Замислите да имате грозницу, болове у телу и почнете да узимате лек који вам је преписао лекар. Шта ако у року од неколико дана, можда недељу или две, изненада добијете црвене мрље на телу, ране у устима, у очима и на гениталијама, а кожа почне да се љушти и да се стварају пликови као да је опечена? Ово је заиста застрашујуће, веома опасно и ретко стање. Данас ћемо говорити о овом стању које се назива Стивенс-Џонсонов синдром (СЈС). Веома је важно да сви буду свесни овога.
Шта су SJS и TEN? Која је разлика између њих двоје?
Стивенс-Џонсонов синдром (СЈС) је тешка реакција преосетљивости, обично на лек. Укључује оштећење коже и слузокоже, што узрокује одумирање ћелија и љуштење коже. Слузокоже су нежне, влажне мембране које облажу наша уста, нос, очи, гениталије и анус.
Постоји још један тежак облик овог стања, који називамо токсична епидермална некролиза (ТЕН) . Једноставно речено, СЈС и ТЕН су као две стране исте болести.
- СЈС (Стивенс-Џонсонов синдром): У овом случају , мање од 10% површине коже тела се љушти.
- ТЕН (Токсична епидермална некролиза): Ово је веома озбиљно и потенцијално опасно по живот стање у којем се губи више од 30% коже тела.
Пошто су оба ова стања веома озбиљна, пацијент мора бити хоспитализован , понекад на одељењу интензивне неге или одељењу за опекотине.
Ко је највероватније да ће добити ову болест?
Иако се СЈС може јавити у било ком узрасту, најчешћи је код деце и младих одраслих млађих од 30 година. Може се јавити и код старијих особа. СЈС је нешто чешћи код жена него код мушкараца.
Постоји мала разлика када се погледа разлог:
- Главни узрок синдрома Сјорсон-Јасона код деце су заразне болести попут упале плућа .
- Главни узрок SJS/TEN код одраслих је алергијска реакција на лек .
Који су тачно симптоми СЈС-а?
Важно је бити свестан ових симптома јер што их пре препознате, пре ћете моћи да потражите лечење. Симптоми се обично појављују у року од једне или три недеље од почетка лечења.
Први симптоми су симптоми обичне прехладе попут грознице, болова у телу, главобоље и кашља. Због тога је тешко дијагностиковати синдром Сјорсон-Јонес-Јеврејин-Сајдерс у раним данима. Тек тада се појављују тешки кожни симптоми.
Испод су главни симптоми СЈС-а.
| Симптом | Једноставно објашњено |
|---|---|
| Јаки болови у кожи | Осећај пецкања толико интензивног да не можете додирнути кожу. |
| Грозница и болови у телу | Симптоми укључују високу температуру, болове у телу и главобоље. |
| Црвене мрље и флеке | Црвене мрље или лезије које почињу на лицу и грудима и шире се по целом телу. |
| Пликови и ране | Пликови и болне ране на кожи, у устима, грлу, очима, гениталијама и ректуму. |
| Љуштење коже | Пликови пуцају, а горњи слој коже се љушти у великим љуспицама. |
| Пљување пљувачке из уста | Слињење због афти у устима, немогућност држања уста затвореним. |
| Контакт очима | Пликови и оток у очима, што отежава отварање очију. |
| Бол током мокрења | Јаки бол током мокрења због појаве пликова на слузокожи. |
Главни узроци и врсте лекова који могу изазвати СЈС
Главни узрок синдрома Сјонса-Јока је алергијска реакција на одређени лек. Међутим, ово се не дешава са свим лековима. Постоји неколико врста лекова који вероватније изазивају Сјонса-Јока.
| Разлог | Опис |
|---|---|
| Алергије на лекове | Ово је узрок већине случајева SJS и TEN. |
| Инфекције | Посебно код деце, може бити узрокована инфекцијама као што су микоплазмена пнеумонија, херпес и хепатитис А. |
| Други разлози | Болест калем-против-домаћина, компликација која се јавља након трансплантације коштане сржи, вакцина (врло ретко), а понекад се не може пронаћи узрок. |
Лекови са већим ризиком од изазивања Сјоџовог синдрома (СЈС)
- Антибактеријски сулфа лекови: Неке врсте антибиотика.
- Антиепилептички лекови: На пример, лекови као што су „фенитоин (дилантин®)“, „карбамазепин (тегретол®)“, „ламотригин (ламиктал®)“, „фенобарбитал (луминал®)“.
- Алопуринол: Лек који се користи за лечење гихта и неких врста бубрежних каменаца („Алоприм®“, „Зилоприм®“).
- Лекови против болова (НСАИЛ): Нестероидни лекови против болова као што су „Пироксикам (Фелден®)“, „Диклофенак (Камбија®, Флектор®)“. Други лекови као што је „Невирапин (Вирамун®)“.
- Други антибиотици: Неке друге врсте антибиотика такође могу изазвати ово.
Важно: Неће сви развити синдром Сјорсон-Јасона (СЈС) од лекова наведених овде. Милиони људи их користе. Међутим, идентификовано је да ови лекови носе већи ризик од развоја СЈС-а. Никада не престајте да узимате лек који вам је лекар преписао на основу овог чланка.
Дијагноза и лечење болести
Ако ви или неко кога познајете доживите горе наведене симптоме, посебно ако сте управо почели да узимате нови лек, неопходно је да одмах одете у одељење за хитне случајеве (ETU) најближе болнице .
Лекари дијагностикују ову болест на следећи начин:
- Прегледом коже и слузокоже (као што су уста, очи).
- Питањем о нивоу бола који осећате.
- Посматрањем брзине којом се кожни симптоми шире и колико су се проширили.
- Ако је потребно, може се узети и прегледати мали комад коже (биопсија коже).
Лечење Сјоџовог синдрома (СЈС)
Главни циљеви лечења синдрома Сјонтозе-Јасона су заустављање узимања лека који је изазвао болест, контрола симптома, спречавање компликација и помоћ кожи у опоравку. За ово је обавезна хоспитализација.
Неке методе лечења су наведене у наставку:
| Метод лечења | Опис |
|---|---|
| Прекид узимања узрочног лека | Ово је први и најважнији корак. Лек за који се сумња да изазива Сјорсов синдром се одмах прекида. |
| Обезбеђивање течности и соли телу | Љуштење коже узрокује губитак велике количине течности из тела, па се интравенске течности користе за обезбеђивање потребних течности и електролита. |
| Третман коже | Повређена кожа је прекривена посебним нелепљивим завојима, баш као код лечења опекотина. |
| Обезбеђивање исхране | Тешко је јести због рана у устима. Пошто је потребно много енергије за зарастање, храна богата калоријама се даје кроз сонду која се убацује кроз нос у желудац (храњење преко сонде). |
| Контрола бола | Ово је веома болно стање, па се дају јаки лекови против болова. |
| Специјалистичка медицинска служба | Потражите помоћ дерматолога, а ако су очи погођене, офталмолога. |
Компликације СЈС-а и ефекти након опоравка
Синдром Сјонар-Јошијана (СЈС) је веома озбиљно стање које може чак довести и до смрти. Око 10% пацијената са СЈС-ом и до 50% пацијената са тежим обликом, ТЕН-ом, умиру. Главни узроци смрти су тешке компликације попут сепсе, упале плућа и отказивања више органа.
Чак и ако се болест излечи, неки људи могу искусити дугорочне последице.
- Промене на кожи: Сува кожа, свраб, промена боје коже.
- Проблеми са очима: суве очи, честа нелагодност у очима, замућен вид, отежано гледање у светлост (фотофобија).
- Остало: Прекомерно знојење, оштећење плућа, губитак или деформација ноктију, губитак косе, поремећаји укуса.
Веома важно: Ако поново будете изложени леку који је изазвао СЈС, други пут стање може бити много теже него први. Стога је неопходно да до краја живота запамтите назив лека који је изазвао СЈС и сличних лекова и да о томе обавестите сваког лекара кога посетите.
Порука за понети кући
- Стивенс-Џонсонов синдром (СЈС) је тешка, животно угрожавајућа кожна реакција, обично узрокована леком.
- Почетни симптоми укључују грозницу и болове у телу, али касније се развијају болне црвене мрље на кожи, пликови и љуштење коже.
- Ако приметите ове симптоме након почетка узимања новог лека, одмах идите у болничко одељење за хитне случајеве (ЕТУ).
- Главни третман је идентификација и прекид узимања лека који је изазвао болест и пружање подршке у болници.
- Запамтите назив лека који је изазвао ваш синдром Сјорсон-Јошијана до краја живота и обавестите свог лекара о томе сваки пут када идете на лечење. Ово би вам могло спасити живот.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар