Хајде да сазнамо више о криотерапији простате за рак простате.

Да ли вам је лекар рекао или неко кога познајете има рак простате? Нормално је да се осећате помало уплашено и анксиозно када чујете тако нешто. Затим, када лекар говори о операцији или радиотерапији, тај страх може још више да се повећа. Али да ли сте знали да поред ових метода постоји и посебан, мање инвазиван третман који уништава ћелије рака тако што их подвргава екстремној хладноћи, односно „хлађењу“? Данас ћемо говорити о третману за који многи људи не знају, али је веома важан, наиме „Криотерапији простате“.

Једноставно речено, шта је криотерапија простате?

Криотерапија простате је третман који се користи за уништавање ћелија рака простате. Користи екстремну хладноћу да замрзне ћелије рака и убије их. Замислите то као замрзавање воде, у овом случају течност унутар ћелија рака се замрзава, ћелијски зидови пуцају и ћелије умиру. Ова метода је веома суптилна и циљана.

Други називи за ово су „(Криоаблација простате)“ и „(Криохирургија)“. Специјалисти (обично уролози) могу да изведу овај третман на целој простати или само на делу где се налази рак. Ова метода се често користи ако се рак вратио након радиотерапије. Али код неких људи, може се користити и као примарни третман.

За кога је овај третман погодан?

Овај третман се обично користи за рак простате који се није проширио ван простате, расте споро и има мали ризик од ширења у будућности. Овај третман може бити погодан за вас ако се на вас односи једно или више следећих стања:

• Ако лично не желите да се подвргнете већој операцији или да примате радиотерапију.
• Ако ваш лекар препоручи да операција и радиотерапија нису погодне за вас због других медицинских стања у вашем телу.
• Ако се рак вратио упркос претходној радиотерапији (рецидивни рак).
• Ако треба да контролишете бол или друге симптоме изазване раком.

Како овај третман функционише? Невероватно је!

Начин на који функционише је заправо веома једноставан и научан. У криотерапији простате, ћелије рака се уништавају излагањем екстремно ниским температурама, као што је -40 степени Целзијуса (-40°C). У ту сврху се користи посебан гас, назван „аргон“.

Ево шта се дешава корак по корак:

1. Уметање специјалних сонди: Лекар убацује веома танке сонде (назване „криосонде“) директно у место рака. Ове сонде се не убацују једноставно. Они користе технику скенирања попут „трансректалног ултразвука“ да би тачно видели где се рак налази и прецизно позиционирали сонде.

2. Стварање ледене лопте: Затим се кроз иглу пропушта аргонски гас. Овај гас узрокује да се ћелије рака око игле брзо замрзну, односно да постану чврсте. У року од неколико минута, око рака се формира „ледена лопта“. Лекар то ради посматрајући је на снимку.

3. Поновно загревање: Након што се формира ледена лопта, ћелије рака се додатно ослабљују и дозвољава им се да се истопе. За то се користи гас који се зове „(хелијумски гас)“. Овај гас топи ледену лопту.

4. Поновите поступак: Први циклус замрзавања и одмрзавања ослабљује ћелије рака. Затим се циклус замрзавања и одмрзавања понавља најмање још једном како би се ћелије потпуно уништиле.

Овај процес доводи до тога да ћелије рака постају неспособне да се одупру и потпуно умиру.

Како се припремате пре третмана?

Као и код сваке медицинске процедуре, потребно је да се за ову припремите унапред. Ваш лекар ће вам дати сва потребна упутства. Тачно праћење тих упутстава ће у великој мери допринети минимизирању било каквих компликација које могу настати након третмана. Ево неких ствари које ће вам обично бити затражене:

• Не једите и не пијте ништа око 8 сати пре третмана (пост).
• Можда ће вам бити затражено да узмете лаксатив за чишћење дебелог црева.
• Унапред се договорите да вас неко одвезе кући након третмана, јер нећете моћи да возите због анестезије.
• Најважније: Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (лекове које је прописао лекар, лекове против болова који се издају без рецепта, витамине, ајурведске или биљне лекове). Неке лекове, посебно оне који спречавају згрушавање крви, можда ће бити потребно прекинути неколико дана пре третмана.

Шта се дешава током лечења?

На дан третмана, све почиње тако што ћете урадити све што је потребно да бисте избегли осећај бола.

1. Анестезија:Прво ћете добити анестезију. То може бити општа анестезија која вас потпуно успава или локална анестезија која утрњује само подручје испод струка.

2. Уметање катетера: Затим се у уретру убацује веома танка цев (катетер). То се ради из два разлога. Један је да се кроз цев убризга топли физиолошки раствор како би се уретра заштитила од хладноће током третмана. Други је да се помогне у слободном протоку урина током и након третмана.

3. Уметање криосонди: Затим, лекар, док гледа ултразвучни или МРИ снимак, веома прецизно убацује претходно поменуте танке сонде у подручја рака простате.

4. Замрзавање и одмрзавање: Затим, коришћењем гасова „(аргон)“ и „(хелијум)“, ћелије рака се подвргавају циклусу замрзавања и одмрзавања неколико пута.

Читава процедура обично траје око 45 минута . Међутим, мораћете да останете у болници два до три сата, укључујући време за припрему и посматрање након третмана. У већини случајева, ово је амбулантна процедура која вам омогућава да идете кући без потребе да останете у болници.

Шта се дешава након лечења?

Након завршетка лечења, медицинско особље ће вас пратити док се не оздравите. Након тога можете ићи кући. Само у посебним случајевима, може бити потребно да останете у болници преко ноћи.

Мораћете да држите катетер у уретри недељу или две . Добићете инструкције како да се бринете о њему док се не уклони. Ваш лекар вам може дати и антибиотике како би се спречила инфекција.

Које су предности криотерапије простате?

Ова метода лечења има неколико значајних предности, због чега је у неким случајевима добра опција.

Да ли постоје нежељени ефекти или компликације?

Као и код сваког медицинског третмана, постоји ризик од нежељених ефеката и компликација, али је важно бити унапред свестан њих.

Најчешћи нежељени ефекти

Постоје два најчешће пријављена нежељена ефекта овог третмана.

1. Еректилна дисфункција: Ово значи тешкоће у постизању или одржавању ерекције неопходне за сексуални однос.

2. Тешкоће са контролом урина (уринарна инконтиненција): Ово значи невољно губљење урина приликом кашљања, кијања или смејања.

Али ево најбољих вести које вам могу дати.Добра вест је да се код већине људи ови нежељени ефекти временом побољшавају. Можда ћете видети значајно побољшање ових стања између 12 и 18 месеци након лечења.

Остали нежељени ефекти

Поред тога, можете привремено искусити следеће:

• Оток у скротуму
• Бол или пецкање приликом мокрења
• Бол у карлици или ректуму
• Мало крви у урину
• Потреба за честим или брзим мокрењем

Могуће компликације

То су веома ретке, али потенцијално озбиљне компликације.

• Оштећење ткива око простате, на пример, ректума или бешике.
• Абнормални отвор између уретре и ануса (фистула).

Ваш лекар ће вам детаљно објаснити ове ризике.

Колико је времена потребно за опоравак? Колико је лечење успешно?

Време опоравка може да варира од особе до особе. Али у просеку, већина људи може да се опорави за око недељу дана . Ваш катетер ће бити уклоњен за недељу или две. Најбоље је да питате свог лекара када је најбоље да наставите са својим нормалним активностима.

Сада погледајмо успех овога. Лекари мере успех овог третмана посматрајући неколико фактора:

• Време потребно да се вредности теста крви „Простатски специфични антиген (ПСА)“ поново повећају.
• Време које је потребно да канцерогени тумор поново порасте.
• Време потребно за прелазак на другу методу лечења.

Студије спроведене на основу ових чињеница показале су да је криотерапија простате дала успешне резултате код 76% до 90% оних који су је прошли, након три године .

Како треба да се бринете о себи након лечења? Када треба да разговарате са лекаром?

Након третмана, постоје неке ствари које морате да урадите са своје стране.

• Знајте тачно како да се бринете о свом катетеру.
• Узимајте лекове које вам је лекар прописао у право време и на прави начин.
• Питајте свог лекара колико ће времена проћи пре него што будете могли да радите ствари попут дизања тегова.

Ако се појави било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара:

• Грозница .
• Урин који је крвав, замућен или има јак мирис (то могу бити знаци инфекције).
• Неподношљив бол .

Криотерапија простате је драгоцено средство у лекарском арсеналу. Може бити најбоља опција ако вам други третмани не одговарају. Ваш лекар је може чак и прво препоручити. Зато обавезно разговарајте са својим лекаром о предностима, манама, ризицима и користима овог третмана без оклевања и донесите одлуку која је права за вас.