Да ли је операција неопходна за Кронову болест? Хајде да о томе једноставно причамо.

Ако имате Кронову болест, вероватно знате да лекови и исхрана могу у великој мери помоћи у контроли ваших симптома. Али у стварности, око 80% људи са овом болешћу мораће да се подвргне операцији у неком тренутку свог живота. Нормално је да се осећате мало уплашено када ово чујете, али уз одговарајуће образовање можете превазићи тај страх. Хајде да погледамо зашто се то дешава, шта су ове операције и које користи вам могу пружити.

Зашто Кронова болест захтева операцију?

Лекари обично прво покушавају да контролишу болест лековима. Међутим, понекад, ако се појаве компликације или ако лекови нису у стању да контролишу болест, може се препоручити операција.

Једноставно речено, постоји неколико главних разлога зашто би ваш лекар могао размотрити операцију.

Уобичајени разлози за подвргавање операцији

• Цревне стриктуре: Кронова болест изазива честе ране у цревима, које затим зарастају и формирају ожиљно ткиво. Ово ожиљавање узрокује сужавање одређених делова црева, што отежава пролазак хране и столице. То је главни разлог зашто пацијенти са Кроновом болешћу траже операцију.
• Фистуле и апсцеси: Фистула је једноставно абнормални тунел који се формира између два дела тела. На пример, део црева може се спојити са површином коже. Апсцес је квржица испуњена гнојем унутар абдомена. За лечење је потребна операција.
• Рецидив: Ако се симптоми понове након лечења, може бити потребна операција да би се уклонио оштећени део црева који их узрокује.

Релативно мало разлога за прибегавање хируршкој интервенцији

• Гастроинтестинално (ГИ) крварење: Ако имате неконтролисано крварење.
• Перфорације црева: Рупа у цревном зиду узрокована болешћу.
• Перитонитис: Инфекција мембране која облаже трбушну дупљу. Ово може бити узроковано перфорацијом црева.
• Канцерогене или преканцерозне лезије: Особе са Кроновом болешћу имају повећан ризик од развоја колоректалног карцинома. Ако имате ово стање.
• Токсични мегаколон: Озбиљно стање у којем упала дебелог црева узрокује колапс његове структуре, што доводи до његовог увећања и губитка функције.

Главне врсте хируршких интервенција за Кронову болест

Ваш лекар ће изабрати најприкладнију операцију за вас на основу ваших симптома и стања. У наставку су наведене неке од најчешћих врста операција.

Колико дуго траје ова операција?

Време које ће ово трајати зависи од врсте операције коју имате, тежине вашег стања и који је део црева погођен. Ваш лекар ће вам дати тачне детаље на основу ваше ситуације.

Које су предности операције?

Са данашњом напредном технологијом, већина Кронових операција се изводи лапароскопски, што значи да се раде кроз само неколико малих резова. То значи да немате велики рез, има мање шавова и мање бола након операције .

Поред тога, операција може пружити и ове предности:

• Смањен бол у стомаку.
• Смањење симптома као што су умор, дијареја и повраћање.
• Смањена потреба за лековима.
• Повећан апетит.
• Ревитализација тела, повећање снаге.
• Могућност изласка и друштвеног живота без страха.
• Побољшање квалитета живота.

Али запамтите, операција није гаранција да се симптоми неће вратити. Око 20% људи који су подвргнути операцији може захтевати још једну операцију у првих пет година.

Који су ризици ових операција?

Као и свака операција, операција Кронове болести носи одређене ризике. Неке од могућих компликација укључују:

• Анастомотско цурење: Цурење где су два дела црева поново повезана (анастомоза).
• Бактеријске инфекције: инфекција хируршке ране или абдоминалне дупље.
• Опструкција црева: Поновна појава цревне опструкције због ожиљака након операције.
• Прекомерно крварење.
• Проблеми везани са стомом: Ствари попут тога што кеса за стому не пристаје правилно на кожу.
• Недостатак витамина Б12: Ово стање се може јавити ако се део црева који апсорбује витамин Б12 мора уклонити.

Ако се након операције појаве било какве компликације, ваш лекар ће развити план лечења за њих. То може укључивати лекове, друге третмане или чак још једну операцију.

Колико је времена потребно да се излечи?

Потпуни опоравак од операције Кронове болести може трајати од четири до дванаест недеља . Већина људи може се вратити на посао за око шест недеља.

Време потребно за опоравак зависи од неколико фактора:

• Врста операције коју сте имали.
• Колико сте операција имали раније?
• Колики део црева је уклоњен.
• Способност вашег тела да зацели ране.
• твоје године.
• Друге болести које имате.

Колико дуго морам да останем у болници?

Већина људи мора да остане у болници око недељу дана након операције (неки иду кући раније, неки остају дуже).

Док сте у болници, медицински тим ће урадити следеће:

• Праћење како ваше ране зарастају.
• Ако не можете да једете или пијете, дајте физиолошки раствор (интравенску течност) кроз вену у руци.
• Почетак исхране са бистром течном храном у одговарајуће време.
• Када будете спремни, пређите на исхрану са меком храном.

Ако сте имали стому, научићете како да користите и чистите своју нову кесу у болници. Бићете послати кући тек када будете сигурни да то можете сами да урадите.

Може ли операција потпуно излечити Кронову болест?

Међутим, операција и други третмани могу контролисати или смањити ваше симптоме. У многим случајевима, то може значајно побољшати ваш квалитет живота. Ваш лекар ће сарађивати са вама како би развио план лечења који је прави за вас.

Ако операција не излечи болест, зашто нам је потребна операција?

Можда се и ви питате ово. Ризици одсуства операције варирају у зависности од вашег стања. Али ако се Кронова болест не лечи, може довести до:

• Упорни бол у стомаку.
• Губитак апетита и необјашњив губитак тежине.
• Анемија.
• Веома лоши услови живота.
• Симптоми се погоршавају.
• Појава канцерогених промена у цревима.
• Повећан ризик од нежељених ефеката лекова.
• Мора се подвргнути хитној операцији.

Али постоје добре вести. Мање људи сада треба операцију него пре две деценије. То је захваљујући тестовима за рано откривање и новим, побољшаним третманима. Тренутно, само 1 од 5 особа треба операцију у првих пет година од дијагнозе. Једина особа која вам може рећи шта је право за вас је ваш лекар.

Када разговарати са лекаром након операције

Ако након повратка кући након операције приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара.

Помисао на операцију може бити застрашујућа, посебно ако сте већ имали операцију. У оваквим тренуцима, може бити од велике помоћи разговарати са другима који су имали слична искуства. Ако је могуће, придружите се групи за подршку пацијентима са Кроновом болешћу. Такође може бити велико олакшање знати да нисте сами.