Да ли имате крв у урину? Да ли би то могао бити хеморагични циститис? Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада осетили бол приликом мокрења, а могуће и крв у урину? Или се ово десило некоме кога познајете? Може бити застрашујуће, али је важно бити свестан тога. Данас ћемо говорити о стању које се зове хеморагични циститис , које изазива крварење и упалу бешике.

Шта је хеморагични циститис? Једноставно речено...

У реду, хајде прво да погледамо шта овај назив значи, иако је мало компликовано. Хеморагични значи крварење. Циститис значи упала бешике, што значи оток и црвенило. Затим, хеморагични циститис значи да се унутрашњи зид ваше бешике упали и почне да крвари.

Сада знате, бешика је мали орган у нашем телу, сличан кесици. Налази се у доњем делу стомака. Она сакупља и складишти урин, који се прави од воде и течности које пијемо, и када дође време, излучује се из тела кроз ову бешику. Дакле, ако дође до оштећења унутрашње слузокоже ове бешике, може доћи до стања које се назива хеморагични циститис.

Ко је склонији развоју хеморагичног циститиса?

Иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су склонији да га развију, посебно:

• Људи који се лече од рака: Неки лекови против рака, као што су циклофосфамид или ифосфамид, или радиотерапија абдомена могу оштетити зид бешике.
• Инфективна стања: Ово стање могу изазвати и одређене бактерије или вирусне инфекције.
• Трансплантација коштане сржи: Ово се понекад може десити након таквих операција.
• Изложеност хемикалијама: Људи који раде са хемикалијама као што су „(анилин)“ и „(толуидин)“ које се користе у неким фабрикама такође могу бити у опасности.

Ово стање је ретко код здравих људи, али се наводи да погађа 10% до 35% , а могуће и више, оних који се лече од рака.

Како се развија хеморагични циститис? Који су узроци?

Једноставно речено, ово крварење и упала настају када је унутрашњи зид бешике, односно нежни крвни судови који се тамо налазе, оштећен. Постоји неколико главних разлога зашто може доћи до овог оштећења:

• Бактеријске или вирусне инфекције: Понекад се инфекције уринарног тракта могу погоршати и утицати на бешику.
• Трансплантација коштане сржи:Неки лекови који се дају уз ове операције такође могу имати ефекат.
• Хемотерапија: Као што је раније поменуто, лекови попут циклофосфамида или ифосфамида могу убити ћелије рака, али могу утицати и на здраве ћелије.
• Професионална изложеност хемикалијама: Хемикалије попут „анилина“ и „толуидина“, које се користе у производњи одређених боја и гумених производа, могу оштетити бешику ако се прогутају.
• Радиотерапија: Када се радиотерапија даје карциномима у пределу абдомена, посебно близу бешике, зраци такође могу погодити и оштетити зид бешике.

Који су симптоми овог стања? Како га препознати?

Симптоми хеморагичног циститиса могу варирати од особе до особе. Такође варирају у зависности од тежине стања. Међутим, ево неких уобичајених симптома:

• Крв у урину (хематурија): Ово је главни симптом. Урин може бити ружичаст, црвен или чак смеђ.
• Крвни угрушци у урину: Понекад се могу формирати крвни угрушци и излучити се урином као мали угрушци.
• Бол током мокрења (дизурија): Можете осетити пецкање или бол приликом мокрења.
• Грозница: Можете добити грозницу јер постоји инфекција или упала у телу.
• Честа потреба за мокрењем: Можда ћете осећати потребу за брзим мокрењем, чак и ако имате само малу количину урина.
• Тешкоће са мокрењем или недостатак излучивања урина: Понекад, крвни угрушак може блокирати уретру и проузроковати истек урина. Ово је хитно стање.
• Губитак контроле бешике: Неки људи могу имати потешкоћа са контролом мокрења.

Важно: Неки од ових симптома су слични онима који се јављају код уобичајених инфекција уринарног тракта (УТИ) и камена у бешици. Дакле, ако имате било шта од овога, најбоље је да посетите лекара како бисте тачно утврдили шта није у реду.

Како лекари тачно дијагностикују ово стање које се назива хеморагични циститис?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим, могу вам урадити неке тестове како би потврдили стање.

• Тестови урина: Ови тестови проверавају урин на присуство крвних зрнаца, инфективних агенса или ствари попут ћелија рака.
• Крвне анализе: Ове анализе помажу да се утврди да ли постоји инфекција или друго медицинско стање у телу.
• Тестови снимања:Ови се користе за снимање бешике. За то се могу користити тестови као што су „(CT) скенирање)“, „(MRI)“ или „(ultrazvučno skniranje)“.
• Цистоскопија: Ово подразумева уметање танког инструмента налик цеви (са камером и светлом на крају) кроз уретру како би се директно погледало у бешику. Ово вам омогућава да јасно видите стање зида бешике и евентуално крварење.

На основу резултата ових тестова, ваш лекар вам може дати оцену на основу тежине вашег хеморагичног циститиса:

• Степен I: Веома мало крварење. Видљиво само под микроскопом.
• Други степен: Крварење које је видљиво голим оком, али релативно мало.
• Трећи степен: Крварење је праћено малим крвним угрушцима.
• Степен IV: Јако крварење. Могу се формирати крвни угрушци довољно велики да блокирају проток урина. Ово је стање које захтева хитну помоћ.

Како се ово лечи?

Важно је брзо лечити хеморагични циститис како би се смањио бол и спречило дугорочно оштећење бешике.

Постоји много опција лечења. То зависи од фактора као што су узрок болести и тежина стања. Неке од опција лечења су:

• Уклањање урина из бешике: Убацује се „катетер“, цев, како би се омогућило сакупљање урина у кесици.
• Промена лекова: Ако узимате лекове за рак, ваш лекар може одлучити да промени врсту лека или смањи дозу.
• Уклањање крвног угрушка: Крвни угрушци у бешици се уклањају или катетером или током цистоскопије.
• Континуирано испирање бешике: Ово подразумева убризгавање раствора сличног физиолошком раствору у бешику и њено континуирано испирање. То је као „испирање“ бешике изнутра.
• Емболизација: Ово је посебан поступак. Крвни суд који изазива крварење се проналази и затвара.
• Хипербарична оксигенотерапија: Посебна метода лечења која обезбеђује кисеоник под високим притиском.
• Интравезикална терапија: Лекови попут натријум хијалуронидазе и аминокапроинске киселине се убризгавају директно у бешику.
• Интравенске течности (ИВ течности): Течности попут физиолошког раствора се дају у вену у руци како би се повећала производња урина и испрала бешика.
• Лекови за инфекције: Антибиотици се дају за бактеријске инфекције, а антивирусни лекови за вирусне инфекције.

Веома ретко, ако дође до прекомерног крварења, може бити потребна трансфузија крви. Или, ако ниједан други третман није ефикасан, може бити потребна цистектомија. Међутим, ово је веома ретко.

Да ли се ризик од развоја хеморагичног циститиса може смањити?

Ако се лечите од рака, можете питати свог лекара или медицинску сестру о стварима које можете учинити да заштитите бешику и спречите ово стање. Ево неколико примера:

• Пијте више воде и течности: Неки људи кажу да је пијење сока од бруснице добро за здравље бешике. Међутим, важно је пити пуно воде и стално одржавати бешику чистом.
• Често мокрите: Не задржавајте урин, мокрите чим осетите потребу.
• Редовно проверавајте урин: Проверавајте урин на трагове крви, посебно ако се лечите од рака.
• Мере предострожности током радиотерапије: Ограничите подручје излагања зрачењу колико год је то могуће.
• Узимање лека који се зове Месна: Овај лек се даје заједно са неким лековима против рака како би се заштитила бешика.
• Континуирано испирање бешике током лечења рака: Ово се такође ради у неким случајевима.

Да ли је ово опасно? Може ли бити опасно по живот?

Тежина овога зависи од узрока и тежине стања. У већини случајева, хеморагични циститис, посебно ако је узрокован инфекцијом, добро се решава лечењем и не изазива дугорочне проблеме.

Међутим, у веома ретким, тешким случајевима, може бити опасно по живот.

Многи људи који развију ово стање током лечења рака могу да наставе лечење. Лекари ће планирати у складу са тим.

Када треба да потражите лекарски савет? Који симптоми би требало да вас подведу да посетите лекара?

Ако имате било какве симптоме хеморагичног циститиса, паметно је одмах потражити медицинску помоћ.

Посебно,

• Ако се у урину појаве крвни угрушци,
• Ако сте толико запушени да не можете да мокрите,

У оваквој ситуацији, немојте одлагати. Најбоље што можете учинити је да што пре одете у болницу.

Хајде да се сетимо шта смо причали као резиме (порука за понети)

У реду, надам се да сада боље разумете хеморагични циститис о коме смо данас говорили.

• Хеморагични циститис је запаљење унутрашњег зида бешике које узрокује крварење.
• Главни узрок овога је лечење рака (лекови или зрачење). Поред тога , инфекције и неке хемикалије такође могу бити узрок.Може бити погођено.
• Најчешћи симптоми су крв у урину, бол приликом мокрења и потреба за честим мокрењем .
• Ово се може тачно дијагностиковати само анализама урина, анализама крви, скенирањем и цистоскопијом .
• Постоји низ третмана, који варирају у зависности од тежине стања и узрока.
• Ако имате крв у урину, посебно ако је праћена крвним угрушцима, или ако не можете правилно да мокрите, одмах потражите лекарски савет.

Нема разлога за страх, али ако видите било који од ових симптома, немојте их игнорисати. Најважније је да што пре посетите лекара и добијете неопходан третман. Желим вам добро здравље!

Хеморагични циститис, крварење из бешике, циститис, лечење рака, инфекција уринарног тракта, хематурија, цистоскопија