људи живе много дуже. Ваша ситуација можда не одговара статистици, па је најбоља особа са којом треба да разговарате о томе ваш лекар.

Која друга стања имају сличне симптоме?

Неки од симптома „(кортикобазалне дегенерације)“ могу бити слични симптомима других болести, као што су:

• Рак мозга („Рак мозга / тумор мозга“)
• (Фронтотемпорална деменција)
• Алцхајмерова болест
• `(Мултисистемска атрофија)`
• Паркинсонова болест
• `(Прогресивна супрануклеарна парализа)`
• Мождани удар

Због тога је веома важно да одмах посетите лекара ако приметите било какве симптоме, јер рано лечење може спасити живот, посебно у случајевима попут парализе.

Може бити тешко управљати емоцијама које долазе са дијагнозом попут „(кортикобазалне дегенерације)“. Можда ћете се осећати уплашено и анксиозно због будућности. Како се симптоми развијају током година, можете се питати како да извучете максимум из сваког тренутка. Може бити тешко носити се са свим овим одједном. Можда ћете такође желети да разговарате са стручњаком за ментално здравље за подршку током овог тешког периода.

Запамтите, нисте сами у свему овоме. Ако вам је потребна помоћ, никада не оклевајте да контактирате свој медицински тим.

Коначно, ствари које треба запамтити

У реду, ево неких ствари о којима смо разговарали о „(кортикобазалној дегенерацији)“ за које мислим да ће вам бити важне:

• Ово је стање које погађа мозак, а симптоми се постепено повећавају током времена.
• Тачан узрок овога још није пронађен, али се сматра да је повезан са протеином који се зове „(Тау)“.
• Тренутно не постоји третман који би потпуно излечио болест.
• Међутим, постоје третмани за управљање симптомима и олакшавање живота.(Као што су лекови, физикална терапија, радна терапија, логопедска терапија).
• Важно је благовремено потражити лекарски савет.
• Планирајте за будућност и добијте подршку која вам је потребна.
• Нисте сами. Такође је веома важно да останете ментално јаки. Потражите помоћ од лекара, породице и пријатеља.

Надам се да су вам ове информације корисне. Ако имате било каквих питања, слободно разговарајте са својим лекаром.

Кортикобазална дегенерација, болести мозга, неуролошке болести, поремећаји кретања, оштећење памћења, поремећаји говора, тау протеин, CBS, атрофија мозга, апраксија, афазија, деменција