Замислите да разговарате са пријатељем, на састанку или код куће, и да вас нешто веома занима. Али одједном, без упозорења, ваш глас постаје промукао или хрипав, а понекад су речи испрекидане и једва излазе попут млазнице ваздуха. Осећате се непријатно јер не можете да кажете оно што сте хтели да кажете. После неког времена, ваш глас се враћа у нормалу. Да ли сте недавно имали ово чудно искуство? Ако јесте, ово се тиче нечег важног за вас. У медицинском смислу, ово стање називамо спазмодичном дисфонијом .
Једноставно речено, шта је спасмодична дисфонија?
Спазмодична дисфонија је стање које утиче на глас. Други назив за ово је „(ларингеална дистонија)“. Да бисмо ово тачно разумели, прво ћемо погледати како се формира наш глас. Унутар нашег грла, дела који се зове „(ларинкс)“, налазе се два нежна ткива која се називају „(гласне жице)“ . Када говоримо, ове две гласне жице вибрирају као одговор на ваздух који долази из плућа. Ту вибрацију чујемо споља као наш глас.
Међутим, нешто другачије се дешава код особе са спасмодичном дисфонијом. Мишићи који контролишу гласне жице изненада почињу да се грче, на неконтролисан начин. То је као када нам очи трепћу, али се то дешава унутар грла. Ови мишићи се могу изненада превише стегнути или опустити.
- Ако су превише затегнуте , гласне жице се слепљују, а глас је затегнут, затегнут и промукао .
- Ако постану превише лабаве , ваздух цури између гласних жица, чинећи глас слабим, задиханим и пригушеним .
Јединствена ствар код овог стања је то што нас обично погађа само када говоримо. Када певате, гласно се смејете или шапућете, ваш глас често може звучати нормално.
Који су главни облици овог стања?
Спазмодична дисфонија се може поделити на три главна типа. Сваки тип другачије утиче на глас. Да бисте ово јасније разумели, погледајте табелу испод.
| Врста медицинског стања | Шта се дешава и како то утиче на глас |
|---|---|
| Адукторска спасмодична дисфонија | Ово је најчешћи тип . Јавља се када су гласне жице чврсто затворене (заглављене) због грчева мишића. Због тога глас звучи веома затегнуто, стегнуто и промукло . Осећај је као да се мучите да изговорите речи. |
| Абдукторска спасмодична дисфонија | Тада се мишићи у гласним жицама раздвајају, што доводи до изласка ваздуха између њих. Као резултат тога, глас звучи веома слабо, задихано и пригушено . |
| Мешовита спасмодична дисфонија | Ово је веома редак тип. У овом случају, симптоми оба горе поменута типа могу се јављати наизменично или заједно. |
Поред ова три типа, неки људи могу искусити и вокални тремор, што чини да им глас звучи као да се тресе када говоре.
Који би могли бити симптоми?
Ови симптоми обично почињу да се јављају у средњим годинама, између 30 и 60 година. Нису стални. Понекад долазе и нестају, па је тешко рећи тачно када се глас изненада мења.
Главне видљиве карактеристике су:
- Глас је промукао и груб .
- Глас постаје промукао и груб .
- Глас звучи слабо, задихано или пригушено .
- Прекидање између речи и звукова приликом говора.
- Осећај као да вам се глас тресе .
Ови симптоми се могу погоршати , посебно када сте под стресом , када разговарате телефоном, пред гомилом људи или у бучном окружењу.
Зашто се ово дешава? Који је прави разлог за ово?
Многи људи мисле да је ово проблем са грлом, али ово стање заправо почиње у мозгу, а не у грлу.
Базалне ганглије, део мозга који координира невољне покрете мишића, део су нервног система тела. Спазмодична дисфонија је стање које се назива дистонија. Дистонију узрокује слање погрешних сигнала мишићима од стране мозга, што доводи до њихове неконтролисане контракције.
Једноставно речено, базалне ганглије у вашем мозгу шаљу погрешне електричне сигнале мишићима који контролишу ваше гласне жице. Ови погрешни сигнали узрокују грчеве тих мишића. То није ваша кривица, нити је то слабост у вашем грлу.
Истраживачи још увек нису сигурни зашто тачно почињу да се шаљу ови погрешни сигнали. Али су открили да у неким случајевима може постојати генетски фактор . Такође се може јавити након несреће или болести. Стање је око три пута чешће код жена него код мушкараца.
Како лекар дијагностикује ово?
Дијагностиковање ове болести је донекле сложен процес, обично захтева помоћ тима лекара и терапеута.
1. Отоларинголог или ОРЛ хирург: Лекар ће пажљиво слушати како говорите. Провериће да ли имате пукотине, промуклост и друге симптоме у гласу.
2. Видеостробоскопија: Ово је посебан тест. Овај тест подразумева употребу мале камере која се убацује кроз нос како би се снимио видео ваших гласних жица које се померају док говорите. Ово вам омогућава да јасно видите покрете гласних жица и све абнормалне покрете.
3. Логопед (ЛГП): Овај терапеут помаже у детаљном проучавању проблема са гласом и њихове природе.
4. Неуролог: Можете потражити помоћ неуролога како бисте потврдили да ли су ови симптоми део друге неуролошке болести и како бисте даље испитали стање дистоније.
Шта радите као третман?
Прво што треба запамтити је да не постоји лек за спасмодичну дисфонију. Али не брините. Постоје веома ефикасни третмани који могу помоћи у контроли грчева мишића у вашим гласним жицама и помоћи да се ваш глас врати у нормалу.
| Метод лечења | Опис |
|---|---|
| Ињекција ботокса® | Ово је најчешћи и најуспешнији третман . Овде се веома мала количина ботокса убризгава у захваћене мишиће гласних жица. Ботокс привремено блокира нервне сигнале који узрокују контракцију мишића. Ово опушта мишиће, што олакшава говор. Ефекти обично трају око 3-4 месеца . Стога, да бисте одржали добре резултате, мораћете да наставите са примањем ињекција. |
| Гласовна терапија | Логопед ће вас научити како да боље користите свој глас, контролишете дисање и радите разне вежбе за смањење гласовне напетости. Резултати су још успешнији када се логопедска терапија комбинује са третманом ботоксом. |
| Комуникацијска помагала | У неким случајевима, могу се користити технолошки уређаји као што су уређаји за појачавање говора или софтвер (апликације) који претварају куцање у говор. |
Хајде да сазнамо и о хирургији.
Постоји неколико хируршких опција за особе са адукторском спасмодичном дисфонијом (врста грчева гласних жица). Међутим, оне се ретко изводе. „Тиропластика типа II“ и „SLAD-R“ су две такве врсте операција. Оне подразумевају промену положаја гласних жица или промену начина на који нервни сигнали путују.
Али и даље постоје различита мишљења о овој операцији. Јер резултати за неке људе нису увек исти. Стога, пре него што размислите о операцији, требало би пажљиво да разговарате са својим лекаром о њеним предностима и манама.
Када треба да посетим лекара?
Ако вам се глас промени без очигледног разлога и то траје дуже од две недеље, свакако би требало да посетите лекара. Могло би бити нешто једноставно попут ларингитиса изазваног прехладом. Али ако није, важно је да што пре пронађете узрок.
Како успешно живети у овој ситуацији?
Спазмодична дисфонија је доживотно стање. Симптоми се обично развијају постепено, достижу одређени ниво и остају на том нивоу током целог живота. Понекад, без очигледног разлога, симптоми могу нестати на неко време, а затим се поново појавити.
Најбољи начин да се носите са овим стањем је да сарађујете са својим медицинским тимом како бисте га контролисали. Постоје и ствари које можете сами да урадите:
- Сазнајте више о свом гласу: Неки људи сматрају да им се симптоми ублажавају једењем, разговором са главом у рукама или певањем. Погледајте да ли постоје неки „трикови“ који вам одговарају.
- Водите рачуна о себи: Умор и стрес могу погоршати симптоме. Зато се довољно одмарајте и водите рачуна о свом менталном здрављу.
- Потражите помоћ саветника: Саветник вам може помоћи да се носите са утицајем који ово стање има на ваш посао и друштвене односе.
- Разговарајте отворено са другима: Можда ћете се осећати непријатно или неудобно када вам се глас промени током разговора. У таквим тренуцима, ако можете, укратко објасните своју ситуацију другима. Већина људи ће разумети.
- Придружите се групама за подршку: Придружите се групама за подршку где вам други који пате од истог стања као и ви могу пружити велику менталну снагу.
Порука за понети кући
- Спазмодична дисфонија није проблем са грлом, већ поремећај гласа узрокован проблемом са сигналима који долазе из мозга.
- Ово није твоја кривица. Ово је због грчева мишића који не можеш да контролишеш.
- Иако не постоји потпуни лек за ово, третмани попут ињекција ботокса® и логопедске терапије могу веома успешно контролисати симптоме.
- Ако имате необјашњиву промену у гласу која траје дуже од неколико недеља, обавезно посетите лекара .
- Управљање стресом и тражење подршке од других је веома важно када живите са овим стањем. Нисте сами, постоје људи који вам могу помоћи у томе.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар