Лумбална епидурална стероидна ињекција за бол у леђима: Све о овоме једноставно речено

Да ли понекад осећате јак бол и утрнулост који се шири од леђа низ ногу? Ваш лекар вам је можда рекао да вам је „потребна ињекција стероида у леђа“. Нормално је да се осећате помало уплашено и нервозно када ово чујете. Дакле, данас ћемо говорити о томе шта је лумбална епидурална ињекција стероида, чему служи и да ли треба да се плашите, све једноставним речима, језиком који разумете.

Једноставно речено, шта је лумбална епидурална стероидна ињекција?

Ово подразумева убризгавање лека, као што је стероид или кортикостероид, у епидурални простор око кичмених живаца, који се налази у доњем делу леђа.

Главна сврха овога је контрола хроничног бола изазваног компресијом или упалом нервних коренова у кичми. Овај бол се медицински назива лумбална радикулопатија . Можда сте чули да се зове ишијас . Овај бол може да се шири од леђа до задњице, низ ногу, до скочног зглоба, па чак и до стопала.

Како ова вакцина делује у нашем телу?

Да бисмо ово разумели, прво ћемо мало научити о нашој кичми.

Замислите своју кичму као гомилу малих костију наслаганих једна на другу. Ове кости називамо пршљеновима . Постоји пет ових пршљенова на дну кичме. Између ове две кости налази се јастучасто, желеобразно подручје. Ове кости називамо интервертебралним дисковима . Ови дискови нам омогућавају да савијамо, истежемо и увијамо кичму.

Кичмена мождина, која делује као „главни кабл“ нашег тела, пролази кроз ову кичму. Кроз њу се живци шире по целом телу. Дакле, заштитни простор око кичмене мождине називамо епидуралним простором .

Замислите сада, ако један од тих дискова о којима смо говорили мало испупчи, или ако из неког другог разлога има мање простора у кичми, живац који пролази туда се укљешти. Као када неко стане на водоводну цев. Онда тај живац отиче и изазива бол. То је бол који се шири низ ногу.

Ова ињекција подразумева убризгавање стероида у епидурални простор, одмах поред отеченог, компримованог живца. Овај лек директно смањује упалу . Када оток спадне, смањује се и притисак на живац. Тада се бол који осећате знатно смањује.

За која стања се користи ова вакцина?

Лекари препоручују ову вакцину као третман за различите узроке болова у леђима. Хајде да разумемо ова стања једноставно из табеле испод.

Како треба да се припремим пре него што примим вакцину?

Веома је важно да јасно разговарате о неким стварима са својим лекаром пре него што примите ову вакцину.

• Ако сте трудни или планирате трудноћу, обавезно обавестите свог лекара, јер се ова процедура изводи помоћу рендгенског снимка (флуороскопије).
• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (лекови за разређивање крви, лекови за дијабетес, лекови за крвни притисак, витамини, ајурведски лекови). Он или она могу од вас затражити да престанете са узимањем неких лекова на неколико дана.
• Можда ће вам бити затражено да постите неколико сати пре ињекције.
• Можда ће вам бити затражено да урадите магнетну резонанцу или компјутерску томографију леђа. Ово ће вам помоћи да пронађете тачно место где треба да убризгате лек.
• Ако вам дају лек који ће вас избацити из свести, рећи ће вам да доведете некога да вас одвезе кући.

Нека добра питања која треба поставити лекару

• Колико дуго траје овај третман?
• Ако ми ово не помогне, које су ми следеће опције?
• Који су ризици овога?
• Шта ћу осетити када примим вакцину?

Шта се заправо дешава током вакцинације?

Ова процедура се обично изводи у болници или клиници. Траје између 15 и 30 минута. Веома је важно да се уопште не померате током овог времена.

Ово су кораци који се обично дешавају:

1. Бићете пресвучени у посебну хаљину и легнућете на сто на сто по стомак. Испод вашег стомака ће бити јастук. Можда ћете добити малу количину лека против болова како бисте се опустили.

2. Место убризгавања се темељно чисти и дезинфикује.

3. Затим, лекар користи апарат сличан рендгенском снимку који се зове флуороскопија да би на екрану видео тачно место за убацивање игле.

4. Затим се користи мала игла да се подручје утрне . Тако да нећете осетити велики бол када се убаци већа игла.

5. Сада када је главна игла на правом месту, односно у епидуралном простору, убризгава се мало боје (контрастног средства) . Тада рендгенски снимак показује да игла није у крвном суду или било где другде, већ тачно тамо где би лек требало да иде.

6. На крају, лекар пажљиво убризгава стероидни лек.

7. Када је посао завршен, игла се извади, подручје се мало притисне, очисти и ставља се фластер.

8. Након тога, биће вам дозвољено да се одморите неко време (од неколико минута до око сат времена) и бићете послати кући након провере да ли имате алергије на лек.

Да ли ово боли? Да ли има неких нежељених ефеката?

Питање које многи људи имају јесте да ли ће ово болети. Када се убризга лек за утрнуће, осећа се као убод мале игле. Када се убаци главна игла, можете осетити више притисак , пецкање или пецкање него бол. Какав год да је овај осећај, он је привремен. Међутим, ако осетите јак, неподношљив бол, одмах треба да обавестите свог лекара.

Као и код сваког медицинског третмана, могу постојати мањи нежељени ефекти.

• Привремено повећање бола: Бол се може мало појачати прва два или три дана пре него што лек почне да делује.
• Модрице или бол на месту убризгавања: На месту убризгавања може доћи до благе модрице или бола неколико дана.
• За особе са дијабетесом: Стероиди могу привремено повећати ниво шећера у крви. Стога, особе са дијабетесом треба да буду опрезне у вези са овим.
• За особе са глаукомом: Очни притисак може привремено да се повећа.

Да ли постоје неки озбиљни ризици којих се треба плашити?

Ово су веома ретки догађаји, што значи да се не дешавају баш често. Међутим, веома је важно да овај третман обави вешт и искусан лекар како би се ови ризици свели на минимум.

• Инфекција: Клица може ући у подручје где је игла уметнута.
• Крварење: Ако игла погоди крвни суд и оштети га, крв се може сакупити у епидуралном простору.
• Оштећење нерава: Веома ретко, игла може погодити и оштетити живац.
• Јака главобоља: Ако игла погоди танку мембрану која окружује кичмену мождину, може доћи до цурења цереброспиналне течности, што узрокује јаку главобољу која је посебно јака при устајању.

Управо због оваквих ризика лекари генерално не препоручују више од две или три вакцинације годишње .

Који симптоми би требало да вас наведу да одмах посетите лекара?

Ако након вакцинације и одласка кући приметите било који од доле наведених симптома, одмах позовите свог лекара или идите на одељење за хитне случајеве (ETU) у најближој болници.

• Јака главобоља која се јавља када устанете или седите и олакшава се када легнете.
• Грозница .
• Немогућност или тешкоће контроле урина или столице .
• Осећај утрнулости или слабости у ногама .