Да ли вам генитални регион доживљава необичан оток? Да ли је у питању генитални лимфедем? Хајде да разговарамо!

Понекад можете осетити чудан оток или тежину у доњем делу стомака, односно око гениталија. Мало непријатно, зар не? Ово би могао бити симптом стања које се зове генитални лимфедем. Не брините, када тачно знате шта је ово, много тога ће вам постати јасно.

Шта је генитални лимфедем?

Једноставно речено, генитални лимфедем је стање у којем мека ткива гениталног подручја отичу због накупљања лимфне течности . Ово је хронично стање.

Наше тело има систем који се зове лимфни систем . То је као одбрамбени систем нашег тела. То је оно што помаже у одржавању равнотеже телесних течности и бори се против клица. Дакле, ако дође до било какве блокаде или оштећења овог лимфног система, та лимфна течност се заглављује на једном месту и развија се лимфедем. Ако се то деси у гениталном подручју, то називамо гениталним лимфедемом.

Ово погађа мање од 1% људи са лимфедемом широм света. То значи да је релативно ретко стање, али свако може да га развије.

Који делови лимфног система су укључени у ово?

Хајде да погледамо шта се налази у овом лимфном систему и како је то повезано са гениталним лимфедемом.

• Лимфа: Ово је бистра, понекад благо жућкаста течност. Она преноси ћелије нашег имуног система, наиме бела крвна зрнца, у крв. Такође уклања отпадне производе, бактерије и нежељене протеине из наших ткива и враћа их у крв. Када једемо, она такође преноси честице масти апсорбоване из црева у крв.
• Лимфни судови: То су попут танких цеви које носе лимфну течност по целом телу и на крају се уливају у велики крвни суд близу нашег срца.
• Лимфни чворови: То су мале квржице у облику пасуља које складиште бела крвна зрнца и филтрирају лимфну течност. Ови лимфни чворови се налазе на многим местима, укључујући испод пазуха, у препонама, на врату и унутар абдомена.

Који су главни типови гениталног лимфедема?

Постоје два главна типа гениталног лимфедема.

Примарни генитални лимфедем

Ово се дешава због неке абнормалности у развоју нашег лимфног система. То јест, то је нешто што је присутно при рођењу . Понекад симптоми могу бити видљиви при рођењу или се могу појавити годинама касније. Замислите то као малу грешку приликом изградње цевоводног система.

Секундарни генитални лимфедем

Ово се дешава када је лимфни систем оштећен због неког спољашњег узрока . Да видимо који су ти узроци:

• У гениталном подручју, односно простати , бешици , тестисима , пенису , грлићу материце , јајницимаЛечење малигних тумора на местима попут вулве или ректума, као што су операција или радиотерапија .
• Хируршко уклањање лимфних чворова. Ми то називамо лимфаденектомијом .
• Дуготрајне инфекције лимфних чворова и лимфних судова изазване бактеријама, вирусима, гљивицама или црвима (нпр. филаријаза ).
• Повреде.
• Ретко, може бити узроковано и сексуално преносивим инфекцијама (СПИ) .

Важно: Пошто ово стање може бити узроковано лечењем рака, веома је важно да обавестите лекара ако имате неуобичајен оток након лечења.

Постоје и разлози који се ређе виђају:

• Упала и оток у цревима, на пример (Кронова болест) .
• Стање које узрокује лезије у лимфним чворовима (саркоидоза) .
• Запаљење крвних судова (васкулитис) .
• Дуготрајно инфламаторно стање коже (розацеа) .
• Упала лимфних чворова у абдомену (мезентерични лимфаденитис) .

Који су симптоми овога? Како то препознати?

Симптоми гениталног лимфедема могу се мало разликовати од особе до особе. Хајде да погледамо неке од уобичајених симптома:

• Тешкоће са мокрењем. То значи цурење урина или осећај бола приликом мокрења (дизурија) .
• Честе инфекције.
• Задебљање и затезање коже у гениталном подручју.
• Тешкоће са сексуалном активношћу. На пример, бол током сексуалног односа (диспареунија) , проблеми са ерекцијом или смањење сексуалне жеље (низак либидо) због ових тешкоћа.
• Тешкоће са мокрењем, бол и нелагодност током свакодневног ходања и сексуалног односа доводе до погоршања квалитета живота .

Жене такође могу искусити симптоме као што су:

• Бол и оток у кожним наборима (усним уснама) са обе стране карличног подручја и вагиналног отвора.
• Генерализовани лимфедем у обе ноге.

Код мушкараца се ово може десити:

• Отицање и бол у пенису, скротуму или обоје.
• Распрострањени лимфедем у обе ноге.

Замислите, након што је Налини лечена од рака, њене усне су почеле да отичу. У почетку је мислила да је то нормално, али оток се повећавао из дана у дан, што јој је отежало ходање. Тада је посетила лекара и сазнала за генитални лимфедем. Дакле, ако имате ове симптоме, веома је важно да без одлагања потражите лекарски савет.

Зашто се јавља генитални лимфедем? Да ли је заразан?

Када наш лимфни систем правилно функционише, лимфна течност путује кроз крвне судове тела и враћа се у крв. Међутим, ако дође до блокаде или квара лимфног система у вашем гениталном подручју, та лимфна течност се накупља у меким ткивима тамо, узрокујући оток. Баш као када се водоводна цев зачепи, вода се накупља на једном месту.

Не, генитални лимфедем није заразна болест. Такође, није ни сексуално преносива инфекција (СПИ). Не можете га пренети на другу особу. Зато се не брините због тога.

Може ли ово изазвати друге компликације?

Да, ако се генитални лимфедем не лечи правилно, могу се јавити неке компликације.

• Рекурентни целулитис . Целулитис је упала везивног меког ткива испод коже. Ово може изазвати ожиљке и губитак еластичности коже.
• Елефантијаза . Ово је стање у којем кожа постаје прекомерно увећана, задебљана или тврда. Ово стање се често јавља када је генитални лимфедем тежак.
• Еризипел . Као и целулитис, ово је кожна инфекција узрокована бактеријама. Може се брзо развити и изазвати грозницу, бол и промену боје коже (црвена, љубичаста, смеђа, црна).
• Психолошки ефекти. Пошто је генитални лимфедем дугорочно стање и може утицати на ваш изглед, можете искусити ниско самопоштовање , анксиозност , депресију и стрес . Важно је разговарати са вољеном особом и потражити савет ако је потребно.

Како лекари тачно знају да ли ово имате?

Када одете код лекара, прво ће вас питати о вашој медицинској историји и обавити физички преглед. Ако посумњају да имате генитални лимфедем, могу урадити још неке тестове да би то потврдили.

Који се тестови раде?

• Лимфосцинтиграфија: У овом тесту, ваш лекар вам убризгава малу количину радиоактивне супстанце (радиообележивача) . Затим, помоћу скенера , прати како се супстанца креће кроз ваш лимфни систем. Ово може помоћи да се утврди да ли постоје блокаде у вашем лимфном систему и да ли он нормално функционише.
• Магнетна резонанца (МРИ): МРИ је снимање које користи велики магнет, радио таласе и рачунар за стварање детаљних слика меких ткива вашег гениталног подручја.

Да ли се генитални лимфедем може потпуно излечити? Који су третмани?

Искрено, тренутно не постоји потпуни лек за генитални лимфедем. Али, не брините! Постоје добри третмани који помажу у управљању симптомима.

Шта урадити са отеченим лимфним чворовима у пределу препона?

Први третман који се обично даје је комплексна деконгестивна терапија (CDT) . Она се састоји од неколико корака:

• Темељно чишћење коже: Лекар или обучени стручњак ће очистити подручје антибактеријским сапуном, топлом водом и средством за чишћење коже (нпр. јодом, изопропил алкохолом).
• Мануелна лимфна дренажа (МЛД): Ову процедуру изводи терапеут за лимфедем који је обучен за смањење отока изазваног лимфедемом. То подразумева нежно масирање и тапкање оточеног подручја како би се лимфна течност померила на место са здравим лимфним судовима. Ваш терапеут ће вам такође показати како да сами изводите ову врсту масаже. Међутим, не препоручује се ако имате отворене ране, модрице, крвне угрушке или сте недавно имали радиотерапију.
• Специјална компресиона одећа и пумпе: То су компресиона одећа и пумпе које се надувају и скупљају у одређено време. Оне помажу у кретању лимфне течности кроз лимфне чворове и спречавају накупљање течности.
• Физичке вежбе: Терапеут за лимфедем ће вам прописати специфичне вежбе које су погодне за вас и које ће помоћи у побољшању циркулације лимфе.

Понекад, генитални лимфедем може постати озбиљнији чак и уз комплексну деконгестивну терапију. У таквим случајевима, ваш лекар може препоручити операцију, посебно ако:

• Ако се стање вашег гениталног лимфедема настави погоршавати.
• Ако имате честе инфекције.
• Ако је кожа у гениталном подручју значајно деформисана уз бол.
• Ако генитални лимфедем има значајан утицај на квалитет вашег живота.

Главни циљ операције је смањење бола и обнављање нормалне функције. То подразумева уклањање свих погођених ткива и прекривање подручја здравом кожом (трансплантат коже) .

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Када започињете са комплексном деконгестивном терапијом, можда ћете морати да узимате свакодневне третмане око шест недеља. Након тога, можете сами да примењујете третман према упутствима вашег лекара, уз повремене посете лекару.

Ако имате операцију гениталног лимфедема, обично ћете морати да останете у болници дан или два. Већина људи се опоравља у року од шест недеља. Међутим, ваш лекар ће вам дати тачан временски оквир на основу вашег стања.

Како лечити генитални лимфедем и спречити његово погоршање?

Немогуће је смањити све ризике од развоја лимфедема, а лекари не могу у потпуности поправити оштећење лимфног система. Међутим, уз правилан третман, можете контролисати оток и смањити ризик од компликација. Следећи савети вам могу помоћи у управљању гениталним лимфедемом:

• Обратите пажњу на своје тело: Обратите се лекару чим приметите прве знаке гениталног лимфедема. Ако га не лечите или прекасно започнете са лечењем, то може довести до озбиљних проблема који се касније не могу решити.
• Водите рачуна о својој кожи: Одржавајте кожу чистом и хидратизованом како бисте спречили инфекцију. Када се лимфна течност накупља, бактерије могу лако да се размножавају. Обратите се лекару чим приметите знаке инфекције (нпр. црвена/љубичаста/смеђа кожа, бол, оток, грозница, промене боје испод коже).
• Дозволите телесним течностима да се лако крећу: Немојте прекрштати ноге када седите. Мењајте положај најмање сваких 30 минута. Избегавајте уску одећу и еластичне завоје.
• Ограничите излагање гениталног подручја топлоти: Избегавајте вруће купке и сауне . Екстремна топлота може повећати ризик од гениталног лимфедема.
• Вежбајте споро, контролисано: Пратите план вежби који ће вам терапеут за лимфедем прилагодити.
• Одржавајте здраву тежину која вам одговара: Потражите помоћ лекара или нутриционисте да бисте развили здрав план исхране.

Запамтите: Ово су ствари којих ћете морати да се придржавате до краја живота. Међутим, оне вам могу олакшати живот.

Да ли храна и пиће утичу на ово?

Да, здраве прехрамбене навике могу помоћи у контроли отока гениталног лимфедема. Укључивање доста воћа, поврћа, немасних протеина и интегралних житарица у исхрану помоћи ће вашем лимфном систему да ефикасније ради. Ево још неких ствари које треба узети у обзир:

• Ограничите унос соли: Со може повећати задржавање течности. Користите свеже листове карија, бели лук, оригано, чили прах и сенф у праху да бисте зачинили храну.
• Пијте пуно воде: Пијење воде помаже у избацивању вишка течности из тела. Покушајте да пијете најмање 64 унце (8 обичних чаша) дневно.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате симптоме гениталног лимфедема, обавезно се обратите лекару. Ако се не лечи, стање се може погоршати и довести до других компликација.

Добра је идеја да поставите ова питања када посетите свог лекара:

• Како да знате да ли имам генитални лимфедем?
• Ако немам генитални лимфедем, које друго стање бих могао имати?
• Колико је тежак мој генитални лимфедем?
• Које друге промене начина живота треба да направим?
• Можете ли препоручити саветника за ментално здравље , групу за подршку, нутриционисту или терапеута за лимфедем?

Када треба да одем у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате било који од ових знакова инфекције, обратите се најближој хитној помоћи:

• Грозница већа од 100,4 степена Фаренхајта (38 степени Целзијуса).
• Повећање бола.
• Загревање погођеног подручја.
• Промене у боји коже, посебно ако изгледају као пруге које се удаљавају од погођеног подручја.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Генитални лимфедем је стање које настаје када је лимфни систем у вашем гениталном подручју оштећен или захваћен. Може бити дуготрајно стање, а симптоми могу бити прилично узнемирујући. Међутим, уз правилан третман и промене начина живота, ефекти гениталног лимфедема могу се смањити.

Ако имате било каквих недоумица, не бојте се да разговарате са лекаром. Он ће вам препоручити најбољи третман. Нисте сами са овим стањем и постоји много начина да добијете помоћ.

Генитални лимфедем, лимфни систем, оток гениталног подручја, лимфна течност, лимфни чворови, лечење, симптоми, оток, целулитис