Да ли вам се једна страна лица трза без разлога? Хајде да сазнамо више о хемифацијалном спазму!

Да ли сте икада осетили изненадно трзање око очију или образа док сте се смејали или разговарали са неким, или када сте се осећали мало уморно? Ово неконтролисано трзање мишића на једној страни лица може бити помало досадно и непријатно. Иако многи људи мисле да је ово нормално, понекад може бити медицински хитан случај. Данас говоримо о једном таквом стању, хемифацијалном спазму (ХФС).

Шта је тачно хемифацијални спазм?

Једноставно речено, хемифацијални спазам (ХФС) је неуролошко стање које изазива невољне трзаје мишића на једној страни лица. Ово је симптом који се обично погоршава током времена.

Ако погледате значење имена, „Хеми“ значи „половина“. „Фацијал“ значи „односи се на лице“. „Спазам“ значи „мишићни грч“. Дакле, „Хемифацијални спазам“ значи „мишићни грч у половини лица“.

Ово стање обично почиње у одраслом добу, између 40. и 60. године. Лекари га називају поремећајем периферног покрета. То јест, проблемом са периферним нервним системом, који је део нервног система изван нашег мозга и кичмене мождине.

Хемифацијални спазм је релативно ретко стање, а жене имају двоструко већу вероватноћу да развију стање него мушкарци.

Да ли постоје главни облици овог стања?

Да, постоје два главна типа овога, у зависности од тога како се симптоми развијају током времена. Да бисте ово јасно разумели, погледајте табелу испод.

Који су симптоми црвенила лица?

Главни симптом овог стања је трзање мишића на једној страни лица. Ово је нехотично (не можемо га контролисати). Ово трзање је чешће на левој него на десној страни. Међутим, веома ретко, ово трзање се може јавити на обе стране лица.

Први симптом обично почиње трзањем капака. Ово се јавља и нестаје. Временом, симптоми могу напредовати до:

• Нехотично трептање: То је као трептање, али га не можемо контролисати.
• Подизање обрва: Обрва се аутоматски подиже због потеза.
• Отицање доњег дела лица: Ово може довести до повлачења уста на једну страну.
• Утицај на све мишиће на једној страни лица: У неким случајевима, ово трзање може бити континуирано и непрекидно.

Ове симптоме могу погоршати ствари попут стреса, умора, једења и анксиозности. Изненађујуће, ови напади се могу јавити и док спавате. Код неких људи то може чак довести до несанице.

Остали симптоми

Неки људи могу искусити и друге ствари поред ових главних симптома.

• Чује се звук „кликтања“ унутар уха.
• Бол у уху.
• Оштећење слуха (посебно код секундарног ХФС-а).

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Главни узрок хемифацијалног спазма је продужени притисак на један од наших фацијалних живаца (седми кранијални нерв). Међутим, може постојати неколико других основних узрока овог притиска.

Са сваке стране нашег лица постоје два главна нерва. Овај нерв почиње у нашем можданом стаблу и грана се дуж једне стране лица. Он контролише ствари попут мишића који контролишу изразе лица, пљувачних жлезда у устима, сузних жлезда у очима и укусних пупољака на предње две трећине језика.

Узроци могу варирати у зависности од врсте ХФС-а.

Узроци примарног хемифацијалног спазма

Ово је најчешћи узрок. Овде се дешава абнормално позициониран крвни суд.(крвни суд) долази и притиска на фацијални нерв који смо поменули. Због ове компресије, заштитни омотач (мијелински омотач) нерва постепено се троши. Тада нервни сигнали не путују правилно, дође до погрешног паљења и мишићи почињу да се трзају.

Узроци секундарног хемифацијалног спазма

Ово је када је фацијални нерв погођен другим основним стањем или проблемом. Неки од узрока укључују:

• Несрећа или повреда у близини фацијалног живца.
• Белово парализно стање.
• Оштећење можданог стабла, на пример, стања као што су мултипла склероза или мождани удар.
• Проблеми са крвним судовима у мозгу, као што су анеуризме мозга и неканцерозни тумори крвних судова (ангиоми).
• Проблеми са ушима. Стања попут инфекција средњег ува (отитис медиа), мастоидитиса.
• Тумори који се јављају у пљувачним жлездама (паротидне жлезде).
• Структурни проблеми који се јављају у задњем и доњем делу лобање.

Како лекар ово открива?

Ако имате ове симптоме, када посетите лекара, он ће вас прво прегледати физички и обавити неуролошки преглед.

Затим се често препоручује МРИ скенирање како би се искључили други узроци ваших симптома и пронашао тачан узрок вашег синдрома хроничног умора (СХУ). Код примарног СХУ, МРИ скенирање обично може открити абнормални крвни суд који притиска нерв.

Понекад ови грчеви мишића могу личити на друге врсте грчева лица (нпр. блефароспазам) или нападе. Стога, ако ваш лекар није у могућности да прецизно идентификује врсту спазма, може вам препоручити електромиографију (ЕМГ) .

Који су третмани за ово?

Главни циљ лечења је смањење учесталости и интензитета црвенила лица. Могућности лечења зависе од узрока и тежине стања. Хајде да погледамо главне могућности лечења.

Ињекције ботокса (ињекције ботулинског токсина)

Ињекције ботокса се сматрају терапијом прве линије за синдром хрипотског умора због своје ефикасности и малог броја нежељених ефеката. Симптоми се могу смањити у року од три до шест дана од ињекције. Међутим, ефекти трају око три до четири месеца. Након тога, мораћете поново да примите ињекцију како бисте контролисали тикове.

Након ове ињекције могу се јавити мањи нежељени ефекти:

• Иритација ока
• Опуштање капака
• Привремена слабост лица

Орални лекови

Лекар може прописати лекове попут ових:

• Антиепилептици као што су карбамазепин или габапентин.
• Бензодиазепини као што је клоназепам.
• Мишићни релаксанти као што је баклофен.

Иако ови лекови могу помоћи у смањењу срчаног ритма, они не делују код свих. Такође, дуготрајна употреба може изазвати нежељене ефекте попут поспаности и умора.

Хирургија

Као што смо раније поменули, једини начин да се трајно излечи синдром хроничног умора је хируршки. Међутим, лекари ово препоручују само ако је стање веома тешко и ињекције ботокса нису ефикасне.

Најчешћа операција се назива микроваскуларна декомпресија . Ово подразумева ослобађање крвног суда који компресује нерв од нерва и постављање мале тефлонске подлоге између њих.

Ако ова операција буде успешна, никада више нећете морати да патите од ХФС-а. Али као и код сваке операције, постоје неки ризици.

• Реакције на анестезију.
• Привремено или трајно оштећење фацијалног живца.
• Оштећење слуха.
• Цурење цереброспиналне течности (ЦСФ).

Да ли је ово опасна ситуација? Да ли треба да се плашим?

Не. Хемифацијални спазм сам по себи није штетан по ваше физичко здравље. Међутим, понекад основно медицинско стање које га узрокује (нпр. тумор на мозгу, оштећење можданог стабла) може бити опасно.

Поред тога, можете искусити компликације као што су:

• Проблеми са спавањем.
• Проблеми менталног здравља, као што су социјална изолација, анксиозност и депресија.
• Неконтролисано затварање ока током дужег времена. Ово може бити опасно ако се деси, на пример током вожње.

Хемифацијални спазм је веома досадно и непријатно стање. Осећај да не можете да контролишете своје тело није добар ни за кога. Али добра вест је да постоје ефикасни третмани за њега, као што су ињекције ботокса, лекови и операције. Ако такође често имате грчеве лица и осећате да се погоршавају, обавезно посетите лекара. Он ће урадити неопходне тестове и дати вам најприкладнији план лечења.