Да ли сте упознати са овом опасном болешћу која изазива „топљење меса“ (некротизирајући фасциитис)? Хајде да разговарамо!

Када добијете малу рану, нормално је да се мало загноји и зацели за неколико дана. Али да ли сте икада чули за озбиљну, животно угрожавајућу инфекцију која почиње од мале ране и постепено топи месо? То је једно од оних опасних стања о којима ћемо данас говорити, а то је некротизирајући фасциитис. Неки људи га називају и болешћу једења меса.

Шта је некротизујући фасциитис?

Једноставно речено, некротизирајући фасциитис је веома озбиљна бактеријска инфекција која се веома брзо шири и може чак довести до смрти. Реч „некротизујући“ значи „узроковати смрт нечег другог“. „Фасциитис“ се односи на упалу фасције.

Сада се вероватно питате шта је фасција. То је ткиво слично мембрани које окружује мишиће, живце, масно ткиво и крвне судове испод наше коже. Прецизније, ово је поткожно ткиво.

Некротизирајући фасциитис је врста инфекције која се назива некротизирајућа инфекција меког ткива (НСТТ). Ова НСТТ укључује друге инфекције, као што су некротизирајући миозитис (инфекција која узрокује смрт мишића) и некротизирајући целулитис (инфекција која узрокује смрт ћелија испод коже).

Да ли постоје врсте некротизирајућег фасциитиса?

Да, постоје углавном две врсте:

1. Полимикробна или тип I: Ово је узроковано са више од једне врсте бактерија. У већини случајева, и аеробне и анаеробне бактерије су укључене у инфекцију.

2. Мономикробни или тип II: Ово је обично узроковано једном врстом бактерија. Најчешће је узроковано бактеријом „Стрептокок групе А“ или „Стафилококус ауреус“.

Ко је највероватнији да развије ову болест?

Неки људи имају већи ризик од развоја „некротизирајућег фасциитиса“. Погледајмо ко су они:

• Особе са ранама на кожи или ранама на слузокожи (нпр. у устима, носу): Ово укључује посекотине настале током хируршких процедура. Чак и мала огреботина понекад може бити проблем.
• Људи са гојазношћу: То јест, људи који су прекомерно гојазни.
• Људи са дијабетес мелитусом: Знате да када имате дијабетес, ране споро зарастају и инфекције се лако развијају. Такви људи су такође склонији развоју овог проблема.
• Особе са поремећајем употребе алкохола: Прекомерна употреба алкохола је такође фактор ризика.
• Људи са ослабљеним имунолошким системом: То јест, људи чија је способност тела да се бори против болести смањена.
• Људи са проблемима са васкуларним системом.
• Људи који пате од рака.
• Труднице.

Колико је честа ова болест? Да ли је опасна?

Некротизирајући фасциитис није баш честа болест. Према статистици, инциденца је између 0,3 и 15 на 100.000. Међутим, сматра се да стварни број пацијената може бити већи. На пример, некротизирајући фасциитис, изазван стрептококном групом А, јавља се у 700 до 1.200 случајева годишње.

Ова болест је толико озбиљна да ће, чак и уз лечење, отприлике једна од три особе које је развију умрети. Зато је рано лечење толико важно.

Који су симптоми некротизирајућег фасциитиса?

Почетни симптоми ове болести могу бити слични симптомима обичне прехладе, тако да је понекад тешко препознати је у почетку.

Рани симптоми:

• Болови у телу
• Грозница
• Дрхтавица
• Мучнина
• Дијареја
• Јак, неподношљив бол на месту повреде. Ово је веома важан рани симптом. Бол може бити много већи од величине повреде.

Некротизирајући фасциитис је болест која се веома брзо шири, тако да симптоми могу брзо постати озбиљни.

Каснији симптоми:

• Црвенило и промена боје коже на месту повреде (тамнољубичаста, црна).
• Отицање погођеног ткива.
• Нестабилан проток крви.
• Пликови испуњени крвљу или жућкастом течношћу.
• Некроза ткива.
• Низак крвни притисак.
• Сепса (тровање крви).

Најважније је да ако имате овакве симптоме, посебно јак бол са раном и променом боје коже и отоком, одмах посетите лекара. Ова инфекција се шири невероватном брзином.

Који су узроци ове „болести топљења меса“?

Најчешће се „некротизирајући фасциитис“ јавља када бактерије уђу у ваше тело кроз посекотину или огреботину на кожи. Али понекад се може јавити без ране на кожи, на пример од нечег другог у вашем телу, као што је модрица.

Како бактерије могу ући у тело:

• Посекотине, огреботине, опекотине.
• Ране од убода инсеката (нпр., јак убод комараца).
• Убодне ране изазване предметима као што су игле.
• Након операције.
• Иако је главни узрок бактерија „стрептокок групе А“, могу је изазвати и многе друге бактерије. Неке бактерије које живе у води такође је могу изазвати. То значи да ако дођете у контакт са раном на местима где има прљаве воде, такође сте у опасности.

Како лекари дијагностикују ово?

Ако ваш лекар након прегледа и саслушања ваших симптома посумња на ову „болест топљења меса“, наложиће вам неке тестове:

• Крвне анализе: На пример, комплетна крвна слика (ККС).
• Култура дубоког ткива: Мали комад ткива се узима из зараженог подручја и тестира да би се видело које су бактерије присутне.
• Биопсија ткива: Узима се комад ткива и испитује под микроскопом како би се утврдило да ли је ткиво мртво.
• Тестови снимања: ЦТ скенирање (компјутеризована томографија) се често може извршити.

Поред тога, лекар ће извршити операцију како би потврдио да ли се ради о некротизирајућем фасциитису. Такође, операција ће почети уклањањем мртвог ткива.

Како се лечи некротизирајући фасциитис?

Брза интервенција је неопходна за контролу ове болести.

• Хируршка интервенција: Потребна је хируршка процедура која се зове „дебридинг“ да би се потврдила дијагноза и уклонило сво мртво ткиво . Понекад једна операција можда неће бити довољна. Може бити потребно неколико операција (обично око три) док се инфекција потпуно не стави под контролу.
• Антибиотици: Јаки антибиотици се дају интравенозно (ИВ).
• Интравенске течности (ИВ течности): Ово помаже у одржавању нивоа течности у телу и стабилизацији крвног притиска.

Након операције, трансплантација коже или пластична хирургија могу бити неопходни да би се ране потпуно зацелиле.

Које су могуће компликације ове болести?

Многе компликације „некротизирајућег фасциитиса“ су озбиљне. Оне укључују:

• Ожиљци
• Губитак удова (ако се инфекција прошири, ти делови ће морати бити ампутирани)
• Синдром токсичног шока
• Сепса (тровање крви)
• Смрт

Како се заштитити од некротизујућег фасциитиса?

Тренутно не постоји вакцина за ово. Међутим, постоје ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од развоја бактеријских инфекција коже, укључујући некротизујући фасциитис:

• Колико год је могућеИзбегавајте посекотине, огреботине, опекотине и уједе инсеката.
• Ако имате рану, темељно је оперите сапуном и водом и покријте је чистим завојем док се не зацели.
• Ако имате дубоке или озбиљне посекотине или убодне ране, обратите се лекару.
• Одржавајте руке чистима тако што ћете их редовно прати сапуном или користити антибактеријско средство за чишћење руку на бази алкохола.
• Ако имате рану или посекотину на кожи, немојте улазити у базене, ђакузије или водене површине на отвореном (као што су језера, реке).

Када треба да посетите лекара? (Подсетник)

Ако имате ове симптоме, одмах потражите лекарску помоћ:

• Ако се боја коже променила и подручје се брзо шири са отоком .
• Ако постоји неподношљив бол .
• Ако имате грозницу .

Шта можете очекивати ако развијете ову болест?

Ако развијете ову болест, најбољи резултати се постижу раном дијагнозом, антибиотицима и операцијом уклањања мртвог ткива.

Некротизирајући фасциитис је болест која се брзо погоршава, уништавајући ткива и узрокујући отказивање органа. Чак и уз лечење, као што је раније поменуто, око једне трећине случајева може довести до смртног исхода.

Често је потребно више од једне операције, а могу се јавити и ожиљци.

Која је разлика између гасне гангрене и некротизирајућег фасциитиса?

Гасна гангрена (клостридијална мионекроза) је болест која погађа здраво ткиво, узрокујући накупљање гаса (ваздуха) унутар ткива. Овај гас се производи као отпадни производ од клица. Гас се такође може накупљати у ткиву код гасне гангрене и некротизирајућег фасциитиса типа I. Међутим, врсте клица које узрокују ове две болести су различите. Гасна гангрена може утицати и на мишиће.

Где се у телу најчешће јавља некротизирајући фасциитис?

Ово се најчешће види у рукама и стопалима, посебно ако имате дијабетес, јер је вероватније да ће се развити у ногама (посебно стопалима и прстима).

Поред тога, ова болест се може јавити у гениталијама и пределу главе и врата.

Можете ли преживети ако развијете некротизирајући фасциитис?

Да, можете живети. Најважније је рано препознати болест и што пре започети лечење. Што се дуже одлаже, ситуација постаје гора.

Да ли је некротизујући фасциитис заразан?

Ово се ретко шири са особе на особу.Због тога обично није потребно давати антибиотике блиским рођацима пацијента. Међутим, ако је инфекција веома тешка, лекар може затражити од блиских рођака пацијента да узимају превентивне антибиотике као меру предострожности.

Колико је времена потребно да се развије некротизирајући фасциитис?

Симптоми се могу појавити у року од 24 сата након огреботине, посекотине или уједа инсекта. Ово се може веома брзо погоршати. Зато пратите рану због отока, црвенила и да ли се повећава.

Ако имате рану, посекотину или опекотину, темељно је оперите сапуном и водом. Ако добијете грозницу, јак бол и/или брзо ширеће црвено или обојено подручје које је топло на додир, одмах потражите медицинску помоћ. Што пре започнете лечење, веће су вам шансе да се решите некротизујућег фасциитиса.

Порука за понети кући

У реду, сада боље разумете озбиљну болест о којој смо говорили, а која се зове „некротизирајући фасциитис“. Ево неких од најважнијих ствари које треба запамтити:

• Ово је веома опасна, брзо се ширећа бактеријска инфекција. Такође се назива „болест топљења меса“.
• Може почети чак и са малом раном.
• Будите веома опрезни са симптомима као што су јак бол на месту повреде, брзо ширење црвенила/промене боје и отока, и грозница .
• Ако имате ове симптоме, не одлажите и одмах се обратите лекару. Време је овде одлучујући фактор између живота и смрти.
• Одржавање рана чистим и практиковање правилне хигијене увелико доприносе заштити од ових врста инфекција.

Надамо се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

Некротизирајући фасциитис, болест месождера, бактеријска инфекција, инфекција коже, болест месождера, смрт ткива, сепса