Да ли вам се и груди увлаче? Хајде да причамо о Pectus Excavatum-у.

Да ли сте икада приметили да неки људи имају удубљење у средини грудног коша? Можда ви или ваше дете имате ово. Може бити веома непријатно и срамотно када обучете мајицу, посебно када идете на базен. Такође, да ли имате осећај да теже дишете и да се брже умарате када трчите и играте се? У медицини ово стање називамо Pectus Excavatum (удубљење грудног коша) . Зато ћемо данас о свему томе говорити, врло једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је Пецтус Екцаватум?

Веома је једноставно. Равна кост у средини наших груди назива се грудна кост. То је јака кост у средини грудног коша коју можете осетити када је додирнете. Код стања које се зове Pectus Excavatum , ова грудна кост не штрчи ка споља, већ абнормално расте у груди. Увлачи се у груди попут левка. Зато је неки људи називају „левкастим грудима“.

Када грудна кост потоне ка унутра, четири или пет ребара која су причвршћена за њу се повлаче ка унутра са обе стране. Ово смањује количину простора унутар грудног коша. Ово може ограничити простор који наше срце и плућа имају за слободно функционисање.

Ово је урођено стање. То јест, особа се рађа са овим стањем. Међутим, није приметно при рођењу. Често, ово удубљење на грудима постаје очигледније када дете мало порасте, посебно око 12-14 година, када тело брзо расте.

Што се тиче учесталости, погађа око једно до осам од сваких 1.000 деце. Такође је чешћи код дечака него код девојчица.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми пектуса екскаватума могу се поделити у две категорије. Једна је физичка нелагодност, а друга је психолошки утицај. Обе ове категорије могу имати значајан утицај на живот особе.

Зашто се ово дешава? Који је разлог?

Тачан узрок пектуса екскаватума код многих људи још увек није откривен. То значи да се може десити без икаквог разлога.

Међутим, у неким случајевима је повезано са другим медицинским стањима, посебно болестима које утичу на везивно ткиво тела. На пример:

• Марфанов синдром
• Елерс-Данлосов синдром

То су генетске болести. Дакле, ако имате ову врсту болести, постоји ризик од развоја пектуса екскаватума.

Да ли је ово нешто што долази из генерација у генерације?

Истраживачи још увек нису идентификовали специфичан ген који узрокује избочени пектус (Pectus Excavatum). Међутим, сумњају да би то могло бити генетско. Између 40% и 53% људи са избоченим пектусом (Pectus Excavatum) има члана породице (као што је отац или брат) који има ово стање. Дакле, ако неко у вашој породици има ово стање, већа је вероватноћа да ћете га и ви добити.

Како лекар дијагностикује ово?

Обично није тако тешко дијагностиковати. Када одете код лекара, он може да дијагностикује једноставним физичким прегледом . Лекар ће моћи да види ову удубљење када прегледа ваше груди.

Међутим, да би се тачно утврдило колико је ово стање утицало на ваше срце и плућа, лекар ће препоручити још неколико тестова.

Који су то тестови?

• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија) или МРИ скенирање (магнетна резонанца): Овим скенирањем се могу добити тродимензионалне слике унутрашњости грудног коша. Овим се затим може прецизно измерити колико је грудна кост утонула и колико су срце и плућа компримовани.
• Кардиопулмонално тестирање вежбања: Ово подразумева трчање на траци за трчање како бисте видели како ваше срце и плућа раде током вежбања.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ово тестира електричну активност срца како би се видело да ли постоје неправилности у откуцајима срца.
• Ехокардиограм: Ово је скенирање срца. Помаже да се види како срце функционише и стање залистака (као што је пролапс митралног залиска).
• Тестови плућне функције (ПФТ): Ови тестови мере колико ваздуха ваша плућа могу да унесу и изнесу, дајући представу о томе колико добро ваша плућа функционишу.

Након спровођења свих ових тестова, лекар ће одлучити да ли вам је потребна операција или не.

Који су третмани? Да ли је неизлечиво?

Дефинитивно је могуће! Постоје веома ефикасни третмани за ово. Користе се две главне хируршке методе. Ове операције се користе да би се инвертована грудна кост вратила у правилан положај, односно ка споља.

Са обе ове операције:

• Смањује оптерећење на срце и плућа, омогућавајући им да боље функционишу.
• Враћа изглед ваших груди.

Ако имате физичке симптоме (отежано дисање, бол у грудима) или ако патите од тешке депресије због свог изгледа, операција може бити најбоље решење.

Сада да видимо које су ове две хируршке процедуре.

Ваш хирург ће вас прегледати и одлучити која је операција најбоља за вас.

Колико је времена потребно за опоравак након операције? Да ли је бол јак?

Ово је нешто чега се многи људи плаше. Али најбоља вест је да је, захваљујући модерним техникама управљања болом, постоперативни бол много мањи, а време опоравка много краће.

Једна од најуспешнијих метода која се тренутно користи је криоаблација .

Једноставно речено, ово подразумева привремено замрзавање нерава који преносе бол до грудног коша (између ребара) пре операције. То је као да утрнете десни пре вађења зуба. То значи да нећете осећати велики бол неколико дана након операције.

Због ове методе:

• Нећете морати да останете у болници 5-7 дана као раније. Често можете ићи кући дан након операције.
• Нећете морати да се ослањате на јаке лекове против болова (опиоиде) као раније.
• У прошлости, дете школског узраста је морало да има ову операцију током школских распуста јер је потребно око месец дана да се опорави. Али сада се могу вратити у школу за две до три недеље.

Стога, нема разлога за страх од операције.

Нека често постављана питања

Ако не идем на операцију, да ли ће се ово стање погоршати како будем старио/ла?

Стезање у грудима се не погоршава како старимо. Међутим, како се нормално функционисање нашег тела смањује са годинама, можемо почети да осећамо више симптома (кратак дах, умор) узрокованих оптерећењем срца и плућа.

Да ли ће ми се животни век скратити ако не будем оперисан? Да ли ће доћи до трајног оштећења мог срца и плућа?

Не. Нема доказа да Pectus Excavatum скраћује животни век особе или временом узрокује трајно оштећење срца или плућа. Међутим, ако се не лече, симптоми могу постати све тежи за живот.

Да ли постоји начин да се ово спречи?

Пошто тачан узрок овога није познат, не постоји начин да се то спречи.

Када могу да се вратим нормалним активностима након операције?

Након операције биће вам потребно неко време одмора. Када бол попусти, можете почети мало да ходате и трчите. Међутим, ваш хирург ће одлучити када можете поново почети да дижете тегове и бавите се спортом. Обично се дете школског узраста може вратити у школу за 2-3 недеље.