Да ли имате и честу воденасту дијареју? Могао би бити микроскопски колитис!

Да ли имате честу столицу? Да ли морате да идете у тоалет пет или шест пута дневно, понекад чак и више? Ово стање, које прати бол у стомаку и нелагодност, можда вам је отежавало правилно обављање свакодневних активности. Можда сте због овога посетили лекара и можда сте имали скенирање и тестове. Али сви су се показали као „нормални“. Зато можда мислите: „Па шта није у реду са мном?“ Ако сте имали слично искуство, биће вам веома важно да знате о болести о којој данас говоримо, наиме микроскопском колитису (МК) .

Једноставно речено, шта је микроскопски колитис?

Ово име можда звучи мало компликовано, али хајде да га разложимо и разумемо једноставно.

• Колитис: Ово значи упалу или оток слузокоже дебелог црева (дебелог црева). Баш као када нам кожа поцрвени и отече када имамо рану, то називамо „колитисом“ јер се нешто слично дешава унутар црева.
• Микроскопски: Ова реч значи „микроскопски“. То значи да је упала толико мала да се не може видети голим оком, камером која се користи током ендоскопије или скенирањем. Може се јасно видети само ако се узме веома мали комад ткива из дебелог црева и погледа под микроскопом.

Једноставно речено, микроскопски колитис је запаљенско стање дебелог црева које се не открива рутинским тестовима и може се открити само микроскопом. То је зато што су ћелије у вашем дебелом цреву стално „љуте“. Као резултат тога, често имате воденасту столицу.

Ово стање може бити помало непријатно. Може се појавити изненада, нестати само од себе после неког времена, а затим се поново вратити. Али добра вест је да иако је то доживотно стање, често се може добро контролисати . Потребни су само прави лекови и неке промене у исхрани.

Постоје две главне врсте микроскопског колитиса:

Када лекар погледа узорак ткива из вашег дебелог црева под микроскопом, дели болест на два главна типа на основу промена које види. Али не морате превише да бринете о томе, јер су симптоми и лечење оба типа веома слични. Разлика је само на микроскопском нивоу.

Који су најчешћи симптоми ове болести?

Главни и најнеугоднији симптом микроскопског колитиса је честа воденаста столица (дијареја) . Ово се може десити пет до десет пута дневно, понекад чак и више. Замислите колико се плашите изласка из куће, одласка на посао или путовања.

Поред тога, може се видети и неколико других карактеристика:

• Бол у стомаку и храмање: Можете осетити стежући бол у стомаку.
• Надимање и гасови: Осећај као да је стомак пун гаса.
• Осећај хитне потребе за одласком у тоалет и тешкоће у његовом контролисању: Трчање чим осетите потребу да одете у тоалет.
• Звуци тутњаве из желуца: Абнормални звуци који се чују током варења.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Научници још увек нису пронашли један дефинитиван узрок овога, али постоји неколико сумњивих фактора који би могли допринети томе.

• Клице, вируси или бактерије: Ово стање се може јавити зато што сте можда у прошлости имали цревну инфекцију, која је променила функционисање вашег имуног система.
• Аутоимуна болест: Ово је када имуни систем нашег тела погрешно реагује и напада наше здраве ћелије. Неки људи са микроскопским колитисом могу имати и друге аутоимуне болести (нпр. реуматоидни артритис, болест штитне жлезде).
• Генетика:Ако неко у вашој породици има ову болест или друге цревне болести, и ви можете бити у ризику да је развијете.
• Одређени лекови: Нека истраживања су открила да одређени лекови које узимамо дугорочно могу изазвати или погоршати ово стање.

Лекови који захтевају посебну пажњу

Ако дуготрајно узимате било који од следећих лекова, важно је да о томе разговарате са својим лекаром. Никада не престајте да узимате ове лекове без консултације са лекаром.

Да ли стрес утиче на ово?

Да, апсолутно. Постоји већа веза између нашег мозга и црева него што мислите. Понекад кажемо: „Црева су други мозак.“ Истина је. Када смо под великим стресом и анксиозношћу, нивои хормона у нашем телу се мењају. То може директно утицати на наш систем за варење. Зато је вредно одвојити тренутак да размислите какво је било ваше ментално стање оних дана када сте имали ове симптоме.

Ко је у већем ризику од развоја ове болести?

Иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су изложени већем ризику.

• Жене старије од 60 година: Иако тачан узрок није познат, ова болест је најчешћа код жена у овој старосној групи.
• Особе са другим (аутоимуним) болестима: Овај ризик је посебно висок за особе са целијакијом (алергија тела на протеин глутен који се налази у пшеничном брашну).
• Пушачи: Пушење је узрок ове болести и може погоршати симптоме.

Како правилно дијагностиковати болест?

Као што сам раније поменуо, ово је тешко открити рутинским тестовима, па ако имате ове симптоме, вероватно ћете бити упућени гастроентерологу .

Главни тестови за потврду дијагнозе су колоноскопија и биопсија .

• Колоноскопија: Ово подразумева уметање флексибилне цеви са малом камером кроз ректум како би се прегледало цело дебело црево. Пре процедуре добићете општу анестезију, тако да обично нећете осећати бол.
• Биопсија: Током колоноскопије, ваш лекар ће узети мали узорак ткива са слузокоже вашег дебелог црева. Ово се назива биопсија. Ткиво се затим испитује под микроскопом како би се утврдило да ли имате микроскопски колитис и, ако јесте, који тип.

Поред тога, могу се извршити анализе крви и столице како би се искључила друга медицинска стања.

Како лечити и управљати?

Могућности лечења варирају у зависности од природе и тежине ваших симптома. Понекад, мале промене у исхрани могу направити велику разлику. Неким људима могу бити потребни и лекови.

1. Промене у исхрани и начину живота

Ово је први и најважнији корак. Оно што треба да урадите овде јесте да откријете која храна „покреће“ ваше симптоме. Ово је другачије за сваку особу.

• Избегавање уобичајених алергена:Постоји неколико намирница које могу погоршати симптоме код многих људи. Алкохол, кофеин (кафа, чај), млеко и млечни производи, глутен (пшеница, јечам) и храна са високим садржајем шећера су међу најчешћим.
• Исхрана са ниским садржајем масти и влакана: Када су симптоми јаки, конзумирање лако сварљиве хране са ниским садржајем масти и влакана може смањити оптерећење црева (нпр. бели пиринач, кувани кромпир, супе, банане).
• Елиминациона дијета: Ово подразумева потпуно елиминисање намирница за које сумњате да вам изазивају нелагодност током одређеног временског периода, а затим њихово поновно увођење једне по једне како би се видело које намирнице покрећу ваше симптоме. Ово је најбоље урадити под вођством лекара или нутриционисте.
• Антиинфламаторна дијета: Неке намирнице имају способност да смање упалу у телу. Храна попут свежег поврћа, воћа, рибе (посебно масне рибе попут лососа и скуше) и маслиновог уља помаже у томе.

2. Лечење лековима

Ако је тешко контролисати само исхраном, лекар ће вам преписати лекове.

• Лекови за контролу дијареје: Лекови попут Лоперамида могу смањити учесталост пражњења црева.
• Бизмут субсалицилат: Ово је такође уобичајени лек за дијареју.
• Будезонид: Ово је посебна врста кортикостероида . Делује директно у цревима како би смањио упалу, тако да има мање нежељених ефеката од других стероида. Ово је веома ефикасан третман за микроскопски колитис.

Поред свега овога, веома је важно да разговарате са својим лекаром о другим лековима које узимате (нпр. лековима против болова) и да предузмете кораке да их промените ако је потребно, као и да престанете са пушењем ако пушите.

Да ли ће се ова болест потпуно излечити?

Неће потпуно нестати. Међутим, може се добро контролисати и можете живети нормалним животом без симптома. Овај период без симптома назива се ремисија . Овај период може трајати месецима, чак и годинама. Међутим, ако се лоше храните, под великим сте стресом или из других разлога, ваши симптоми се могу поново појачати (погоршати).

Најважније када живите са овом болешћу јесте да слушате своје тело. Најбољи третман је да идентификујете шта изазива ваше симптоме.

Иако микроскопски колитис није толико познат као друге цревне болести, то не значи да је неизлечив. Када вам лекар каже да имате ову болест, с једне стране можете се осећати тужно: „Ох, шта ми се десило?“ Али с друге стране, можете се осећати и олакшано: „Коначно знам узрок проблема који имам годинама.“

Уз мало труда, здраву исхрану и евентуално лекове, можете контролисати ово стање и остати здрави. Будите отворени и искрени са својим лекаром о својим симптомима и како они утичу на ваш живот. Он или она ће моћи да вам помогну да пронађете најбоље решење за вас.