Да ли лекови које добијате заиста делују? Хајде да сазнамо више о утицају гена (фармакогеномика)

Да ли вам је икада лекар преписао лек, али вам није деловао, иако је деловао код вашег пријатеља? Или сте икада имали нежељене ефекте које само ви добијате од одређених лекова, а други не? Можда сте се питали: „Зашто овај лек не делује код мене?“ Да ли сте икада помислили да би разлог за то могли бити ваши гени? Зар није невероватно? Да, ови сићушни гени у нашем телу могу потпуно променити начин на који лек који узимамо делује. Данас говоримо о једној од најновијих и најважнијих области медицине. То је фармакогеномика.

Једноставно речено, шта је фармакогеномика?

Ова реч је мало дугачка и делује тешко, зар не? Али хајде да је разложимо. Онда је веома лако. Састоји се од две речи спојене заједно.

1. Фармакологија: Ово се односи на проучавање медицине . То јест, како се лек користи, шта ради телу и какви су његови ефекти.

2. Геномика: Ово се односи на проучавање гена и њихове функције .

Дакле, када се ова два фактора споје, фармакогеномика је проучавање како наши гени реагују на лекове које узимамо. Једноставно речено, ради се о откривању колико добро ће лек који вам се даје деловати или да ли може изазвати нежељене ефекте, на основу вашег генетског састава.

Ово припада новој области медицине која се зове „Прецизна медицина“. То значи „специфични лек“. Уместо да свима даје исти лек, узима у обзир факторе као што су ваши гени, ваш начин живота и окружење у којем живите, и бира третман који је посебно прилагођен вама . Замислите то као да одете у продавницу и купите хаљину исте величине за све, уместо да одете код кројача и сашијете хаљину по сопственим мерама. Ово је исто.

Тренутно се ова метода користи само за ограничен број болести и лекова. На пример, ова технологија се користи за ХИВ, неке врсте рака, депресију и неке лекове за срчана обољења. Али ова област се веома брзо развија. Истраживачи верују да ће за кратко време фармакогеномика помоћи лекарима да изаберу најпогодније лекове чак и за најчешће болести.

Како наши гени утичу на лекове?

Да бисмо ово разумели, прво морамо да погледамо шта гени раде у нашим телима. Замислите наше гене као комплетан приручник за изградњу и функционисање наших тела. Ћелије у нашим телима раде у складу са упутствима у овом приручнику.

Главна ствар коју треба урадити са овим упутствима су ензими.Производња протеинских молекула који се називају ензими. Ензими су попут малих радника у нашим телима. Ови радници имају хиљаде послова. Један од најважнијих од ових послова је разградња, или метаболизам, лекова које узимамо.

Замислите да узмете пилулу. Она не делује директно на лечење болести. Та пилула прво мора да оде у фабрике у нашем телу (на пример, јетру), где је радници тамо (тј. ензими) разграђују, уништавају и чине употребљивом за тело.

• Ако ензими делују пребрзо: Лек који узимате, пре него што се апсорбује и делује на болест, веома брзо се разграђује и излучује из тела. Тада вам нормална доза није довољна. Осећаћете се као да лек не делује.
• Ако ензими делују пребрзо: Лек који узимате се пребрзо разграђује у вашем телу. Затим се лек накупља у вашем телу у високој концентрацији. То може довести до предозирања чак и нормалном дозом и озбиљних нежељених ефеката .
• Ако ензим уопште не делује: Понекад, због генетске мутације, тело може престати да производи дотични ензим. Тада лек можда уопште неће деловати на вас.

Тако чак и мале промене у нашим генима могу имати велики утицај на лекове које узимамо.

Који тест се користи за откривање ових генетских промена?

Ово називамо фармакогеномским тестом . Ово је такође генетски тест. Он испитује вашу ДНК и тражи све промене у једном или више специфичних гена које утичу на то како се лек разграђује.

Овај тест обично користи узорак крви или брис са букалне шупљине . Веома је једноставно. Ваш лекар шаље овај узорак у лабораторију. Техничари тамо проверавају вашу ДНК на промене у релевантним генима.

Ваш лекар ће одлучити које гене треба тестирати на основу вашег здравственог стања и врсте лекова које планира да вам да.

У којим ситуацијама је неопходан фармакогеномски тест?

Овај тест се тренутно не изводи за сваку болест или сваки лек. Међутим, ваш лекар може препоручити овај тест приликом лечења одређених специфичних стања. Погледајмо неке примере. Да бисте јасније разумели ове информације, погледајте табелу испод.

Које су предности ове методе?

Како се област фармакогеномике буде развијала, имаћемо велике користи.

• Безбеднији третмани: Лекари могу идентификовати лекове који могу изазвати озбиљне нежељене ефекте или предозирање код неких људи, тако да могу избећи те лекове и дати вам најбезбеднији лек .
• Ефикасност и смањење трошкова лечења: Замислите да морате да промените 3-4 лека за болест и коначно пронађете прави лек. До тада, ваше време, новац и труд се губе. И патите док се болест не побољша. Али ако овај тест може да излечи болест првим датим леком , колико би то било сјајно?
• Циљани развој лекова: Неке болести су узроковане променама у одређеном гену. Тако истраживачи могу развити нове лекове који директно циљају промене у том гену . Ово је веома важно у лечењу болести попут рака.

Али ово има своје границе...

Колико год ова метода била добра, она не решава све. Приликом избора лека, лекар не размишља само о генима. Постоји много других фактора које треба узети у обзир.

Лекар би требало да обрати пажњу и на друге факторе као што су:

• Остали лекови које тренутно узимате: Лек који узимате за једно стање, а други за друго стање, може утицати на ваше тело на начин који доводи до његовог разградње.
• Друга медицинска стања која имате: На пример, ако имате проблеме са јетром или бубрезима, то може утицати на начин на који се лек елиминише из организма.
• Ваш начин живота: Оно што једете и пијете, да ли вежбате или не, па чак и ствари попут пушења и конзумирања алкохола могу утицати на то колико добро се ваши лекови разграђују.

Поред тога, постоји и неколико других изазова:

• Цена: Иако се цена ових генетских тестова постепено смањује, они и даље могу бити прескупи за неке људе.
• Неприступачност: Услови за спровођење ових тестова још увек нису доступни свуда у Шри Ланки. Доступни су само на неколико ограничених места.

Међутим, ова област „прецизне медицине“ се веома брзо развија. Ако имате било каквих питања о овоме, не бојте се да разговарате са својим лекаром . Питајте га или њу да ли постоји нека корист од ове врсте теста за ваше стање.