Да ли и теби касни менструација? Хајде да причамо о олигоменореји!

Да ли понекад помислите: „Ох, зашто ми још није стигла менструација?“? Након што чекате данима, а понекад и за месец или два, осећате се као огроман терет на уму? Или неким људима менструација може доћи шест или седам пута годишње. Шта је то заправо? Хајде да данас разговарамо о томе.

Шта је олигоменореја?

Једноставно речено, олигоменореја је када је ваша месечна менструација, или „менструација“ како је сви зовемо, нередовна и долази веома ретко. Менструални циклус здраве жене се обично јавља сваких 28 дана. Међутим, све између 21 и 35 дана се сматра нормалним. Менструација може трајати од четири до седам дана. Већину времена, имаћете исти број дана између менструација, понекад чак и дан или два размака.

Али у случају олигоменореје, ове менструације су веома нередовне. Можда немате менструацију дуже од 35 дана. Можда уместо месечне менструације, имате само шест или осам менструација годишње. Замислите колико је то фрустрирајуће.

Која је разлика између олигоменореје и аменореје?

То су заправо две врсте абнормалне менструације. Аменореја је када менструација потпуно престане. То значи да или никада немате менструацију, или сте је имали месецима, а затим је престала.

Али код олигоменореје , имате менструацију, али она не долази у заказаним данима. Због тога је ваша менструација слабија него нормално. Да ли разумете разлику?

Колико је ово стање често?

У ствари , између 12% и 15,3% жена које менструирају доживеће олигоменореју у неком тренутку свог живота. Између 10% и 20% оних које имају потешкоћа са зачећем имају ово стање. Посебно, олигоменореја је веома честа код стања које се назива синдром полицистичних јајника (СПЦОС) . Између 75% и 85% оних са СПЦОС има нередовне менструације.

Који су симптоми олигоменореје?

Главни симптом је кашњење или одсуство менструације. Међутим, у зависности од узрока, можете искусити и друге симптоме. То укључује:

• Акне.
• Главобоље.
• Врући бљескови.
• Бол у стомаку.
• Вагинални исцедак.
• Оштећен вид.
• Прекомерни раст длака на лицу и телу.

Будите опрезни ако имате један или више ових.

Зашто су ми месечне менструације тако нередовне? Који су узроци?

Већину времена, ово је због хормонског дисбаланса у вашем телу. Ваши репродуктивни органи и жлезде у вашем мозгу производе различите хормоне како би контролисали ваш менструални циклус. Када су ови хормони у равнотежи, ваш менструални циклус је веома редован. Али када хормони постану неуравнотежени, то ремети ову правилност.

Поред тога, инфекције и структурне абнормалности у вашем репродуктивном систему такође могу пореметити ваш менструални циклус.

Хајде да погледамо неке од главних разлога:

Због хормонског дисбаланса:

• Синдром полицистичних јајника (PCOS): PCOS узрокује да ваше тело производи превише хормона који се називају андрогени (као што је тестостерон). Ово може ометати овулацију, процес којим се јајна ћелија ослобађа из јајника.
• Тумори који луче андрогене: Неке врсте тумора који се развијају у јајницима и надбубрежним жлездама могу ослобађати андрогене хормоне и пореметити менструални циклус. Ови симптоми су слични симптомима синдрома полицистичних јајника.
• Кушингов синдром: Код овог стања, ваше тело производи превише хормона кортизола. Ово такође може изазвати хормонски дисбаланс и утицати на ваш менструални циклус.
• Пролактином: Ово је тумор који се развија у хипофизи. Због тога се производи вишак хормона пролактина и смањује се количина полних хормона (нпр. естрогена) потребних за нормалну менструацију.
• Примарна инсуфицијенција јајника: У овом стању, ваши јајници престају да производе јајне ћелије раније него што се очекује (пре менопаузе). Такође престају да производе хормон естроген, који је потребан за редовну менструацију.
• Хипертиреоза: Ако ваша штитна жлезда не функционише правилно, хипофиза може производити превише пролактина и премало естрогена.
• Конгенитална адренална хиперплазија: Ово је стање које је присутно при рођењу. Код овог стања, надбубрежне жлезде не производе довољно ензима за стварање хормона потребних за менструацију.

Инфекције и други проблеми у материци могу изазвати:

• Упална болест карлице (УБК): УБК може бити узрокована нелеченим полно преносивим инфекцијама (СПИ). Ова инфекција и упала могу пореметити ваш менструални циклус.
• Ашерманов синдром / Адхезије ендометријума:Ожиљно ткиво које се формира у материци или грлићу материце (често након гинеколошке операције као што је Д&К - дилатација и киретажа) може ометати нормално менструално крварење.

Други разлози:

• Дијабетес мелитус: И дијабетес типа 1 и дијабетес типа 2 повезани су са олигоменорејом. Чешћи је код особа које имају потхрањеност (чешћи код дијабетеса типа 1) и прекомерну тежину (чешћи код дијабетеса типа 2).
• Поремећаји у исхрани: Стања попут булимије и анорексије могу изазвати нутритивне недостатке и одложити или зауставити менструацију.
• Екстремна физичка активност: Када превише оптеретите своје тело вежбањем, ваше тело можда неће бити у стању да правилно обавља важне процесе попут менструације.

Неки лекови такође могу утицати на:

• Хормонски контрацептиви, попут пилула за контролу рађања.
• Антипсихотици.
• Антиепилептички лекови.

Како лекар тачно дијагностикује ово стање?

Када одете код лекара, он или она ће разговарати са вама, обавити тестове и покушати да открије да ли имате олигоменореју и који је узрок.

Питања која су вам постављена (Медицинска историја):

Пре него што одете код лекара, припремите детаљну историју менструалних неправилности. Водите евиденцију ствари попут броја дана између менструација најмање два месеца. Ваш лекар ће вам поставити питања као што су:

• Какав је ваш нормалан менструални циклус: колико дана има између менструација, колико крви се губи итд. Познавање вашег нормалног циклуса ће помоћи вашем лекару да разуме озбиљност проблема.
• Медицинска историја ваше породице: Ако неко у вашој породици има стање које изазива олигоменореју (нпр. синдром полицистичних јајника), већа је вероватноћа да ћете га и ви развити.
• Ваше навике и начин живота: Питаће вас о вашој исхрани и навикама у вези са вежбањем како би видели да ли оне имају утицаја на ово. Такође могу питати да ли сте имали незаштићени секс како би видели да ли је проблем узрокован полно преносивом инфекцијом.
• Врсте лекова које користите: Ствари попут хормонских контрацептивних пилула, лекова за менталне болести, лекова за епилепсију и стероида могу изазвати олигоменореју.

Испити:

• Физички преглед: Прегледаће се ваше лице, врат, груди и абдомен како би се видело да ли постоје симптоми који би могли изазвати олигоменореју.
• Ректовагинални преглед:Лекар ће убацити прст у рукавици у вагину, а други прст у анус како би проверио да ли има квржица или израслина у телу. Ово може бити мало непријатно, али је важно за дијагнозу.
• Преглед вагиналним спекулумом: Уређај који се зове спекулум користи се за проширивање вагине и грлића материце како би се проверило крварење, оток, ожиљно ткиво итд. Може се узети и брис грлића материце како би се проверила инфекција.
• Преглед абдомена: Абдомен се палпира како би се провериле квржице, грудвице или подручја која боле када се притисну.

Тестови снимања који се могу урадити укључују:

• ЦТ скенирање: Може открити ствари попут тумора који изазивају крварење.
• Ултразвук карлице и абдомена: Показује знаке стања попут надимања и синдрома полицистичних јајника.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца - МРИ): Може потврдити присуство пролактинома.

Крвне анализе:

Крвне анализе могу проверити нивое хормона и ниво шећера у крви. Ваш лекар може проверити нивое хормона као што су:

• Хормон који стимулише штитну жлезду (ТСХ): Ако је ово ниско, то може бити знак хипотиреозе.
• Фоликулостимулирајући хормон (ФСХ): Ако је висок, може изазвати примарну инсуфицијенцију јајника.
• Лутеинизирајући хормон (ЛХ): У поређењу са ФСХ, високи нивои ЛХ могу помоћи у дијагностиковању синдрома полицистичних јајника.
• Пролактин: Висок ниво пролактина може указивати на пролактином.
• 17-OHP: Конгенитална адренална хиперплазија се може открити на овом нивоу.
• Шећер у крви: HbA1c тест може открити дијабетес.

Запамтите, нису сви ови тестови за свакога. Тестови које изаберете зависиће од ваших симптома и мишљења вашег лекара .

Који су третмани за ово? (Лечење)

Олигоменореја се лечи у зависности од узрока.

• Хормонска терапија: Ако је ваша олигоменореја узрокована хормонским дисбалансом, ваш лекар може преписати контрацептивне пилуле или друге хормонске третмане.
• Хирургија: Ако постоје тумори који производе превише андрогена, ваш лекар може препоручити њихово хируршко уклањање.
• Промене начина живота:Ако је овај проблем узрокован нутритивним недостацима или прекомерном физичком активношћу, мораћете да направите промене у исхрани и рутини вежбања.

Постоји ли начин да се ово спречи? (Превенција)

Не постоји специфичан начин за спречавање олигоменореје. Међутим, када се узрок утврди, ваш лекар ће препоручити одговарајући третман.

Шта се дешава ако имате олигоменореју? Да ли треба да бринете?

Олигоменореја сама по себи није озбиљан проблем. Међутим, важно је открити шта је узрокује. То је зато што нека основна стања могу изазвати компликације. На пример, нелечени ПИД и синдром полицистичних јајника могу довести до неплодности. Такође, ако се слузокожа материце не одбацује правилно због олигоменореје, постоји ризик од развоја стања као што су ендометријална хиперплазија и рак ендометријума .

У које време треба да посетим лекара?

Ако вам менструација изостаје дуже од 35 дана или ако вам менструација изостаје месецима, свакако би требало да посетите лекара. Кашњење или изостанак менструације нису нормални. Важно је пронаћи узрок и спречити дугорочне компликације.

Пре него што одете код лекара, забележите менструацију у календару или апликацији. Ово ће помоћи вашем лекару да одговори на питања о томе шта је нормално, а шта абнормално. Многе апликације вам омогућавају да забележите ствари као што су:

• Тачни дани када менструација почиње и завршава се.
• Колико крви излази (да ли је обилна, слаба или нормална?).
• Симптоми које доживљавате пре, током и после менструације.

Која су важна питања која треба поставити лекару?

• "Да ли треба да се бринем да ће ми менструација постати нередовна?"
• Да ли ће моје нередовне менструације утицати на моју способност да имам децу?
• "Ако желим да усвојим дете, које могућности лечења имам?"
• "Да ли ћу морати дугорочно да узимам хормонску терапију да бих контролисала олигоменореју?"

Поставите оваква питања и отклоните своје недоумице.

Да ли олигоменореја утиче на плодност? (Неплодност)

Да, олигоменореја може бити симптом стања које утиче на плодност, као што је синдром полицистичних јајника. Хормонски дисбаланс који узрокује нередовне менструације такође може отежати трудноћу.

Да ли су PCOS и олигоменореја иста ствар?

Не. Међутим, синдром полицистичних јајника и ретка менструација се често јављају заједно. Олигоменореја може бити симптом синдрома полицистичних јајника.

На крају, морам вам рећи и ово...

Ако вам је менструација нередовна, не паничите. Постоји много разлога зашто би ваш менструални циклус могао бити нередован, а већина њих је безопасна. Међутим, ако вам менструација изостаје дуже време, свакако би требало да посетите лекара. Такође, обратите пажњу на друге симптоме, као што су количина крварења, болови у стомаку или необичан вагинални исцедак. Поделите све ове информације са својим лекаром. Он или она ће моћи да утврди узрок ваше нередовне менструације и да вам пружи потребан третман. Ваше здравље вам је веома важно, зато је важно да обратите пажњу на ове ствари.

Олигоменореја , месечна менструација, кашњење у менструацији, нередовна менструација, хормони, синдром полицистичних јајника, здравље жена