Шта треба да знате о ниском нивоу кисеоника у крви (хипоксемија)!

Да ли понекад осећате недостатак даха, стезање у грудима или вртоглавицу чак и након кратке шетње? Или често имате главобоље? Један од разлога за то може бити смањење нивоа кисеоника у крви. У медицинском смислу, то називамо хипоксемијом . Пошто ово може бити озбиљно стање, хајде да једноставно и јасно размотримо узрок.

Добро, шта је ова хипоксемија?

Једноставно речено, хипоксемија је стање у којем ваша крв има мање него што је уобичајено. Кисеоник је неопходан да би свака ћелија и орган у нашем телу правилно функционисали, баш као што је аутомобилу потребан бензин за рад.

Размислите о томе на овај начин. Када дишемо, кисеоник из ваздуха улази у наша плућа. Унутар плућа налази се мрежа сићушних ваздушних кесица које се називају алвеоле. Ове ваздушне кесице су окружене веома финим крвним судовима (капиларима). Када дишемо, кисеоник који улази у плућа се апсорбује кроз ове ваздушне кесице у крвне судове. Крв затим прима овај кисеоник и дистрибуира га ткивима по целом телу.

Хипоксемија се јавља када нешто крене наопако у овом процесу. Или не можете да удишете довољно кисеоника , или кисеоник који удишете не може правилно да се апсорбује у крв . Због тога су људи са плућним и срчаним обољењима изложени већем ризику од овог стања.

Да ли су хипоксемија и хипоксија две различите ствари?

Да, иако многи људи мешају ове две речи, постоји мала разлика. Важно је то знати.

• Хипоксемија је смањење нивоа кисеоника у крви .
• Хипоксија је смањење количине кисеоника који доспева до ткива тела .

Замислите крв као „камион за доставу“ који превози кисеоник. Ткива су „муштерије“ које чекају кисеоник. Хипоксемија је када је ниво кисеоника у камиону низак. Стога, хипоксија је када муштерија не прими терет. Често, када је ниво кисеоника у крви низак (хипоксемија), ткивима такође недостаје кисеоник (хипоксија). Али то се не дешава увек.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми хипоксемије могу да варирају у зависности од њене тежине и узрока. Неки уобичајени симптоми су наведени у табели испод.

Зашто се ово дешава? Који су узроци хипоксемије?

За ово може постојати много разлога. Главни разлог је основно здравствено стање које утиче на процес дисања или циркулацију крви. На пример, када идете на велику надморску висину, као што је планинско подручје, ово стање може привремено настати због недостатка кисеоника у окружењу.

У наставку су наведена нека од главних медицинских стања која могу изазвати хипоксемију.

• Астма
• Упала плућа
• ХОБП (хронична опструктивна болест плућа)
• Конгестивна срчана инсуфицијенција
• Плућна емболија
• Плућни едем
• Апнеја у сну
• Анемија
• Конгениталне срчане мане
• Тешке респираторне инфекције попут COVID-19

5 главних механизама који доприносе смањењу кисеоника

Са медицинске перспективе, постоји 5 главних механизама који доприносе недостатку кисеоника у крви. Они су мало компликовани, али хајде да поједноставимо.

1.Неусклађеност вентилације и перфузије (V/Q): Замислите плућа као аутобуску станицу. Ваздух (кисеоник) су путници. Крв је аутобус. Понекад је станица пуна путника, али нема аутобуса (слаб проток крви). Или има много аутобуса, али нема путника (слаба вентилација). Ова неусклађеност између протока ваздуха и протока крви назива се V/Q неусклађеност.

2. Оштећење дифузије: Сада замислите да су путници (кисеоник) на стајалишту и да се аутобус (крв) креће. Али постоји препрека за путнике да се укрцају у аутобус. То је препрека за кисеоник из плућа у крв . Ово се може десити због ствари попут задебљања зидова плућа.

3. Хиповентилација: Једноставно речено , споро дисање или недовољно дисање , што доводи до недовољног дотока кисеоника до плућа.

4. Низак садржај кисеоника у животној средини: Ово је очигледно. Ако је окружење у којем се налазимо сиромашно кисеоником , на пример, када се попнемо на врх планине, нећемо моћи да унесемо довољно кисеоника.

5. Шантирање здесна налево: Наше срце има крв са ниским садржајем кисеоника (плава крв) на десној страни и крв са високим садржајем кисеоника (црвена крв) на левој страни. Ова два се не мешају. Али код неких срчаних обољења, уместо да иде у плућа да би добила кисеоник, део крви са ниским садржајем кисеоника скаче директно на леву страну и иде у тело . Ово је такође узрок хипоксемије.

Како лекар ово открива?

Након што саслуша ваше симптоме, лекар ће вас прегледати. То укључује слушање вашег срца и плућа, проверу боје ваше коже и обављање неколико тестова за одређивање нивоа кисеоника.

• Пулсна оксиметрија: Можда сте ово видели. То је уређај који се качи на ваш прст и мери ниво кисеоника. Безболан је и веома једноставан. Пулс здраве особе треба да буде 95% или више.
• Тест артеријских гасова у крви (ABG): Ово је најтачнији тест. Мали узорак крви се узима из артерије у зглобу, прегибу лакта или препонама, а затим се мере нивои кисеоника, угљен-диоксида и киселост (pH) крви.
• Шестоминутни тест ходања (6MWT): Тест који мери колико далеко можете ходати по равном терену за 6 минута и како се ниво кисеоника мења током вежбања.

Како се лечи?

Главна ствар код лечења хипоксемије је лечење основног узрока . Поред тога, лечење се користи и за брзо враћање нивоа кисеоника у крви у нормалу.

Неколико метода лечења:

• Кисеоник: Кисеоник се даје кроз назалну канилу или маску. Неким људима се прописују концентратори кисеоника који се могу користити код куће.
• Инхалатори: Особама са стањима попут астме или ХОБП-а дају се инхалатори који шире дисајне путеве (бронходилататори) или смањују оток (стероиди).
• ЦПАП апарати: Овај апарат је намењен људима који пате од апнеје у сну за употребу ноћу.
• Вентилатор: Ако је стање пацијента веома тешко, што значи да имају потешкоћа са самосталним дисањем, повезани су са апаратом за вештачко дисање (вентилатором) на одељењу интензивне неге болнице.
• Остали лекови: Ако су плућа испуњена течношћу, дају се лекови (диуретици) за уклањање вишка течности.

Шта треба да урадимо да бисмо одржали добар ниво кисеоника?

Ако имате срчану или плућну болест, ове ствари су важне за смањење ризика од хипоксемије.

• Правилно управљајте својим стањем: Користите лекове и инхалатор које вам је прописао лекар на време. Обавезно посећујте клинике.
• Потпуно избегавајте пушење: Пушење је веома штетно за плућа. Престанак пушења ће помоћи у повећању нивоа кисеоника.
• Радите вежбе дисања: Питајте свог лекара о стварима попут дубоког дисања и коришћења уређаја попут Инсентив спирометра.
• Будите свесни нових симптома: Ако имате нови отежано дисање или бол у грудима, немојте то игнорисати.
• Будите опрезни када путујете на велике надморске висине: Ако имате срчано или плућно обољење, разговарајте са својим лекаром и потражите потребан савет пре путовања у планинско подручје.

Када треба што пре да посетимо лекара? (Када ићи у ЕТУ)

Хипоксемија је стање опасно по живот. Ако имате било који од следећих симптома, одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице.

• Изненадни јаки недостатак даха.
• Плава боја усана, ноктију или коже (цијаноза).
• Јаки бол у грудима.
• Збуњеност, узнемиреност или губитак свести.
• Ако већ имате болест, њени уобичајени симптоми могу се изненада погоршати.