Хајде да сазнамо тачно о ЛГВ (Лимфогранулома венереум), полно преносивој болести?

Да ли сте икада чули за осип који се појављује на вашим гениталијама, а затим се претвара у квржицу у препонама? Или сте икада чули пријатеља како прича о овим симптомима? То понекад могу бити знаци полно преносиве болести. Данас ћемо говорити о једној таквој болести , ЛГВ (Лимфогранулома венереум) . Иако је име мало дугачко, причаћемо о томе шта је то, како се развија, који су симптоми, да ли постоји лечење и како да се заштитите.

Шта је ЛГВ? Хајде да то објаснимо једноставним речима.

Једноставно речено, ЛГВ (Лимфогранулома венереум) је полно преносива болест. Ово називамо полно преносивом болешћу (СПБ) . ЛГВ се прво појављује као мали пликови на гениталијама. Затим, у другој фази, лимфни чворови у препонама, карлици или ректуму постају отечени и болни.

Замислите то као мали проблем са нашим лимфним системом. Добра вест је да се обично може лечити антибиотицима. Међутим, ако се не лечи, може изазвати дугорочно оштећење нашег лимфног система. ЛГВ такође повећава ризик од ХИВ- а и других полно преносивих болести. Зато је важно бити свестан овога.

Ко може да развије ЛГВ? Ко је највише изложен ризику?

У ствари, свако ко је сексуално активан може да добије ЛГВ. Међутим, сексуално активне особе између 15 и 40 година су у највећем ризику. Ова болест може да погоди и мушкарце и жене.

Међутим, истраживања су показала да мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ) имају већу вероватноћу да развију ЛГВ него жене. Људи који су ХИВ- позитивни такође имају већи ризик од развоја ЛГВ-а.

Стога, чак и ако не припадате ниједној од ових категорија, ако сте сексуално активни, веома је важно да будете свесни ових болести.

Колико је чест ЛГВ? Да ли је доступан у Шри Ланки?

ЛГВ је најчешћи у тропским и суптропским регионима. Ретко је у земљама попут Сједињених Држава. Међутим, епидемије ЛГВ-а су пријављене у земљама попут Северне Америке, Европе и Аустралије међу мушкарцима који имају секс са мушкарцима. На пример, 2018. године пријављено је 2.389 случајева ЛГВ-а из 22 европске земље.

Добро је за нас, који живимо у врућој клими попут Шри Ланке, да будемо забринути због овога. Јер ако имате симптоме попут ових, мудро је да посетите лекара уместо да размишљате: „Нема шансе да се ово мени деси.“

Зашто се јавља овај ЛГВ? Који је разлог?

ЛГВ је узрокован хламидијом трахоматис.Бактерију названу LGV изазивају три специфична соја ове бактерије, серовари L1, L2 и L3 .

Вероватно сте чули за још једну полно преносиву болест која се зове „хламидија“. Њу такође изазива иста бактерија, Chlamydia trachomatis. Али њу изазива другачији сој (серовар DK) . Дакле, LGV је као мало другачији, потенцијално опасан члан породице хламидије.

ЛГВ се може пренети аналним, вагиналним или оралним сексом . То значи да ако имате сексуални контакт са неким ко је заражен, постоји ризик од заразе.

Који су симптоми ЛГВ-а? Постоје три фазе!

Симптоми ЛГВ-а обично почињу у року од три до дванаест (3-12) дана од инфекције. Међутим, у неким случајевима, симптоми се могу појавити тек након 30 дана. Ови симптоми се јављају у три главне фазе:

Фаза 1: Када се појаве мали пликови

Током ове фазе, на пенису или у вагини се појављују мали пликови испуњени течношћу (величине од 1 до 6 милиметара). Обично су безболни и брзо зарастају. Понекад се ови пликови могу појавити и у устима или грлу. Многи људи можда не обраћају много пажње на ове пликове, јер они обично брзо нестају.

Друга фаза: Отечена, болна менструација

Ова друга фаза почиње око две до шест недеља након прве фазе. Главни симптоми који се могу видети у овој фази су:

• Отечени, осетљиви лимфни чворови у пределу препона (такође се називају „бубони“). Ово је посебно често код мушкараца.
• Код жена, лимфни чворови у карлици и ректуму могу постати отечени и болни.

Кожа изнад ових отечених лимфних чворова понекад може да се отвори, омогућавајући крви или гноју да се кроз њих истичу на површину коже (ово се назива синусни тракт).

Поред ових главних симптома, у овој фази се могу појавити и неки други симптоми:

• Бол у стомаку
• Анални бол
• Бол у леђима или бол у карлици код жена
• Болови у телу, умор
• Затвор
• Осећај да морате често да испразните столицу
• Главобоља и грозница
• Упала ректума и ануса (проктитис)
• Ректално крварење, свраб или исцедак
• Бол током мокрења (дизурија) и бол током дефекације
• Необјашњив губитак тежине

Трећа фаза: Шта се дешава ако не добијете одговарајући третман

Ова фаза се јавља ако се ЛГВ не лечи правилно. У трећој фази, чак и ако су претходне лезије зацелеле, ожиљци могу остати. Раније поменути „синусни трактови“ (гнојни дренажни путеви) могу и даље бити присутни.

У овом случају могу се јавити озбиљније компликације:

• Апсцеси
• Абнормални анални канали (аналне фистуле)
• Деформисани гениталије
• Ректалне стриктуре
• Дисфункција карличног дна
• Отицање гениталија

Видите, иако почиње једноставно, може постати озбиљно ако се не лечи. Зато је важно бити свестан ових симптома.

Како лекар дијагностикује ЛГВ?

Ако имате ове симптоме, прво што треба да урадите јесте да посетите лекара. Лекар ће вас прво питати о вашим симптомима и вашем сексуалном животу. Затим ће обавити физички преглед.

Ако се сумња на ЛГВ, ваш лекар може предложити неколико тестова, као што су:

• Тест крви: Овим се проверава да ли се у нашем телу производе антитела против бактерије (Chlamydia trachomatis).
• Тест амплификације нуклеинских киселина (NAAT): Овај тест директно тражи бактерију Chlamydia trachomatis у узорку узетом из препона, ректума или отеченог лимфног чвора. Ово је тест који се најчешће користи за потврђивање LGV-а.

Обично се код мушкараца болест може дијагностиковати у раним фазама. Међутим, када се код жена дијагностикује, болест понекад може бити мало узнапредовала. То је зато што се код жена симптоми понекад јављају интерно, па спољашњи знаци могу бити мање приметни.

Који су третмани за ЛГВ? Да ли се може излечити?

Да, ЛГВ се може успешно лечити антибиотицима! То је најважније.

Лекари обично преписују антибиотик који се зове доксициклин . Требало би да узимате 100 милиграма овог лека два пута дневно током 21 дана. Веома је важно да узимате лек тачно онако како вам је лекар рекао, током целог трајања лека.

Понекад се уместо доксициклина могу давати други антибиотици, попут еритромицина или азитромицина .

Ако имате гнојне, отечене лимфне чворове (бубоне) у пределу препона, ваш лекар може препоручити и биопсију танком иглом (ТАИ) како би се уклонио гној. Ово може помоћи у смањењу бола и нелагодности.

Запамтите, ако вам је дијагностикован ЛГВ, веома је важно да обавестите своје сексуалне партнере и да и они буду тестирани. То укључује свакога ко је имао секс са вама у последњих 60 дана пре него што су се појавили симптоми. Ово ће им омогућити да се тестирају и лече ако је потребно.

Шта можемо учинити да смањимо појаву ЛГВ-а?

Постоји неколико ствари које можемо учинити да бисмо се заштитили од полно преносивих болести попут ЛГВ-а:

• Избегавајте незаштићени секс , као што је истовремени сексуални однос са више партнера.
• На први знак полно преносиве болести (СПБ) , потражите лекарски савет и добијте неопходан третман. Немојте се стидети или плашити. Ваше здравље је најважније.
• Ако вам лекар каже да имате ЛГВ, обавестите своје сексуалне партнере како би се и они могли тестирати и примити лечење ако је потребно.
• Користите кондоме или друге заштитне методе сваки пут када имате секс. Ово вас може заштитити не само од ЛГВ-а, већ и од многих других полно преносивих болести.

Које су могуће компликације ЛГВ-а? Да ли треба да будем забринут/а?

Ако се ЛГВ не лечи правилно и благовремено, могу се јавити неке компликације. Зато препоручујемо да се обратите лекару чим приметите симптоме. Ево неких компликација које могу настати ако се не лече:

• Абнормални анални канали (аналне фистуле)
• Лимфна опструкција
• Увећање гениталија
• Неплодност
• Реактивна артропатија (болест зглобова узрокована инфекцијом)
• Ректалне стриктуре
• Прекомерно отицање гениталија (такође названо елефантијаза)

Поред тога, може се повећати и ризик од развоја болести попут хепатитиса и упале плућа . Ако су фистуле или стриктуре у ректуму изазвале озбиљна оштећења, операција може бити неопходна.

Али нема потребе да се плашите ових ствари, ако брзо почнете са лечењем, многе од ових компликација се могу спречити.

Каква је будућност за некога са ЛГВ-ом? Да ли ће доћи до потпуног опоравка?

Ово је проблем који многи људи имају. Ако се ЛГВ дијагностикује и лечи рано, може се потпуно излечити! Истраживања су показала да узимање доксициклина током 21 дана лечи више од 98,5% пацијената са ЛГВ-ом.

Међутим, ако је ЛГВ оштетио ваше лимфне судове, оток може да потраје.

Још једна важна ствар је да особе са ЛГВ-ом имају повећан ризик од развоја других полно преносивих болести (СПБ). На пример:

• Гонореја
• ХИВ
• Хепатитис Б
• Хепатитис Ц
• Сифилис

Стога, ако имате ЛГВ, ваш лекар вас може тестирати и на друге болести попут ових. Затим, неопходно лечење може брзо почети. Такође, добра је идеја да се поново тестирате на „(Chlamydia trachomatis)“ око три месеца након завршетка лечења ЛГВ-а.

Ако имате ЛГВ, како се бринете о себи?

Требало би да се потпуно уздржите од сексуалне активности током периода лечења ЛГВ-а. Након завршетка лечења, будите стрпљиви док лекар не каже: „У реду, сада нема проблема.“

Затим, да бисте спречили да се ове врсте болести понове у будућности, увек практикујте безбедан секс, као што је коришћење кондома.

Порука за понети кући

У реду, доста смо причали о ЛГВ-у. Ево најважнијих ствари које треба да запамтите:

• ЛГВ је полно преносива болест која прво изазива пликове на гениталијама, а затим отечене лимфне чворове.
• Може се пренети путем аналног, вагиналног или оралног секса.
• Ако се не лечи благовремено, могу се јавити компликације попут неплодности и гениталног отока.
• Међутим, ЛГВ се може успешно лечити антибиотицима! Ако се лечи рано, могућ је потпуни опоравак.
• Веома је важно практиковати безбедан секс и потражити лекарски савет чим приметите симптоме.

Ако имате додатних питања о овоме или ако осећате да имате било који од поменутих симптома, немојте се стидети или плашити да посетите лекара. Ваше здравље вам је веома важно.

` LGV, Lymphogranuloma Venereum, сексуално преносиве болести, СПБ, хламидија, лимфаденопатија, безбедан секс