Да ли вам је лекар икада рекао или вашем пријатељу да има „срчани блок“? Можда и сами осећате стезање у грудима, бол и отежано дисање када се пењете уз степенице или се мало напрежете? Данас ћемо говорити о третману који лекари називају „ангиопластика“ или „ПЦИ“. Немојте се плашити када чујете ово име, ово није тако велика или инвазивна операција као што можда мислите. Хајде да о свему причамо једноставно.
Шта је PCI? Једноставно речено...
Једноставно речено, перкутана коронарна интервенција (ПКИ) је поступак којим се уклања блокада у артеријама које доводе крв до срца (називамо их коронарним артеријама) и омогућава наставак протока крви. Замислите то као водоводну цев која има блокаду и не тече правилно. ПКИ је као уклањање блокаде и поновно чишћење цеви.
Многи људи познају овај третман као ангиопластику . Можда сте већ чули за то. То подразумева провлачење танке цеви (катетера) кроз вену у руци или нози до сужене артерије у срцу, а затим надувавање малог балона на крају цеви како би се проширило сужено подручје.
Након што се вена прошири, поставља се мала мрежаста цевчица како би се спречило њено поновно урушавање. То називамо стентом . То је као потпора унутар тунела који ће се ускоро урушити.
Многи нови стентови садрже лек који смањује ризик од поновног зачепљења артерије. Ми их називамо „стентови који отварају лек“. Ово резултира још бољим резултатима.
Коме је потребан овај третман?
Временом се ствари попут уља и холестерола накупљају у нашим крвним судовима, формирајући дебели слој. То је као рђа која се накупља унутар старе водоводне цеви. У медицини овај слој називамо „плак “ . Стање у којем се ови плакови накупљају у артеријама, сужавајући и задебљавајући зидове, назива се атеросклероза .
Због тога се вене сужавају и срце не добија потребну количину крви. То се дешава када:
- Када се мало напрегнете, пењете се степеницама или брзо ходате, осећате бол или стезање у грудима . То се назива ангина .
- Тешко ми је да дишем, осећам се као да лудим.
За људе са овим симптомима, PCI третман се изводи како би се уклонио блок и обновио проток крви.
Такође, изненадни срчани ударПеркутанна коронарна интервенција (PCI) је важна интервенција која спасава живот особе која је доживела срчани удар. Срчани удар је када је крвни суд потпуно блокиран, прекидајући проток крви до дела срца. Затим, блокаду је потребно што пре отворити и крв се може упумпати. PCI то може брзо да уради и значајно смањи оштећење срца.
Да ли постоје случајеви у којима PCI третман не треба изводити?
Ваш кардиолог ће одлучити да ли вам је ово потребно, да ли то можете да решите само лековима или вам је потребна већа операција која се зове коронарни бајпас графт (CABG). Ово је различито за сваку особу.
Приликом доношења те одлуке, лекар посебно узима у обзир следеће факторе:
- Колико вам је вена блокирано, колико је блокада тешка и где се налазе.
- Осим срчаних обољења, да ли имате још неке болести попут дијабетеса или болести бубрега?
- Како је пумпна активност вашег срчаног мишића, ствари попут ваших година?
Стога ће вам лекар објаснити који је третман најпогоднији за вас.
Шта треба да урадите пре лечења?
Осим ако се не ради о изненадном срчаном удару, ваш лекар ће вам дати савете како да се припремите за ово.
- Јело и пиће: Обично ће вас замолити да престанете да једете и пијете 6-8 сати пре третмана.
- Лекови: Најважније је да ако узимате лекове за разређивање крви или било које друге лекове, обавестите свог лекара. Можда ће вас замолити да престанете да их узимате неколико дана пре третмана. У супротном, може доћи до појачаног крварења током третмана. Требало би да то урадите тачно онако како вам је лекар рекао. Никада не прекидајте или мењајте лекове сами.
Шта се дешава током лечења?
Не плашите се када ово чујете, није то толико велика ствар колико мислите. Ово ради лекар који је прошао посебну обуку за лечење срчаних болести (интервентни кардиолог). Добићете благи анестетик да бисте били опуштени и мирни. Тако да нећете осећати бол, али ћете бити будни. Чућете шта лекар говори.
Ево једноставних корака лечења:
| Кораци | Шта се дешава? |
|---|---|
| 1. Добијање приступа | Мала цев (омотач) се убацује у велику вену у вашој руци, близу зглоба (радијална артерија) или у препоне (феморална артерија). Ово је као портал кроз који се уводе други инструменти. |
| 2. Слање катетера | Веома танка, флексибилна цев (катетер) се провлачи кроз претходно постављену цев и у коронарну артерију у срцу. То нећете осетити. |
| 3. Брига о блоку | Специјална течност (контрастна боја) која се јасно види на рендгенском снимку убризгава се у вену кроз катетер. Лекар тада може тачно да види где се вена налази и колико је блокирана на рендгенском монитору. |
| 4. Отварање вене | Затим се кроз блок провлачи још једна танка жица са балоном, а балон се надува како би притиснуо заробљени слој крви уз зид вене, стварајући пут за проток крви. |
| 5. Постављање стента | Да би се спречило поновно зачепљење артерије, стент се убацује и фиксира у отвор. |
| 6. Завршна обрада | Када се посао заврши, катетер и остала опрема се уклањају, врши се притисак на место где је цев уметнута и ставља се завој. |
Читав процес може трајати од 30 минута до око два сата, у зависности од природе блокаде у вашим венама.
Шта се дешава након лечења?
Након перкутанне перкутанне интервенције (ПЦИ), бићете задржани у просторији за опоравак неколико сати како би се пратио ваш откуцај срца и крвни притисак. Може доћи до модрица или бола на месту где је катетер уметнут. То је нормално и нестаће за неколико дана. У већини случајева, моћи ћете да идете кући исте вечери или следећег јутра.
Које су користи и ризици овог третмана?
Као и сваки третман, овај има своје предности и мале ризике.
Главне предности
- Брз опоравак: Пошто ово није велика операција, можете се опоравити и вратити нормалном животу брже него са бајпас операцијом.
- Ублажавање симптома: Ствари попут бола у грудима (ангина) и кратког даха при напору (диспнеја) су знатно смањене.
- Спасавање живота: Ово може спасити животе минимизирањем оштећења срца током срчаног удара.
Могући ризици
Иако је PCI веома безбедна процедура , постоји неколико компликација које се могу јавити веома ретко.
- Крварење или инфекција на месту уметања цеви.
- Крвни угрушци који се формирају унутар стента (лекови се дају да би се то спречило).
- Третирана вена се временом поново блокира.
- Оштећење бубрега (посебно код људи са постојећом болешћу бубрега).
- Врло ретко се јавља мождани удар.
Али запамтите, када лекари користе стент који отвара лекове, шанса да се артерија поново блокира је мања од 5%. То значи да се у 95 од 100 случајева проблем неће појавити.
Колико дуго траје опоравак и на шта треба да обратим пажњу?
Обично се можете вратити својим нормалним активностима у року од недељу дана. Међутим, ако имате посао који захтева дизање тешких терета или физички напор, може проћи неко време пре него што се будете могли вратити на посао. Разговарајте са својим лекаром о томе.
Ово је најважније:
Након третмана, лекар ће вам преписати антикоагулантне лекове (као што су клопидогрел, прасугрел, тикагрелор). Важно је да ове лекове узимате тачно онако како је прописано, без пропуштања ниједног дана. Ови лекови спречавају стварање крвних угрушака унутар стента. Стога, тачно пратите упутства лекара.
У које време треба поново да посетим лекара?
Ако након што се вратите кући након лечења, приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара или идите у одељење за хитне случајеве (ETU) најближе болнице.
| Симптоми на које треба обратити пажњу |
|---|
| Постоји континуирано крварење, гнојна течност цури са места где је цев уметнута или прекомерни оток на том месту. |
| Поновна појава бола у грудима (ангине) или кратког даха као пре лечења. |
| Осећај хладноће и појава грознице. |
| Утрнулост или хладноћа у руци или нози где је цев уметнута. |
| Вртоглавица или несвестица (синкопа). |
| Нови почетак отежаног дисања (диспнеја). |
Порука за понети кући
- ПЦИ је нехируршка, веома ефикасна и безбедна метода лечења за отварање блокада у артеријама срца.
- Ово значајно смањује симптоме као што су бол у грудима и отежано дисање. Такође је неопходно за спасавање живота у случају срчаног удара.
- Након лечења, неопходно је узимати лекове за разређивање крви које је лекар прописао тачно онако како је прописано, без пропуштања ниједног дана. То је веома важно за ваш живот.
- Чак и након лечења, усвајање доброг начина живота (уравнотежена исхрана, вежбање, избегавање пушења и алкохола и смањење стреса) може у великој мери спречити поновно зачепљење артерија.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар