Да ли сте мало забринути због облика главе ваше бебе? Хајде да причамо о краниосиностози.

Да ли сте икада били мало забринути или радознали због облика главе вашег малишана? Можда вам глава изгледа мало чудно, или је једна страна равна, или вам је чело истурено? Нормално је да се мајка или тата мало уплаше када виде тако нешто. Данас ћемо говорити о посебном стању које може изазвати такве промене у облику главе. То је стање које лекари називају краниосиностоза . Не брините, разговараћемо о овоме једноставно и на начин који можете разумети.

Шта је краниосиностоза?

Једноставно речено, краниосиностоза је стање у којем се кости лобање ваше бебе, назване шавови, прерано затварају и спајају. Ово је урођена мана , што значи да је присутна при рођењу.

Сада замислите да је глава новорођенчета састављена од неколико костију које се уклапају попут делова слагалице. Између ових костију постоје мали размаци. У медицини те размаке називамо „шавовима“. Ови шавови су веома важни. Јер, како бебин мозак расте, ови шавови омогућавају глави да расте са њом. Можда сте чули за меку тачку на врху бебине главе која се назива „фонтанела“ (или мека тачка) . Ове тачке се формирају зато што се ове кости нису правилно срасле. Обично се ови шавови потпуно затворе до 2. или 3. године, а кости лобање постају чврсто спајане.

Међутим, код бебе са краниосиностозом, један или више ових шавова се затварају пребрзо, спајајући кости пре него што се мозак у потпуности развије. Шта се тада дешава? Глава престаје да расте у областима где се шавови пребрзо затварају. Међутим, глава наставља да расте у областима где су шавови још увек отворени. Због тога бебе са краниосиностозом имају необичан облик главе, попримајући разне облике.

Главни проблем који може настати због овога је повећање интракранијалног притиска. Замислите, бебин мозак наставља да расте, али нема довољно простора у глави да би могао да расте. Тада се мозак потискује. Овај повећани притисак може ограничити раст мозга, оштетити мождано ткиво и тиме утицати на развој бебе. Зато је веома важно брзо лечити ово стање.

Које су врсте краниосиностозе?

Постоји неколико врста краниосиностозе. Оне се одређују тиме који се шав на лобањи најбрже затвара. Облик главе бебе се мења у складу са тим.

• Сагитална краниосиностоза: Ово је најчешћи тип.Ово утиче на централни шав на врху главе, који се протеже од напред ка назад. Када се овај шав пребрзо затвори, бебина глава поприма издужен, уски облик („скафоцефалија“) . Чело може изгледати широко.
• Коронална краниосиностоза: Ово погађа један од шавова који се протеже од ушију до врха главе (са једне или обе стране). Код овог типа, чело бебе може бити спљоштено са једне стране, а глава може попримити широк облик .
• Ламбдоидна краниосиностоза: Ово утиче на шав на потиљку. Код овог типа , потиљак бебе поприма спљоштени облик (плагиоцефалија) .
• Метопичка краниосиностоза: Ово утиче на шав који се протеже од врха носа до врха чела. Код овог типа, бебина глава може попримити троугласти облик . Такође може изгледати као гребен који се уздиже из средине чела.

Колико је ово стање често?

Краниосиностоза није баш често стање. Према статистици у Сједињеним Државама, ово стање погађа око једно од 2.500 деце . Ово стање се такође јавља у Шри Ланки.

Који су симптоми краниосиностозе?

Главни и најочигледнији симптом овог стања је абнормални облик бебине лобање. Нормално, наше главе су округле. У овом стању, неки делови бебине главе могу изгледати овако:

• Издужење
• Бити троугао
• Сужавање
• Спљоштавање

Поред тога, могу се видети и друге карактеристике:

• Бебина мека тачка (фонтанела) је одсутна или је веома мала.
• Када додирнете бебину главу , осећа се као тврд, подигнут гребен тамо где су шавови.
• Губитак симетрије у цртама лица (нпр. једно око је постављено више или ниже од другог).
• Обим главе бебе је мањи него што је уобичајено за њихов узраст.

Понекад, краниосиностоза може бити повезана са другим основним здравственим стањем. У овом случају можете имати и симптоме као што су:

• Симптоми епилепсије („напади“).
• Проблеми са когнитивним развојем.
• Оштећење вида или слепило.

Који су узроци краниосиностозе?

У ствари, истраживачи још увек не знају тачно шта га узрокује. Понекад је узрокована случајном генетском променом (промена или варијација гена) . Ретко се ова генетска промена може повезати са породичном историјом.

Лекари су открили да ове ствари могу допринети развоју краниосиностозе:

• Притисак споља на лобању док је беба у материци.
• Абнормалности у развоју мембрана које окружују кожу главе и базу лобање.
• Основно генетско стање.

Који су генетски услови који узрокују краниосиностозу?

Краниосиностоза се може јавити као симптом одређених генетских стања. Неки примери су:

• Апертов синдром
• Карпентеров синдром
• Крузонов синдром
• Фајферов синдром
• Саетре-Чоценов синдром

Ово су мало компликовани медицински термини, али ће вам их лекар детаљније објаснити.

Да ли постоје неки фактори ризика?

Истраживања су показала да следеће може повећати ризик од рађања бебе са краниосиностозом:

• Болест штитне жлезде: За мајке које се лече од болести штитне жлезде током трудноће.
• Одређени лекови: За мајке које узимају лекове за плодност као што је кломифен цитрат пре или током ране трудноће.

Без обзира да ли сте трудни или планирате трудноћу, веома је важно да разговарате са својим лекаром о томе како да одржите добро здравље током трудноће.

Које су могуће компликације краниосиностозе?

Ово стање може довести до неких компликација, због чега је важно благовремено лечење.

• Повећан притисак унутар лобање бебе (интракранијални притисак).
• Кашњења у развоју или интелектуални инвалидитет.
• Тешкоће са дисањем.

Нека деца могу имати проблема са самопоштовањем и сликом тела , било да имају асиметрију лица или другачији облик главе од друге деце. У таквим случајевима, групе за подршку, саветовање и психотерапија могу помоћи детету да развије позитивну слику о себи.

Како лекари дијагностикују ово? (Дијагноза)

Након што се беба роди, лекар ће обавити физички преглед . Провериће да ли има меких места (фонтанела) на бебиној глави и да ли има квржица или избочина тамо где су се шавови затворили. Такође ће измерити обим бебине главе.

Ако се појави било каква сумња из ових тестова, може се извршити рендгенски снимак или ЦТ скенирање да би се потврдила дијагноза.

Ако се не открије при рођењу, ваш лекар би га могао открити током редовних прегледа како беба расте. Можда ћете приметити да глава ваше бебе не расте тако брзо као остатак тела или да не достиже развојне прекретнице за свој узраст.

Ако имате било каквих недоумица у вези са вашом бебом, не оклевајте да их поменете када одете у лекарску ординацију. Лекар ће обавити потребне тестове и утврдити тачну ситуацију.

Који су третмани за краниосиностозу?

Могућности лечења зависе од врсте краниосиностозе, тежине стања и симптома који погађају дете.

• Терапија кацигом: Неким бебама са благом краниосиностозом може се опремити посебна медицинска кацига . Ова кацига врши благи притисак на лобању, што помаже у корекцији облика лобање током времена.
• Хирургија: У већини случајева, главни третман за ово стање је хируршка интервенција. Хируршка интервенција се изводи како би се кориговао облик лобање бебе, смањио повећани притисак унутар лобање и омогућио раст мозга бебе. Врсту операције и најбоље време за њено извођење одређује хирург. Операција се може извршити у првој години живота бебе .
• Подржавајућа терапија: Додатне терапије као што су физикална терапија, радна терапија и логопедска терапија могу бити потребне како би се помогло беби да достигне развојне прекретнице прилагођене узрасту.

Да ли постоје нежељени ефекти операције?

Нежељени ефекти операције нису неуобичајени. Међутим, у ретким случајевима може доћи до следећег:

• Ваздушна емболија (ваздушни мехур)
• Асиметрија
• Крварење из ране („дехисценција ране“), прекомерно крварење (може захтевати трансфузију крви)
• Крвни угрушак
• Коштани дефекти или неправилности
• Цурење цереброспиналне течности
• Висока телесна температура (хипертермија)
• Инфекција
• Потреба за другом операцијом
• Симптоми епилепсије („напади“)

Иако су ове компликације веома ретке, понекад могу бити опасне по живот и довести до преране смрти.

Нормално је да се осећате уплашено када чујете да се мало дете, посебно беба, подвргава операцији. Али запамтите, лекари ваше бебе увек покушавају да ураде оно што је најбоље за ваше дете. Медицински тим, укључујући хирурге, је високо обучен и искусан у оваквим врстама операција. Они изводе ове операције са великом пажњом, минимизирајући ризик од компликација.

Када треба да посетим лекара?

Одмах се обратите лекару ако ваше дете показује симптоме краниосиностозе:

• Ако глава није округла или има другачији облик од очекиваног .
• Ако су развојне прекретнице одложене .
• Ако на глави постоје високи гребени .

Ако је вашем детету већ дијагностикована краниосиностоза, ако има симптоме епилепсије (нападе) или има отежано дисање , одмах позовите 911 (1990 Сувасерија у Шри Ланки) или идите у најближу хитну помоћ.

Шта треба да питам свог лекара?

Можете поставити лекару свог детета питања попут ових:

• Који је највероватнији узрок овог стања које се назива краниосиностоза?
• Који третман препоручујете?
• Који су ризици операције?
• Шта се дешава ако одлучимо да не идемо на операцију?
• Да ли облик главе моје бебе утиче на функцију мозга?
• Ако будем имала још једно дете, какве су шансе да ће и то дете имати ово стање?

Каква је будућност ове деце? (Прогноза)

Прогноза за дете може да варира у зависности од општег здравственог стања детета и броја затворених шавова на лобањи. Већина деце може очекивати добар опоравак ако се дијагностикује и лечи рано. Лечење, посебно током прве године живота бебе, може да минимизира проблеме у развоју.

Ако је краниосиностоза симптом основне генетске болести, будућност детета може бити мало другачија. Ваш лекар вам може пружити најбоље информације о томе.

Колики је животни век особе са краниосиностозом?

Већина беба којима је дијагностикована краниосиностоза имају нормалан животни век , посебно ако лекари открију и лече стање у првих неколико година живота. Међутим, животни век сваког детета може да варира у зависности од тежине стања.

Може ли се краниосиностоза спречити?

Тренутно не постоји познати начин да се спречи ово стање. Нека пренатална генетска тестирања која се раде током трудноће могу идентификовати генетске промене које могу довести до овог стања. Генетички саветник може вас едуковати о вашим генетским ризицима пре него што затрудните и о могућностима лечења ако се ваша беба роди са овим стањем.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Као новопечени родитељи, нормално је да осећате анксиозност и страх када сазнате да ваша беба има здравствено стање попут краниосиностозе. Међутим, медицински тим ваше бебе ће дијагностиковати стање и креирати план лечења како би се спречиле компликације које могу утицати на развој мозга ваше бебе. Уз благовремено лечење, већина беба са краниосиностозом ће одрасти здраво и добро. Ако имате било каквих питања о томе како можете помоћи својој беби, разговарајте са њеним лекаром. Нисте сами, а лекари, медицинске сестре и, ако је потребно, саветници су ту да вам помогну.

Краниосиностоза , лобања, бебина глава, шавови, развој мозга, хирургија, урођене мане, облик лобање, фонтанела