Да ли вам је хипофиза преактивна? (Хиперпитуитаризам) Хајде да о томе једноставно причамо!

Да ли сте изненада приметили велике промене у свом телу? Можда сте изненада добили на тежини, променио вам се израз лица или се осећате уморно цео дан без обзира на то колико спавате? Често заборављамо на ове ствари, мислећи да су нормалне. Али да ли сте знали да се иза неких од ових ствари може крити промена у функционисању једне мале, али веома важне жлезде у нашем мозгу. О томе данас говоримо.

Како се зове ова хипофиза? Зашто је толико важна?

Замислите своје тело као велику компанију. Главни извршни директор те компаније, шеф који контролише све, је хипофиза . То је мала жлезда, величине зрна грашка, која се налази у основи нашег мозга, величине трешње. Иако је мала, обавља много посла. Зато се понекад назива и „главна жлезда“.

Једноставно речено, контролише рад других ендокриних жлезда у нашем телу. На пример, штитну жлезду, надбубрежне жлезде и наш репродуктивни систем, као што су јајници или тестиси, контролишу хормони које ослобађа хипофиза.

Баш као термостат у нашој кући. Он стално прати температуру у кући и одржава је на истом нивоу укључивањем/искључивањем клима уређаја или грејача, зар не? На исти начин, хипофиза стално прати нивое хормона у нашем телу и шаље сигнале другим жлездама да ослободе потребне хормоне у право време.

Па шта је ово хиперпитуитаризам?

Једноставно речено, хиперпитуитаризам је када горе поменута хипофиза постане преактивна, ослобађајући више хормона у нашу крв него што је потребно. То је као да шеф у компанији превише ради и све поквари.

У већини случајева, односно око 99% случајева, узрок је мали, неканцерозни (бенигни) тумор. У медицинском смислу, то називамо аденомом хипофизе . Овај тумор стимулише жлезду и узрокује да она производи више хормона него што би требало.

Хормони које производи хипофиза и њихове функције

Постоје три главна дела хипофизе. Сваки део ослобађа различите хормоне. Хајде да погледамо шта су они и шта се са њима дешава.

Болести које могу настати због преактивне хипофизе

Болест која се јавља варира у зависности од тога који хормон хипофиза производи у вишку. Хајде да погледамо главна стања која се јављају.

• Кушингов синдром: Ако се АЦТХ хормон производи у прекомерним количинама, ниво кортизола у нашем телу значајно расте. Ово се назива Кушингов синдром.
• Акромегалија: Ово стање се јавља када се хормон раста (ГХ) производи у прекомерним количинама током одраслог доба. То узрокује да кости руку, стопала и лица ненормално расту. Ако се то деси током детињства, назива се гигантизам .
• Хипертиреоза: Ако се производи превише ТСХ (ово је донекле ретко), штитна жлезда постаје преактивна и метаболизам тела се убрзава.
• Пролактином: Тумор (аденом) у ћелијама које производе хормон пролактин узрокује прекомерну производњу хормона. Ово може имати значајан утицај на репродуктивно здравље.

Који су симптоми ових болести?

Симптоми који прате свако од ових стања су различити. Ако имате било који од ових симптома, веома је важно да посетите лекара.

Како ова ситуација утиче на децу?

Хиперпитуитаризам је веома редак код деце. Ако се и јави, обично је узрокован малим аденомом хипофизе. Најчешћи тип тумора код деце је тумор који производи пролактин (пролактиноми).

• Код девојчица: Може доћи до одложеног пубертета, престанка менструације (аменореје) и дисфункције јајника.
• Дечаци: Већа је вероватноћа да ће се развити велики тумори (макропролактиноми). Пошто су ови тумори велики, могу да притискају живце у мозгу, узрокујући главобоље и проблеме са видом. Такође могу изазвати одложени пубертет и проблеме са растом.

Како лекар дијагностикује ову болест?

Када нам кажете о својим симптомима, лекар ће вас прво пажљиво прегледати. Затим, може урадити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

1. Тестови крви и урина: Овим ће се мерити нивои хормона у вашој крви и евентуално у урину. На пример, провериће се нивои пролактина, кортизола и хормона раста.

2. Скенирање сликама:Ако се открије абнормалност у нивоу хормона, ради се скенирање како би се проверио тумор хипофизе. Најчешћи метод скенирања који се користи за ово је МРИ (магнетна резонанца) . За некога ко не може да се подвргне МРИ (нпр. неко са пејсмејкером), може се урадити и ЦТ (компјутеризована томографија) скенирање.

3. Специјализовани тестови: Понекад, да би се прецизно дијагностиковала стања попут Кушинговог синдрома, могу бити неопходни специјализовани тестови, као што је мерење нивоа кортизола у пљувачки.

Који су третмани?

Лечење овог стања зависи од фактора као што су врста стања које имате, величина тумора и ваше опште здравствено стање. Постоје три главне опције лечења.

1. Лекови

Често је први третман лекови. Ови лекови се користе за:

• Контролисање нивоа хормона.
• Понекад смањење величине тумора.
• Лекови су веома ефикасни, посебно код пролактинома. Више од 80% људи се враћа на нормалан ниво хормона.

2. Хирургија

Ако лекови не могу да контролишу тумор или ако је тумор довољно порастао да утиче на вид, следећи корак је хируршко уклањање тумора.

• Најчешћа операција се назива транссфеноидална аденомектомија . Ово подразумева прављење малог реза кроз нос или унутар горње усне како би се дошло до хипофизе и уклонио тумор без оштећења мозга.
• Ако ову операцију изводи искусан хирург, стопа успеха је већа од 80%.

3. Радиотерапија

Радиотерапија се користи ако део тумора остане након операције или ако операција није могућа.

• Ово подразумева усмеравање високоенергетских зрака на тумор и уништавање тих ћелија.
• Савремене методе попут стереотактичке терапије могу значајно смањити оштећење околног здравог ткива.

Да ли је могуће бити здрав са овим стањем?

Да, апсолутно. Већина стања изазваних хиперпитуитаризмом може се добро лечити лековима и другим третманима. Најважније је потражити лекарски савет чим се појаве симптоми и тачно се придржавати прописаног лечења. Нека стања могу захтевати дуготрајну терапију лековима или лекарски надзор. Међутим, уз правилно лечење, већина људи може живети здравим, срећним и нормалним животом.