Да ли вам очи изгледају као да су испупчене? (Проптоза) Хајде да причамо о овоме!

Да ли сте икада осетили да су вам очи мало велике или испупчене? Можда вам је пријатељ или члан породице рекао за ово. Ово је заправо стање које се може јавити код неких људи. У медицинском смислу га називамо (проптоза) или (егзофталмос) . Нема разлога за страх, ако сте свесни овога, можете то контролисати као и све остало.

Шта је проптоза?

Једноставно речено, проптоза је када вам једно или оба ока вире из свог нормалног положаја. Замислите да вам очи, или једно око, изгледају мало даље напред него нормално. Због тога ваш изглед може изгледати мало другачије. Понекад може изгледати као да вас неко изненађено гледа широм отворених очију, а може и остати тако.

Сада када је око испред вас, може бити мало тешко трептати. Знате, трепћемо да бисмо нам очи биле влажне и заштићене. Заштитна мембрана на врху наших очију , названа рожњача , добија влагу која јој је потребна када трепнемо. Када не можемо правилно да трепнемо, та рожњача се суши и постоји велика шанса да ће се оштетити.

Код неких људи ово може изазвати замагљен вид или двоструки вид – то називамо диплопијом – и друге сличне ствари. Ово стање се такође често назива „увећање очију“ или „испупчење очију“.

Који су симптоми овога?

Сада да видимо које друге симптоме можете осетити и видети када ове очи изађу.

Када вам очи испупче, беоњаче постају видљивије него обично. Ваше очне јабучице такође вире из својих дупљи. Можда ћете приметити да су вам горњи капци мање видљиви, што чини да изгледа као да су вам очи широм отворене.

Поред овог главног симптома, може постојати и неколико других симптома:

• Када померате очи, осећате се као да су заглављене унутра, попут зрна песка .
• Суве очи, црвенило или често сузење. Ово још називамо и (епифора) .
• Отицање и црвенило капака.
• Осећај затегнутости мишића при покушају померања ока, а понекад и немогућност померања ока уопште.
• Бити осетљив на светлост значи имати потешкоћа са гледањем у светло, у сунчеву светлост.
• Главобоља.
• Грозница.

Који су симптоми који захтевају хитну медицинску помоћ?

Ако имате било који од ових симптома, свакако треба да посетите лекара без одлагања. Запамтите да су то нормалне ствари, зар не?

• Пулсирајући осећај унутар очију.
• Одједном, осећаш се као да ће ти очи искочити.
• Имати јак бол или црвенило у очима.
• Ови симптоми се јављају само на једном оку.
• Губитак вида или постепено смањење вида.
• Замагљен вид или виђење две ствари одједном (двоструки вид).
• Јасно гледати нешто значи имати потешкоћа са фокусирањем.

Зашто ми очи овако искачу? Који су разлози?

Па, сада да видимо зашто очи овако искачу и шта би могло бити узрок тога.

Већину времена, главни узрок овога је проблем са вашим сопственим имунолошким системом. Једноставно речено, војници који штите наша тела од болести грешком нападају неке од наших сопствених ћелија. У овом случају, тај имуни систем напада ћелије ваше штитне жлезде и ткива иза ваших очију.

Ово испупчење очију код људи са проблемима штитне жлезде назива се болест штитне жлезде (ТЕБ) . У ствари, ово стање се најчешће јавља код људи са болестима повезаним са штитном жлездом.

Може постојати неколико других разлога:

• Грејвсова болест: Ово је такође повезано са хипертиреозом, стањем у којем је штитна жлезда преактивна. Ово је такође узроковано истим поремећајем имуног система који је горе поменут.
• Хипертиреоза: Ово стање се може јавити чак и без Грејвсове болести, када је штитна жлезда једноставно преактивна.
• Инфекције очне дупље: Ако се бактеријска или вирусна инфекција јави унутар очне дупље, оток може померити око напред.
• Повреде: Ако дође до крварења иза ока, посебно због повреде ока или главе, та крв се може скупити и истиснути око.
• Тумори: Ако се тумор (бенигни или малигни) развије у или око очне дупље, он такође може изазвати испупчење ока напред. На пример, тумори који захватају живце, као што је неуробластом или неки саркоми меког ткива. Међутим, ове врсте канцерогених узрока су ретке.

Које су могуће компликације? Да ли постоје неки дугорочни ефекти?

Ово вам можда звучи помало застрашујуће, али истина је да за већину људи ово стање не изазива никакве веће компликације или дугорочне последице. Зар то није охрабрујуће?

Међутим, веома ретко се могу јавити неки проблеми. На пример, двоструки вид или потпуни губитак вида могу се јавити трајно. Такође, као што сам већ поменуо, ако не можете да трепнете и капи за очи које подмазују очи не помажу, ваше око може битиГорњи слој, рожњача, такође може бити оштећен. То се назива улцерација рожњаче. Зато је важно одмах потражити лечење ако имате симптоме.

Како ви ово откривате? Како лекари ово потврђују?

У реду, ако имате овакве симптоме, како лекар може да утврди да ли је ово заиста проптоза или нешто друго?

Прво, лекар ће вам поставити детаљна питања о вашим симптомима. Детаљно ће вас питати колико дуго имате ове симптоме, како су почели, које друге проблеме имате, које сте претходне болести имали и да ли је неко у вашој породици имао слична стања.

Након тога, обавезно ћете имати преглед очију. То може укључивати ствари као што су:

• Специјални инструмент (лампа са прорезом) се користи за увећање и детаљно испитивање структура на површини и унутрашњости ока . Ово може открити ствари попут рана и сувоће на рожњачи.
• Тестира се начин на који померате очи и капке и да ли можете усмерити оба ока у истом правцу.
• Пажљиво проверавају да ли су очи црвене, да ли постоји бол, да ли постоји упала и да ли има суза.

Који други тестови ће бити потребно урадити?

Након почетног прегледа, лекар може обавити и додатне тестове како би даље утврдио узрок, као што су:

• Егзофталмометрија: Ово можда звучи помало необично, али користи се посебан инструмент (егзофталмометар) за мерење колико је ваша очна јабучица вирила из очне дупље у милиметрима. Ово може помоћи у одређивању тежине стања.
• Крвне анализе: Овим ће се дефинитивно проверити нивои хормона (ТСХ, Т3, Т4) како би се проверило функционисање штитне жлезде. Јер (болест штитне жлезде и ока) је главни узрок.
• Студије снимања: Прецизније, врши се МРИ (магнетна резонанца) или ЦТ (компјутеризована томографија) како би се јасно видело да ли постоји оток, квржица, знак инфекције или крварење у мишићима, живцима и масном ткиву иза ока.
• Остали лабораторијски тестови: Понекад се може узети узорак очног исцедка или ткива (култура) да би се потврдило да ли постоји инфекција.

Који су третмани?

У реду, сада да погледамо третмане за ово. Лечење које ћете примити зависиће од узрока ваших испупчених очију и тежине стања.

• Вештачке сузе: Могу се користити неколико пута дневно као капи или гел за смањење сувоће очију и заштиту рожњаче . Могу се купити у апотеци.
• Антибиотици:Ако се утврди да је ваш исцедак из ока последица бактеријске инфекције, добићете одговарајуће антибиотике (орално или интравенски).
• Лечење основних стања: На пример, ако је штитна жлезда преактивна (хипертиреоза), дају се антитироидни лекови да би се она контролисала. Грејвсова болест се лечи на исти начин.
• Интравенски (ИВ) лекови: За јаке отоке и проблеме са видом изазване болешћу штитне жлезде (ТЕД), кортикостероиди (нпр. метилпреднизолон) могу се давати интравенозно (ИВ пулсна терапија) како би се брзо смањио оток. Утврђено је да је и новији лек под називом Тепротумумаб (Tepezza®) веома ефикасан код ТЕД-а.

Да ли постоје други третмани без операције?

Да, понекад се други третмани могу обавити без операције, као што су:

• Лечење двоструког вида: Ово укључује посебна сочива, као што су призме, која се причвршћују на ваше наочаре. Она функционишу тако што преусмеравају светлост која улази у око у другом смеру, исправљајући ваш вид. Такође се могу предложити вежбе за очи.
• Имуносупресивни лекови: Ови лекови (нпр. микофенолат, ритуксимаб) могу помоћи у смањењу штете коју имуни систем наноси очима, посебно у стањима попут (ТЕД).
• Кортикостероиди: Стероиди се могу давати као оралне пилуле, ињекције или интравенозно како би се смањио оток или обновио вид. Међутим, они могу имати нежељене ефекте када се користе дуготрајно, па их треба узимати само под лекарским надзором.

Да ли ће ми бити потребна операција?

Није свима потребна операција. Али постоје неке ситуације када је операција неопходна. На пример:

• Орбитална декомпресиона операција: Ова операција се изводи како би се створило више простора у орбити иза ока . Ово омогућава оку да се врати унутра. Ово се ради ако постоји претња виду или ако је око довољно истурено да оштети рожњачу.
• Операција страбизма: Операција на очним мишићима може се извести како би оба ока била усмерена у истом смеру.
• Операција капака: Ако се капци не могу правилно затворити, изводи се операција како би се променио положај капака и заштитила рожњача .
• Уклањање тумора: Ако постоји тумор, потребно га је хируршки уклонити.

Шта ће се даље десити? Колико ће времена бити потребно за опоравак?

Ако пронађете узрок ових симптома и благовремено их лечите, резултати су много бољи. Ако добијете прави третман за себе, можете спречити и компликације.

„Хоће ли ми се слух икада вратити у нормалу?“ вероватно се питате. Да,У већини случајева, око се може вратити у нормалу. Међутим, чак и након успешног лечења, може бити потребно неко време да се око врати у свој првобитни облик. Понекад то може потрајати месецима, понекад чак и годинама. То зависи од узрока, тежине стања и одговора на лечење.

Како можемо спречити да се ситуација погорша?

У реду, сада када имате ово стање (проптозу), постоје неке важне ствари које можете учинити да бисте спречили да се погорша:

• Контролишите ниво хормона штитне жлезде: Ако имате проблем са штитном жлездом, посебно Грејвсову болест, тачно пратите упутства свог лекара. Узимајте своје дневне лекове на време и редовно радите анализе крви како бисте одржали ниво хормона штитне жлезде у границама нормале.
• Потпуно престаните са пушењем: Ако сте пушач, ово је најбоља ствар коју можете да урадите. Пушење не само да погоршава стање (болест штитне жлезде и ока), већ и значајно смањује успех лечења. Престанак пушења ће значајно побољшати одговор вашег тела на лечење. Зато, донесите ту одлуку данас.

Како живиш са овом ситуацијом? Како остајеш ментално јак?

Ваше очи могу променити ваш изглед. То може имати велики утицај на ваше самопоуздање и самопоштовање. Можда ћете се осећати веома анксиозно и забринуто због овога. Можда ћете помислити: „Шта ће људи мислити?“ или „Моје лице се променило“. Ако ово утиче на ваш вид, неке ствари у вашем свакодневном животу и друштвеним односима могу се неочекивано променити. Ове промене могу изазвати фрустрацију, анксиозност или депресију. То је нормално и нисте једини који се суочавају са овим стварима.

Запамтите, нисте сами на овом путовању. Тражење помоћи није слабост, већ снага.

Ствари попут ових ће вам помоћи да се носите са овим изазовима:

• Потражите помоћ од стручњака за ментално здравље : Важно је разговарати са неким попут психијатра или саветника. Они вам могу помоћи да пронађете начине да се носите са својим негативним мислима и осећањима, да се носите са њима и да их управљате кроз терапије попут когнитивно-бихејвиоралне терапије (КБТ) .
• Потражите помоћ од социјалног радника: Ако нисте у могућности да возите због проблема са видом или имате других практичних проблема, они вам могу помоћи да пронађете групе за подршку у вашем подручју или виртуелне ресурсе на мрежи. Ове групе су пуне људи који су прошли кроз слична искуства као и ви, тако да разговор са њима може бити од велике помоћи.

На крају, морате рећи...

Проптоза може бити заиста досадна и застрашујућа ствар. Разумемо то. Али не дозволите да вам уништи живот. Што пре посетите лекара, лакше ће му бити да пронађе узрок. Тада можете започети неопходан третман, спречити погоршање стања и спречити могуће компликације.

Такође је важно да водите рачуна о свом менталном здрављу. Баш као и о свом физичком здрављу, потребно је да водите рачуна о свом менталном здрављу. Тражење помоћи од саветника за ментално здравље може вам помоћи да управљате својим емоцијама и да се снажно суочите са овим изазовом. Социјални радник вас може упутити на места где можете добити подршку која вам је потребна.

Зато, не брините ништа и не бојте се да потражите помоћ. Желим вам брз опоравак!

проптоза , егзофталмос, испупчене очи, болест штитне жлезде, Грејвсова болест, хипертиреоза, проблеми са очима