Да ли сте икада видели некога вама блиског, можда некога на одељењу интензивне неге у болници, са рукама и ногама савијеним на чудан начин док је без свести? Свако би се уплашио да види њихове руке и ноге савијене у лактовима, шаке стиснуте у песнице и ноге широко раширене. Нормално је да осетите велики шок и страх када ово видите. Данас говоримо о овом стању, које се у медицини сматра веома озбиљним симптомом, названим „декортикатно држање“.
Једноставно речено, шта је декортикатно позирање?
Ово није нешто што се ради намерно, попут трзања удова код епилептичног пацијента током напада. Декортикативна поза је стање у којем су мишићи тела рефлексно напети, а тело савијено у одређени положај због неког озбиљног оштећења или поремећаја мозга. Ово је као положај који тело аутоматски заузима.
Особа са овим стањем је обично потпуно несвесна. То значи да без обзира колико причамо или се крећемо, они не реагују. Лекари користе овај положај као веома важан знак на „Глазговској скали коме“, која мери тежину пацијента у коми.
Хајде да детаљније погледамо како је тело позиционирано у овој пози.
| Део тела | Како постоји |
|---|---|
| Руке | Чврсто је савијен у лактовима и повучен према грудима. |
| Руке и прсти | Руке су стиснуте у песнице, зглобови су савијени ка унутра. |
| Ноге | Оба су круто продужена. |
| Стопала и прсти на ногама | Прсти су усмерени од тела и благо окренути ка унутра. |
Овај положај се може видети само на једној страни тела или на обе стране.
Зашто се ово дешава? Који су разлози за ово?
Декортикатно држање се јавља када дође до оштећења одређених делова мозга. Мозак је веома сложен орган. Он контролише покрете нашег тела кроз различите делове. Ово држање је углавном узроковано оштећењем ових делова мозга:
- Мождана кора: Ово је наборани, најудаљенији слој нашег мозга. Овде се одвија већина наших виших функција, као што су размишљање и доношење одлука.
- Таламус: Овај део мозга, који се налази у средини мозга, је попут главног чвора. Помаже у преношењу сигнала између различитих делова мозга.
- Горњи средњи мозак: Мождано стабло је веома важан део који повезује наш мозак и кичмену мождину у нашој кичми. Такође је неопходно за контролу виталних функција попут дисања и откуцаја срца.
Једноставно речено, ово стање се јавља када се прекине веза између контролних центара вишег нивоа мозга (као што је мождана кора) и можданог стабла.
Сада да видимо која медицинска стања могу изазвати ову врсту оштећења:
- Тешке повреде главе: Трауматске повреде мозга (ТПМ) изазване стварима попут саобраћајних несрећа и падова.
- Мождани удар: Блокада у протоку крви у мозак или пуцање крвног суда у мозгу.
- Интракранијална хеморагија: Крварење унутар мозга.
- Тумори мозга: Притисак на делове мозга због рака или бенигних тумора.
- Инфекције мозга: Инфекције мозга као што су менингитис, енцефалитис или када је маларија веома тешка.
- Повећан притисак унутар лобање (интракранијална хипертензија).
- Недостатак кисеоника у мозгу (церебрална хипоксија).
- Предозирање дрогом.
- Тровање оловом.
- Веома низак ниво шећера у крви (хипогликемија).
- Хепатична енцефалопатија (токсичност мозга услед отказивања јетре).
Како се ово стање лечи?
Најважније што овде треба да разумемо јесте да не постоји посебан третман за декортикатну позу, јер то није болест, већ симптом другог, озбиљнијег основног стања.
Стога, лекари усмеравају своју пажњу на лечење основног стања које је изазвало ово стање. На пример:
- Ако је у питању инфекција мозга, биће дати одговарајући антибиотици.
- Ако је у питању тумор на мозгу, користи се операција или други третмани.
- Ако је шећер у крви низак, брзо обнавља ниво шећера у крви.
Пошто су ови пацијенти без свести, неопходно је пружити им потпорну негу . На пример, ако имају потешкоћа са самосталним дисањем, повезани су на вентилатор. Неопходна исхрана се даје путем назалне цеви или физиолошког раствора.
Ако вољена особа доживи ово стање, само ваш лекар вам може најбоље објаснити најбољи могући поступак и могућности лечења.
Која је разлика између декортикативног и децеребратног држања?
Постоји још један положај који изгледа слично, али се сматра озбиљнијим стањем. Зове се децеребрални положај . Иако обучени лекар може да разликује ова два, понекад пацијент може да доживи оба наизменично.
Главна разлика је једноставно следећа:
| Положај | Кључна карактеристика |
|---|---|
| Декортицирање | Руке су савијене у лактовима и приближене грудима. (Руке су савијене ) |
| Децеребративно позирање | Руке су испружене у лактовима и чврсто приљубљене уз стране тела. (Руке су равне ) |
Типично, децеребрално држање указује на озбиљније оштећење можданог стабла.
Може ли се ова ситуација поновити?
Ово је највеће питање које свима на памети. Сасвим је природно да осетите велики страх када видите декортикатно држање. Истина је да је ово озбиљно стање.
Међутим, не може се са сигурношћу рећи да је свему крај и да нема лека за ово понашање.
Шансе за опоравак зависе искључиво од основне болести која ју је изазвала, обима оштећења мозга и колико брзо је примљен прави третман. На пример, ако је стање узроковано узроком попут ниског нивоа шећера у крви, шансе за потпуни опоравак су веома високе ако се брзо лечи.
Са данашњом напредном медицинском науком, многа стања која утичу на мозак могу се успешно лечити, тако да нема потребе да се потпуно одустане од наде.
Може ли се ова ситуација спречити?
Иако не можемо контролисати неке од фактора који узрокују ово, постоји неколико ствари које можемо учинити да смањимо ризик:
- Управљајте хроничним болестима: Ако имате болести попут дијабетеса или високог крвног притиска, тачно пратите упутства и лекове свог лекара.
- Носите заштитну опрему: Повреде главе су главни узрок овога. Стога , правилно носите кацигу када возите бицикле и мотоцикле. Користите сигурносни појас када путујете у возилима.
- Једите уравнотежену исхрану и вежбајте: Ове ствари могу смањити ризик од болести попут можданог удара.
- Брзо потражите лечење инфекција: Када добијете инфекцију у уху, носу или грлу, немојте само претпостављати да ће проћи. Понекад се ове инфекције могу проширити на мозак и изазвати озбиљна стања попут овог. Зато брзо потражите лекарски савет.
Порука за понети кући
- Декортикативна позиција је спонтано савијање тела несвесног пацијента у абнормалан положај. Ово је знак озбиљног оштећења мозга.
- Ако видите некога без свести у овом положају, то је медицинска хитност. Без икаквог одлагања, одведите пацијента у јединицу за хитну помоћ најближе болнице.
- Не постоји специфичан третман за ово стање, а лечење је усмерено на основни узрок који га је изазвао.
- Заштита главе (кациге, сигурносни појасеви) и лечење хроничних болести могу смањити ризик од овог стања.
- Иако је ово озбиљан симптом, то не значи увек да нема лека, а могућност опоравка зависи од основног узрока и лечења.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар